صيدلية دكتور /أحمدقنديل

02/07/2026

وارد

03/06/2026

ميروجابالين(بيروليد) في علاج الام الاعصاب دواء حديث واعد
يعد ميروجابالين من الادويه الحديثه المستخدمه في علاج الام الاعتلال العصبي مثل التهاب الاعصاب السكري والام ما بعد الهربس والالم الناتج عن الانزلاق الغضروفي
كيف يعمل:
ويعمل عن طريق الارتباط بـ α2δ subunit في voltage-gated calcium channels في الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى:
-تقليل دخول الكالسيوم للنهايات العصبية
-تقليل إفراز النواقل العصبية المثيرة
-تقليل الإحساس بالألم العصبي
الميزة الأساسية أنه:
-يرتبط بقوة أكبر بالـ α2δ-1
-وينفصل أسرع من α2δ-2
وهذا نظريا يؤدي إلى:
• تأثير مسكن أقوى للألم
• أعراض جانبية أقل على المخ مثل الدوخة والنعاس.
حيث
• α2δ-1 → مسؤول أساسا عن تسكين الالم
• α2δ-2 → مسؤول أكثر
عن الاعراض الجانبيه علي الجهاز العصبي مثل:
-الدوخة و النعاس

الفرق بين ميروجابالين (بيروليد)و بريجابالين(ليركا)

كلا الدوائين يرتبطان بالوحدة الفرعية:
لكن ميروجابالين (بيروليد)
يرتبط بقوة أكبر بالـ α2δ-1
-وينفصل أسرع من α2δ-2
وهذا نظريا يؤدي إلى:
• تأثير مسكن أقوى للألم
• أعراض جانبية أقل على المخ مثل الدوخة والنعاس.

اما بريجابالين (ليركا)
• يرتبط بـ α2δ-1 و α2δ-2
• مدة الارتباط متقاربة مع الاثنين
النتيجة:• مسكن جيد
لكن اعراض جانبيه كثيره

ميروجابالين (بيروليد)غير مدرج كدواء ضمن جدول المخدرات حتي الان
وهي ميزه مهمه قد تسهل استخدامه في المرضي مقارنه ببريجابالين
ميروجابالين يمثل خيارا حديثا وواعدا في علاج الام الاعصاب

24/03/2026

28/01/2026

متوفر حاليا
صيدليه د أحمد قنديل
٠١٥٥٧٧٩٦٢١٥
٠٣٤٢٤٦٥٢٥

28/01/2026

متوفر حاليا
صيدليه د أحمد
الحضره القبليه
٠١٥٥٧٧٩٦٢١٥
٠٣٤٢٤٦٥٢٥

07/12/2025

لما يجيلي ضيوف في الصيدليه

11/11/2025

عمرك سألت نفسك إزاي نفس الدوا اللي بيعالج مريض في أمريكا بيتباع في بلد تانية باسم وسعر مختلف تمامًا؟
هل الأرخص ده فعلاً أقل جودة؟ ولا دي مجرد فكرة مغلوطة؟!
الحقيقة إن الموضوع مش في الاسم ولا في السعر، الموضوع في النظام كله.
لما شركة تكتشف مادة فعالة جديدة، بتسجلها باسم تجاري خاص بيها وده اللي بنسميه Brand name، زي مثلًا Plavix®.
المادة الفعالة اللي جواه اسمها Clopidogrel bisulfate وده اللي بنسميه Generic name أو الاسم العلمي، وده بيكون موحد في كل العالم ومُعتمد من الـ WHO ضمن نظام الأسماء الدولي المعروف بـ INN – International Nonproprietary Name.

الشركة الأصلية بتحتكر تصنيع وتسويق الدوا لفترة براءة اختراع معينة (Patent period) وعادة بتكون حوالي 20 سنة من تاريخ تقديم الطلب، مش من تاريخ نزوله السوق

والفترة دي بتشمل كل مراحل التطوير والتجارب السريرية اللي ممكن تاخد من 8 إلى 12 سنة قبل ما الدوا يوصل السوق.
يعني الشركة فعليًا بيبقى عندها حوالي 8 إلى 10 سنين فقط من الاحتكار التجاري الحقيقي بعد التسويق.
والهدف هو إنهم يعوضوا تكلفة البحث، والتجارب، والتسجيل اللي بتوصل أحيانًا لمليارات الدولارات.

