Au Soin de la Factu'

27/07/2026

📣 MESURES EXCEPTIONNELLES CANICULE 2026 📢

Suite à la pression sur le système hospitalier, et notamment sur les services des urgences / SAMU, entraîné par les épisodes caniculaires, le ministère de la santé a émis le 16 juillet auprès de la CNAM la demande de mise en place de mesures dérogatoires du côté des IDEL.
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Chose faite, avec 2️⃣ mesures dérogatoires applicables jusqu'au 04 septembre 2026 !
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:: Interventions sur demande SAMU/SAS 🚑
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👀 forfait de 78€ par 6h pour astreinte pendant les horaires de PDSA

👀 forfait de 60€ par 6h pour astreinte en dehors des horaires de PDSA

👌 cotation AMI5.6 de levée de doute si l'intervention n'entraîne ni réalisation d'acte infirmier ni téléconsultation
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:: Surveillance d'une décompensation 😷
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‎➡️ acte "Surveillance clinique et thérapeutique réalisée dans le cadre d'une pathologie aiguë ou d'une décompensation aiguë d'une pathologie chronique" utilisable de manière transitoire avant sa mise en place officielle au 1er janvier 2028

💰 AMI1.49

📅 15 séances maximum par 3 mois

🔴 incompatible avec les prises en charge BSI, et les autres actes du Chapitre I - Article 10 (administration de TTT, accompagnement prise médicamenteuse, ...)
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:: Un mécontentement palpable 🫣
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Hormis les syndicats qui ont communiqué sur le sujet, le peu de personnes au courant de ces mesures sur les réseaux semblent plutôt mécontentes, les jugeant plus qu'insuffisantes et surtout peu engageantes.
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Et vous, qu'en pensez-vous ?
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PS : ces cotations sont bien entendu déjà disponibles sur CalendrIDEL !
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🔗 + d'infos et sources : https://www.calendridel.fr/forum/topic-2551/ !

06/05/2026

Salut les IDEL.

L'avenant 11 vient d'être publié au JO. Voici l'essentiel sans te noyer dans le juridique.

💰 AMI/AMX : enfin une revalorisation
Novembre 2026 : 3,15 € → 3,35 €
Novembre 2027 : 3,35 € → 3,45 €
La première depuis 2009. C'est peu, mais c'est acté.

🩺 Consultations infirmières : ça arrive
CIA (insuline diabète type 2) : 20 €, dès fin 2026 (sous réserve avis HAS)
CIB (post Mon Bilan Prévention) : 20 €, dès juillet 2027
Max 4 consultations par patient. Séance dédiée, non cumulable avec d'autres actes.

🩹 Plaies : plus d'autonomie
Dès aujourd'hui : l'"Autre pansement" devient deux actes distincts à AMI 2,02 (chirurgical / non chirurgical)
Janvier 2027 : accès direct pour les plaies non chirurgicales (sans ordonnance)
"Jusqu'à cicatrisation" accepté jusqu'à 3 mois
Nouveau bilan annuel plaie : AMI 3,48 (pansement inclus)

👨‍⚕️ BSI : quelques évolutions importantes
Règles de cumul clarifiées : seuls les actes AMX restent facturables les jours de forfait BSI
Majoration MSG (patients BSC très dépendants, score SEGA ≥ 35) : 3,10 € — dès janvier 2028
⚠️ H0 E0 M0 : plus de forfait journalier à partir de janvier 2028

🏥 Infirmier Référent (IDER)
Statut officialisé pour les patients en ALD. Déclaration en présentiel obligatoire. Parcours de suivi renforcé dès juillet 2027.

🚨 PDSA / Soins non programmés
Astreinte : 52 € pour 4h
Majoration MIR : 15 € par intervention sur demande de régulation
"Levée de doute" si pas d'acte réalisable : AMI 1,35

👶 Diabète enfant scolarisé (janvier 2027)
Deux nouveaux actes AMI 1 + majoration MSD 7 € pour les interventions en milieu scolaire.

⚠️ Attention : beaucoup de ces mesures sont conditionnées à la modification de la LAP. Les dates peuvent glisser.

Partage à tes collègues IDEL — c'est le genre d'info qui se perd dans les fils d'actu 👇

Prend soin de toi, et de ta factu 😉

17/02/2026

Salut les IDEL,

Pendant longtemps, j'hésitais à poser la question à mes client(e)s sur les perfusions.
Pas parce que je ne savais pas.
Parce que je voyais que ça les mettait mal à l'aise de ne pas savoir.
Et une IDEL qui a 10 ans de métier, qui soigne des dizaines de patients par semaine, qui gère une entreprise en solo… elle ne devrait pas avoir à avoir honte de ne pas maîtriser toutes les cotations.
Personne ne lui a appris.
Jamais.
Ce n'est pas dans le décret infirmier.
Ce n'est pas dans les études.
Et la NGAP, c'est un document de 200 pages que personne ne lit de bout en bout.

