الأستاذ الدكتور / المتولي رجب إبراهيم - جراحة الأوعية الدموية

16/06/2026

# امتى احقن الشعيرات الدموية ؟
وهل الافضل الحقن ام الليزر؟

كثير من المرضى يراجعون العيادة بسبب وجود شعيرات دموية (دوالى سطحية) تظهر على الساقين، ويتساءلون دائما:
*هل يجب حقن الدوالى؟
وهل استخدام الليزر افضل؟
وما هو التوقيت المناسب؟
*الحقيقة أن التعامل مع الدوالي السطحية ليس مجرد إجراء تجميلي فقط، بل هو قرار طبى يعتمد على عدة نقاط:

*1. التقييم الدقيق هو الخطوة الأولى:
قبل اتخاذ قرار الحقن (Sclerotherapy) او الليزر ، من الضرورى إجراء فحص سريرى وأشعة دوبلكس على أوردة الساقين.
الهدف هو التأكد من أن هذه الشعيرات مجرد مشكلة سطحية، وليست ناتجة عن ارتجاع في أوردة رئيسية أعمق.
إذا كان هناك ارتجاع في الأوردة الكبيرة، فيجب علاجها أولا لضمان نجاح الحقن وعدم رجوع الشعيرات للظهور مرة أخرى بعد حقنها.

*2. متى يكون الحقن هو الحل الأمثل؟
نلجأ للحقن التجميلي في الحالات التالية:
* عندما تكون الشعيرات الدموية واضحة وتسبب إزعاجا جماليا للمريض.
* في حال وجود أعراض مصاحبة مثل: ثقل في الساق، حكة، أو ألم وتورم بسيط ناتج عن احتقان هذه الشعيرات.
* بعد التأكد من سلامة الجهاز الوريدي العميق وعدم وجود قصور وريدى مزمن يتطلب تدخلا أكبر.
* يبداء دايما بالحقن للشعيرات التى تقبل الدخول فيه بسن رفيع لان مع غلق الشعيرات الكبيره جزء كبير من الشعيرات الرفيعه والتى لا تتسع لدخول سن رفيع بها تختفى وما يتبقى يمكن استخدام الليزر لها والذى يحقق نتائج مبهره فيها غير الشعيرات الكبيره.

*3. لماذا التوقيت مهم؟
* الاستعداد: يفضل إجراء الحقن في فترات لا تتطلب تعرضا مباشرا للشمس لفترات طويلة.
*لا تتجاهلى الشعيرات الدموية إذا كانت تزداد في الانتشار أو بدأت تسبب ألما او تورم طفيف حول الكاحل.
التشخيص المبكر والتعامل الصحيح مع أصل المشكلة هو المفتاح للحصول على ساقين بصحة أفضل ومظهر أجمل.

*تذكرى دائما: الحقن الطبى هو إجراء دقيق يحتاج إلى يد خبيرة لضمان تجنب أي آثار جانبية والحصول على النتيجة المطلوبة.



*للفحص الطبي وحجز استشارة، يمكنكم التواصل معنا عبر رسائل الصفحة أو الاتصال على رقم 01557676725

29/05/2026

🛑 وداعا للجراحة التقليدية..
شعارنا الجديد:
"ثقب إبرة.. للشفاء التام" ✨
هل ما زلت تعتقد أن علاج دوالى الساقين يتطلب عملية جراحية كبرى، تخدير كلى، وفترة نقاهة طويلة فى الفراش؟

في عيادة الدكتور المتولى رجب لجراحة الأوعية الدموية،
غيرنا المفاهيم تماما بفضل التقنيات الحديثة! نتبنى اليوم شعار
(Pinhole to Get Whole)..
لأن رعاية صحتكم تستحق أحدث ما توصل إليه العلم.

