د.حسن عبد الونيس استشاري الجراحة العامة وجراحة الأورام والمناظير والغدد

  • Home
  • Egypt
  • Al Isma`iliya
  • د.حسن عبد الونيس استشاري الجراحة العامة وجراحة الأورام والمناظير والغدد

د.حسن عبد الونيس استشاري الجراحة العامة وجراحة الأورام والمناظير والغدد استاذ دكتور جراحة عامه ومناظير وغدد وتجميل واورام

17/02/2026

مرض الأمعاء الالتهابي (IBD) هو مصطلح شامل يصف مجموعة من الأمراض المزمنة التي تسبب التهابًا مستمرًا في الجهاز الهضمي. أهم نوعين هما:
أولًا: التهاب القولون التقرحي
يؤثر على بطانة القولون والمستقيم فقط، ويسبب التهابًا مستمرًا مع تقرحات سطحية.
ثانيًا: داء كرون
يمكن أن يصيب أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم إلى الشرج، لكنه غالبًا يصيب الأمعاء الدقيقة. يتميز بأنه قد يؤثر على جميع طبقات جدار الأمعاء وليس الطبقة السطحية فقط.
الأعراض الشائعة
تختلف شدة الأعراض حسب شدة الالتهاب ومكانه، ويمر المرض عادة بفترات نشاط (انتكاسة) وفترات هدوء.
أبرز الأعراض:
الإسهال المزمن
ألم وتقلصات في البطن
وجود دم في البراز
فقدان الشهية
فقدان الوزن غير المقصود
إرهاق شديد
إذا لاحظت تغيرًا مستمرًا في عادات التبرز أو استمرار هذه الأعراض، فلا تتجاهل الأمر. المرض غالبًا ليس قاتلًا، لكنه قد يسبب مضاعفات خطيرة إذا أُهمل.
المضاعفات المحتملة
مضاعفات داء كرون
الناسور: قناة غير طبيعية تتكون بين الأمعاء وأعضاء أخرى أو الجلد، وأكثرها شيوعًا حول الشرج.
الخراج: تجمع صديدي مؤلم نتيجة التهاب الناسور.
الشق الشرجي: تمزق صغير مؤلم في فتحة الشرج قد يؤدي لعدوى أو ناسور.
مضاعفات التهاب القولون التقرحي
تضخم القولون السُمّي: توسع خطير وسريع في القولون قد يهدد الحياة.
انثقاب القولون: ثقب في جدار القولون، حالة طبية طارئة.
عوامل قد تؤثر على المرض
التدخين: قد يزيد من شدة داء كرون، ورغم أن له تأثيرًا مختلفًا في التهاب القولون التقرحي، إلا أن أضراره العامة تفوق أي فائدة محتملة.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل:
Advil
Motrin IB
Aleve
قد تزيد من تفاقم المرض لدى بعض المرضى.
متى يجب زيارة الطبيب؟
استمرار الإسهال أو الألم
نزيف متكرر من المستقيم
فقدان وزن غير مبرر
إرهاق غير طبيعي
لا تنتظر حتى "تتعود" على الأعراض. الجهاز الهضمي ليس مكانًا مناسبًا للتجارب.
التشخيص
يتم تأكيد التشخيص عبر مجموعة من الفحوصات:
1) التحاليل المعملية
تحاليل الدم: للكشف عن فقر الدم، مؤشرات الالتهاب، العدوى، أو مشكلات الكبد.
تحليل البراز: للكشف عن الدم أو العدوى أو مؤشرات الالتهاب مثل الكالبروتكتين.
2) المناظير
تنظير القولون (الأدق للتشخيص وأخذ خزعة).
التنظير السيني المرن (لفحص الجزء السفلي من القولون).
التنظير العلوي إذا وُجدت أعراض في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي.
التنظير الكبسولي لفحص الأمعاء الدقيقة، خصوصًا في داء كرون.
التنظير بمساعدة البالون للوصول إلى أجزاء عميقة من الأمعاء الدقيقة.
3) الفحوصات التصويرية
الأشعة السينية للحالات الطارئة.
التصوير المقطعي المحوسب (CT) لرؤية تفاصيل الأمعاء والمضاعفات.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، مفيد خاصة في تقييم الناسور، ويمتاز بعدم استخدام الإشعاع.
خلاصة مباشرة
المرض مزمن لكنه قابل للسيطرة.
الاكتشاف المبكر يقلل المضاعفات.
العلاج المبكر = حياة طبيعية بنسبة كبيرة.
صحتك تستحق الفحص… ولا تؤجل الاطمئنان.


