عيادة د/ أحمد الحجر أخصائي أمراض الباطنه ومناظير الجهاز الهضمي

08/09/2026

تورم القدمين أو الوجه... مش دايمًا من الوقفة!

تورم القدمين أو انتفاخ الوجه، خاصةً حول العينين، قد يكون أحد العلامات المبكرة لمشكلة في الكلى.

لأن الكلى عندما لا تعمل بكفاءة، قد تحتفظ بالجسم بالملح والمياه، أو يبدأ البروتين في التسرب مع البول، فيظهر التورم.

انتبه إذا كان التورم:
✔️ موجودًا عند الاستيقاظ من النوم.
✔️ يزداد تدريجيًا أو يتكرر.
✔️ مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم أو تغير في البول أو ضيق في التنفس.

لا تكتفِ بأدوية مدرات البول من نفسك.
الأهم هو معرفة سبب التورم وعلاج المشكلة الأساسية.

💙 التشخيص المبكر يحمي الكلى قبل حدوث مضاعفات.

06/09/2026

🩸 مين محتاج يعمل سُكَّر تراكمي؟

مش لازم تستنى تظهر أعراض السكري 👇

🔹 كل شخص عمره ٣٥ سنة أو أكتر
→ يُنصح بعمل فحص للسكري.

🔹 أقل من ٣٥ سنة؟
برضه محتاج فحص لو عندك عوامل خطورة، زي:
• زيادة الوزن أو السمنة
• ضغط الدم المرتفع
• اضطراب الدهون
• قريب من الدرجة الأولى مصاب بالسكري
• تاريخ سابق لسكر الحمل

⚠️ ولو عندك عطش وتبوّل متكرر أو فقدان وزن بدون سبب → ما تستناش سن ٣٥، اعمل فحص للسكري.

📌 والفحص مش شرط يكون HbA1c فقط؛ ممكن استخدام سكر صائم أو اختبار تحمّل الجلوكوز حسب الحالة.

اعرف بدري… واتصرف بدري. 🩺

#دأحمدـالحجر
#الباطنة
#توعيةـطبيه
#السكري

06/09/2026

05/09/2026

👨‍👩‍👧‍👦 هل وجود تاريخ عائلي يزيد خطر الإصابة بأمراض الكلى؟

"أبويا أو أمي عندهم مرض في الكلى... هل أنا معرض؟"
الإجابة: نعم... في بعض الحالات.

وجود تاريخ عائلي قد يزيد احتمال الإصابة ببعض أمراض الكلى، لكنه لا يعني بالضرورة أنك ستصاب بها.

يزداد الاهتمام بالفحص إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من:
🔹 مرض الكلى المزمن.
🔹 تكيس الكلى الوراثي.
🔹 الفشل الكلوي في سن مبكرة.
🔹 ارتفاع ضغط الدم أو السكر مع وجود مشاكل بالكلى.

ماذا تفعل إذا كان لديك تاريخ عائلي؟
✅ افحص ضغط الدم بانتظام.
✅ راقب مستوى السكر إذا كنت معرضًا للإصابة.
✅ أجرِ تحليل البول للكشف عن الزلال.
✅ افحص وظائف الكلى بصورة دورية إذا أوصى الطبيب بذلك.

💙 التاريخ العائلي ليس حكمًا بالإصابة... لكنه رسالة للاهتمام والكشف المبكر.

د. أحمد الحجر
أخصائي الأمراض الباطنة ومناظير الجهاز الهضمي
📍 محلة منوف – بجوار الشيخ أبوالغارات
📞 01102162240
📍 قحافة – أعلى مضيفة دراز
📞 01102161844

04/09/2026

🦶 رعاية القدم السكري… 7 خطوات تحميك من المضاعفات

1️⃣ افحص قدميك يوميًا
بص على القدمين وبين الأصابع: أي جرح، احمرار، تورم أو فقاقيع؟

2️⃣ اغسل وجفف كويس 🧼
ماء فاتر، ثم جفف خصوصًا بين الأصابع.

3️⃣ رطّب الجلد
استخدم مرطبًا للجلد الجاف، لكن ليس بين الأصابع.

4️⃣ قص أظافرك بحذر ✂️
قصها بشكل مستقيم، وتجنب القص العميق أو إزالة الجلد حول الظفر.

