29/03/2025
Maladie de still de l'adulte
يعد داء ستيل لدى البالغين نوعًا نادرًا من التهاب المفصل الالتهابي الذي يتميز بالحمى والطفح الجلدي وألم في المفاصل. بعض الأشخاص يعانون من نوبة واحدة فقط عند إصابتهم بداء ستيل لدى البالغين. لدى الأشخاص الآخرين، قد تستمر لديهم الحالة أو يتكرر حدوثها.
هذا الالتهاب يمكن أن يؤدي إلى تدمير المفاصل المتضررة، وخاصة المعصمين.
تظهر مؤشرات المرض والأعراض التالية على معظم مرضى داء ستيل عند البالغين:
الحُمَّى. قد تُصاب بحُمَّى يومية لا تقل درجة حرارتها عن38.9 درجة مئوية لمدة أسبوع أو أكثر. وقد تُصاب بذروتين للحُمَّى يوميًا، تعود فيما بينهما درجة الحرارة إلى طبيعتها.
الطفح الجلدي. قد يظهر طفح جلدي بلون سمك السلمون الوردي وقد يختفي مع الحُمَّى. ويظهر الطفح عادةً على جذع الجسم أو الذراعين أو الساقين.
التهاب الحلق. هذا هو أحد الأعراض الأولى لداء ستيل لدى البالغين. وقد تتورَّم العُقَد اللمفية في رقبتك وتسبب لك إيلامًا عند لمسها.
ألم المفاصل وتورُّمها. قد تتيبس مفاصلك - خاصةً في الركبتين والرسغين - وتشعر فيهما بالألم والالتهاب. وقد يكون هناك وجع في الكاحلين والمِرفَقين واليدين والكتفين. ويستمر الشعور بعدم الارتياح في المفصل عادةً لمدة أسبوعين على الأقل.
الألم العضلي. يزداد الألم العضلي وينخفض مع الحُمّى، غير أن الألم قد يكون حادًا إلى درجة تعقيك عن ممارسة أنشطتك اليومية
Maladie multisystémique inflammatoire rare caractérisée par quatre signes cliniques cardinaux : fièvre d'origine inconnue, arthralgie ou arthrite, hyperleucocytose et éruption cutanée caractéristique.
La MSA touche principalement les jeunes adultes, même si certains cas ont été rapportés chez des patients plus âgés. Les signes caractéristiques sont inconstants et peuvent inclure : forte fièvre (> 39°C) avec des accès quotidiens, maux de gorge ou pharyngite, arthralgie ou arthrite (> 65 % des patients), éruption maculopapulaire transitoire, et plus rarement myalgie, lymphadénopathie, hépatosplénomégalie et inflammation des séreuses. L'arthrite peut toucher toute articulation et migrer au cours de la phase précoce de la maladie, pour ensuite se stabiliser au fil du temps. L'arthralgie est généralement corrélée aux accès de fièvre. Le plus souvent, l'éruption cutanée se présente sous la forme de petites macules ou maculopapules discrètes et transitoires, non prurigineuses de couleur rose saumon, apparaissant de manière concomitante à la fièvre et épargnant généralement le visage, les paumes des mains et la plante des pieds. Une pleurite ou une péricardite sont souvent observées. Les patients peuvent perdre du poids et leur état de santé est généralement mauvais. Trois formes de la maladie ont été décrites : une forme systémique spontanément résolutive, avec une seule poussée et une rémission complète en 2 à 4 semaines ; une forme intermittente avec récidive des poussées systémiques ou articulaires après une période de rémission de 2 semaines à 2 ans ; et une forme articulaire chronique (avec atteinte érosive chez 1/3 des patients). Certains patients ont des antécédents d'arthrite juvénile idiopathique systémique.