💡 ماذا يعنى "ثقب إبرة للشفاء التام"
فى علاج الدوالى؟
بدلا من الفتح الجراحي وشد الأوردة كالسابق، نقوم بعلاج الدوالى الشديدة والمجوفة باستخدام القسطرة وألياف الليزر الرفيعة جدا (EVLT) او التردد الحرارى او احدث ما وصل اليه العلم بالصمغ الطبى.

بدون فتحات جراحية: الإجراء بأكمله يتم من خلال وخزة إبرة صغيرة جداً لا تترك أى أثر أو ندوب.

توجيه دقيق بالسونار: نتابع بدقة مسار القسطرة وغلق الوريد المصاب لحظة بلحظة لضمان أعلى نسب النجاح.

تخدير موضعى: لا حاجة للتخدير الكلي، المريض يكون مستيقظا ومرتاحا طوال فترة العملية.

عودة فورية للحياة الطبيعية: يمكنك المشى والعودة إلى منزلك ونشاطك اليومى بعد أقل من ساعة من الإجراء!

🎯 صحتك وتبسيط علاجك هما أولويتنا..
لا تؤجل علاج دوالى الساقين خوفا من آلام الجراحة.
تخلص من الثقل، التورم، والمظهر المزعج بأمان تام وبأحدث قساطر الليزر,التردد الحرارى ،او الصمغ الطبى .

📍 عيادة الدكتور المتولى رجب لجراحة الأوعية الدموية
📞 للحجز والاستفسار، تواصلوا معنا : [01557676725]
📍 العنوان: [دمياط الجديدة - الحى الاول- المجاورةالسادسة-اعلى صيدلية دكتور عبده عبيد- بجوار مستشفى الأزهر]

02/05/2026

**متلازمة "كسارة البندق"
عندما يقع الوريد بين فكي الكماشة!

هل سمعت من قبل عن آلام مزمنة في الجانب الأيسر أو ظهور دم في البول دون سبب واضح؟
قد تكون الإجابة في حالة طبية نادرة تُعرف بـ **متلازمة كسارة البندق**.

** ما هي هذه المتلازمة؟**
تحدث عندما يتعرض
**الوريد الكلوي الأيسر** للضغط (الانضغاط) بين شريانين رئيسيين في البطن (الشريان الأبهر والشريان المساريقي العلوي)،
تماماً كما تُضغط حبة البندق داخل الكسارة. هذا الضغط يعيق تدفق الدم الطبيعي من الكلية باتجاه القلب، مما يؤدي لزيادة الضغط داخل أوردة الكلية والحوض.

** أهم الأعراض التي يجب الانتباه لها:**
**دم في البول (Hematuria):** قد يكون مرئياً أو يظهر فقط في التحاليل المخبرية.
**آلام الجانب الأيسر:** ألم مزمن في الجنب أو البطن يزداد غالباً مع الوقوف أو المشي.
**آلام الحوض:** عند النساء قد تظهر كآلام مزمنة في الحوض، وعند الرجال قد تؤدي لظهور **دوالي الخصية** في الجانب الأيسر.

** كيف يتم التشخيص؟**
التشخيص الدقيق هو أول خطوات العلاج، ويعتمد على:
1. **السونار (Doppler Ultrasound):** لتقييم سرعة تدفق الدم في الوريد الكلوي.
2. **الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي (CT/MRI):** لإظهار زاوية انضغاط الوريد بدقة.
3. **قسطرة الأوردة (Venography):** وهي المعيار الذهبي لقياس فرق الضغط داخل الوريد وتحديد مدى الحاجة لتدخل.

** ملاحظة طبية:**
كثير من الحالات لا تحتاج لتدخل جراحي وتكتفي بالمتابعة الدورية، لكن في حالات الألم الشديد أو النزيف المتكرر، تتوفر خيارات علاجية متقدمة تشمل القسطرة التداخلية (تركيب دعامة) أو الجراحة لإعادة زرع الوريد.