#سلامتكتهمنا #صحة #فيتامينات #نشاط #رياضة #تغذية #علاج #مناعة #وقاية #الحمية #توازن #استرخاء #تجدد #سلامتك #تهمنا

15/02/2026

داء كرون (Crohn’s Disease) هو أحد أشكال داء الأمعاء الالتهابي (IBD)، وهو اضطراب مزمن يُسبب التهابًا عميقًا في جدار الجهاز الهضمي. المرض ليس “نزلة معوية طويلة”، بل حالة مناعية معقّدة قد تؤثر في أي جزء من الفم حتى الشرج، لكن الأكثر شيوعًا إصابة نهاية الأمعاء الدقيقة وبداية القولون.
الالتهاب في داء كرون غالبًا ما يكون عابرًا لكل طبقات جدار الأمعاء (Transmural)، ولهذا قد يؤدي إلى مضاعفات مثل الناسور والتضيّق والانسداد.
لا يوجد شفاء نهائي حتى الآن، لكن بالعلاج المناسب يمكن تحقيق هدأة طويلة الأمد والعيش بشكل طبيعي إلى حد كبير.
الأعراض الشائعة
تختلف الشدة من خفيفة إلى شديدة، وقد تظهر تدريجيًا أو فجأة:
إسهال مزمن
ألم وتقلصات بالبطن
حمى
إرهاق شديد
فقدان وزن غير مبرر
فقدان شهية
دم في البراز
تقرحات فموية
ناسور أو إفرازات حول الشرج
وقد تمر فترات بدون أعراض تُسمى الهدأة (Remission).
أعراض خارج الجهاز الهضمي
كرون لا يلتزم بالبطن فقط، أحيانًا “يخرج في نزهة” لبقية الجسم:
التهاب المفاصل
التهاب العين
أمراض جلدية
التهاب الكبد أو القنوات الصفراوية
فقر الدم (نقص الحديد)
حصوات الكلى
تأخر النمو عند الأطفال
الأسباب المحتملة
السبب الدقيق غير معروف، لكن هناك ثلاثة محاور رئيسية:
1) الجينات
أكثر من 200 جين مرتبط بالمرض، ما يزيد القابلية للإصابة، لكنه ليس حتميًا.
2) خلل مناعي
استجابة مناعية مفرطة تهاجم بطانة الجهاز الهضمي.
3) عوامل بيئية
التدخين أبرز عامل خطورة يمكن التحكم به، ويزيد شدة المرض ومضاعفاته.
ملاحظة مهمة: التوتر والنظام الغذائي قد يُفاقمان الأعراض، لكنهما لا يسببان المرض.
عوامل الخطورة
وجود تاريخ عائلي
العمر أقل من 30 عامًا عند التشخيص
التدخين
استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بكثرة
بعض الخلفيات العرقية
كيف يُشخَّص؟
لا يوجد اختبار واحد حاسم. التشخيص يعتمد على تجميع الأدلة:
تحاليل
دم (للبحث عن التهاب أو فقر دم)
براز (للكشف عن التهاب أو عدوى)
فحوصات بالمنظار والتصوير
تنظير القولون مع أخذ خزعة
التصوير المقطعي المحوسب
التصوير بالرنين المغناطيسي
التنظير الكبسولي
الهدف هو استبعاد الأسباب الأخرى وتأكيد نمط الالتهاب المميز لكرون.
المضاعفات المحتملة
إذا لم يُضبط المرض جيدًا قد يحدث:
تضيق أو انسداد بالأمعاء
نواسير
سوء تغذية
هشاشة عظام
جلطات دموية
زيادة طفيفة في خطر بعض السرطانات مع بعض العلاجات المثبطة للمناعة
العلاج
العلاج يُحدد حسب شدة المرض ومكانه:
مضادات الالتهاب
الكورتيكوستيرويدات (لفترات محدودة)
مثبطات المناعة
العلاجات البيولوجية
مضادات حيوية في بعض الحالات
دعم غذائي ومكملات
جراحة عند الضرورة
الهدف العلاجي الحديث هو:
التحكم بالأعراض + شفاء بطانة الأمعاء + منع المضاعفات.
متى يجب زيارة الطبيب؟
ألم بطني مستمر
إسهال لأكثر من أسبوعين
دم في البراز
فقدان وزن غير مبرر
حمى مع أعراض هضمية
لا تؤجل. التشخيص المبكر يقلل المضاعفات.
خلاصة مباشرة بدون تجميل:
داء كرون مرض مزمن، نعم.
مُرهق أحيانًا، صحيح.
لكن مع المتابعة المنتظمة، الإقلاع عن التدخين، والالتزام بالعلاج — يمكن السيطرة عليه بشكل ممتاز.
صحتك تستحق الفحص… ولا تؤجل الاطمئنان.


