Dr.Nabina Lala MRCP UK FCPS Medicine MRCP SCE Acute Medicine & Rheumatology

16/06/2026

একবার আমি একদিন ২৪ ঘণ্টা উপজেলা তে ডিউটি করা অবস্থায় সন্ধ্যা ৭ টা তখন ।একজন ৬০,৬৫ বয়স মহিলা কে তার ছেলেরা নিয়ে আসলেন। রোগীর দুপুর থেকে central chest pain,সাথে অল্প শ্বাস কষ্ট,পালস দেখতে গিয়ে হাত ধরেই দেখি হাত বরফের মত ঠান্ডা,সাথে সাথে ব্লাড প্রেশার আর saturation দেখতে গিয়ে দেখি blood প্রেশার ৯০/৬০,low volume tachycardia, sweating forehead hand,SPO 2 ৯০ ,lungs bibasal creps। অক্সিজেন দেবার পর সেটা ৯৩ ৯৪ এর বেশি না।ECG করে দেখি অলরেডি STEMI,antero septal। already ৬ ঘণ্টা পার হয়ে গেছে,সাথে সাথেloading dose, aspirin,clopidogrel,rosuvastatin 20আর অল্প lasix inj, O2 দিয়ে ctg মেডিকেল এ সিসিইউ তে রেফার এর জন্য বললাম।তারা রোগী নিবে না,risk bond দিয়ে হলেও রাখবে,বুঝা লাম ctg মেডিকেল এ নিলে উনার বাঁচার যাও চান্স আছে ,এইখানে রোগী বাঁচানোর কোনো উপকরণই নেই। তাও তারা শুনবে না,আমিও ভর্তি দিলাম না,কারণ এইটা উপজেলা তে চিকিৎসার রোগী নয়।যদি উপজেলা তে চিকিৎসার রোগী হতো তাহলে সরকার আমাকে এই case deal করার ঔষুধ দিক,cardiac monitor দিক, defibrillator দিক, কার্ডিওলজি কনসালটেন্ট কে ডিউটি দিক বা on call এ আনার ব্যবস্থা করুক, cath lab দিক !!!! কই এই গুলো তো কেউ করেনি,ওই ব্রিটিশ আমলে যা এখনও তাই,এই খানে ডাক্তার রোগীর management জানলেও কারো কিছু করার নাই। খালি দুই দিন পর পর এমপি মন্ত্রীর ভিজিট বড় বড় কথা এর ডাক্তার দের ঝাড়ি দিলেই কি হবে? complicated রোগীর চিকিৎসার জন্য উপকরণ আপনারা দিয়েছেন,নাকি দেবার কোনো চেষ্টা আছে,অক্সিজেন লাইন ও নাই,সিলিন্ডার দিয়ে ভাগাভাগি করে অনেক জায়গায় অক্সিজেন দেই,যেটা কে জাতীয় ওষুধ মনে করে মানুষ সেটাও তো ঠিক মত দেববার ব্যবস্থা রাখেন নাই, ডাক্তার আছে,তাদের থাকার ব্যবস্থা নাই বাথরুম নাই,প্রমোশন নাই,টাকা বা চেনা পরিচিতির মাধ্যমে অ্যাটাচমেন্ট, তাও যোগ্য অনেক চিকিত্সকের কোনো অ্যাটাচমেন্ট ও নাই,কিছুই নাই এক ডাক্তার একটা মানুষ ছাড়া। ওই শুধু অক্সিজেন দিয়ে MI এর রোগী চিকিৎসা হয় না রে বলদ,ঐটা জাতীয় ওষুধ হলেও 😆। আচ্ছা মূল ঘন্টায় ফিরি ,এই রোগী তারপর চলে গেলো রোগী নিয়ে যাবে বলে।