**دمتم بصحة وعافية.**

22/04/2026

هل فيه حاجة اسمها عندك 3 أو 5 جلطات في رجل واحدة؟
الإجابة بالطبع لا
وده أول مفهوم لازم نصححه عشان ترتاح نفسيا لأن التوتر هو أول عدو لسلامتك.
الحقيقة الطبية اللي لازم تعرفها إن الجلطة الوريدية هي حالة بتصيب شجرة الأوردة في الساق.
والوريد ده زي ماسورة ممتدة وليها فروع صغيرة، فلو الجلطة امتدت من مكان لمكان أو اتوزعت في كذا فرع بتفضل
اسمها جلطة وريدية واحدة ،
ومفيش أي منطق طبي لعد الفروع ووصفها بإنها جلطات منفصلة سواء فيه حد قالك او ترجمت التقرير على جوجل .
فلا داعى للتهويل ورسم صورة مخيفة فى ذهن المريض .
الجلطة الوريدية العميقه ببساطة هي تجلط للدم بيعطل مسار رجوع الدم الطبيعي فى الاورده الداخليه وليست السطحيه .
وأعراضها بتكون واضحة زي تورم مفاجئ في رجل واحدة أو ألم شديد وتغير في لون الجلد(صورة رقم ١).
دايماً بنطمن مرضانا إن العلاج والبروتوكول الطبي واحد مهما تعددت اسماء الفروع المصابة فى طرف واحد،
المهم هو التشخيص الدقيق بجهاز الدوبلكس والبدء فوراً في العلاج الدوائي واتباع تعليمات الحركة والراحة.
ودى طبعا غير الجلطه السطحيه التى تصيب الاورده السطحية تحت الجلد مباشرة(صورة رقم ٢).
واعراضها وعلاجها غير الجلطه العميقه تماما.
مفيش داعي للقلق من لغة الأرقام اللي بتسمعها لأن صحتك بتتقاس بالتعافي والالتزام بالعلاج مش بعدد الجلطات الوهمي. إحنا هنا عشان نطمنك ونمشى معاك طريق الشفاء بأمان ودقة.
البوست القادم عن بروتوكول العلاج للجلطه وتحديدا متى يتم استخدام طريقه العلاج بالقسطرة التداخليه وتدويب الجلطه .
فليست كل الحالات تحتاج للتدخل.
دمتم بصحه.

للحجز والاستفسار: 01557676725
العنوان: عيادة جراحة الأوعية الدموية - دمياط الجديدة - السادسه-حى اول - بجوار مستشفى الازهر- أعلى صيدلية دكتور عبده عبيد

19/04/2026

إعادة الأمل لمرضى الغسيل الكلوي
بعد عدم كفائة الغسله بسبب انسداد الاورده المركزيه فى الصدر مما يؤدى الى عدم الاستفاده من وقت الغسله وتورم الذراع الناتج من زيادة الضغط فى الاورده.
عندما يكون التدخل المحدود هو الحل الأمثل.

تعتبر الأوردة المركزية هي شريان الحياة لمريض الغسيل الكلوي ، وأي انسداد فيها قد يعني توقف الوصلة الشريانية وضياع فرصة المريض في غسيل آمن ومستقر.

اليوم بفضل الله، نجحنا في إجراء عملية تسليك وفتح انسداد كامل بالأوردة المركزية (Central Venous Occlusion) لمريضة كانت تعاني من تورم شديد واحتقان بالذراع مع ضعف شديد في كفاءة الغسيل.

التحدي: انسداد كامل في الوريد المسئول عن رجوع الدم للقلب

الإجراء: تم التدخل عن طريق القسطرة التداخلية (بدون جراحة) وتوسيع الانسداد باستخدام البالونات
نؤمن أن الحفاظ على الوصلة الشريانية هو أولويتنا القصوى ونستخدم أحدث تقنيات القسطرة التداخلية لضمان استمرارية حياة مرضانا بسلام وأمان.






.