5️⃣ ممنوع المشي حافيًا 🚫
حتى داخل البيت؛ لأن الإحساس قد يكون أقل من الطبيعي.

6️⃣ اختار الحذاء المناسب 👟
واسع ومريح، وافحص الحذاء من الداخل قبل ارتدائه.

7️⃣ أي جرح = ما تستناش ⚠️
لو ظهر جرح أو احمرار أو تورم أو تغير في لون الجلد، استشر الطبيب مبكرًا.

❤️ افتكر:
قدمك مش بتوجعك؟ ده مش معناه إنها سليمة.
الفحص اليومي ممكن يمنع مشكلة كبيرة.

#السكرى
#الباطنة
#داحمدـالحجر

30/08/2026

🩺 من حالات العيادة

طفل عمره 10 سنوات حضر للعيادة يشكو من ألم بالبطن، خاصةً أسفل الجانب الأيمن.
ومع هذا المكان من الألم، كان أول ما قد يخطر في بالنا هو التهاب الزائدة الدودية.

لكن هنا تأتي أهمية التاريخ المرضي الدقيق 👇
عند سؤال الطفل ووالديه بشكل جيد، تبيّن وجود:
🔹 ترجيع متكرر
🔹 إسهال
🔹 ارتفاع في درجة الحرارة

وهنا بدأنا نفكر في تشخيص آخر قد يشبه الزائدة الدودية في أعراضه، وهو التهاب الغدد الليمفاوية المساريقية (Mesenteric lymphadenitis).

وبالفعل، أظهر السونار وجود تضخم والتهاب بالغدد الليمفاوية في منطقة أسفل البطن اليمنى، مع عدم وجود علامات سونارية لالتهاب الزائدة الدودية.

🎯 التشخيص: التهاب الغدد الليمفاوية المساريقية.
كلمة مهمة جدًا 👇

اسمع المريض كويس… ورتّب كل كلمة بيقولها.
لأن كلمة واحدة في التاريخ المرضي ممكن تغيّر التشخيص تمامًا…
وبالتالي تغيّر خطة العلاج بالكامل.
التشخيص الصح بيبدأ من الاستماع الصح. ❤️

#داحمدـالحجر
#الباطنة
#توعيةـطبيه

28/08/2026

من حالات العياده

مريض يبلغ من العمر 62 عامًا حضر وهو يعاني من ضعف عام بالجسم.

في البداية كان هناك أكثر من مشكلة تحتاج إلى التعامل معها، منها ارتفاع السكر، والحموضة الكيتونية، وعدوى شديدة بالجسم، فتم التعامل معها وعلاجها.
لكن… لم يحدث التحسن المتوقع.

هنا بدأنا ننظر للصورة بشكل مختلف، ومع إعادة الفحص السريري أصبح هناك اشتباه قوي في وجود مشكلة بالجهاز العصبي، وتحديدًا متلازمة جيلان باريه (Guillain-Barré syndrome).

تم عمل رسم التوصيل العصبي، وأظهرت النتائج تغيرات تتماشى مع تشخيص متلازمة جيلان باريه (Guillain-Barré syndrome).

وهنا تظهر أهمية طبيب الباطنة…
طبيب الباطنة لا ينظر إلى المريض من زاوية عضو واحد فقط.

الباطنة هي علم يجمع الصورة كاملة:
🫀 القلب
🫁 الصدر
🧠 المخ والأعصاب
🩺 الجهاز الهضمي والكبد
🦴 وغيرها…

طبيب الباطنة هو الـ Maestro 🎼
يربط الأعراض ببعضها، ويبحث عن السبب، ويوجه المريض للتخصص المناسب في الوقت المناسب.
المهم مش إنك تعرف تعالج كل حاجة…
المهم إنك تعرف تشوف الصورة كاملة، وتعرف إمتى وإزاي توجّه المريض.

الباطنة مش تخصص عضو…
الباطنة علم ينظر إلى المريض ككل.

وبعد تأكيد التشخيص، خضع المريض للعلاج، والذي شمل العلاج بالكورتيزون وجلسات فصل البلازما وفق الخطة العلاجية للفريق المعالج، مع تحسن ملحوظ في حالته.
وتمكن المريض من الخروج من المستشفى واستكمال المتابعة بالعيادة الخارجية.