#سلامتكتهمنا #صحة #فيتامينات #نشاط #رياضة #تغذية #علاج #مناعة #وقاية #الحمية #توازن #استرخاء #تجدد #سلامتك #تهمنا

11/02/2026

🧠 Retroperitoneal vs Peritoneal Tumors
مقارنة طبية مهمّة
رغم التشابه في الأعراض، إلا أن أورام خلف الغشاء البريتوني وأورام الغشاء البريتوني (الصفاق) تختلف جذريًا في المنشأ والعلاج.
🔬 الموقع التشريحي
Retroperitoneal Tumors:
تنشأ خلف الغشاء البريتوني، بالقرب من الكلى، البنكرياس، والأوعية الدموية الكبرى.
Peritoneal Tumors:
تنشأ من الغشاء البريتوني نفسه الذي يُبطّن تجويف البطن.
🧬 الأنواع الشائعة
Retroperitoneal:
ساركوما (Liposarcoma – Leiomyosarcoma)، أورام كلوية، ليمفوما.
Peritoneal:
Pseudomyxoma Peritonei (PMP)، Peritoneal Mesothelioma، Peritoneal carcinomatosis.
⏳ نمط النمو
Retroperitoneal:
نمو بطيء، أحجام كبيرة قبل ظهور الأعراض.
Peritoneal:
انتشار سطحي واسع داخل تجويف البطن.
⚠️ الأعراض
Retroperitoneal:
ألم قطني، انتفاخ بطني متأخر، ضغط على الحالب أو الأمعاء.
Peritoneal:
استسقاء، انتفاخ سريع، فقدان وزن مبكر.
🩻 التشخيص
Retroperitoneal:
CT بالصبغة + MRI لتقييم الأوعية.
Peritoneal:
CT، تقييم انتشار صفاقي (PCI score).
🔪 العلاج
Retroperitoneal:
✔️ جراحة استئصالية كاملة (R0)
❌ HIPEC ليس علاجًا قياسيًا
Peritoneal:
✔️ CRS + HIPEC في الحالات المختارة
❌ الجراحة وحدها غير كافية غالبًا
🎯 الهدف العلاجي
Retroperitoneal:
السيطرة الموضعية ومنع الارتداد.
Peritoneal:
تقليل العبء الورمي وتحسين البقاء.
📝 الخلاصة
❗ الخلط بين النوعين = قرار علاجي خاطئ
📍 المكان يحدد الخطة
🔪 الجراحة المناسبة في المركز المناسب تصنع الفارق
صحتك تستحق الفحص… ولا تؤجل الاطمئنان.


#سلامتكتهمنا #صحة #فيتامينات #نشاط #رياضة #تغذية #علاج #مناعة #وقاية #الحمية #توازن #استرخاء #تجدد #سلامتك #تهمنا

