09/09/2026
【Өвчтөний түүх】【Индонез-Хөхний хорт хавдар-Хөлдөөх эмчилгээ】
12 жилийн өмнө ээж минь энд хэлний хорт хавдрыг ялж байсан бол, 12 жилийн дараа би энд хөхний хорт хавдартай нүүр тулж байна
Хорт хавдрын тухайд 12 жилийн өмнөх Моника (нууцалсан нэр) гэрч нь байсан бол өдгөө тэрээр өөрөө биеэр туулагч нь болжээ.
2025 оны 10-р сард 34 настай Моника жил бүрийнхээ адил урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн ердийн үзлэгт хамрагдсан байна. Тэр залуу, үзэсгэлэнтэй, амьдрал нь амар тайван, эмх цэгцтэй байсан бөгөөд бүх зүйл яг л сайхан байлаа. Гэвч тэрхүү шинжилгээний хариу гэнэтийн аянга ниргэх мэт сэтгэлийг нь хүндээр цохив — баруун хөхөнд өвдөлт зовуурьгүй, 1 см хэмжээтэй зангилаа илэрчээ. Эдийн шинжилгээний (биопси) хариугаар: нэвчдэст цоргоны өмөн (invasive ductal carcinoma), Люминал В (Luminal B) хэлбэр, HER2 эерэг дэд хэвшинж гэж оношлогдов.
Тэрээр Индонез, Сингапурын эмнэлгүүдээр явсан ч бүгд мэс заслын аргаар хөх тайрах дүгнэлтийг өгчээ.
Моника хагалгаанд орохыг хүссэнгүй. Нэгдүгээрт, бие нь өвчинд нэрвэгдсэний дараа хөхөө алдах нь сэтгэл зүй болон бие махбодод давхар шарх үүсгэхээс тэр эмээж байлаа. Хоёрдугаарт, хөхийг бүхэлд нь тайрах хагалгаа нь хөнөөл ихтэй бөгөөд хагалгааны дараах нөхөн сэргэлт, хөх сэргээн засах ажилбар нь маш төвөгтэй асуудал байв. Гуанжоугийн Фуда хавдар судлалын эмнэлэг өөр гарц замыг санал болгож чадна, тухайлбал хавдрыг хөлдөөх эмчилгээ байж болох юм гэж тэр боджээ.
Энэ бодол зүгээр ч нэг гараад ирсэнгүй. 12 жилийн өмнө ээжийнх нь амны хөндийн шархлаа ойр ойрхон дахиж, улмаар хэлний хорт хавдар гэж оношлогдоод Фуда эмнэлэгт хэсэг газрын хөлдөөх эмчилгээг интервенцийн хими эмчилгээтэй хавсруулан хийлгэж байжээ. Хавдар нь жижгэрсний дараа зөвхөн хэсэг газрын радикал тайралт хийлгэсэн тул хагалгааны дараа ярих, залгих үйл ажиллагаанд бараг сөрөг нөлөө гараагүй байна. Өнөөдөр 12 жил өнгөрсөн ч ээж нь эрүүл энх амьдарч байна. Түүнчлэн ойр дотны найз нөхөд нь Хятадын хавдрын нарийн мэргэжлийн тусламж үйлчилгээг зөвлөсөн тул Фуда гэдэг нэр түүний сонголтод дахин орж иржээ.
“12 жилийн дараа технологи улам бүр боловсронгуй болсон гэдэгт би итгэлтэй байна.” Тэрээр хөхний хорт хавдрын хөлдөөх эмчилгээний талаарх ном зохиол, эрдэм шинжилгээний бүтээлүүдийг шүүн уншиж, эмч нартай зайнаас зөвлөлдсөний эцэст Гуанжоу руу нисэх тийзээ захиалжээ.
2026 оны 4-р сарын сүүлээр Моника Фуда эмнэлгийн 4-р тасагт хэвтэв. Нарийвчилсан шинжилгээ хийсний дараа Моникагийн баруун хөхөнд гурван эмгэг голомт (бүгд BI-RADS 6 ангилал), зүүн хөхөнд 4a ангиллын нэг зангилаа илэрч, баруун талын суганы тунгалагийн зангилаа бага зэрэг томорсон байв.