حالة جديدة تؤكد أن التشخيص الصحيح يبدأ دائمًا من النظر إلى المريض ككل.
#داحمدـالحجر
#الباطنة
#توعيةـطبيه

27/08/2026

#جرثومةـالمعده
#احمدـالحجر
#امراضـالباطنه
#توعيةـصحية

22/08/2026

🚨 الإمساك المفاجئ في سن كبير… مش دايمًا إمساك عادي!

سيدة تبلغ من العمر 65 عامًا بدأت تعاني من إمساك حديث الظهور.

بدأنا بتعديل النظام الغذائي، ومع عدم التحسن تم استخدام الملينات وأدوية تنشيط حركة الأمعاء، ولكن دون استجابة كافية.

هنا كان لازم نوقف عند علاج الأعراض ونبدأ خطوات التشخيص والبحث عن السبب.

🔍 ومع استكمال الفحوصات وإجراء الأشعة المقطعية بالصبغة، ظهر ورم في جدار القولون تسبب في ضيق شديد بالقولون، مع امتداده إلى الغشاء البريتوني المبطن للبطن.

⚠️ وهنا تظهر أهمية التشخيص المبكر وعدم اعتبار الإمساك المفاجئ مجرد مشكلة بسيطة.

الرسالة الأهم 👇
أي إمساك جديد يظهر فجأة في شخص كبير السن، خصوصًا إذا لم يتحسن بعد تعديل النظام الغذائي، يستدعي البدء في خطوات التشخيص والبحث عن السبب.
#توعيةـطبية

#الباطنة
#قولون
#إمساك

20/08/2026

🛡️ مضادات الأكسدة... حراس الجسم الصامتون
كل يوم يتعرض جسمنا لما يُعرف بـ الشوارد الحرة (Free Radicals)، وهي مواد تنتج طبيعيًا أثناء عمليات التمثيل الغذائي، وتزداد مع:
🚬 التدخين
🍟 سوء التغذية
😴 قلة النوم
😰 التوتر المزمن
🦠 بعض الأمراض المزمنة مثل السكر

زيادة هذه المواد قد تؤدي إلى ما يسمى الإجهاد التأكسدي (Oxidative Stress)، والذي قد يساهم في تلف الخلايا وتسريع الشيخوخة وبعض المضاعفات المرضية.

وهنا يأتي دور مضادات الأكسدة...
✅ تساعد على حماية الخلايا من التلف.
✅ تدعم كفاءة الجهاز المناعي.
✅ تساهم في الحفاظ على صحة الأعصاب والأوعية الدموية.
✅ قد تساعد في تقليل الإجهاد التأكسدي المصاحب لبعض الأمراض المزمنة.

ماذا تحتوي بعض مكملات مضادات الأكسدة؟
🔹 N-Acetyl Cysteine (NAC)
يساعد الجسم على إنتاج الجلوتاثيون.
له دور داعم لصحة الكبد.
يُستخدم طبيًا في حالات محددة مثل إذابة البلغم وعلاج تسمم الباراسيتامول تحت إشراف طبي.
🔹 Glutathione
يُعرف بأنه أحد أقوى مضادات الأكسدة الطبيعية داخل الجسم.
يشارك في حماية الخلايا ودعم وظائف الكبد.
🔹 Vitamin C
يدعم المناعة.
يساعد في تكوين الكولاجين.
يحسن امتصاص الحديد.
🔹 Selenium
عنصر مهم لعمل بعض الإنزيمات المضادة للأكسدة.
يساهم في دعم المناعة ووظائف الغدة الدرقية.
🔹 Molybdenum
عنصر نادر يدخل في عمل إنزيمات تساعد الجسم على التخلص من بعض السموم ونواتج الأيض.

⚠️ لكن انتبه...
مضادات الأكسدة ليست "فيتامينات سحرية"، والإفراط في تناولها دون داعٍ أو بجرعات عالية قد لا يكون مفيدًا، بل قد يسبب أضرارًا في بعض الحالات.

💡 الأفضل دائمًا أن يكون المصدر الأساسي لمضادات الأكسدة هو الغذاء الصحي المتوازن، ويُستخدم المكمل الغذائي عند الحاجة وتحت إشراف الطبيب.

صحتك لا تعتمد على قرص واحد... بل على نمط حياة صحي، وتغذية متوازنة، ومتابعة طبية سليمة.









ال Actylogluta se هو احد افضل المنتجات فالسوق المصرى التي تحتوي علي مجموعه متنوعه من مضادات الاكسده