د/محمد رزق - اخصائي جراحة العظام

27/02/2023

ما هو ؟؛ وكيف يحدث؟

هذه حالة شائعة تحدث عند الأطفال الصغار، عادة الأقل من ٤ سنوات، لأن الأنسجة التي تربط مفصل المرفق تكون مخلخلة عند الأطفال الصغار.

وتحدث هذه الحالة عندما يُسحب الطفل أو يُرفع من ذراعه مما يتسبب في حصر الأنسجة الرخوة بين العظام في مرفق الطفل.

بعد عمر ٥ سنوات، تصبح الأربطة والأنسجة الرخوة حول المرفق أقوى ومشدودة أكثر مما يقلل من احتمالية حدوث المرفق المسحوب.

19/07/2021

كل عام وحضراتكم بخير .. عيد اضحي مبارك

رقم الطوارئ : 01006884427

20/06/2021

12/06/2021

تتحسن معظم آلام الظهر بالعلاج المنزلي والرعاية الذاتية، عادةً خلال أسابيع قليلة. ينبغي الاتصال بالطبيب إذا اتسم ألم الظهر بما يلي:

استمر لبضعة أسابيع
شديدًا ولا يتحسن بالراحة
ينتشر بإحدى الساقين أو الساقين معًا، وخاصة إذا كان الألم يمتد إلى أسفل الركبة
يسبِّب ضعفًا أو تنميلًا أو وخزًا بإحدى الساقين أو كلتيهما
يصاحبه فقدان وزن غير مبرَّر



السبت و الاحد والاثنين والثلاثاء من الساعة ٥.٣٠ الي ٩.٣٠م.

للحجز: ٠١٠٢٦٣٠٤٠٦٤ الطوارئ: ٠١٠٠٦٨٨٤٤٢٧

24/05/2021

آلام الكعب (إلتهاب بطانة القدم):

التهاب الرباط الأخمصي (PLANTAR FASCIA) وهو الرباط الذي يربط كعب القدم بقاعدتها ويتحمل ضغطا يساوي ضعفي وزن الجسم، والتهاب هذا الرباط من أهم أسباب آلام الكعب الذي قد يتحول مع استمرار المشكلة من غير علاج إلى تكون نتوءات عظمية في الكعب والتي تسمى شوكة عظمية ، فهذه الشوكة ليست هي السبب وإنما هي ناجمة عن التهاب في الرباط ثم يحصل تكلس وبروز مكان الالتهاب، ويجب أن نتعرف على أهم أسباب التهاب هذا الرباط:

1- الوقوف لفترات طويلة وكثرة الأنشطة التي تتطلب الحركة الدائمة والمشي.

2- الوزن الزائد والبدانة فهي من العوامل التي تساهم في آلام الكعب الحادة، وتظهر أكثر عند الإنسان في منتصف العمر أو عند البالغين الذين يعانون من زيادة في الوزن.

3- الوزن الزائد المفاجئ مثل الحمل.

4- الزيادة المفاجئة في المشي أو القيام بممارسة أنشطة رياضية، قد تكون من العوامل المساهمة في التهاب الكعب.

5- الاضطرابات البيوميكانيكية (المشي غير الطبيعي).

6- الأنواع المختلفة من اضطرابات المفاصل مثل: الروماتويد.

7- تحمل حمل ثقيل.

8- قصر أو قلة مرونة عضلات الساق الخلفية.

9- زيادة تسطح - تفلطح - القدم أو ضعف الهيكل المثبت لقوس القدم الطبيعي.

10- استعمال الأحذية غير المريحة وعالية الكعب التي لا تحتوي على دعامة لقوس القدم أو وسادة للكعب، فقد أشارت بعض الدراسات إلى أن (85%) من آلام القدم سببها الاستخدام السيء للأحذية أو الأحذية غير المريحة، أي أن يكون الحذاء قاسيا وواسعا عند الكعب عند الناس الذين يتطلب عملهم الوقوف أو المشي الطويل.

وأكثر ما يشتكي منه المريض هو آلام في منطقة الكعب مع الخطوات الأولى في الصباح التي قد تتحسن خلال اليوم لكنها تعود من جديد، وتكون أكثر لدى النساء، وقد تستمر المشكلة إلى ستة أشهر مع العلاج، وقد تتحول إلى حالة مزمنة يصعب علاجها.

أما العلاج فإنه يكون بما يلي:

- تخفيف الوزن فهو من العوامل الرئيسية في حل المشكلة على المدى البعيد والتقليل من فرصة تكرارها.
- إراحة القدم من المشي الطويل والوقوف الطويل؛ حتى يخف الضغط على الكعب، وتقليل الحركة والأنشطة حتى يختفي الالتهاب.
- انتعال الحذاء المناسب واستخدام الأحذية المريحة والمزودة بدعامة لقوس القدم ووسادة للكعب لتخفيف الضغط والأنسب استخدام الأحذية الطبية الملائمة؛.
- عدم المشي حافيةً في البيت، وإنما لبس المشاية من الإسفنج، ووضع وسادات أسفنجية كبطانة للحذاء، والتلبيسات الطبية اللينة داخل الأحذية HEEL CUP مثل القطع المطاطية في الحذاء (كعب مطاط) SHOCK-ABSORBING SOLES .
- في الحالة الحادة يمكن وضع قطع ثلج تحت الكعب أو استعمال كمادات الثلج بعد نزع الحذاء ووضع القدم عليها لمدة عشر دقائق مرتين أو ثلاثة في اليوم، ويمكن استخدام الثلج بداخل منشفة لتخفيف الالتهاب لمدة تتراوح بين 5 – 15 دقيقة على منطقة الكعب.
- قد يلزم استخدام الأدوية المضادة لالتهابات العظام والمفاصل، مثل الفولتارين أو بروكسين أو موبيك.
- جلسات العلاج الطبيعي التي تساعد على تقليل شدة الالتهاب.
- التمارين الطبيعية لأسفل القدم PLANTAR FASCIITIS EXERCISES، وعمل تمرينات إطالة STRETCHING لعضلات الساق وأوتار القدم.
- وفي بعض الحالات التي لا تستجيب للعلاج فإنه يتم إعطاء حقنة كورتيزون موضعي.