20/07/2026
Lavagem nasal × DRRi: qual é a diferença?
Embora ambas utilizem solução fisiológica, a técnica, o objetivo e a forma de aplicação são diferentes.
➡️ Lavagem nasal de alto volume e baixa pressão
O objetivo é limpar a cavidade nasal, remover secreções, alérgenos e crostas, além de melhorar a permeabilidade das vias aéreas superiores.
Como fazer?
- Aplique um grande volume de solução fisiológica em baixa pressão, permitindo que o soro percorra a cavidade nasal e saia pela narina oposta ou pela boca.
- Evite injetar o soro com força. O benefício está no volume, e não na pressão.
Volume sugerido por narina:
- Recém-nascidos: 1–3 mL
- 1–6 meses: 3–5 mL
- 6–12 meses: 5–10 mL
- 1–2 anos: 10–20 mL
- 2–5 anos: 20–40 mL
- Acima de 5 anos: 40–60 mL ou mais, conforme a tolerância.
➡️ DRRi (Desobstrução Rinofaríngea Retrógrada) com instilação de soro
O objetivo é mobilizar e remover secreções da rinofaringe, região posterior do nariz, por meio de uma manobra fisioterapêutica sincronizada com a respiração da criança (fungar).
Como fazer?
- Instile pequeno volume de solução fisiológica, suficiente para umedecer a secreção (geralmente 1–2 mL por narina, conforme idade e necessidade).
- Em seguida, realize a manobra de DRR, sincronizada com a inspiração da criança, favorecendo o deslocamento da secreção para a cavidade nasal, onde poderá ser eliminada espontaneamente ou removida.
⚠️ Importante: na DRR®, o resultado depende da manobra, e não do volume de soro. O soro atua apenas como facilitador da mobilização das secreções.
Em resumo:
- Lavagem nasal: utiliza alto volume e baixa pressão para irrigar e limpar a cavidade nasal.
- DRR®: utiliza pequeno volume de soro associado a uma manobra específica, com foco na desobstrução da rinofaringe.
Referências
- Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). Documentos sobre higiene nasal e infecções respiratórias.
- American Academy of Pediatrics. Clinical Practice Guideline: Bronchiolitis (atualização 2023).
- Postiaux G. Kinésithérapie Respiratoire Pédiatrique.
- European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Po