Dr Fizz

27/05/2026

27/05/2026

27/05/2026

রুগীর সামনের উপরের লেফট সেন্ট্রাল ইনসিসর দাঁত প্রায় ১ যুগ আগে টিউবওয়েলের হ্যান্ডেলের আঘাতে ক্ষতিগ্রস্থ হয়। রুগী এতদিন কোনো ট্রিটমেন্ট নেয় নাই। আমি দেখলাম খুব সিভিয়ার ইন্টারনাল রিজর্বশন হয়ে সারভাইকাল এরিয়া তে ফ্রাকচার হয়ে দাঁতের ক্রাউন ভেঙ্গে যায়। পরে পাল্প পলিপ হয়ে যায় এবং সামনে উপরে অনেকটা স্পেস তৈরি হয় যার জন্য উনাকে খুব খারাপ দেখা যাচ্ছে। পরে দাঁতের রেসিডুয়াল রুট অংশ উঠিয়ে স্পেসের পাশের দুইটা দাঁতের রুট ক্যানেল করে তিন ইউনিটের ব্রিজ করা হয়েছে এবং রুগী তার হারানো সৌন্দর্য ফিরে পেয়েছে। আলহামদুলিল্লাহ।

17/05/2026

This is a typical case of internal resorption. Patient has a history of traumatic injury 12 years before in his upper right jaw, mainly affected upper right central incisor tooth. Patient has no complaint in that tooth none but discoloration. He come to hospital for another problem that was corrected. On examination no percussion pain,no caries, no bleeding on probing in this tooth. On radiograph large pulp cavity hollowed out shadow is seen in cervical region, that is the resorption site. Pink appearance because of highly vascular granulation tissue is filled in the pulpal chamber and odontoclastic activity is started by odontoclast cell which dissolve the dentin from pulp space to outside.

Don't neglect any minor dental trauma.
Visit your doctor after any trauma.
Be careful, Stay safe.

#গোলাপী_দাঁত।। #অভ্যন্তরীণ_রিসর্পশন।।
এটা দাঁতের অভ্যন্তরীণ রিসর্পশনের একটি সাধারণ কেস। রোগীর ১২ বছর আগে উপরের ডান চোয়ালে একটি আঘাতজনিত ক্ষতের ইতিহাস রয়েছে, যা প্রধানত উপরের ডানদিকের সেন্ট্রাল ইনসিসর দাঁতটিকে প্রভাবিত করেছিল। ঐ দাঁতটিতে কালার চেঞ্জ ছাড়া রোগীর আর কোনো অভিযোগ নেই। তিনি অন্য একটি সমস্যার জন্য হাসপাতালে এসেছিলেন, যা সমাধান করা হয়েছিল। পরীক্ষা করে দেখা যায়, এই দাঁতটিতে আঘাত করলে কোনো ব্যথা, ক্যারিজ বা প্রোবিং করার সময় কোনো রক্তপাত নেই। রেডিওগ্রাফে সারভাইকাল অঞ্চলে বড় পাল্প ক্যাভিটি এবং ফাঁপা ছায়া দেখা যায়, যা হলো রিসর্পশনের স্থান। পাল্প চেম্বারে অত্যন্ত রক্তনালীবহুল গ্র্যানুলেশন টিস্যু পূর্ণ হয়ে যাওয়ায় এবং ওডন্টোক্লাস্ট কোষ দ্বারা ওডন্টোক্লাস্টিক কার্যকলাপ শুরু হওয়ায় দাঁতটি গোলাপী দেখাচ্ছে, যা পাল্প স্পেস থেকে ডেন্টিনকে বাইরের দিকে ক্ষয় করে।

দাঁতের কোনো ছোটখাটো আঘাতকে অবহেলা করবেন না।
যেকোনো আঘাতের পর আপনার ডাক্তারের কাছে যান।
সতর্ক থাকুন, নিরাপদে থাকুন।

