Dr Carlos De Nigris González

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Médico Ortopedista | Especialista em Cirurgia do Quadril

Dedico minha carreira ao tratamento da dor, da limitação funcional e das doenças que comprometem a mobilidade e a qualidade de vida.

30/09/2026

🦴 30, 90 e 365 dias depois da prótese de quadril: o que muda na recuperação?

A recuperação após uma prótese de quadril acontece de forma progressiva. E entender cada fase ajuda a criar expectativas mais realistas sobre o pós-operatório.

📅 Com aproximadamente 30 dias:
A cicatrização ainda está acontecendo e força, equilíbrio e padrão de marcha continuam sendo recuperados. Alguns pacientes ainda utilizam bengala ou outro auxílio, enquanto outros já caminham sem apoio. Muitas atividades básicas do cotidiano começam a f**ar mais fáceis.

📅 Com aproximadamente 90 dias:
A evolução funcional costuma ser signif**ativa. A marcha tende a estar mais natural, a musculatura mais forte e muitos pacientes já retomaram grande parte da rotina. Conforme a evolução individual e a orientação médica, as atividades físicas podem ser ampliadas progressivamente.

📅 Com 1 ano:
A maior parte da recuperação funcional já ocorreu. Força, mobilidade e confiança no quadril costumam estar muito mais consolidadas, permitindo que muitos pacientes tenham retomado as atividades liberadas para o seu caso.

Mas atenção: 30, 90 e 365 dias são referências, não prazos rígidos.

Idade, força muscular antes da cirurgia, condição clínica, técnica utilizada, nível de atividade e características individuais podem modif**ar bastante a velocidade da recuperação.
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📍 Dr. Carlos De Nigris González
Médico Ortopedista • Cirurgião do Quadril
CRM-SP 156659 | RQE 96114

📲 Está se preparando para uma prótese de quadril ou quer uma avaliação do seu caso? Um planejamento individualizado ajuda a definir expectativas e organizar cada etapa da recuperação.

Atendo pacientes particulares e diversos convênios.

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Nossa equipe verif**a a cobertura do seu convênio e orienta a melhor forma de agendar.

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Quadril Zero | Movimento é Vida.

27/09/2026

🦴 Lesão do labrum no quadril: preciso operar?

Encontrar uma lesão do labrum na ressonância não signif**a automaticamente que você precisa fazer uma artroscopia do quadril.

O labrum f**a ao redor do acetábulo e participa da estabilidade e do funcionamento da articulação. Alterações nessa estrutura podem aparecer nos exames inclusive em pessoas que não apresentam sintomas.

Por isso, a decisão de operar não deve ser baseada apenas no laudo.

Antes de indicar uma artroscopia, é importante avaliar:

✓ se a localização e o padrão da dor são compatíveis com a lesão;
✓ os achados do exame físico;
✓ se existe impacto femoroacetabular ou displasia;
✓ o estado da cartilagem e a presença de artrose;
✓ a resposta ao tratamento conservador.

Em muitos pacientes, fisioterapia, fortalecimento e adaptação das atividades podem fazer parte do tratamento inicial.

Quando os sintomas persistem apesar de um tratamento conservador adequado e existe uma boa correlação entre história clínica, exame físico e exames de imagem, a artroscopia pode ser considerada em pacientes selecionados.

E existe outro ponto fundamental: não basta descobrir que o labrum está lesionado. Precisamos entender por que ele lesionou.

Tratar apenas a imagem sem investigar a causa pode não resolver o problema.

Não tratamos uma ressonância. Tratamos o paciente.

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Se sua ressonância mostrou uma lesão do labrum ou você apresenta dor na virilha, limitação para treinar, agachar, entrar no carro ou permanecer sentado, uma avaliação especializada pode ajudar a identif**ar a origem dos sintomas e definir se o tratamento deve ser conservador ou cirúrgico.

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27/08/2026

🛏️ “Doutor, depois da prótese de quadril eu vou poder dormir de lado novamente?”

Sim. Mas a liberação depende da fase da recuperação, da via cirúrgica utilizada e das orientações específ**as do seu cirurgião.

Nos primeiros dias, dormir de barriga para cima costuma ser uma posição confortável e segura para muitos pacientes.

Quando existe liberação para dormir sobre o lado não operado, uma estratégia muito utilizada é colocar um travesseiro entre as pernas, ajudando a manter o quadril e os membros inferiores alinhados durante o sono.

📍 E dormir em cima do lado operado?

Geralmente exige um pouco mais de tempo, principalmente porque a incisão e os tecidos ao redor do quadril ainda estão em processo de cicatrização e podem permanecer sensíveis.

Conforme a recuperação evolui e a posição deixa de provocar desconforto, ela pode ser progressivamente liberada.

