The ENTific Centre 艾德斐耳鼻喉中心

25/08/2026

口水都會形成結石？台灣一名男子月前開始感到右頸疼痛，但他不以為意，至最近連進食都感到痛楚才求醫，結果竟發現頸部長了顆約2厘米的口水腺結石。有耳鼻喉科專科醫生表示，飲水不足或會令口水結晶成鈣化物，積聚在口水腺管道並形成結石，建議平日要多飲水及注意口腔健康。

頸部藏2厘米的口水腺結石

據台媒報道，台灣南投一名56歲的陳姓男子3個月前開始，右頸會出現卡住及疼痛的感覺，但他一直不以為意，直至最近連進食都產生疼痛感才到醫院求醫，結果發現頸部長了1粒結石，確診為口水腺結石。經手術取出約2厘米的結石後，目前術後已無大礙。當地耳鼻喉頸科醫師李尚儀醫師指出，進行頸部觸診和口腔視診時並無發現有明顯腫塊或結石，要透過超音波檢查及電腦斷層掃描才找到病源。

口水腺結石或與飲水不足有關

耳鼻喉科專科醫生黃德彰表示，口水腺結石與飲水不足有關，「由於分泌較乾，口水結晶成鈣化物，積聚在口水腺管道並形成結石。」另外，口腔發炎和口腔衛生欠佳亦較容易造成口水腺結石問題。

他指口水腺是製造口水的腺體，管道會通向口腔將口水排出，口水腺管道一旦被結石阻塞，就會影響口水分泌，造成口水腺腫脹。一般而言，視乎被阻塞的口水腺的位置，患者通常會在腮部或頸部出現脹痛的感覺，按下去時會感覺到有越來越大腫塊，進食後情況更明顯。因進食後口腔分泌更多口水，但如情況嚴重，口水腺管道被結石阻塞，不易排出，口水腺範圍會越來越腫脹，甚至造成發炎、疼痛、口水有流膿、口臭等問題。

如口水腺發炎，建議患者接受抗生素治療並要多飲水，但如果保守治療效果不佳，或需考慮進行手術移除結石，「如果口水腺結石狀況輕微，可透過口腔的小手術或內窺鏡手術把結石取出及進行放膿處理，但萬一屬復發性結石或結石位置太過深入，或需考慮透過手術把口水腺切除。」

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18/08/2026

打風前後，原來真的會誘發或加劇皮膚敏感和鼻敏感，主要是因為氣壓變化、濕度波動等環境因素影響，也可能會導致真菌/黴菌滋生、塵蟎和空氣顆粒物的增加而影響敏感發作。

打風誘發過敏反應原因：

1 濕度變化

打風通常會伴隨大驟雨，令相對濕度急劇提高，環境容易滋生黴菌。黴菌是常見的過敏原之一，引發鼻敏感和皮膚敏感的機會大大提高。

此外，濕度愈高，汗水不易蒸發，或會堵塞毛孔，導致皮膚悶熱、瘙癢。對於濕疹患者，汗液中的鹽分和代謝物會刺激本已脆弱的皮膚屏障，引發刺痛和紅疹。

2 氣壓變化

颱風來臨，氣壓下降，有研究表明，氣壓的突然下降可能會影響人體的免疫系統和自主神經系統。低氣壓亦可能導致鼻腔血管擴張，引起鼻塞、流鼻涕等症狀。

3 空氣中致敏原增加

強風會將空氣中的花粉、塵蟎、黴菌孢子等過敏原吹起四處散播，令致敏原的濃度升高，這些微粒容易被吸入，是引發鼻敏感和哮喘的常見過敏原。當落在皮膚上時，也可能直接誘發皮膚過敏和濕疹發作。

