عيادة د. يوسف عفيفي لأمراض الدم Dr Youssef Afifi

10/07/2026

🩸 سمعت قبل كده عن مرض "انعدام الفايبرينوجين" (Afibrinogenemia)؟
الفايبرينوجين ده ببساطة هو بروتين مهم جداً الكبد بيصنعه، ومهمته
الأساسية إنه يشتغل زي "الصمغ" اللي بيمسك الجلطة الدموية عشان توقف أي نزيف.
مرض "انعدام الفايبرينوجين" هو مرض نادر، الجسم فيه مش بيقدر يصنع البروتين ده خالص، أو بيصنعه بكميات قليلة جداً مش كفاية.

⚠️ إيه هي الأعراض اللي بتخلينا نشك في المرض ده؟

نزيف الحبل السري: ودي غالباً بتكون أول علامة بتكشف المرض عند الأطفال حديثي الولادة.

كدمات بتظهر بسهولة جداً من أقل خبطة.

نزيف متكرر من الأنف أو اللثة.

نزيف شديد أو بياخد وقت طويل عشان يقف بعد أي عملية جراحية، أو حتى بعد خلع الأسنان.

🤰 انعدام الفايبرينوجين والحمل
المرض ده بيحتاج اهتمام خاص جداً مع السيدات، لأن الفايبرينوجين مهم عشان ثبات الحمل والمشيمة. نقص الفايبرينوجين بيزود احتمالية حدوث:

الإجهاض المتكرر (خصوصاً في الشهور الأولى).

انفصال المشيمة المبكر عن جدار الرحم.

نزيف شديد أثناء أو بعد الولادة.

طيب والحل يا دكتور، هل ده معناه إن مفيش حمل؟
أكيد لأ! مفيش داعي للقلق لو فيه متابعة صح. المريضة بتقدر تحمل وتولد بأمان بس بتحتاج متابعة لصيقة جداً بين دكتور أمراض الدم ودكتور النسا.
طول فترة الحمل، بندي الأم "مركزات الفايبرينوجين" (Fibrinogen concentrates) بجرعات محسوبة عشان نحافظ على نسبة معينة في الدم، وكمان بنديه قبل الولادة وبعدها، عشان نمنع الإجهاض ونحمي الأم والجنين من أي نزيف، والحمل بيكمل بسلام الحمد لله.

📋 إحنا هنشخص المرض إزاي؟
لو شكينا في الأعراض (خصوصاً لو في تاريخ عائلي)، بنطلب تحاليل سيولة الدم الأساسية (PT, PTT) اللي غالباً وقتها بيكون أطول من الطبيعي، بس التحليل اللي بيأكد لنا التشخيص هو قياس مستوى الفايبرينوجين في الدم.

💊 هنتعالج إزاي من المرض ده؟
بما إن المشكلة إن الجسم مش بيصنع البروتين ده، فالعلاج بيعتمد على "التعويض":

بندي المريض حقن مركزات الفايبرينوجين لتعويض النقص.

أو بننقل بلازما (Fresh Frozen Plasma) أو مشتقاتها (Cryoprecipitate) في بعض الحالات.
العلاج ده مش بيتاخد كل يوم، لكن بناخده كعلاج وقائي قبل أي تدخل جراحي أو خلع أسنان، أو لو حصل نزيف .

🎯 في النهاية..
رغم إنه مرض نادر، لكن الوعي بيه بيفرق جداً. التشخيص المبكر والمتابعة مع دكتور متخصص أمراض دم بيخلي المريض يعيش حياة طبيعية وآمنة تماماً.