তার পরের দিনের ঘটনা শুনলে তো 😂আচ্ছা বলেই ফেলি আমি হাসপাতাল থেকে বাসা যাবার উদ্দেশ্যে বের হয়েছি ,এমন সময় আমি যেইখানে চেম্বার করতাম ওরা একটা call দিলো।একটা খারাপ রোগী আছে,একটু দেখে যেতাম।আচ্ছা গেলাম,গিয়ে দেখি সেই আগের রাতের রোগী টা।তারা ctg মেডিকেল এ না নিয়ে এই চেম্বার এই নিয়ে আসছে বিশেষজ্ঞ দেখাবে,মাথা মোটা বাঙালি যা হয়। দেখি রোগী এখন পুরা cardiogenic shock এ,অক্সিজেন সিলিন্ডার একটা দিয়ে অক্সিজেন দিচ্ছে ,saturation ৮৬ . রোগী পুরাই pale আর ঘেমে ভিজে গেছে , শুইতে পারছে না।দিলাম এক ধমক,ডাক্তারের কথা শুনবে না ,আবার রোগী মরলে বলবে ডাক্তার দেখে নাই,মেরে ফেলছে,এই রোগী তো MI এর পেশেন্ট ছিল , সারা রাত রেখে দিছে বাসায়,কি অদ্ভুত মানুষ, ডাক্তার কে বিশ্বাস করবে না ,আবার রোগী মরলে তাকেই মারবে, পরে ওই রোগী আর লোকরা কান্না কাটি করতে করতে এম্বুলেন্স ভাড়া করে গেলো দেখি ,অথচ তার আগের দিন সন্ধ্যায় নিলে উনার বাঁচার চান্স ৮০ ভাগ ছিল।এই হচ্ছে বাংলাদেশের স্বাস্থ্য খাত,আর রোগী দের অবস্থা। নিজের রোগী কে অবহেলা করে উদর পিন্ডি বুদোর ঘাড়ে কমন একটা ব্যাপার এই দেশে। আমি আমার জীবনে একটা জিনিষ খুব ভালো করে শিখেছি সেটা হলো মেডিসিন এর যেকোনো diagnosis আর prompt decision taking ,acute or chronic,কেনো??? বড় ডাক্তার বা টাকার জন্য না,ঐটা আমার হবে, আমার রিজিক কেউ নিতে পারবে না,কিন্তু আমি মেডিসিন শিখেছি আমার নিজের পরিবার,আর স্বজন দের জন্য ,যাতে তাদের কোনো diagnosis দেরি না হয় ।চিকিৎসা তো সোজা ,কঠিন হলো diagnosis আর decision নেয়া। prompt action নেয়া,যেইটা অন্য কোনো non ক্লিনিক্যাল ডাক্তার হলেও সম্ভব নয়,আমার নিজের অভিজ্ঞতা থেকেই বললাম,কাউকে ছোট করার জন্য নয়। যাক, তাই চিকিৎসক দের বিশ্বাস করা শিখেন,আপনারা প্রফেসর দেখান,busy ডাক্তার দেখান যাই দেখান কিন্তু এইটা মাথায় রেখে যাবেন ডাক্তার কখনোই চাইবে না আপনার রোগী খারাপ হউক,কারণ রোগী diagnosis করাই ডাক্তারের পেশা,এইটা সাথে তাদের মান সমমান,বিবেক জড়িত। নিজের অবহেলার দায় ডাক্তারের উপর দিবেন না।