11/05/2026

৭+ বছরের ফিমেল রুগী
আসছে নিচের মাড়ির পিছনের দিকে মাঝে মাঝে ব্যাথা নিয়ে। দেখলাম খুব ডিপ ক্যারিস আছে, পাল্পপেকটমি করলে সেটা ঠিক হয়ে যাবে।
সাথে খেয়াল করলাম রুগীর সামনের দিকে বাম পাশে নিচের Deciduous Lateral Incisor & Canine একসাথে ফিউজ অবস্থায় আছে, এটা Developmental anomaly in tooth shape এর মধ্যে পড়ে । অর্থাৎ Tooth Bud থেকে যখন দাঁত তৈরি হওয়া শুরু হয় তখন দুইটা টুথ বাড খুব কাছাকাছি অবস্থান করে অথবা একসাথে লেগে যায় যার ফলে ২ টা টুথ বাড থেকে একই সময়ে আসা ২টা দাঁত (Both Crown & Root portion)পরস্পরের সাথে লেগে যায় এবং একসাথে Eruption (দাঁত উঠা) হয়, এটাকে Fusion বলে। একটা স্ট্যাডি তে দেখা গেছে এই Fusion এর প্রিভেলেন্স রেট 0.084% যদি এটা 0.1% ধরা হয় তাহলে প্রতি 1000 জনে 1 জনের এটা পাওয়া যেতে পারে। সাইথইস্ট ইরানিয়ানদের 0.09%, সৌদি এরাবিয়ান পপুলেশনে এটা 0.8% প্রিভেলেন্স দেখা গেছে ঐ স্ট্যাডি তে। বাংলাদেশী বা ভারতীয়দের নিয়ে কোন স্ট্যাডি আমার চোখে পড়ে নাই। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটা সামনের দিকের Deciduous এ (দুধ দাঁত) দেখা যায় এবং এর করস্পনডিং পার্মানেন্ট দাঁত অনুপস্থিত থাকতে পারে। এক্স-রে করালাম দেখলাম ঘটনা এই কেসের সাথে মিলে গেছে, অর্থাৎ permanent lateral incisor এর টুথ বাড মিসিং।
তবে এটা Concrescence এর কাছাকাছি, কারন এক্ষেত্রে শুধু Cementum দিয়ে ২ টা দাঁতের রুট ফিউজ থাকে, ক্রাউন ফিউজ থাকে না।

08/05/2026

এ দায় যার ই হোক
পরিবারের যা হইছে সেটা একমাত্র তারা জানে 😪
ইরিভারসিবল ড্যামেজ

28/04/2026

গত ১০ এপ্রিল ২০২৬ আমাদের কয়রা উপজেলার ১ নং আমাদী ইউনিয়নের আমার খান সাহেব কোমরউদ্দীন কলেজ এ এবং ১১ এপ্রিল ২০২৬ পাইকগাছা উপজেলার ৭নং গদাইপুর ইউনিয়নের ভোলানাথ সুখদা সুন্দরী মাধ্যমিক বিদ্যালয়ে ফ্রি হেলথ ক্যাম্পের কিছু স্থিরচিত্র।
এই ২ দিনের ক্যাম্পে ২ উপজেলার প্রায় ২ হাজার চিকিৎসা বঞ্চিত নিন্মআয়ের মানুষের নানার রোগের পরামর্শ সেবা,ব্যবস্থাপনাপত্র ও ওষুধ বিতরণ করা হয়। অন্যান্য রুগীদের মত ক্যাম্পে প্রায় শতাধিক রুগীর মুখ, দাঁত ও মুখগহ্বর সম্মন্ধনীয় রোগের ফ্রি পরামর্শ সেবা ও ওষুধ দেওয়া হয়।

26/04/2026

★ #মেশিনারি_ইনজুরি ★
১৬ বছর বয়সী কিশোর মহিবুল্লাহকে তার দাদু নিয়ে আসছে হসপিটালে। বাড়ি পিরোজপুরের ভান্ডারিয়া, নাতি পড়ালেখা করছে সাথে পরিবারের হেল্প করতে হচ্ছে, চেহারায় মাঠে কাজ করার ছাপ স্পষ্ট। মহিবুল্লাহ বয়েসের থেকে একটু এগুনো শারীরিকভাবে, সে তার দাদুকে কৃষিকাজে সাহায্য করে বেশ ভালোভাবেই। কিছুদিন আগে জমিতে পানি দেওয়ার জন্য সেচের মেশিন চালু করতে গিয়ে মেশিনের হ্যান্ডেল ছিটকে এসে তার মুখে লাগে। হ্যান্ডেলের ধাক্কায় ঠোটের ভিতরের দিকে কেটে যায় এবং সামনের উপরের দাঁতে আঘাত লাগে। সাথে সাথে খেয়াল করে ব্লিডিং হচ্ছে ঠোট এবং দাঁতের মাড়ি দিয়ে। পরে বুঝতে পারে দাঁত ভেঙ্গে গেছে এবং প্রচুর ব্যাথা সাথে দাঁত নড়তেছে। তার কিছুদিন পরে মুখ ফোলা এবং ব্যাথা নিয়ে হসপিটালে আসে এবং বাকি চিকিৎসা নেয়। এখন সে সম্পুর্ণ সুস্থ, ব্রোকেন সেগমেন্ট উঠানোর পরে, রুট ক্যানেল ট্রিটমেন্ট করে পোস্ট কোর বিল্ড আপ করে আগের অবস্থা রিস্টোর করা হয়েছে শুধু ক্যাপ সেট করতে বাকি আছে।