د. يوسف عفيفي
استشاري الباطنة أمراض الدم
كلية الطب, جامعة عين شمس
للحجز: https://yafifi.setmore.com/youssef

10/07/2026

🩸 ليه بيظهرلي كدمات في جسمي من غير ما اتخبط؟ (الكدمات المتكررة)

كتير مننا بيصحى من النوم يلاقي كدمة زرقا أو خضرا في إيده أو رجله، ويبقى متأكد إنه متخبطش في حاجة! يا ترى إيه السبب؟

🤔 إيه هي الكدمات أصلاً؟
الكدمة ببساطة بتحصل لما الأوعية الدموية الصغيرة اللي تحت الجلد بتتعرض لضعف أو تمزق (حتى لو بخبطة بسيطة جداً مش حاسين بيها)، فالدم بيتسرب تحت الجلد وبيعمل اللون الأزرق أو الموف اللي بنشوفه، وبعدين لونه بيتغير للأخضر أو الأصفر مع الوقت لحد ما يختفي.

⚠️ إمتى نقلق من الكدمات دي؟
لو الكدمات بتظهر بشكل متكرر وبأحجام كبيرة، أو بتظهر في أماكن غريبة (زي الظهر أو البطن أو الصدر)، أو لو بتاخد وقت طويل جداً عشان تخف، أو لو معاها علامات نزيف من أماكن تانية زي اللثة أو الأنف.

🔍 طيب يا دكتور إيه اللي يخلي الكدمات دي تظهر باستمرار؟
في أسباب كتيرة جداً للموضوع ده، منها البسيط ومنها اللي محتاج كشف ومتابعة:

💊 بعض الأدوية: زي مسيلات الدم (الأسبرين، الماريفان) أو المسكنات الكتير زي الإيبوبروفين، وكمان الاستخدام الطويل لأدوية الكورتيزون اللي بتضعف الجلد بمرور الوقت.
👵 التقدم في العمر: مع السن، الجلد بيفقد جزء من الكولاجين والدهون اللي بتحمي الأوعية الدموية، فبتبقى أضعف وعرضة للكدمات مع أقل لمسة.
🥦 نقص الفيتامينات: نقص فيتامين C (المهم لصحة الأوعية الدموية) وفيتامين K (المهم لعملية تجلط الدم) ممكن يزود احتمالية ظهور الكدمات.
🩸 نقص أو خلل الصفائح الدموية: زي مرض (ITP) اللي اتكلمنا عنه قبل كده، الصفائح هي اللي بتسد أي جرح في الأوعية الدموية، فلو عددها قليل أو فيها خلل، هتظهر كدمات كتير.
🧪 أمراض الكبد: الكبد هو المصنع اللي بيعمل البروتينات المسؤولة عن تجلط الدم (عوامل التجلط). لو الكبد فيه مشكلة، كفاءة التجلط بتقل.
🧬 أمراض الدم الوراثية: زي الهيموفيليا (مرض نزف الدم) أو مرض فون ويلبراند، ودي أمراض بتأثر على سيولة الدم.

📋 إحنا هنشخص السبب إزاي يا دكتور؟
أول خطوة هي الكشف الدقيق وأخذ التاريخ المرضي (بنسأل عن الأدوية اللي بتاخدها، وهل في تاريخ عائلي للنزيف؟).
وبعدين بنطلب تحاليل أساسية زي:

*صورة دم كاملة (CBC): عشان نطمن على عدد الصفائح الدموية.
* تحاليل سيولة الدم (PT, PTT): عشان نطمن على سرعة تجلط الدم.
* تحاليل وظائف الكبد.

💊 هنتعالج إزاي من الكدمات المتكررة؟
العلاج بيعتمد بشكل أساسي على علاج السبب:
1️⃣ لو السبب أدوية، بنظبط الجرعات أو بنبدلها بعد استشارة الطبيب.
2️⃣ لو السبب نقص فيتامينات، بنعوضها بمكملات غذائية ونظام أكل صحي.
3️⃣ لو السبب نقص صفائح أو أمراض سيولة، بيكون ليها بروتوكولات علاج مخصصة زي الأدوية المثبطة للمناعة أو تعويض عوامل التجلط الناقصة.

🎯 في النهاية..
ظهور كدمة صغيرة كل فترة غالباً حاجة بسيطة ومش مقلقة وممكن تكون نتيجة خبطة نسيناها. لكن لو الكدمات متكررة، كبيرة، أو معاها أعراض تانية، لازم نكشف ونعمل التحاليل المطلوبة عشان نطمن ونعالج السبب بدري.