16/06/2026

15/06/2026

কমরেড হওয়ার পাশাপাশি উনিও একজন চামার ছিলেন।
আর্জেন্টিনার ৮৬ বিশ্বকাপ জয়ের কোচ কার্লোস বিলার্ডো,ব্রাজিলের ক্যাপ্টেন ৮৬ তে সক্রেটিস ও চামার ছিলেন। এই রকম চামার আর কে কে ছিলেন জানলে জানাবেন। ধন্যবাদ।

14/06/2026

For the fallen....

they R gone,just disappeared,but the passion remains the same just as 90s ... die hard fan of Italy since childhood,teenage era .... till death

13/06/2026

বাংলাদেশ এ ডাক্তার শ্রেণির নিজেদের মধ্যেও কোনো শান্তি নেই। বিসিএস,নন বিসিএস, ক্লিনিক্যাল নন ক্লিনিক্যাল,মেডিসিন ফ্যাকাল্টি,সার্জারি ফ্যাকাল্টি,এমডি/ এমএস,BCPS fellow, বিএসএমএমইউ এমডি নাকি পেরিফেরি এমডি,মেডিকেল অফিসার নাকি কনসালটেন্ট এই গুলো নিয়েও বিতর্কের শেষ নেই।

এই প্রসঙ্গে একটা কথা বলি যে নন বিসিএস ট্রেইনি সে যদি একজন বিসিএস ট্রেইনি এর সমান বেতন ভাতা দাবি করে সেটা অপ্রাসঙ্গিক,কারণ একজন বিসিএস ক্যাডার ৯ ম গ্রেড নিয়ে যখন চাকরি তে জয়েন করেন তখন তাকে উপজেলা তে দুইবছর চাকরি করে,এর পর ট্রেনিং পোস্ট এ যেতে হয়। তাও উপজেলা সদর হাসপাতালের মত ভয়ংকর জায়গায় যেইখানে নিজের জীবনের ঝুঁকি নিয়ে কাজ করে,২৪ ঘণ্টা ইমারজেন্সি সামলিয়ে,opd সামলিয়ে,সাংবাদিক নামক কিছু কীটের হাজার ধরনের ভিত্তিহীন নিউজ এর ভিতর দিয়ে খুব সীমিত ফেসিলিটির ভিতর প্রান্তিক জনগ এর চিকিৎসা দেন, সর্বস্ব দিয়ে সরকারের স্বাস্থ্য খাত কে সেবা দেন। তাই তার বেতন ভাতা সরকার সেই ভাবে নির্ধারণ করবেন।কিন্তু এখন বেসরকারি ট্রেইনি তো এই সব করে না,তিনি শুধু ট্রেনিং করবেন অধ্যাপকের under এ মেডিকেল কলেজ ও, একাডেমিক ভাবে নিজেকে তৈরি করবেন, তাকে তো এই দুইবছরের উপজেলার প্যারা নিতে হয় না, আর সরকারি সবার দুইবছর পর ট্রেনিং পোস্ট পাওয়া ও যে কি ঝামেলা সেটার ভুক্ত ভোগী আমি নিজেই। বেসরকারি ট্রেইনি ট্রেনিং শেষ করে পরীক্ষা দিয়ে পাস করে হয় চেম্বার করবে না হয় বেসরকারি মেডিকেল এ asst প্রফ হবে না হয় কর্পোরেট হাসপাতাল যাবে।সে তো সরকার কে কোনো রকম হেল্প করবে না, যা সরকারি ডাক্তার পাশের পর করবে।এইটাও ঠিক একজন সরকারি ডাক্তারের টাইম মতো প্রমোশন হওয়া,অনেক দীর্ঘ সূত্রিটা। উপযুক্ত মানুষ এইখানে প্রমোশন পায় না,নানা প্রতিবন্ধকতা ।আসলে ডাক্তার দের পথ চলা টাই একটা বিশাল প্রতি বন্ধকতা সে সরকারি ,বে সরকারি যাই হউক। তার মধ্যে নতুন বিশেষন তো আছেই এই পেশাজীবীরা চামার। তাই সময় এসেছে উপযুক্ত মানুষ দের সম্মানিত পোস্ট দিয়ে এই পেশা জীবীদের হারানো সম্মান ফিরিয়ে আনা। আমার নিজস্ব মতামত।