4 溫差變化

颱風前後，溫差變化大，會刺激鼻黏膜和皮膚，加劇過敏反應。

防打風致敏感症狀　紓緩６招

敏感體質預防方法

1 控制濕度

打風落雨，濕度提高，預防方法可使用抽濕機將室內濕度維持在50-60%之間，以抑制塵蟎和黴菌生長，把冷氣機調至「抽濕」模式也非常有用。

2 做好保濕

為皮膚保濕，塗抹溫和的保濕霜（如Cerave、Physiogel等），鎖住水分，修復皮膚屏障。鼻腔乾燥可以使用生理鹽水噴鼻。

3 清潔皮膚

外出淋雨後，盡快沖涼更衣，洗去身上污染物、過敏原和汗水。

4 淨化空氣

使用有HEPA濾網的空氣淨化器，過濾空氣中的黴菌孢子、塵蟎、花粉等過敏原。

5 保持清潔

颱風過後，盡快清理家中積水、濕掉的物品，防止黴菌滋生。

6 穿著透氣衣物

選擇棉質等透氣性好的衣物，避免汗水悶在皮膚上。

如果症狀嚴重，應及時就醫，諮詢醫生或皮膚科醫生意見。

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11/08/2026

全球10億人面臨失聰危機！世界衞生組織（WHO）近年多次發出警告，全球有超過十億年輕人正因為長期過度使用入耳式耳機，面臨永久性聽力受損的風險。很多用家以為要聽到耳朵發痛才算受傷，但噪音對聽力的破壞往往是靜悄悄進行的。為了防止失聰成為常態，聽力學界近年極力推廣「60-60法則」。

「60-60法則」到底是甚麼？

這個獲世衞及梅奧診所等權威機構認可的法則，其核心概念非常簡單，主要分為兩部分：

【1】音量不超過60%：將手機或播放設備的音量，限制在最高輸出的60%或以下。

【2】時間不超過60分鐘：連續佩戴耳機的時間，絕對不要超過60分鐘，每聽一小時，就應該除下耳機，讓耳朵休息15至20分鐘。

「60-60法則」的科學原理

美國國家職業安全衞生研究所（NIOSH）指出，長期暴露在85分貝（dB）或以上的聲音中，會顯著增加聽力受損風險。將設備音量調至60%時，輸出大約落在安全的75至85分貝之間，在這個音量下，用家可以安全使用約8小時。

然而，音量與安全使用時間的關係呈指數級別下降。根據「3分貝交換率」的原則，聲音每增加3分貝，安全暴露時間就會減半，如果用家在嘈雜的街道上不自覺將音量推高至100分貝（約等於設備最高音量的80%至85%），安全使用時間將暴跌至短短的15分鐘！如果直接推到最高音量（通常可達到105至110分貝），幾分鐘內便足以對聽力造成實質傷害。

我們內耳中有成千上萬的「毛細胞」負責將聲波轉化為神經訊號，長期處於高分貝環境會令這些毛細胞過勞甚至死亡。同時，與身體其他細胞不同，耳蝸毛細胞是無法再生的，傷害一旦造成，就是永久性的。

四大聽力受損警號，你中了幾多？

世衞提醒，如果用家出現以下症狀，可能是聽力衰退的先兆，切勿掉以輕心：

【1】持續耳鳴：在安靜環境中經常聽到嗡嗡聲或高頻聲。

【2】錯過高頻聲音：開始聽不到鬧鐘聲、門鐘聲，甚至鳥鳴聲。

【3】噪音中難以溝通：在餐廳或嘈雜環境中，難以聽懂別人的對話。

【4】音量越調越高：發現自己需要把音量調得比以前大，才能聽清楚相同的歌曲或節目。

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04/08/2026

部分人或試過喉嚨無故出現有異物卡着的感覺，吞口水時感覺尤為強烈，原來可能是出現「喉球症」。喉球症是常見的都市問題，壓力大或胃酸倒流刺激咽喉等，都有機會出現這種病徵，壓力大的中年女性，更是高危一族。