د. يوسف عفيفي
استشاري الباطنة أمراض الدم
كلية الطب, جامعة عين شمس
للحجز: https://yafifi.setmore.com/youssef

12/06/2026

ايه هي عينة نخاع العظم (Bone Marrow Biopsy)؟ وليه ناس كتير بتخاف منها؟

أول ما بنقول للمريض "محتاجين عينة من نخاع العظم"، بنشوف علامات القلق والرعب فوراً. عشان كده، حابب أوضحلكم ببساطة ايه هي العينة دي، بتتعمل إزاي، وليه مفيش أي داعي للخوف منها.

ايه هو نخاع العظم أصلاً؟
نخاع العظم هو المادة الإسفنجية اللي موجودة جوه العظام الكبيرة بتاعتنا (زي عظمة الحوض). النخاع ده هو "مصنع الدم" بتاع الجسم، وهو المسؤول عن إنتاج كرات الدم الحمراء، وكرات الدم البيضاء، والصفائح الدموية.

ليه يا دكتور بتطلبوا عينة نخاع العظم؟
لما بنلاقي لخبطة في تحاليل الدم العادية (زي أنيميا مش مستجيبة للعلاج، أو نقص وزيادة غير مبررة في كرات الدم البيضاء والصفائح)، أو لو بنقيم أمراض زي المايلوما المتعددة أو اللوكيميا، بنحتاج ندخل "المصنع" نفسه عشان نعرف المشكلة فين بالظبط. العينة دي هي المفتاح الذهبي اللي بيدينا التشخيص النهائي وبناءً عليه بنحدد خطة العلاج السليمة.

طيب هل العينة دي بتوجع وخطيرة زي ما بنسمع؟
أكبر مفهوم خاطئ بيخوف الناس هو إنهم بيفتكروا العينة بتتاخد من "النخاع الشوكي" (العمود الفقري والأعصاب)! وده مش حقيقي تماماً.

المكان: العينة بتتاخد من *عظمة الحوض الخلفية او الصدر*، يعني مكان بعيد تماماً وآمن جداً ومفيش فيه أي مساس بالأعصاب.
الألم: إحنا بنستخدم بنج موضعي قوي في الجلد وطبقات العظم الخارجية. الإحساس اللي المريض بيحس بيه بيكون مجرد "ضغطة" بسيطة أو سحبة خفيفة لمدة ثواني معدودة، ومش ألم مبرح زي ما بيُشاع.

الخطوات بتتم إزاي وبتاخد وقت قد إيه؟
الموضوع كله بيتم في المعمل وبياخد دقايق معدودة (حوالي ١٠ لـ ١٥ دقيقة). الدكتور بيستخدم إبرة مخصصة عشان يسحب نقط بسيطة من السائل، وجزء صغير جداً من العظم الإسفنجي. بعد الإجراء، المريض بيرتاح دقايق، وبيقدر يروح بيته في نفس اليوم ويمارس حياته بشكل طبيعي جداً.

ايه التعليمات بعد العينة؟
ببساطة بنطلب من المريض يحافظ على مكان العينة نظيف لمدة ٢٤ ساعة. لو المريض حس بوجع بسيط مكان الإبرة (أشبه بكدمة خفيفة أو خبطة)، يقدر ياخد مسكن عادي جداً زي الباراسيتامول وبيكون كافي.

الخلاصة:
عينة نخاع العظم إجراء آمن، سريع، وضروري جداً. مفيش داعي أبداً إن الخوف منها يعطلك عن التشخيص السليم والاطمئنان على صحتك.

