12/02/2020
استئصال المرارة
الهدف من العملية:
الهدف من عملية استئصال المرارة هو إستئصال المرارة, ففي معظم الحالات بسبب وجود حصى في المرارة تؤدي الى ظهور أعراض مثل: الاّلام, الشعور بعدم الإرتياح, إنسداد القنوات المراريه أو إلتهاب المرارة. تعتبر الحصى في المرارة أكثر الأسباب شيوعاً لعملية إستئصال المرارة.
يعتبر المرارة مخزناً للأحماض الصفراوية في الجهاز الهضمي والتى تساعد في امتصاص الدهنيات من الغذاء الى الدم.
تتكون الحصى في المرارة بسبب تراكم الترسبات التي غالباً تتألف من الكوليستيرول, الكالسيوم والصباغ في المرارة.
في معظم الحالات لا تسبب الحصى في المرارة لظهور أي اعراض, غير أنه من شأن الحصى التي تسد مدخل كيس المرارة أو القناة المراريه و أن تسبب ألمآ شديداً, والتهاب بكتيريى مما قد يسبب حدوث إلتهاب حاد في كيس المرارة. يتم معالجة إلتهاب المرارة بواسطة المضادات الحيوية والعملية
التحضير للعملية:
يتم إعطاء المريض مضادات حيوية مناسبة قبل العملية الجراحية من أجل تقليل الإلتهاب الموضعي وبالتالي تقليل احتمال حدوث العدوى إثر العملية. يحتاج المريض لإجراء إختبارات الدم التالية: صوره دم كامله , اختبارات التخثر(نسبه السيوله فى الدم), اختبارات وظائف الكبد والكلى, ومستوى البيليروبين (نسبه الصفرا) في الدم. الموجات فوق الصوتية على البطن والمراره .
يخضع المريض للعملية الجراحية تحت تأثير التخدير العام. ويجب استشارة الطبيب بما يتعلق بالأدوية التي ينبغي على المريض التوقف عن تناولها لبضعة أيام قبل موعد العملية, ويجب الصوم لمدة 8 ساعات على الأقل قبل العملية.
سير العملية:
يقوم الجراح بعملية استئصال كيس المرارة. باستخدام منظار البطن الجراحى عن طريق شقوق صغيرة (حوالي 0.5_1 سم) في منطقة البطن
في العملية الجراحية المفتوحة, يتم عمل شق واحد أطول في جدار البطن العلوية اليمنى, حتى الوصول الى تجويف البطن.
العلاج بعد العملية:
بعد عملية إستئصال كيس المرارة باستخدام المنظار الجراحى
يستطيع المريض شرب المياه وعصائر شفافه بعد 4 ساعات والطعام شبه الصلب (زبادى جيلى ) والخروج من المستشفى بعد 8 ساعات وممارسه الحياه الطبيعيه بعد يوم من الجراحه
د احمد فتحي
اخصائي الجراحة العامة والمناظير
مستشفيات القوات المسلحة
عضو الاكاديمية الطبية العسكرية
ماجيستير الجراحة العامة وجراحة الجهاز الهضمي
جامعة عين شمس
العيادة المقطم ش 9 الرئيسي اعلي حلواني الحلمية
01224476402
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل لجميع المرضي