09/02/2026

الخصية المعلّقة (Undescended Te**is)
الخصية المعلّقة هي الخصية التي تفشل في النزول إلى موضعها الطبيعي داخل كيس الصفن قبل الولادة، وتُعرف أيضًا باسم اختفاء الخصية.
في أغلب الحالات تكون خصية واحدة فقط غير نازلة، بينما قد تتأثر الخصيتان معًا في حالات أقل شيوعًا. وتزداد نسبة حدوثها بين الأطفال الخُدّج مقارنةً بمكتَملي الحمل.
في كثير من الأطفال، تنزل الخصية تلقائيًا خلال الأشهر الأولى بعد الولادة. أمّا إذا لم يحدث ذلك، فيلزم التدخل الطبي، وغالبًا الجراحي، لإنزالها إلى كيس الصفن.
الأعراض
العلامة الأساسية: عدم رؤية الخصية أو عدم تحسسها داخل كيس الصفن.
كيف تحدث؟
تنمو الخصيتان جنينيًا داخل البطن، وخلال الشهور الأخيرة من الحمل تنتقلان عبر القناة الأُربية إلى كيس الصفن.
في حالة الخصية المعلّقة، تتوقف هذه الرحلة أو تتأخر.
المضاعفات المحتملة
التواء الخصية: حالة مؤلمة وخطيرة قد تؤدي إلى تلف الخصية إذا لم تُعالج سريعًا.
الإصابة الجسدية: خاصة إذا كانت الخصية عالقة في الأُربية ومعرّضة للضغط.
الفتق الأُربي: نتيجة ضعف جدار البطن في نفس مسار النزول.
التشخيص
يعتمد التشخيص أساسًا على الفحص السريري.
وفي بعض الحالات يُلجأ إلى:
تنظير البطن: لتحديد موقع الخصية أو تقييم حيويتها، وقد يُجرى العلاج في الإجراء نفسه.
الجراحة المفتوحة: إذا كانت الخصية في الأُربية أو يسهل الوصول إليها.
🔴 معلومة مهمة:
لا يُنصح عادةً باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي بشكل روتيني، لأنها نادرًا ما تغيّر الخطة العلاجية.
العلاج
الهدف:
إنزال الخصية إلى كيس الصفن لتقليل خطر:
ضعف الخصوبة
سرطان الخصية
المضاعفات المستقبلية
الجراحة (Orchidopexy):
العلاج القياسي والأكثر فاعلية.
يُفضَّل إجراؤها بين 6–18 شهرًا (والأفضل قبل عمر سنة).
قد تُزال الخصية إذا كانت ضامرة أو غير حيوية.
في حال وجود فتق أُربي، يتم إصلاحه في نفس العملية.
المتابعة بعد الجراحة:
فحوصات سريرية منتظمة
سونار كيس الصفن
تقييم هرموني عند الحاجة
العلاج الهرموني
يُستخدم أحيانًا هرمون hCG لتحفيز نزول الخصية،
لكن لا يُوصى به غالبًا بسبب انخفاض فعاليته مقارنة بالجراحة.
في حال غياب الخصية
يمكن زرع خصية صناعية لتحسين المظهر التجميلي لكيس الصفن.
إذا لم توجد خصية سليمة واحدة على الأقل، يجب المتابعة مع اختصاصي غدد صماء للنمو والبلوغ.
النتائج
نسبة نجاح تثبيت الخصية الواحدة تقترب من 100%.
تتحسن الخصوبة بشكل واضح بعد الجراحة المبكرة.
يقل خطر سرطان الخصية، لكنه لا يختفي تمامًا.
📌 الخلاصة الطبية:
الخصية المعلّقة ليست مشكلة شكلية…
هي سباق مع الزمن، وكل شهر تأخير له ثمن.
صحتك تستحق الفحص… ولا تؤجل الاطمئنان.


#سلامتكتهمنا #صحة #فيتامينات #نشاط #رياضة #تغذية #علاج #مناعة #وقاية #الحمية #توازن #استرخاء #تجدد #سلامتك #تهمنا

09/02/2026

العيوب الخِلقية للخصيتين
العيوب الخِلقية للخصيتين هي اضطرابات تحدث أثناء التطور الجنيني، وتُعد الخصية المعلّقة أكثرها شيوعًا. هذه الحالات ليست “تفصيلة صغيرة”؛ إذ قد تؤثر مباشرة على الخصوبة وترفع خطر أورام الخصية مستقبلًا، ما يجعل التشخيص المبكر والتدخل العلاجي ضرورة لا رفاهية.
أبرز العيوب الخِلقية:
الخصية المعلّقة (Cryptorchidism):
الأكثر شيوعًا، حيث تفشل خصية واحدة أو الاثنتان في النزول إلى كيس الصفن، وتظل في البطن أو القناة الأُربية.
كثرة الخصى (Polyorchidism):
حالة نادرة جدًا، يولد فيها الذكر بأكثر من خصيتين.
غياب الخصية (Anorchia):
فشل تام في تكوّن الخصية أثناء الحياة الجنينية.
الخصية الهاجرة (Ectopic Te**is):
تكون الخصية موجودة، لكن في مكان غير طبيعي خارج المسار الطبيعي للنزول.
التواء الخصية الخِلقي (Neonatal Torsion):
حالة نادرة لكنها طارئة، قد تحدث أثناء الولادة وتحتاج تدخلاً فوريًا.
الأسباب المحتملة:
اضطرابات هرمونية: نقص هرمون التستوستيرون خلال الحمل.
عوامل وراثية وجينية: خلل في بعض الكروموسومات (خصوصًا الكروموسوم Y).
عوامل بيئية: تعرض الأم لأدوية أو مواد كيميائية ضارة أثناء الحمل.
الولادة المبكرة: تزداد نسبة الخصية المعلقة لدى الأطفال المبتسرين.
المضاعفات المحتملة:
ضعف أو فقدان الخصوبة، خاصة في الحالات الثنائية أو المصحوبة بالالتواء.
زيادة خطر الإصابة بسرطان الخصية لاحقًا.
حدوث فتق إربي.
العلاج:
التدخل الجراحي (Orchidopexy):
هو العلاج الأساسي، ويُفضَّل إجراؤه قبل إتمام السنة الأولى من العمر لتحقيق أفضل فرصة للحفاظ على الخصوبة وتقليل خطر الأورام مستقبلًا.
📌 الخلاصة:
الفحص المبكر ينقذ الخصوبة، والجراحة في الوقت المناسب تصنع فرقًا حقيقيًا. تجاهل المشكلة؟ هذا هو الخطر الحقيقي.
صحتك تستحق الفحص… ولا تؤجل الاطمئنان.