---

د. يوسف عفيفي
استشاري أمراض الدم وأورام الدم وزرع النخاع
كلية الطب، جامعة عين شمس

للحجز: https://yafifi.setmore.com/youssef

11/06/2026

ايه هو مرض المايلوما المتعددة (Multiple Myeloma)؟ 🩸
هو نوع من أنواع أورام الدم، بيحصل بسبب تكاثر غير طبيعي لخلايا في نخاع العظم اسمها "الخلايا البلازمية". الخلايا دي في الطبيعي هي اللي بتكون الأجسام المضادة عشان تحمينا من العدوى. 🛡️

طيب ايه المشكلة لما الخلايا دي تزيد؟ 🤔
لما الخلايا دي بتتكاثر بشكل كتير ، بتزاحم الخلايا السليمة في نخاع العظم (اللي هو مصنع الدم)، فتقلل إنتاج كرات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح. كمان بتفرز بروتين غير طبيعي بيضر الجسم، وخصوصا الكلى والعظام. 🦴

ايه أعراض المايلوما المتعددة؟ 🩺
الأعراض ممكن تختلف من مريض للتاني، بس أهمها:
ألم مستمر في العظام: وده من أشهر الأعراض، خصوصاً في الظهر أو الحوض أو الضلوع، وممكن يسبب كسور من حركات أو خبطات بسيطة. 💥
خمول وإرهاق مستمر: بسبب الأنيميا (نقص كرات الدم الحمراء). 🥱
مشاكل في الكلى:بسبب البروتين الضار اللي بيترسب فيها. 💧
تكرار العدوى والالتهابات: لأن الخلايا البلازمية بتنتج أجسام مضادة غير فعالة، فمناعة الجسم بتقل. 🤒
زيادة نسبة الكالسيوم في الدم: نتيجه لخروج الكالسيوم من العضم للدم، واللي ممكن يسبب عطش شديد، إمساك، أو اضطراب في الوعي. 📈

طيب يا دكتور ايه السبب اللي بيخلي المرض ده يظهر؟ 👨‍⚕️
لحد دلوقتي مفيش سبب مباشر نقدر نقول إنه بيجيب المايلوما، بس فيه عوامل بتزود احتمالية حدوثه:
السن: غالباً بيظهر في السن المتقدم (أغلب الحالات فوق ٦٠ سنة). 👴
تاريخ مرضي لبعض التغيرات في الدم: زي حالة اسمها MGUS (وهي زيادة في البروتين المناعي بدون أعراض)، واللي في نسبة من المرضى ممكن تتطور وتتحول لمايلوما. 🧬

احنا حنشخص المرض ازاي يا دكتور؟ 🔬
تشخيص المايلوما محتاج تقييم شامل، وأول حاجة بناخد تاريخ مرضي وبنفحص المريض كويس، وبعدين بنطلب:
تحاليل دم وبول: عشان ندور على "البروتين غير الطبيعي" اللي بتفرزه الخلايا دي ونقيس نسبته. 💉
أشعة علي الجسم و على العظام: زي المقطعية (Low-dose CT) أو الرنين المغناطيسي عشان نطمن على حالة العضم ونشوف لو فيه أي تأثر أو هشاشة. 🩻
عينة من نخاع العظم: ودي الخطوة الأهم عشان نشوف نسبة الخلايا البلازمية ونأكد التشخيص. 🧪

حنتعالج ازاي من مرض المايلوما المتعددة؟ 💊
علاج المايلوما اتطور جداً في السنين اللي فاتت، ومبقاش يعتمد على الكيماوي التقليدي زي زمان، العلاج دلوقتي عبارة عن بروتوكولات بتشمل:
العلاج الموجه والمناعي: دي أدوية حديثة وذكية بتستهدف الخلايا السرطانية وتدمرها من غير ما تأثر على الخلايا السليمة بشكل كبير (زي الـ Velcade و Revlimid و Darzalex). 🎯
الكورتيزون: بيستخدم كجزء أساسي مع الأدوية دي لأنه بيقوي مفعولها جداً ضد الخلايا البلازمية.
زرع النخاع الذاتي: في كتير من المرضى (اللي حالتهم الصحية وسنهم يسمح)، بنلجأ لجرعة مكثفة متبوعة بزرع خلايا جذعية من المريض نفسه عشان نضمن أطول فترة سيطرة على المرض. 🌱
علاج تدعيمي: زي أدوية تقوية العظام لمنع الكسور، وعلاج الأنيميا. 💪