পুনশ্চ কিছু কথার জবাব দেই,বিসিএস দিয়ে ওই পরিবেশের workload নেয়া চাট্টিখানি কথা না,আর না দেখেই অনেকেই এই ডিসিশন শুরু তেই নিয়ে নেই। স্বেচ্ছায় অনেকে বাধ্য হয় একটা fixed , চাকরির জন্য।আর যারা মুখে সোনার চামচ দিয়ে জন্মাইছে তারা চাকরি ছাড়াই ট্রেনিং করেছে একসময় বা clinic এ ক্ষেপ মারে। ট্রেনিং শেষ করে মোটামুটি এখন বড় বড় পদে আছে বিভিন্ন কর্পোরেট হাসপাতালে বা বেসরকারি মেডিকেলএ। বিএসএমএমইউ এর কথা ভিন্ন , এটি নিজেই এক আলাদা বিদ্যা পিঠ,post graduation এর সূতিকাগার।। এই বিএসএমএমইউ চাকরিরত রে আমার লেখার উদ্দেশ্য নয়। সে কারণেই বলেছিলাম বিএসএমএমইউ এর এমডি এমএস এক জিনিষ আর চকবাজারের এমডি ও আরেক জিনিষ।যাক মূল কথা হলো পোস্ট এর উদ্দেশ্য শুধু একটাই সেটা একজন সরকারি কর্মকর্তার বেতন গ্রেড এর সাথে একজন ট্রেইনি বেতন গ্রেড এক হলে কাজের পরিধি হিসাবে সেটা কি সমর্থন যোগ্য কিনা? তারাও উপজেলা তে আসুক, দুই বছর ডিউটি করুক,সদর হাসপাতালে পোস্ট মর্টেম করুক,২৪ ঘণ্টা emergency সহ indoor চালাক,সাংবাদিক সহ গুণ্ডা বদমাইশ দের হুমকি খাক,মাইর খাক রাত বিরেতে,স্কুল কলেজের পাবলিক পরীক্ষা সহ এমপি মন্ত্রীর অবস্থানে দায়িত্ব পালন করুক,টিকা দান করসূচি তে যাক, ইনজুরি সার্টিফিকেট এর জন্য আদালত এ গিয়ে সাক্ষী দিক আর নাস্তানাবুদ হউক, কোনো ইমারজেন্সি সিচুয়েশন হলে সব ছুটি চাটা ,ঘুর ফেরা বাদ দিয়ে কর্মস্থলে অবস্থান করুক,তারপর সমান গ্রেড চাক,কোনো সমস্যা নেই।

11/06/2026

কোনো এক সময় শুনতাম ভালোবাসার রং নীল,বেদনার রং নীল, উদারতা আর বিশ্বাসের রং নীল, বিষের রংও ও নীল ।আর আমার প্রিয় রং ও নীল। সবই মিল আছে জীবনের সাথে। একটা সময় বিশ্বকাপের নীল টিম টার জন্য এই সব বিশেষন গুলো কাজ করত,এখন সেই টিম টাই নেই। আর পাঁচজন মেয়ের মতো নয়, অনেক টা নিজের মতোই বড় হওয়া আমার জীবনে ১৯৯০ এর বিশ্বকাপটা ছিল এক ধরনের প্রথম বিশ্বকাপ। শুধু বিশ্বকাপ না,।। নীল ওই টিম এর সব লিগ এর খেলা, চ্যাম্পিয়ন্স লিগ,উয়েফা কাপ,ক্যাপ উইনার্স ক্যাপ,ইউরো কিছুই বাদ যেতো না, টিভি সিরিয়াল ,মিউজিক channel এর চেয়ে ইএসপিএন,স্টার স্পোর্টস ছিল সবচেয়ে আকর্ষণীয় চ্যানেল....৮৬ তে অল্প দুস্তর মনে আছে খাটো,কিন্তু দুর্দান্ত একজন মানুষের কথা যদিও অতটা বুঝতে শিখিনি তখন, তারপরও ওই টিম কে আমি কখনোই সাপোর্ট করতে, পারি নি ৯০ থেকে আজ অবধি । কারণ আমার হৃদয়ে বসে শুধু নীল সেটা বেদনা আর ভালোবাসা দুইটার ই ।।