E dormir de bruços também pode voltar a ser possível, dependendo da fase da recuperação e das recomendações específ**as para aquela cirurgia.

⚠️ O mais importante é entender que não existe uma semana exata que sirva para todos os pacientes.

Não force uma posição dolorosa e não utilize o protocolo de outra pessoa como referência para a sua recuperação.

Você vai voltar a dormir normalmente. Só precisa respeitar o tempo de recuperação do seu quadril.

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26/08/2026

🦴 A doença de Legg-Calvé-Perthes é uma condição que afeta o quadril durante a infância e pode gerar muitas dúvidas nos pais.

Ela acontece quando ocorre uma interrupção temporária do suprimento sanguíneo da cabeça do fêmur. Durante sua evolução, o osso passa por um processo de necrose, reabsorção e posteriormente reconstrução.

Um detalhe importante é que a criança nem sempre reclama diretamente de dor no quadril.

Os primeiros sinais podem ser:

✔️ Começar a mancar
✔️ Dor na virilha ou na coxa
✔️ Dor que aparece no joelho
✔️ Diminuição dos movimentos do quadril
✔️ Dificuldade para acompanhar outras crianças nas atividades

A doença ocorre principalmente na infância, frequentemente entre os 4 e 10 anos.

👨‍⚕️ E qual especialista procurar?

Durante a infância, enquanto a criança está crescendo e a doença está ativa, o acompanhamento deve ser feito principalmente pelo ortopedista pediátrico, preferencialmente com experiência em quadril infantil.

Não existe, porém, uma idade exata para simplesmente “trocar de especialista”.

Quando o crescimento termina e permanecem sequelas, como deformidade do quadril, impacto femoroacetabular, lesão labral, dor persistente ou artrose, o cirurgião de quadril do adulto pode passar a participar do acompanhamento.

📍 Em alguns casos, essa transição pode inclusive ser realizada em conjunto entre os especialistas.

Perthes diagnosticado na infância merece acompanhamento adequado também pensando na saúde desse quadril no futuro.

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📲 Para avaliação de adolescentes após o crescimento ou adultos com sequelas da doença de Perthes:

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24/08/2026

🦴 Quanto tempo dura uma prótese de quadril?

Essa é uma das perguntas que mais escuto no consultório — e a resposta não é simplesmente “10”, “15” ou “20 anos”.

Estudos de acompanhamento de longo prazo mostram que muitas próteses permanecem funcionando por décadas sem necessidade de uma cirurgia de revisão.

Em uma grande análise de registros nacionais, a sobrevida das próteses foi estimada em aproximadamente:

✔️ 89% aos 15 anos
✔️ 70% aos 20 anos
✔️ 58% aos 25 anos

Mas atenção: isso não signif**a que uma prótese “vence” depois desse período.

Sobrevida signif**a permanecer sem necessidade de cirurgia de revisão. Existem pacientes cuja prótese continua funcionando por períodos ainda maiores.

📍 A durabilidade pode ser influenciada por diversos fatores, como idade, nível de atividade, características do paciente, tipo de implante, posicionamento dos componentes, desgaste, soltura, fraturas e infecção.

Além disso, os dados de 20–25 anos necessariamente incluem implantes e técnicas de gerações anteriores, portanto não representam perfeitamente todas as próteses utilizadas atualmente.

Por isso, uma prótese de quadril não possui uma data de validade pré-determinada.

O mais importante é uma indicação adequada, uma cirurgia bem planejada e acompanhamento ao longo dos anos.

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23/08/2026

🏋️‍♂️ Você acreditaria que este paciente tem +60anos e uma artrose severa no quadril?

Mesmo com um desgaste importante da articulação, ele manteve durante anos uma rotina de treinamento extremamente intensa e chegou a competir em alto nível no fisiculturismo ganhando 120 títulos

Ele veio ao meu consultório para discutir possibilidades de tratamento conservador e esse caso ilustra muito bem algo que sempre reforço:

o raio-X mostra a articulação, mas não mostra sozinho a capacidade funcional do paciente.

Duas pessoas podem apresentar graus semelhantes de artrose nos exames e ter níveis completamente diferentes de dor, mobilidade e qualidade de vida.

E a musculatura tem um papel importante nisso.

💪 Uma musculatura forte e bem condicionada pode contribuir para:

✔️ Melhor estabilidade articular
✔️ Melhor controle dos movimentos
✔️ Manutenção da capacidade funcional
✔️ Maior independência
✔️ Melhor qualidade de vida

Mas é importante deixar claro: fortalecimento não reconstrói a cartilagem perdida e não cura uma artrose avançada.

O que ele pode fazer é ajudar o paciente a manter função e tolerar melhor determinadas limitações estruturais.

📍 E este caso também mostra que 55 anos não signif**a parar de treinar, abandonar seus objetivos ou simplesmente aceitar a perda de mobilidade.