طيب هو ايه الهدف من العلاج يا دكتور؟ 🌟
الهدف الأساسي إننا نسيطر على المرض تماماً، نوقف نشاطه، ونرجع المريض لحياته الطبيعية بدون ألم. المايلوما دلوقتي بفضل التطور العلمي الهائل في أمراض الدم بقت بتتعامل معاملة الأمراض المزمنة، المريض يقدر يعيش بيها سنين طويلة بصحة جيدة جداً مع المتابعة المستمرة والالتزام بخطة العلاج. 🙌

د. يوسف عفيفي
استشاري أمراض الدم و أورام الدم و زرع النخاع
كلية الطب, جامعة عين شمس

للحجز: https://yafifi.setmore.com/youssef

01/06/2026

https://yafifi.setmore.com/

احجز موعدك مع عيادة د/يوسف عفيفي لأمراض الباطنة و أمراض الدم و أمراض المناعة

19/03/2026

كل عام وأنتم بخير بمناسبة حلول عيد الفطر المبارك! 🌙✨
​نتمني لكم ولأسركم عيداً مليئاً بالفرحة، والسعادة، ودوام الصحة والعافية. تقبل الله طاعاتكم، وأعاده عليكم بالخير واليمن والبركات. 💙
​دُمتم سالمين وبصحة جيدة.. عيدكم مبارك!
​
د. يوسف عفيفي
استشاري الباطنة العامة و أمراض الدم

20/02/2026

💊 سلسلة الأدوية: الكورتيزون
❓ إيه هو الكورتيزون يا دكتور؟
الكورتيزون في الأساس هو هرمون طبيعي موجود في جسمنا، بتفرزه "الغدة الكظرية". الهرمون ده ليه وظائف كتيرة جداً، أهمها إنه بيقلل الالتهابات؛ يعني نقدر نعتبره "فرامل الجسم". لما الالتهاب بيزيد، الجسم بيزود إنتاج الكورتيزون عشان يحميه من خطر الالتهاب الزايد، وخصوصاً في حالات الأمراض المناعية.

❓ إيه هي الأمراض المناعية
في الطبيعي، وظيفة جهازنا المناعي إنه يحارب أي جراثيم أو بكتيريا ضارة تدخل جسمنا. لكن في حالة الأمراض المناعية، الجهاز المناعي "بيتلخبط"، وبدل ما يهاجم البكتيريا الضارة، بيبدأ يكوّن أجسام مضادة تهاجم خلايا الجسم نفسه!
من أشهر الأمثلة في تخصصنا هو التكسير المناعي للصفائح الدموية (ITP)، وهنا الجهاز المناعي بينتج أجسام مضادة بتكسر الصفائح، وده ممكن يسبب نزيف.

⚙️ إزاي الكورتيزون بيعالج المشكلة دي؟
زي ما قولنا، الكورتيزون بيشتغل كـ "فرامل". بنلجأ ليه في بعض الأمراض المناعية كنوع من أنواع "تثبيط المناعة"، علشان نوقف الجهاز المناعي ونخليه يبطل يهاجم خلايا الجسم.

⚠️ بس أنا سمعت إن مشاكل الكورتيزون كتيرة؟
زي أي دواء، الكورتيزون ليه أعراض جانبية، لكن لو التزمنا بالتعليمات الطبية، هنقدر نقللها ونتجنبها بشكل كبير. دي أهم الإرشادات اللي بنمشي عليها:
* الضغط والسكر: الكورتيزون ممكن يعلي الضغط والسكر، علشان كده بننصح المرضى دايماً بمتابعة قياسات الضغط والسكر بصفة دورية.
* حماية المعدة: من أعراض الكورتيزون إنه ممكن يسبب التهابات في جدار المعدة، علشان كده أي مريض بياخد كورتيزون، بنكتبله دايماً دواء حماية للمعدة.
* صحة العظام: في بعض الحالات، الكورتيزون ممكن يسبب هشاشة بالعظام، وعلشان كده جزء أساسي من الروشتة بيكون (كالسيوم وفيتامين د) لحماية العظام.
* الوقاية من العدوى: بما إن الكورتيزون بيقلل نشاط المناعة، ممكن يخلي المريض عرضة للالتهابات المتكررة. نصيحتنا دايماً للمرضى هي أخذ التطعيمات السنوية، والابتعاد عن أي شخص مصاب بعدوى خلال فترة العلاج.

