16/05/2026
Arvoisa HUSin toimialajohtaja Jukka Louhija,
PidÀn erittÀin ongelmallisena toimintamallia, jossa pÀÀtös työpaikalle saapumisesta tai poistumisesta jÀÀ yksittÀisen työntekijÀn oman harkinnan varaan poikkeus- ja vaaratilanteissa.
Hoidon jÀrjestÀmisvastuu on lainsÀÀdÀnnön mukaan julkisen vallan vastuulla, eikÀ sitÀ voida kÀytÀnnössÀ siirtÀÀ yksittÀisten työntekijöiden arvioitavaksi tilanteissa, joissa pÀÀtöksillÀ voi olla vÀlittömiÀ vaikutuksia potilas- ja asiakasturvallisuuteen vÀlittömÀn suuronnettomuusvaaran uhan alla.
Toivon ja vaadin, ettÀ HUS sekÀ muut erikoissairaanhoidon toimijat ja hyvinvointialueet laativat vÀlittömÀsti konkreettisen lÀhivuorokausien toimintasuunnitelman seuraavan kaltaisia tilanteita varten:
đ MitĂ€ tapahtuu, jos uusi vaaratiedote annetaan esimerkiksi tĂ€nÀÀn klo 14.00 tai klo 19.00 ja vĂ€littömĂ€sti vaaratiedotteen jĂ€lkeen jollakin alueella Uudellamaalla tapahtuu suuronnettomuus, kuten rĂ€jĂ€hdeisku kerrostaloon, jossa oleskelee satoja ihmisiĂ€?
Ensisijaisesti tulee olla olemassa selkeÀ toimintasuunnitelma ensimmÀisille minuuteille ja tunneille. Vasta tÀmÀn jÀlkeen voidaan laatia pidemmÀn aikavÀlin suunnitelmia lÀhiviikoille ja myöhemmÀlle ajalle. Poikkeustilanteiden toimintamallit eivÀt voi olla yksittÀisen työntekijÀn, vuorovastaavan tai yksittÀisen yksikön oman harkinnan varassa.
Tarvitaan selkeÀt, yhdenmukaiset ja ennakkoon mÀÀritellyt prosessit!
Esimerkiksi toimintamallissa voisi olla mÀÀrÀys siitÀ, ettÀ vaaratiedotteen saatuaan työntekijÀ ei saa poistua yksiköstÀ ennen erillistÀ lupaa, ja ettÀ tilanteesta ilmoitetaan vÀlittömÀsti kollegoille sekÀ esihenkilölle. TÀllaisessa tilanteessa alkavaa tai pÀÀllÀ olevaa työvuoroa ei voisi pÀÀttÀÀ normaalisti ilman erillistÀ pÀÀtöstÀ.
Poistumisluvan myöntÀmisvalta tulisi keskittÀÀ riittÀvÀn laajan tilannekuvan omaaville henkilöille. HoitotyössÀ tÀllainen toimivalta voisi olla esimerkiksi keskuksen ylihoitajalla, ei yksittÀisen osastonhoitajan tasolla. LÀÀkÀrijohdossa vastaava vastuu voisi olla keskuksen ylilÀÀkÀrillÀ, ei osaston ylilÀÀkÀrillÀ. PÀÀtöksentekoa ei kuitenkaan tulisi siirtÀÀ liian korkealle organisaatioon, jotta toiminnan joustavuus sÀilyy eikÀ jÀrjestelmÀ kuormitu tarpeettomasti turhasta odottelusta.
Vastaavat toimintamallit tulee laatia myös sosiaalipalveluihin, ensihoitoon ja pelastustoimeen. Sosiaalipuolella poistumisrajoituksen purkamisesta voisi vastata esimerkiksi keskuksen johtava sosiaalityöntekijÀ. Samankaltainen rakenne olisi perusteltu myös ensihoidon ja pelastustoimen osalta.
Poikkeus- ja vaaratilanteiden johtamisen tulee perustua selkeÀÀn vastuuketjuun, ennakkoon laadittuihin toimintamalleihin sekĂ€ keskitettyyn tilannejohtamiseen â ei yksittĂ€isten työntekijöiden epĂ€varmuuteen siitĂ€, miten heidĂ€n tulisi kriisitilanteessa toimia.
HUS Helsingin yliopistollinen sairaala
Hoitajat saivat pÀÀttÀÀ itse, jÀÀvÀtkö kotiin vai tulevatko töihin, kertoo Husin toimialajohtaja Jukka Louhija.