情緒影響 30至50歲女性高危

明明進食和飲水一切正常，但喉嚨處總是感到像被小球卡住，莫名其妙出現這種病徵，令不少人大感困擾。

這是常見的都市問題，幾乎每日都有患者因喉嚨有異物感而求診，他們的情況稱作「喉球症」。

喉球症不是病，而是一種徵狀，導致有關徵狀的原因很多，可能是身體機能有問題，例如胃酸倒流、或鼻竇炎引致鼻水倒流，刺激咽喉，進而導致咽喉炎，亦有機會是咽喉有腫瘤。另外亦有部分患者，檢查後找不到實質的機能問題，估計與情緒有關，例如壓力大、緊張、焦慮等，都有機會引致喉嚨收緊，出現喉球症。

出現喉球症的患者當中，胃酸倒流及情緒問題約各佔一半，而由情緒引起的喉球症，則有6至7成是由工作壓力引致，如果是身體機能出現問題，甚麼年齡都有機會發生；若是情緒引致的喉球症，30至50歲的女性是「高危人士」，估計是因為這個年紀工作及生活壓力較大，加上女性較容易出現情緒問題、而男性即使有病亦較少求醫，令女性患者數目較多。

或胃酸倒流導致 需減吃油膩

曾有年約30歲女患者，因家中出現變故令她憂慮，感到喉嚨經常有異物頂住，更影響食慾。醫生為她檢查過，並無發現身體機能問題，需轉介她到精神科接受治療。另外，約2％喉球症是由癌症引致，曾有60歲男性，有吸煙飲酒習慣，感到喉嚨有異物感，向不同醫生求診約1個月，最終發現是咽喉有癌症，幸好是早期，接受電療後逐漸痊癒。

一旦出現喉球症，應如何處理？首先要檢查出導致喉球症原因，如是機能問題，則要針對病症，例如若是胃酸倒流，則要控制胃酸，減少吃油膩或太硬的食物，以免進一步刺激咽喉，加劇咽喉炎。如果是由情緒所引致，則應調整生活習慣，多放鬆、多休息、多做運動。

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28/07/2026

45歲羅姓女患者，近期出現黏稠鼻涕並感覺喉嚨卡住，睡覺時因為鼻鼾聲過大，不僅讓枕邊人非常困擾，另外每天起床後都覺得睡不飽且感覺很疲累，不自覺都會打瞌睡，造成工作與生活上受到影響。到醫院看診，發現其因為舌根肥厚嚴重，造成中重度的阻塞性睡眠窒息症。

鼻鼾不只嘈 出現這些症狀要提高警覺

睡眠時鼻鼾聲如雷，甚至出現呼吸暫停，不僅影響睡眠質素，也可能危害心血管健康。出現大聲打鼻鼾、睡眠中突然嗆醒或呼吸中斷、白天過度嗜睡、夜尿頻繁及早上起床頭痛等，都可能是「阻塞性睡眠窒息症」症狀，若長期未治療，恐增加高血壓、心臟病與中風的風險。
睡眠窒息症怎麼治療？應依原因與嚴重程度評估

隨著醫療科技進步，睡眠窒息症患者也有更多新的治療選擇。個案因舌根肥厚，導致睡眠時呼吸道塌陷阻塞，進行單孔達文西輔助舌根切除手術，改善造成呼吸道阻塞的組織。

常見的睡眠窒息症患者是因舌根肥厚或喉嚨空間狹窄，所以容易在睡眠時出現呼吸道塌陷。針對這類患者，目前也有機械臂輔助手術可作為部分患者的治療選擇之一，協助醫生處理較深部位的呼吸道阻塞問題。不過，實際治療方式仍須依據患者病況，由醫生評估後決定。

長期打鼻鼾別輕視 及早檢查有助改善睡眠質素

若長期有嚴重鼻鼾、睡眠中呼吸暫停、白天嗜睡或精神不濟等情形，建議盡早接受睡眠檢查與專業評估。透過現代化醫療技術與個人化治療策略，許多睡眠窒息症患者都能有效改善症狀，重拾良好的睡眠質素與健康生活。