10/04/2026

الخطوة اللي بتطنشها النهاردة.. ممكن تكون سبب في إنك ما تمشيش بكرة! 🩺

قصور الدورة الدموية بيبدأ بوجع بسيط وبينتهي بمضاعفات خطيرة. اطمن على شرايينك دلوقتي مع أ.د/ المتولي رجب.

✨ كشف مبكر = حماية من البتر.
✨ أحدث طرق العلاج بدون جراحة.

تواصل معنا الآن: 01557676725 - 01096390439
🗓️ المواعيد: يومياً من السبت للأربعاء (4 - 7 مساءً).
📍 العنوان: دمياط الجديدة، حي أول مجاورة سادسة، أعلى صيدلية عبده عبيد.

04/04/2026

04/04/2026

خايفة تعالجي الدوالي وترجع تاني؟ 🤔
السر كله في التشخيص الصح والعلاج المناسب لحالتك!

مع أ.د. المتولي رجب، مفيش داعي للقلق. بنقدملك أحدث طرق علاج الدوالي بالليزر والتردد الحراري.. بدون جراحة، بدون ألم، وبنتيجة دائمة عشان ترجعي تمارسي حياتك طبيعي. ✨

احجزي موعدك دلوقتي واطمني:
📍 العنوان: دمياط الجديدة - الحي الأول - المجاورة السادسة - أمام مستشفى الأزهر.
⏰ المواعيد: من السبت للأربعاء (٤ - ٧ مساءً).
📞 للحجز: 01557676725 - 01096390439

29/03/2026

عزيزي مريض السكر .. قدمك جوهرة والمحافظة عليها يبدأ من المنزل عبر إحتياطات بسيطة للغاية لكنها تحميك من مضاعفات خطيرة.

للمحافظة على سلامة قدمك يجب الانتباه لخمس اشياء يوميا:

● الفحص اليومي: عاين قدمك يوميا (باستطاعتك استعمال مرآة) للتأكد من خلوها من أي جروح طفيفة ، احمرار، أو فقاعات مائية.. فالاكتشاف المبكر هو الاساس فى سرعة الشفاء.

● الماء الفاتر: اغسل قدميك يوميا بماء فاتر وصابون، وتأكد من تجفيف ما بين الأصابع جيدا بمنشفة ناعمة واستعمال بودرة مضادة للفطريات (فالرطوبة بيئة تساعد على نمو الفطريات).

● الترطيب: ضع كريم مرطب على كعب القدم والجزء الخارجي منها، وتجنب تماما وضع الكريم بين الأصابع.

● الحذاء الملائم: تجنب المشي بدون حذاء داخل أو خارج المنزل إطلاقا، وارتدد دائما شراب قطني ناعم وحذاء واسع ومريح.

● تجنب القص الجائر: قُص أظافرك بانتظام وبشكل مستقيم (بدون تدوير الجوانب)، وابتعد عن استعمال الأدوات الحادة أو الموس لإزالة أي جلد زائد.

● خلاصة القول:
⚠️ إذا لاحظت وجود أي جرح، أو تبدل في لون الجلد، أو ارتفاع في حرارة القدم.. لا تتردد!
استشر الطبيب المتخصص فهى اول خطوة صحيحه للشفاء.
من خلاله يتم فحص القدم والاطمئنان على كفاءة الدورة الدموية باستخدام الفحص الاكلينيكى وجهاز الدوبلر لاكتشاف أي قصور مبكرا.
خدماتنا بالعيادة:
● علاج انسداد الشرايين جراحيا وبالقسطرة التداخلية (لتجنب البتر).
● علاج دوالي الساقين بأحدث التقنيات( الليزر والتردد الحراري والحقن الرغوى).
● اجراء جميع عمليات الغسيل الكلوي والقساطر.
● علاج زيادة تعرق اليدين والقدمين
● علاج دوالى الخصيتين بالقسطرة والمنظار وجراحيا
● علاج احتقان الحوض عند السيدات بالقسطرة والمنظار.
● علاج القدم السكري والقرح المزمنة

#وقاية