🛑 تحذير في غاية الأهمية: إياك توقف الكورتيزون فجأة!
لما بناخد كورتيزون من بره لفترة، الغدة اللي بتفرزه طبيعي في الجسم "بتكسل" وتوقف إنتاج. لو وقفت الدواء فجأة من غير استشارة، الجسم هيتعرض لصدمة وهبوط حاد لأن مفيش كورتيزون خالص في الدم. علشان كده سحب الكورتيزون لازم يكون بالتدريج وبنظام دقيق تحت إشراف الطبيب المعالج لحد ما الغدة ترجع تشتغل طبيعي تاني.

د. يوسف عفيفي
استشاري الباطنة العامة و أمراض الدم
#الكورتيزون #صحة

17/01/2026

ايه هو الإجهاض المتكرر؟ 🤔
هو إن الحمل ميكملش ويحصل فقدان للجنين مرتين أو أكتر. دي حالة بتسبب ضغط نفسي وحزن كبير للزوجين، لكن الخبر الكويس إن مع التشخيص الصح، فرص الحمل وتكملته بتبقى عالية جداً بإذن الله. 🙏

طيب يا دكتور ايه السبب اللي يخلي الحمل ميكملش؟
في أسباب كتيرة، منها مشاكل في الرحم أو الهرمونات أو الجينات، لكن فيه سبب خفي ومهم جداً بيخص تخصصنا كأطباء أمراض دم، وهو "مشاكل التجلط والمناعة". 🩸

ايه علاقة أمراض الدم بالإجهاض يا دكتور؟
⚠️ الجنين عشان يعيش ويكبر محتاج دم يوصله عن طريق "المشيمة". في بعض السيدات بيبقى عندهم مشكلة إن الدم بيميل للتجلط أسرع من الطبيعي، وده بنسميه (Thrombophilia) أو القابلية للتجلط, زي اللي بيحصل في حالات:
1️⃣ أسباب مناعية : أشهرها "متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد" (APS). هنا المناعة بتتلخبط وتهاجم المشيمة وتعمل جلطات دقيقة فيها.
2️⃣ أسباب وراثية: زي طفرات في جينات التجلط (زي Factor V Leiden أو نقص بروتين C و S).

🛑 المشكلة فين؟ لما الجلطات الصغيرة دي تتكون في شعيرات المشيمة، بتقطع "خط الإمداد" عن الجنين (الأكسجين والغذاء)، فالحمل يوقف نموه ويحصل الإجهاض، وغالباً ده بيتكرر في نفس التوقيت كل مرة لو متعالجش.

هل فيه أسباب تانية غير الدم؟
طبعاً، لازم دكتور النسا يستبعد الأسباب التانية:
🔹 عيوب في الرحم (زي الحاجز الرحمي).
🔹 اضطراب الهرمونات (الغدة الدرقية، السكر، تكيس المبايض).
🔹 خلل في الكروموسومات عند الزوجين.

احنا حنشخص الموضوع ازاي؟ 🔬
التشخيص هنا بيحتاج تعاون بين دكتور النسا ودكتور أمراض الدم:
✅ التاريخ المرضي: بنسأل عن تفاصيل الإجهاضات السابقة وهل فيه تاريخ لجلطات في العيلة؟
✅ تحاليل التجلط الشاملة (Thrombophilia Profile): ودي مجموعة تحاليل دقيقة بتبين لو فيه استعداد وراثي للتجلط.
✅ تحاليل المناعة: عشان نكشف عن الأجسام المضادة (Lupus Anticoagulant & ACL).