#سلامتكتهمنا #صحة #فيتامينات #نشاط #رياضة #تغذية #علاج #مناعة #وقاية #الحمية #توازن #استرخاء #تجدد #سلامتك #تهمنا

03/02/2026

الأعراض – التشخيص – العلاج لأورام المعدة والمريء بشكل واضح ومنظّم… لا حشو ولا تخويف.
أولًا: الأعراض
🔹 أعراض أورام المريء
صعوبة بلع (تبدأ مع الأكل الناشف ثم اللين)
إحساس إن الأكل “واقف”
حرقان أو ألم خلف عظمة الصدر
بُحة بالصوت
كحة أو شرقة أثناء الأكل
فقدان وزن غير مقصود
قيء دم أو براز أسود (مراحل متقدمة)
🔹 أعراض أورام المعدة
ألم أو ثقل أعلى البطن
شبع سريع
فقدان الشهية
غثيان وقيء متكرر
أنيميا وإجهاد مستمر
فقدان وزن
قيء دم أو براز أسود
⚠️ المشكلة الحقيقية: الأعراض في البداية “خفيفة ومضللة”، فتتفسر كحموضة أو قولون… لحد ما الموضوع يعلى صوته.
ثانيًا: التشخيص (الطريق الصح… من غير لف)
🥇 منظار علوي + خزعة
أهم وأدق خطوة
لا تشخيص بدون خزعة
🧪 تحاليل
صورة دم (أنيميا)
وظائف كبد
دلالات أورام (للمتابعة وليس التشخيص)
📸 الأشعة
أشعة مقطعية على الصدر والبطن
سونار بالمنظار (لتحديد عمق الورم)
أحيانًا PET scan
أي تشخيص بدون منظار = اجتهاد شخصي لا يُعتد به 😌
ثالثًا: طرق العلاج (حسب المرحلة والحالة العامة)
🟢 المراحل المبكرة
استئصال جراحي كامل
أحيانًا استئصال بالمنظار فقط
نسب شفاء عالية جدًا 💚
🟡 المراحل المتوسطة
جراحة + علاج كيماوي
أحيانًا إشعاع (خاصة أورام المريء)
🔴 المراحل المتقدمة
علاج كيماوي أو موجه أو مناعي
توسيع المريء أو دعامة لتحسين البلع
علاج تلطيفي لتحسين جودة الحياة
وده علاج محترم مش “آخر الطريق”
متى نتحرك فورًا؟ 🚨
صعوبة بلع بتزيد
فقدان وزن غير مبرر
أنيميا بدون سبب واضح
قيء دم أو براز أسود
ألم مستمر لا يستجيب للعلاج
التأخير هنا مش صبر… ده مجازفة.
الخلاصة السريعة
الأعراض قد تكون خادعة
المنظار هو الفيصل
العلاج يعتمد على المرحلة مش الاسم
الاكتشاف المبكر = فرص شفاء حقيقية
صحتك تستحق الفحص… ولا تؤجل الاطمئنان.


#سلامتكتهمنا #صحة #فيتامينات #نشاط #رياضة #تغذية #علاج #مناعة #وقاية #الحمية #توازن #استرخاء #تجدد #سلامتك #تهمنا

صحتك تستحق الفحص… ولا تؤجل الاطمئنان.    #سلامتكتهمنا  #صحة        #فيتامينات  #نشاط  #رياضة    #تغذية        #علاج  #من...
01/02/2026

صحتك تستحق الفحص… ولا تؤجل الاطمئنان.


#سلامتكتهمنا #صحة #فيتامينات #نشاط #رياضة #تغذية #علاج #مناعة #وقاية #الحمية #توازن #استرخاء #تجدد #سلامتك #تهمنا

Address

Farok Street
Al Isma`iliya

Opening Hours

Monday 7am - 11pm
Wednesday 7am - 11pm
Thursday 7am - 11pm
Sunday 7am - 11pm

Telephone

+201022663323

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when د.حسن عبد الونيس استشاري الجراحة العامة وجراحة الأورام والمناظير والغدد posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category