Өмнөх үзлэг, эдийн шинжилгээний (патологи) хариуг нэгтгэн дүгнэж, баруун хөхний нэвчдэст цоргоны өмөн онош нь тодорхой, мөн алсын эрхтэн тогтолцоонд илэрхий үсэрхийлсэн шинж тэмдэггүй байсныг харгалзан эмнэлгийн багийн санал болгосон эхний төлөвлөгөө нь мэс заслын тайралт + харуулын тунгалагийн зангилааны биопси хэвээр байв. Гэсэн ч Моника мэс засал хийлгэхээс дахин татгалзжээ.
Удаа дараа ярилцаж зөвлөлдсөний эцэст эмнэлгийн баг түүнд тохирсон бие даасан, хувьчилсан цогц эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулсан байна —
Эхлээд хагалгааны өмнөх неоадъювант хими эмчилгээ буюу артерийн судсаар эм шахах хими эмчилгээг хийж, өндөр концентрацитай эмийг хавдрын голомтод нарийн онилон хүргэж, жижгэрүүлэх;
Дараа нь хөхний хавдрын хөлдөөх эмчилгээг хийж, хавдрын эсийг нарийвчлалтайгаар хөлдөөн устгахын зэрэгцээ баруун суганы тунгалагийн зангилаанд биопси хийхэд хавдрын эс илрээгүй;
Ажилбарын дараа үр дүнг бэхжүүлэхийн тулд артерийн судсаар эм шахах хими эмчилгээг хийх.
Эмчилгээний бүхий л явцад системийн бай эмчилгээг хавсруулсан. Энэхүү цогц төлөвлөгөө нь хэсэг газрын болон системийн эмчилгээг нягт уялдуулсан, хурдан байхаас илүү тууштай найдвартай байдлыг эрхэмлэсэн, сайтар тооцсон стратегийн тулаан мэт байлаа.
Хими эмчилгээ эхлэхээс ч өмнө Моника түүний гаж нөлөө болох үс уналтын талаар ойлголттой байсан. Хоёр дахь удаагийн интервенцийн хими эмчилгээний үеэр түүний үс унаж эхэлсэн бөгөөд тийм ч их биш байсан ч сэтгэл санаанд нь нөлөөлөхөд хангалттай байв. Иймээс тэрээр хүүхдийнхээ урам зориг өгсөн үгээр зоригжин үсчинд очиж, өтгөн урт буржгар үсээ нэг мөсөн хусуулжээ. Индонез улсад эмэгтэй хүн үсээ хусуулах нь түгээмэл биш байдаг. Гэвч толинд харахдаа тэрээр урьд өмнө мэдэрч байгаагүй тийм хөнгөн, амар тайван мэдрэмжийг мэдэрсэн байна.
“Өдөр бүр үс минь атга атгаараа унахыг харж сууснаас би өөрөө эхлээд шинээр эхлэх товчоо дарсан нь дээр.” Түүнээс хойш түүний амьдрал ч чимээгүйхэн өөрчлөгдөж эхэлжээ. Түргэн хоолоор ходоодоо аргацаахаа больж, шөнө нойргүй сууж ажиллахаа ч болив. Тэрээр амтархан хооллож, сайн унтаж амарч, тайван алхамаар амьдралын амтыг мэдэрч эхэлсэн юм. Өдгөө Моникагийн биеийн байдал ерөнхийдөө маш сайн, эерэгээр урагшилж байна.
Ээжээс эхлээд түүнийг хүртэл, 12 жилийн өмнөөс эдүгээ хүртэл, нэгэн газар, хоёр үеийн тэмцэл, бууж өгөөгүй нэгэн адил амьдрах хүсэл тэмүүлэл. Гэрч байснаас биеэр туулагч болсон Моникагийн тэрхүү үсгүй толгой нь харин ч түүний хувьд хамгийн чөлөөтэй, хамгийн бардам “бэлгэдэл” болсон юм. Энэ бол ямар нэгэн дутагдал биш, харин түүний өөрийнх нь сонгосон эр зориг билээ.