بعد ما مدة البراءة دي تخلص، بيبقى مسموح لأي شركة تانية تصنع نفس المادة الفعالة بنفس التركيز ونفس الشكل الدوائي، وده اللي بنسميه Generic dr*ug
يعني لو المادة الفعالة اسمها Clopidogrel، أي شركة ممكن ممكن تنزلها باسمها التجاري الخاص زي مثلا Clopex® أو Clatex® أو حتى "Clopidogrel XYZ" مثلا
وده بيعتبر نسخة مكافئة (Equivalent) من الدوا الأصلي، بس بسعر أقل.

وهنا لازم نوضح نقطة مهمة جدًا 👇
الـ Generic dr*ug مش مجرد نسخة في الشكل، لكن لازم يثبت علميًا إنه بيوصل نفس تركيز المادة الفعالة في الدم بنفس السرعة تقريبًا زي الدوا الأصلي، وده اللي بنسميه اختبار Bioequivalence.
الاختبار ده بيتعمل على متطوعين أصحاء، ويتقاس فيه حاجتين أساسيين:
AUC (Area Under the Curve) = كمية الدوا اللي وصلت للدم.
Cmax: أعلى تركيز بيحققه الدوا في الدم.

Tmax: الوقت اللي وصل فيه لأعلى تركيز.

الفرق المسموح بيه في القيم دي بيكون في حدود ±20%، وده مش اختلاف في الفاعلية، لأن حتى بين دفعات مختلفة من نفس الدوا الأصلي ممكن تلاقي نفس النسبة دي من التفاوت الطبيعي.

يعني لما نقول إن دواء x® هو Generic للـ Plavix®، فده معناه إنه بيحتوي على نفس الـ molecule (Clopidogrel bisulfate)، بنفس الـ dose، ونفس الـ effect.
الاختلاف بيكون فقط في:
الشركة المصنعة
الاسم التجاري
الـ excipients (المواد غير الفعالة) زي المواد الرابطة أو المذيبة أو المحسّنة للطعم أو الذوبان

ودي ممكن تؤثر شوية على سرعة الامتصاص أو تحمل المريض (tolerability) بس مش على الفاعلية العلاجية الأساسية.

📌الهيئات الرقابية زي FDA – EMA – MHRA – أو هيئة الدواء المصرية (EDA)، بتراجع كل التفاصيل دي قبل ما تسمح بطرح الدوا في السوق، وبتتأكد من:
👈نقاء المادة الفعالة

👈ثبات الدوا خلال التخزين (Stability)

👈تطابق نتائج الـ Bioequivalence

👈جودة خطوط الإنتاج (cGMP compliance)

يعني الجودة مش مرتبطة بالسعر، السعر بيختلف لأسباب اقتصادية وتسويقية مش علمية.
الشركة الأصلية بتبيعلك اسمها وسمعتها وتكلفة التطوير، أما الشركة التانية بتبيع نفس الفاعلية بسعر أوفر لأنها مبدأتش من الصفر.

فالمرة الجاية لما الصيدلي يقولك "فيه مثيل بنفس المادة"، ما تشكش فيه…
لأن في النهاية المهم مش الاسم، المهم المادة اللي بتعالجك. ❤️

بس كده 😊 ♥️

08/11/2025

القرص الأصفر
القرص السريع
القرص.. النص اصفر ونص ابيض
باي الكوفان

باي الكوفان من المسكنات اللي ناس كتير بتاخدها لأي ألم…
بس لازم تعرف إن الدواء ده مش بسيط، ومش معمول يتاخد كل يوم ولا بطريقة عشوائية.

✅ بيستخدم في إيه؟

بيقلل الالتهابات.

بيسكن ألم المفاصل والعضلات.

بيستخدم أحيانًا في الصداع وألم الأسنان.