حنتعالج ازاي يا دكتور؟ 💊
لو السبب طلع في الدم أو التجلط، العلاج بيبقى نتايجه ممتازة جداً، وبنبدأ فيه غالباً بمجرد معرفة خبر الحمل (وأحياناً قبل الحمل):
💉 أدوية السيولة : زي حقن "الكليكسان" ، دي بتمنع تكون الجلطات في المشيمة وبتضمن وصول الدم للجنين.
💊 الأسبرين: بيتاخد كعامل مساعد لزيادة سيولة الدم.
🧬 الكورتيزون: في الحالات المناعية (زي الذئبة أو APS) ممكن نحتاج جرعات بسيطة لتهدئة المناعة عشان متهاجمش الحمل.

ا ✨ الهدف إننا نوصل لولادة طفل سليم معافى. كتير من السيدات اللي عندهم إجهاض متكرر بسبب مشاكل الدم، بمجرد ما بيمشوا على بروتوكول السيولة المناسب، ربنا بيكرمهم والحمل بيكمل للتاسع. أهم حاجة التشخيص الصح، و الالتزام بالعلاج، و المتابعة الدقيقة مع دكتور النسا ودكتور الدم مع بعض.

د. يوسف عفيفي
استشاري الباطنة العامة و أمراض الدم والمناعة

#كليكسان

10/01/2026

#🩺 امتي يا دكتور أشك ان عندي مشكلة في
المناعة؟

بتقابلنا حالات كتير في العيادة بتشتكي انها عندها نقص في المناعة، بس يا ترى هل كل مشاكل المناعة زي بعض؟ 🤔

👮‍♂️
الجهاز المناعي عامل بالظبط زي البوليس جوا جسمنا. وظيفته يحافظ علي الجسم من أي مخاطر.

❓ زي ايه يا دكتور؟
أي حاجة جاية تأثر علي صحة الجسم. من اهم الحاجات اللي بيحاربها هي الالتهابات. يعني مثلا لو جالنا دور برد، بنسخن شوية نتيجة ان الجهاز المناعي ابتدي يشتغل جامد، زي بالظبط العربية لو شغلناها كتير حتبتدي تسخن، ونبتدي نكح عشان الجسم يطرد البكتيريا بره. 🌡️🚗

يعني هو فايدته بس انه بيحمينا من الالتهابات يا دكتور؟
لا. الجهاز المناعي عنده دور مهم بنغفل عنه، وهو انه بيحمينا من الأورام. احنا معرضين في أي وقت يحصل مشكلة في خلية عندنا وتتحول لورم، لكن الجهاز المناعي، أول ما بيلقط الخلايا الوحشة ديه، بيموتها.
⚠️ علشان كده المرضي اللي بياخدوا أدوية مثبطة للمناعة لفترات طويلة، بيكون عندهم نسبة أكتر لحدوث أورام بالجسم.

يبقي احنا يا دكتور عايزين دايما الجهاز المناعي يبقي قوي وشغال علي طول، صح؟
لا مش صح. احنا عايزينه شغال بكفاءة، مش زيادة. لما الجهاز المناعي بيبتدي يشتغل بزيادة، بيبتدي يهاجم الجسم نفسه من كتر ما هو متحفز، وده بيسببلنا الأمراض المناعية بأنواعها اللي بيبقي فيها الجهاز المناعي مش قادر يفرق بين الجسم، والبكتيريا، فا يبتدي يهاجم الجسم كأنه حاجة غريبة عليه. ⚔️👤

طيب يا دكتور انا دايما بيجيلي التهابات كتير. هل ده معناه ان عندي نقص في المناعة؟
مش بالضرورة. احنا طبيعي كل شوية يجيلنا التهابات بسيطة، لكن جسمي بيقدر يتعامل معاها.
امتي نقلق؟ لو:
⬅️ الالتهابات بتبقي متكررة شديدة والجهاز المناعي مش قادر عليها.
⬅️ بنحتاج ناخد مضادات حيوية قوية للتغلب عليها. 💊
⬅️ بنحتاج نتحجز في المستشفي. 🏥
⬅️ بيجيلنا خراريج كتير علي الجلد بدون سبب.
وقتها نفكر ان فيه مشكلة في المناعة ونكشف ونعمل التحاليل المناسبة. 💡