সচেতন হন সুস্থ থাকুন ;
শিশুদের কর্মক্ষেত্র থেকে দূরে রাখুন,
দূর্ঘটনার কথা মাথায় রেখেই কাজ করুন।।

16/04/2026

অনিক (ছদ্মনাম), বয়স ১৯বছর,খুলনা ; চেম্বারে আসছে আকাঁবাকা দাঁতের চিকিৎসা করাতে এবং ডানপাশে উপরের মাড়ির মাঝের দিকে একটু ব্যাথা নিয়ে। এক্সামিন করে দেখলাম রুগীর সামনের উপরের দাঁত আকাঁবাকা (Malocclusion) একটা দাঁত অনেকটা ভিতরের দিকে আর সামনের উপরের ২ সেন্ট্রাল ইনসিসরের মাঝে একটা এক্সট্রা দাঁত (Mesiodens), এটাকে সুপারনিউমেরারি অথবা সাপ্লিমেন্টাল টুথ বলে। এই কারনে উপরের চোয়ালে মাঝখানের ঠিক সামনের ২ দাঁতের মাঝে ফাকা (Midline Diastema) এবং উচু নিচু। পরে দেখলাম মুখে এক্সট্রা দাঁত আছে খেয়াল করলাম ডান পাশে উপরের মাড়ির ফার্স্ট মোলার ও সেকেন্ড মোলারের মাঝখানে এক্সট্রা দাঁত যা দেখতে সেকেন্ড প্রিমোলারের মতোই। এটাকেও সাপ্লিমেন্টাল টুথ বলে বাট এই পজিশনে এই এনোমালি কমনলি দেখা যায় না। এটাকে ট্রান্সপজিশন ও বলা যাচ্ছে না কারন ফার্স্ট, সেকেন্ড প্রিমোলার ২ টায় আছে আবার ফোর্থ মোলার ও বলা যায় না কারন এটা ফার্স্ট & সেকেন্ড মোলারের মাঝে। সাপ্লিমেন্টাল দাঁত শতকরা ১% লোকের দেখা যায় যেটার কমন পজিশন হলো Mesiodens তারপর ম্যাক্সিলারি ফোর্থ মোলার অর্থাৎ আক্কেল মাড়ির পিছনে তারপর ল্যাটেরাল ইনসিসর তারপর ম্যান্ডিবুলার প্রিমোলার তারপর ম্যাক্সিলারি প্রিমোলার। কিন্তু ম্যাক্সিলারি মোলারের মাঝে প্রিমোলার খুব বেশি দূর্লভ (Rare Dental Anomaly)। এক্সরে করালাম দেখি বাম পাশে উপরেও সেইম কেস কিন্তু সেটা ইমপ্যাক্টেড অবস্থায় আছে। ডানপাশের উপরের আক্কেল মাড়ি উঠতেছে আর এইটা যদি উঠতো তাহলে তার সর্বমোট ৩৫ টা দাঁত হতো এখন ইরাপশনে আছে ৩৪ টা। এইটা হতে পারে রুগীর দাঁত যখন তৈরি হয়েছে (Odontogenesis & Hyperactive Dental Lamina) তখন কিছু অতিরিক্ত সেল ডিভিশনের জন্য। সময়মত চিকিৎসা নিলে অর্থাৎ যখন (৭,৮ বছর বয়সে) উপরের সামনের মাঝে এরকম এক্সট্রা দাঁত আসছে ও উপরের ডান পাশের মাড়িতে যখন (১০-১২ বছর বয়েসে) এই এক্সট্রা দাঁত উঠেছিল তখনই এই ২টা এক্সট্রাকশন করতে হতো তাহলে এই সমস্যা প্রিভেন্ট করা যেত।এখন অর্থোডোন্টিক ট্রিটমেন্ট করে কারেকশন করতে হবে।

মুখগহ্বর ও দাঁতের যত্ন নিন,
সময়মত ডাক্তারের পরামর্শ নিন,
নিয়মিত ব্রাশ করুন, সুস্থ থাকুন।