Da mesma forma, uma imagem de artrose severa não signif**a automaticamente que todos os pacientes precisam ser operados naquele momento.

A decisão entre tratamento conservador e cirurgia deve considerar sintomas, função, limitações, exames, tratamentos anteriores e, principalmente, os objetivos de cada pessoa.

Não trate apenas o exame.
Trate o paciente que está na sua frente.

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🦴 Especialista em:
✔️ Tratamento da artrose do quadril
✔️ Infiltrações guiadas por ultrassom
✔️ Artroscopia do quadril
✔️ Prótese total de quadril
✔️ Medicina regenerativa

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08/08/2026

Quem tem prótese de quadril vai apitar no detector de metais do aeroporto?

Essa é uma dúvida muito comum entre pacientes depois da artroplastia total de quadril.

A prótese possui componentes metálicos e, dependendo do equipamento de segurança utilizado, ela pode ser detectada.

Mas isso não signif**a que você terá problemas para viajar.

Se o detector sinalizar, basta informar ao agente de segurança que você possui uma prótese de quadril. Dependendo do aeroporto, pode ser realizada uma verif**ação adicional.

📌 E uma informação importante: passar pelo detector de metais não danif**a nem interfere no funcionamento da sua prótese.

Na maioria das situações, também não é necessário apresentar carteirinha da prótese ou relatório médico apenas para passar pela segurança, embora ter informações sobre o implante possa ser útil durante uma viagem.

A prótese de quadril não deve representar o fim das suas viagens.

Um dos objetivos da cirurgia é justamente devolver mobilidade, independência e liberdade para você voltar a aproveitar a vida. 🌎✈️

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03/08/2026

“Doutor, minha perna ficou maior depois da prótese?”

Essa é uma das dúvidas mais comuns no pós-operatório da artroplastia total de quadril.

A verdade é que muitos pacientes têm a sensação de que uma perna ficou maior ou menor nos primeiros dias ou semanas após a cirurgia. Em grande parte dos casos, essa percepção está relacionada a fatores como:

✔️ Adaptação da musculatura e da pelve;
✔️ Correção de um encurtamento que já existia antes da cirurgia;
✔️ Rigidez muscular;
✔️ Processo normal de recuperação.

Em alguns pacientes, pode existir uma diferença real de comprimento, mas quando isso acontece, ela costuma ser cuidadosamente planejada durante a cirurgia para buscar estabilidade da prótese, equilíbrio da musculatura e melhor função do quadril.

Cada caso é único. O objetivo da cirurgia não é apenas igualar medidas, mas devolver um quadril estável, funcional e sem dor.

Por isso, é fundamental conversar com o seu cirurgião e realizar o acompanhamento adequado durante a recuperação.

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✔️ Prótese Total de Quadril
✔️ Cirurgia Minimamente Invasiva
✔️ Artroscopia do Quadril
✔️ Revisão de Prótese

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03/08/2026

Você já ouviu falar em prótese constrita de quadril?

Essa é uma prótese utilizada em situações muito específ**as, principalmente em pacientes com alto risco de luxação (deslocamento da prótese) ou que já apresentaram episódios recorrentes de instabilidade após uma artroplastia.

O objetivo desse tipo de implante é aumentar a estabilidade da articulação, reduzindo a chance de novos episódios de luxação.

📌 Mas atenção: ela não é indicada para todos os pacientes.

A escolha do implante depende de uma avaliação individualizada, levando em consideração fatores como:
✔️ Motivo da cirurgia;
✔️ Qualidade da musculatura ao redor do quadril;
✔️ Histórico de luxações;
✔️ Cirurgias prévias;
✔️ Condições clínicas de cada paciente.

Na cirurgia do quadril, não existe uma prótese “melhor” para todo mundo. Existe a prótese mais adequada para cada caso.

É exatamente por isso que o planejamento cirúrgico faz tanta diferença no resultado final.

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✔️ Revisão de Prótese de Quadril
✔️ Artroplastia Primária e de Revisão
✔️ Casos complexos de instabilidade
✔️ Cirurgia Minimamente Invasiva do Quadril

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01/08/2026

Toda cirurgia envolve riscos. E conversar sobre eles faz parte de um atendimento responsável.

Na cirurgia de quadril, complicações como infecção e luxação são incomuns, mas podem acontecer.

Por isso, utilizamos protocolos de prevenção em todas as etapas: planejamento pré-operatório, técnica cirúrgica, antibioticoterapia, escolha adequada dos implantes e orientações detalhadas para a recuperação.

O objetivo não é prometer uma cirurgia sem riscos.

O objetivo é oferecer um tratamento baseado em informação, transparência e segurança.

A melhor decisão é sempre aquela tomada com conhecimento e confiança.

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