02/05/2026
Остеопорозата е системно скелетно заболяване, характеризиращо се с намалена костна плътност и нарушение на микроархитектурата на костната тъкан. Това води до повишена чупливост на костите и висок риск от патологични фрактури, дори при минимален травматизъм.
❓️Какво представлява остеопорозата?
В здравото тяло костната тъкан е в състояние на постоянен динамичен баланс между процесите на изграждане (остеобласти) и разграждане (остеокласти). При остеопороза този баланс се нарушава – процесът на резорбция (разграждане) започва да доминира над костообразуването. В резултат на това костите стават по-крехки и порести.
Най-често засегнати са прешлените на гръбначния стълб, шийката на бедрената кост и китките.
❗️Рискови фактори.
Рисковите фактори се делят на две основни групи:
Немодифицируеми (извън нашия контрол):
♀️ Пол: жените са по-застрашени, особено след настъпването на менопауза (поради спад в нивата на естроген).
3️⃣5️⃣+ Възраст: Плътността на костите естествено започва да намалява след 30-35 годишна възраст.
🧬 Генетика: Фамилна обремененост с фрактури на бедрената шийка.
Модифицируеми (подлежащи на контрол):
🥕 Хранене: Дефицит на калций и витамин D.
🍺 Начин на живот: Тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол и липса на физическа активност.
💊 Лекарства: Дълготраен прием на кортикостероиди.
🩺 Заболявания: Ендокринни нарушения (напр. хипертиреоидизъм) и ревматоиден артрит.
🩻 Диагностика и изследвания.
Остеопорозата често се нарича „тихата епидемия“, защото протича безсимптомно до първата фрактура.
Основните изследвания включват:
🔴 Двойно-енергийна рентгенова абсорбциометрия (DEXA): Златният стандарт за измерване на костна минерална плътност (КМП). Резултатите се отчитат чрез T-score (сравнение с млад и здрав индивид).
Норма: T-score над -1.0
Остеопения (предвестник): T-score между -1.0 и -2.5
Остеопороза: T-score под -2.5
🟠 Лабораторни изследвания: Измерване нивата на калций, фосфор, витамин D и специфични маркери за костен метаболизъм в кръвта.
⚕️Лечение.
Лечебният процес е комплексен и цели предотвратяване на фрактури.
🔵 Бифосфонати: Най-често предписваните медикаменти, които забавят разграждането на костите.
🔵 Хормонално-заместителна терапия (ХЗТ): При жени в менопауза (под строг лекарски контрол).
🔵 Биологични лекарства: Моноклонални антитела, които блокират остеокластите.
🔵 Анаболни средства: Стимулират образуването на нова костна тъкан.
✅️ Превенция.
🥗 Диета: Прием на храни, богати на калций (млечни продукти, зеленолистни зеленчуци, ядки) и витамин D (мазна риба, яйца).
💪 Двигателна активност: Упражнения с тежести и силови тренировки, които стимулират костната регенерация чрез механично напрежение.
🌞 Излагане на слънце: За естествен синтез на витамин D (поне 15-20 минути дневно).
🚭 Ограничаване на вредните навици: Спиране на тютюнопушенето и намаляване на кофеина и алкохола.
‼️Тази информация има образователен характер. Тя не замества и не отменя консултацията с медицински специалист. При съмнения, допълнителни въпроси и наличие на симптоми се свържете с квалифицирано лице.
