19/05/2026
Case:23--- Right sided neonatal adrenal hemorrhage
২৫ দিন বয়সের এক বাচ্চার normal delivery এর পরে perinatal asphyxia হয়ে NICU তে admitted ছিল ৭দিন। ৩দিন পরে বাচ্চার jaundice developed করেছিলো, যার তখন S. Bilirubin ছিলো 21mg/dl.
বর্তমান বাচ্চাটির well being, কিন্তু Right side এর supra renal region এ এই hemorrhage অর্থাৎ রক্তক্ষরন ধরা পড়ে, যা খুবই rare case! তাই যথাযথ সময়ে doctor এর সঠিক পরামর্শ নিবেন এবং সুস্থ থাকুন।
মূল বিষয়টি যেভাবে ঘটে___
প্রধান কারণ: প্রসবের সময় বা জন্মের ঠিক আগে-পরে শিশুর শরীরে অক্সিজেনের তীব্র ঘাটতি হলে (Perinatal asphyxia) রক্তচাপ এবং রক্তনালীর ওপর প্রচণ্ড চাপ সৃষ্টি হয়।
ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গ: নবজাতকদের অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিটি (Adrenal gland) অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং এতে প্রচুর রক্তনালী থাকে। অক্সিজেনের অভাব ও চাপের কারণে এই নরম গ্রন্থির রক্তনালী ফেটে রক্তক্ষরণ (Hemorrhage) শুরু হয়।অন্যান্য ঝুঁকির কারণ: প্রসবকালীন জটিলতা, জরায়ুতে সংক্রমণ, শিশুর অতিরিক্ত ওজন বা রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা থাকলেও এমন রক্তক্ষরণ হতে পারে।
অ্যাড্রেনাল রক্তক্ষরণের লক্ষণ ও চিকিৎসা সাধারণ লক্ষণ: অনেক সময় কোনো স্পষ্ট লক্ষণ থাকে না। তবে তীব্র রক্তক্ষরণ হলে জন্ডিস, রক্তস্বল্পতা (Anemia) এবং পেটে চাকা বা টিউমারের মতো অনুভূত হতে পারে।
শনাক্তকরণ: শিশুর পেটের আল্ট্রাসনোগ্রাফি (USG) বা এমআরআই (MRI) পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নিশ্চিত করা হয়।
চিকিৎসা: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি সময়ের সাথে নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায় এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখা হয়। তবে রক্তক্ষরণ খুব বেশি হলে রক্ত দেওয়ার (Blood transfusion) প্রয়োজন পড়তে পারে।