Dra. Mónica Ledezma Borja

25/06/2026

20/05/2026

¿Te quitaron la vesícula? 🩺✨
¡Tu alimentación ahora es clave para una recuperación más rápida y sin molestias!

Después de una cirugía de vesícula biliar, tu cuerpo necesita adaptarse poco a poco. Por eso, cuidar lo que comes puede ayudarte a evitar inflamación, náuseas y malestar digestivo. 💚

✅ Prefiere comidas ligeras y bajas en grasa
🥗 Aumenta frutas, verduras y fibra poco a poco
💧 Mantente bien hidratado
🍗 Elige proteínas magras como pollo, pescado o pavo
🚫 Evita frituras, embutidos, comida muy condimentada y alcohol durante la recuperación

Recuerda: comer en pequeñas porciones varias veces al día puede hacer una gran diferencia. 🙌

Cada cuerpo se recupera a su ritmo, así que escucha a tu organismo y sigue siempre las indicaciones de tu médico o nutricionista. 👨‍⚕️👩‍⚕️

16/05/2026

✨ ¿Has notado cambios en el rostro después de bajar de peso con Ozempic, medicamentos similares o después de tu cirugía Bariatrica/metabolica?

El llamado “Ozempic Face” puede provocar pérdida de volumen, flacidez y un aspecto cansado debido a la reducción rápida de grasa facial.

💉 La buena noticia es que podemos restaurar la armonía del rostro con tratamientos como:

✔️ Bioestimuladores de colágeno
✔️ Rellenos de ácido hialurónico
✔️ Reposición de volumen y definición facial

Estos tratamientos ayudan a recuperar firmeza, hidratación y un aspecto fresco y natural, sin perder los beneficios de tu transformación corporal. ✨

Agenda tu valoración personalizada y descubre cómo rejuvenecer tu rostro de manera segura y natural.

01/05/2026

Hoy celebramos a cada persona que, con sus manos, su esfuerzo y su corazón, construye día a día el futuro de Bolivia. 🇧🇴
Detrás de cada logro hay historias de sacrificio, dedicación y esperanza.
Gracias por no rendirse, por seguir adelante y por hacer grande nuestra patria.
¡Feliz Día del Trabajo!

15/04/2026

🩸 HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL MASIVA: CUÁNDO ES UNA EMERGENCIA REAL, CÓMO MANEJARLA Y POR QUÉ LA REANIMACIÓN MODERNA HA CAMBIADO EL PRONÓSTICO 🤔👉

✅ La hemorragia gastrointestinal (HGI) masiva sigue siendo una de las emergencias médicas más letales.

Durante años el enfoque fue relativamente simple: sangrado digestivo → endoscopia urgente.

📌 Sin embargo, la evidencia clínica moderna muestra que el pronóstico depende mucho más de la reanimación inicial y la estratificación de riesgo que del procedimiento en sí.

El análisis publicado en Emergency Medicine Clinics of North America replantea el manejo de esta entidad:

👉 no todo sangrado digestivo es igual, y no todos requieren el mismo grado de urgencia.

1️⃣ No toda hemorragia digestiva es “masiva”

La mayoría de los sangrados digestivos no ponen en riesgo inmediato la vida.

Sin embargo, un pequeño subgrupo evoluciona hacia:
✔️ Shock hemorrágico
✔️ Inestabilidad hemodinámica
✔️ Necesidad de transfusión urgente

📌 Identificar rápidamente a estos pacientes es la clave del manejo moderno.

2️⃣ El primer objetivo no es la endoscopia

Uno de los errores históricos fue priorizar el diagnóstico antes de estabilizar al paciente.

En hemorragia masiva el orden correcto es:
1️⃣ Reanimación hemodinámica
2️⃣ Estabilización fisiológica
3️⃣ Identificación del origen del sangrado

👉 Un paciente inestable no debe ir a endoscopia sin reanimación adecuada.

3️⃣ La reanimación inicial salva más vidas que el procedimiento

La fase crítica ocurre en las primeras horas.

Las prioridades incluyen:
✔️ Vía aérea si hay riesgo de aspiración
✔️ Acceso venoso de gran calibre
✔️ Reposición de volumen y sangre
✔️ Monitorización hemodinámica

📌 Muchos pacientes fallecen antes de la intervención definitiva si esta fase falla.

4️⃣ Cristaloides: menos es más

Durante décadas se administraban grandes volúmenes de líquidos.

Hoy se sabe que el exceso puede provocar:
❌ Dilución de factores de coagulación
❌ Aumento del sangrado
❌ Hipertensión portal transitoria

👉 La tendencia actual es reanimación más restrictiva y dirigida.

5️⃣ Transfusión: evitar tanto la anemia como el exceso

Uno de los cambios más importantes en el manejo moderno.

La estrategia actual es transfusión restrictiva.

Generalmente:
✔️ Transfundir cuando Hb

14/04/2026

💡 Manga gástrica: una opción para tratar la obesidad

La manga gástrica es una cirugía que reduce el tamaño del estómago 🥄, ayudando a comer menos y a disminuir el apetito.

👩‍⚕️ ¿Para quién es?
Personas con obesidad que no lograron resultados con dieta y ejercicio, especialmente si tienen problemas como diabetes o hipertensión.

✅ Beneficios:
• Pérdida importante de peso
• Mejora de enfermedades asociadas
• Mayor control del apetito

⚠️ Importante:
No es una solución mágica. Requiere cambios en la alimentación, actividad física y seguimiento médico constante.

❤️ Conclusión:
La manga gástrica puede ser una gran herramienta, pero el verdadero cambio está en los hábitos.