Alors quand une IDEL m'appelle en me disant "je crois que je facture mal mes perfusions mais j'ose pas demander à ma CPAM"…
Je comprends.
Parce que j'aurais aimé que quelqu'un lui dise ça plus tôt : ce n'est pas un manque de compétence. C'est un manque d'information.

La circulaire de juin 2025 a clarifié certaines choses : combien d'AMI 14 par jour, comment coter l'arrêt, comment gérer les cumuls...
Des questions que je reçois en boucle depuis des années et encore malgré la circulaire.
Pas parce que les IDEL ne font pas leur travail.
Parce que les règles n'ont jamais été expliquées clairement.

Et toi, c'est quoi la question sur les perfusions que tu n'as jamais osé poser ?
Pose-la en commentaire. Sans jugement. Promis.

Prend soin de toi et de ta factu.

27/01/2026

15/01/2026

🚨 Le quotidien des IDEL, résumé en une tournée…

Se garer, pour nous, ce n’est jamais simple. On improvise, on “interprète” les règles de stationnement… et parfois, on paye le prix fort 💸.

Ce post de Tof ton stétho : l'infirmier libéral nomade illustre parfaitement notre réalité : le PV arrive sans prévenir, mais nous continuons à soigner, à chaque patient, à chaque tournée. Respect à tous les IDEL qui vivent ça chaque jour 💙

En tant qu’ancienne IDEL et maintenant facturière, je sais combien chaque minute compte, que ce soit sur la route ou dans les dossiers de facturation. 💻✍️

🚗 Le stationnement créatif chez les IDEL

Se garer, pour un IDEL, ce n’est pas trouver une place.
C’est interpréter la voirie.

Tu arrives dans la rue.
Aucune place.
Jamais.
Alors tu fais comme tous les IDEL avant toi depuis la nuit des temps.

Tu interprètes et tu actives le mode expert.

👉 Le trottoir devient une zone de pose temporaire à visée soignante.
👉 La place livraison devient une place de soins à durée indéterminée.
👉 Le panneau “interdit de stationner” se lit désormais : interdit sauf IDEL pressé, patient dépendant et tournée déjà en re**rd.

Tu te gares, à moitié sur le trottoir, à moitié sur la chaussée.

Les warnings s’allument.
Pas pour prévenir.
Pour négocier.
Ils disent :

“Je reviens vite.”
“C’est médical.”
“Soyez sympas.”

Parfois, la rue comprend.
Parfois, la rue appelle la police.

Et là, il y a le PV.

Pas le gentil.
Pas l’indulgent.
Le PV pour stationnement dangereux.

Dangereux pour qui ?

■ le bac à fleurs,

■ le plot en plastique,

■ le trottoir traumatisé ?

Tu avais pourtant fait ça propre :

■ warnings ON,

■ passage piéton respecté,

■ soin réel, patient réel, urgence réelle.

Mais le papier est là.
Glissé sous l’essuie-glace.
Silencieux.
Implacable.

Le PV ne connaît pas la tournée.
Il ne connaît pas la fin de vie.
Il ne connaît pas le : “ j’en ai pour deux minutes” qui dure vingt, parce que la vie déborde toujours.

Tu repars. Un peu plus pauvre. Un peu plus tendu.
Mais toujours IDEL.

Parce que demain, tu reviendras.
Même rue.
Même absence de place.
Même créativité.

Avec un nouveau réflexe professionnel : regarder l’essuie-glace avant de démarrer.

Une pensée à ma chérie ❤️

Deux PV en une semaine.
Au même endroit.
Dans la même résidence.
Pour le même trottoir.

Ce n’est pas de l’acharnement.
C’est de la constance.
La police municipale te connaît sûrement par ton prénom.

Et malgré ça,
tu continues à soigner.
C’est ça qui compte.
💙

13/01/2026

Notre métier bouge et gagne en autonomie ! 💙

URPS Infirmiers Libéraux d'Occitanie résume parfaitement les évolutions en cours : plus de compétences, plus de responsabilités… et toujours la même proximité auprès des patients.

📌 Ce que j’en retiens en tant qu’accompagnante des IDEL :
Plus d’autonomie = plus de responsabilités…
Et plus de responsabilités = encore plus besoin d’être bien outillées, organisées et sécurisées dans leur pratique quotidienne (dont la partie administrative 🧩).

💬 Et toi, comment vis-tu ces nouvelles responsabilités dans ta pratique quotidienne ?

💪 IDEL : Un métier indispensable qui évolue. C’est Midi Libre qui le dit ! Les chiffres présentés ci-dessous témoignent de la vitalité de notre profession sur le territoire.