⚠️ ودول مش مميزاته… دي مجرد استخدامات. المهم هو التحذير:

❗ خطورة الاستخدام العشوائي

كيتوبروفين من مجموعة الـ NSAIDs… يعني لو اتاخد كتير أو على معدة فاضية ممكن يعمل قرحة أو نزيف معدي.

ممكن يسبب ارتفاع ضغط أو مشاكل في الكلى عند الناس اللي بتاخده فترات طويلة.

ممنوع للي عندهم حساسية من الأسبرين أو مشاكل في القلب من قبل كده.

غلط جدًا استخدامه لكل أنواع الصداع بدون تشخيص.

✅ نصايح مهمة:

خده بعد الأكل.

فترة قصيرة… مش للاستخدام اليومي.

لو عندك قرحة أو كلى تعبانه: تجنّبه تمامًا.

لو الألم متكرر… الحل مش المسكن، الحل انك تكشف..

20/10/2025

الفوار ده مظلوم وليه استخدامات تاني كتير

1- اول حاجه:
ممكن فعلا يتاخد بجرعات عاليه (من 7 لـ10 اكياس على لتر ميا) علشان يعمل تنضيف للجهاز الهضمي قبل المنظار او العمليه
هو فعلا بيحرك القولون كويس وبيخليه نضيف، بس خلى بالك
ده مش الاستخدام الرسمي ليه، التحضير الحقيقي بيكون بمحاليل مخصوصه زي Moviprep او Fortrans
الفوار ممكن يتاخد كحل بسيط لما التحضير ده مش متوفر

2- تاني حاجه:
لو المريض عنده امساك بسيط، الكميه الكبيره منه ممكن تعمل اخراج مؤقت، بس ماينفعش يتاخد كعلاج دائم للامساك خصوصا للي عندهم مشاكل في الكلى او الضغط

3- تالت حاجه:
الفوار ده ممكن يشتغل كـ antacid بعد الاكل
هو فعلا بيعادل حموضه المعده ويريح شويه، يعني لو عندك املاح وحموضه في نفس الوقت كيس بعد الاكل هيظبطك
بس طبعا مش بنفس قوة ادوية الحموضه اللي مخصصه كده زي PPI او H2 blockers

4- رابع حاجه:
هو كمان بيرفع pH البول، وده بيساعد يقلل الاحساس بالحرقان وبيخلي بيئة البول اقل مناسبه للبكتيريا
يعني لو فيه املاح وصديد بول وحموضه، الفوار ده هيساعد، بس ماينفعش نعتمد عليه لوحده
المضاد الحيوي لازم يمشي معاه

5- خامس حاجه:
فيه انواع من الفوارات دي بتكون مصدر بسيط للماغنسيوم، وده بيخليه ليه تأثير مهدئ خفيف وباسط عضلات آمن
عشان كده ساعات بيريّح في حالات الشد العضلي او المغص البسيط

19/10/2025

أي فيتامين 💊 يُفضل تجنبه خلال أول 3 شهور من الحمل 🤰
لأنه قد يسبب تشوهات للجنين 👶 إذا زاد عن الحد🤔⁉️

الجواب✅🔻

فيتامين A 🥕💊
هو فيتامين ذائب في الدهون 🧈، ضروري لـ البصر 👁️، نمو الخلايا 🧬، والمناعة 🛡️.

لكن! خلال أول 3 شهور من الحمل 🤰، تناول جرعات عالية من فيتامين A قد يؤدي إلى تشوهات خلقية للجنين 👶، خصوصًا في الدماغ 🧠، العينين 👀، والقلب ❤️.

أين يوجد؟

في الأطعمة الحيوانية مثل الكبد 🥩 والبيض 🥚

وفي النباتات مثل الجزر 🥕 والسبانخ 🥬 (على شكل بيتا كاروتين)

التوصية الطبية ⚠️:

الجرعة الآمنة للحامل هي 700-800 ميكروغرام يوميًا 📏

تجنبي المكملات التي تحتوي على جرعات عالية

الفيتامين A من الخضار الملونة (بيتا كاروتين) آمن لأن الجسم يتحكم في تحويله بحسب الحاجة ✅

صيدلية د أحمد قنديل
٠١٥٥٧٧٩٦٢١٥
٠٣٤٢٤٦٥٢٥