طيب نقدر نعمل ايه يا دكتور عشان أقوي المناعة؟
🥗 الأكل: ناكل كويس، خضار وفاكهة علشان فيهم فيتامينات.
💧 المياه: نشرب مياه كتير.
☀️ الشمس: نقعد في الشمس علشان ناخد فيتامين د.
🏃‍♂️ الرياضة: نعمل رياضة علشان ننشط الجهاز المناعي.
💊 الفيتامينات: في بعض الحالات ممكن ناخد بعض الفيتامينات تساعدنا شوية.

د. يوسف عفيفي

استشاري الباطنة العامة و أمراض الدم
العيادة: ١٤ أ شارع شريف، امام الحرية مول، مصر الجديدة
للحجز:01017397537

#فيتامينات #التهابات
#المناعة

08/01/2026

"يا دكتور أنا دايماً مصدع وجسمي مكسر.. معقول يكون فيتامين د؟" 🤔
دي أكتر أسئلة بتجيلنا في العيادة عن "فيتامين الشمس"، وقررنا نلخص لكم الإجابات اللي تهمكم من واقع التحاليل

🔍 ليه شعري بيقع وجسمي واجعني رغم إن الهيموجلوبين بتاعي كويس؟

لأن فيتامين "د" مش مجرد فيتامين للعضم، ده مسؤول عن تجديد بصيلات الشعر وتنظيم المناعة. لو ناقص، جسمك كله "بيشتكي" حتى لو دمك (الهيموجلوبين) سليم.

الجسم بيستعمل فيتامين د في وظايف كتيرة، زي المحافظة علي الجلد، و نمو العظام، و حركة العضلات و محاربة الاتهابات.

🔍عملت التحليل وطلع ٢٥.. كده أنا تمام؟

الحقيقة.. لا. الرقم ده بنسميه "منطقة رمادية" (Insufficiency). أنت مش في خطر حاد، بس جسمك شغال بالحد الأدنى. الأفضل طبياً إننا نوصله لـ ٤٠ أو ٥٠ عشان تحس بفرق فعلي في النشاط والمود.

🔍ليه باخد النقط أو الكبسولات والرقم مش بيتحسن في التحليل؟

ده غالباً لسببين: إما بتاخد جرعة أقل من اللي جسمك محتاجها، أو (وهو الأرجح) إنك بتاخدها غلط! فيتامين "د" لازم يتاخد بعد أكلة "دسمة" (فيها زيت أو سمن أو بيض) عشان يمتص.. لو أخدته بمية بس، كأنك مأخدتوش.

🔍هو أنا ممكن أعوض النقص بالأكل بس؟

صعب جداً. المصدر الأساسي هو الشمس، والأكل (زي السمك والبيض) بيدينا نسبة بسيطة. لو عندك نقص حاد في التحليل، لازم "كورس" علاجي يملأ المخازن الأول، وبعدين نحافظ بالأكل والشمس.

🔍طيب يا دكتور انا بنزل كتير في الشمس و برده مش بيرتفع ؟

مش معني ان احنا علي طول في الشمس يبقي فيتامين د عندنا كويس. أحسن وقت نستفيد من أشعة الشمس هو وقت الشروق و الغروب، غير كده احنا بناخد أشعة الشمس الفوق بنفسجية و ديه بيبقي ليها اضرار علي الجلد.

🔍هو لازم يا دكتور أخد حقن ؟

في الحقيقة أغاب حالات نقص فيتامين د مش بتحتاج حقن د، و ممكن نكتفي بالعلاج عن طريق الفم. بنلجئ للحقن لو الأعراض شديدة جدا، او مستةي فيتامين د قليل جدا ، أو فيه مشاكل عندنا في المعدة بتمنع امتصاص الفيتامينات.

د يوسف عفيفي
استشاري الباطنة العامة و أمراض الدم