Mais attention aux inégalités territoriales !

Alors que 90% des interventions IDEL se font au domicile des patients, certaines zones restent sous-dotées. En Occitanie, les effectifs d'infirmiers libéraux ont presque doublé en 5 ans, mais la répartition reste inégale : 53% des IDEL exercent en zone rurale, là où les besoins sont souvent les plus criants.

Une reconnaissance qui progresse

La loi infirmière du 27 juin et le décret du 24 décembre 2025 nous ouvrent de nouvelles perspectives :

✅ Initier des soins préventifs, éducatifs, curatifs

✅ Réaliser des bilans cliniques

✅ Soigner des légères sans prescription préalable

✅ Prescrire certains produits de santé et examens

✅ sans prescription préalable (hors immunodéprimés)

✅ Réaliser des tests de ́pistage

Notre métier se transforme, notre rôle grandit, notre autonomie se renforce. Et c'est toute la santé d'Occitanie qui en bénéficie !

👉 Parce que nous sommes 82% de femmes, parce que nous sommes en première ligne, parce que nous méritons reconnaissance et moyens : continuons à porter haut nos valeurs de proximité, d'humanité et de professionnalisme.

10/01/2026

Bonjour les idel,

L’autre soir, j’ai eu une petite révélation.

Je regardais ma liste de résolutions toute fière : reprendre le sport, voir plus mes copines, passer plus de temps en famille…
Des choses simples, des choses qui font du bien.
Et pourtant, chaque année, j’en coche à peine la moitié.

Pourquoi ?
Parce que quand la tête est pleine et les journées compressées… nos envies perso deviennent les premières variables d’ajustement.

Et en y réfléchissant, je me suis dit : si moi déjà, dans mon organisation, je galère à dégager du temps… alors pour vous, idel, c’est quoi le niveau de difficulté ?

Chez vous, tout va vite.
Les soins qui s’enchaînent, les imprévus, les trajets, les transmissions…
Et quand enfin la journée se calme, il reste encore l’administratif qui attend sagement dans un coin.
Résultat : vos propres objectifs — faire du sport, respirer un peu, sortir, juste prendre soin de vous — passent à la trappe.

Ce n’est pas un manque de volonté.
C’est juste un manque d’espace mental.

Et c’est là que j’aime intervenir : en vous rendant du temps, du vrai.
Celui que vous pourrez remettre là où il compte vraiment : dans votre vie.

Parce que vos moments perso méritent autant d’importance que vos patients.

Alors si cette année, tu veux vraiment t’offrir ce temps que tu reportes toujours “à plus tard”, tu peux me contacter en MP ou passer par mon site.

À toi de jouer. 🌿

01/01/2026

Chers infirmiers et infirmières libéraux,

En cette nouvelle année 2026, je te souhaite du bonheur, une santé solide et de belles réussites dans ta vie pro comme perso. Ton engagement auprès des patients force l’admiration et mérite d’être reconnu et soutenu au quotidien.

Que 2026 soit pour toi une année plus apaisée, avec moins de charge mentale administrative et plus de temps pour toi, tes patients et tes projets. N’oublie pas : ton bien-être est tout aussi précieux que celui de tes patients.

Belle année 2026 à toi, et à tous les soignants dévoués. 💛

Cyrielle

25/12/2025

Joyeux Noël les IDEL ✨

Une pensée particulière pour celles et ceux qui sont en tournée aujourd’hui.
Vous assurez, comme toujours. ❤️

Merci pour votre engagement, votre douceur, votre force.
Prenez soin de vous… vraiment.

🎄 Laisse un petit emoji si tu travailles aujourd’hui
❤️ Et un cœur si tu prends un moment pour souffler

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✨ Avec toute ma bienveillance,

Cyrielle

24/12/2025

Bonjour les IDEL !
🎄Jour 24 : on fait le point avant les fêtes.

Avant de fermer ton logiciel et de passer en mode repos, prends quelques minutes pour faire un vrai bilan du mois : regarde tes actes facturés, les rejets réglés, les écarts entre ta tournée réelle et ce que tu as facturé, ainsi que les BSI à renouveler ou à mettre à jour. Ce mini-audit te permet de repérer ce qui t’a fait perdre du temps ou de l’argent, et de sécuriser ce qui est déjà envoyé pour éviter les mauvaises surprises en janvier.

Exporte un rapport de ton logiciel (FSE envoyées vs. payées), passe en r***e les mutuelles oubliées et ajuste tes habitudes pour janvier. Tu repars légère, avec une vue claire sur ta trésorerie et zéro boule au ventre administratif.

On arrive à la fin de ce calendrier de l'avent. Quel a été ton tip préféré ? Commente en bas 👇