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21/07/2026

相信有很多人都喜歡參加各樣水上活動，與朋友共渡盛夏時光。而潛水就越來越受香港人歡迎。能在繽紛燦爛的水底世界穿梭，和各種奇特的海洋生物打交道，確叫人心曠神怡。當他們遇到潛水的問題，很自然就會徵詢我的意見。
下潛首2米成關鍵

大部分與潛水相關的耳鼻喉科問題，都是由於中耳腔和鼻竇內的壓力變化，造成壓力差而產生問題。潛水員每下潛10米，身體就會承受多1個大氣壓力，若中耳和鼻竇內的壓力因無法調節而仍處於水面壓力的話，內裡的空氣就會形成負壓環境，導致粘膜充血和出血。

大部份與壓力有關的問題，都是發生在首2米的深度。因此，潛水員在下潛的早段，要慢和有耐性，確保身體沒有不適後，才可以繼續下潛。

以下是潛水員有機會遇到的耳鼻喉問題：

耳痛

大部份的耳朵疼痛是由於潛水員下潛時，無法等壓而造成中耳壓力失調。這是因為連接中耳及鼻咽的咽鼓管閉塞。咽鼓管會因過敏性鼻炎，鼻竇炎或傷風而腫脹，而變得容易閉塞。其他情況如耳垢阻塞、外耳道炎和天生外耳道狹窄，都會造成耳朵下潛時疼痛。

有一些貼示可以預防下潛時咽鼓管閉塞，例如在下潛時，保持頭高脚低的姿勢，增加呼吸頻率，和減慢下潛速度。在傷風或鼻敏感發作時應避免潛水。

假如潛水員經常遇到耳痛問題，他就應該接受全面的耳鼻喉檢查和耳壓力測試，並找出問題的根源加以治療。

頭暈

除了聽，我們的耳朵還負責平衡。在海底失去平衡會迷失方向，導致嚴重後果，危害安全。患有耳水不平衡的病人，特別是在病發的時候，應避免潛水。鼓膜穿孔（慢性中耳炎）患者亦不宜潛水。因為海水會經穿孔流進中耳而引發急性眩暈，嘔吐和迷失方向。

在耳骨深處藏着一個很脆弱的器官──內耳。內耳在潛水時受傷亦會導致頭暈，在潛水員過度用力等壓時「谷」穿，有機會引致耳水外漏，患者會突然頭暈及失去聽覺。如果不及時治療，很可能會導致永久性失聰。曾接受過耳科手術的病人應在參加潛水運動前請教耳鼻喉科醫生後，確保安全和適合，才可以下水。

鼻腔問題

鼻竇是由許多氣室組成的，因此亦會受到壓力差影響而受傷。若鼻竇出口因病變而阻塞，就會引致前額頭痛，臉頰疼痛和牙痛。而阻塞的鼻竇黏膜會因負壓而充血，導致流鼻血。常見導致鼻竇阻塞的疾病有鼻瘜肉、鼻敏感和鼻竇炎。

事實上，大多數在潛水時發生的問題，都可以通過適當的訓練和指導去避免。如果你遇到任何上述症狀，應該及早諮詢耳鼻喉科醫生的意見。潛水其實是一項相對安全的運動，人人都應該嘗試，跳進碧藍的大海，去享受這個佔我們地球70%面積的奇妙世界。

撰文：耳鼻喉專科醫生陳慶生醫生

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14/07/2026

脖子外觀出現異常，千萬別掉以輕心！一名40歲婦人原本為了諮詢抗老化就診，沒想到在看診過程中，醫師劉博仁發現她的脖子不對稱，右側似乎微微隆起，且患者本身毫無察覺。在醫師建議下進行超音波檢查，竟揪出一顆約2.5公分、內部回音不均的結節，後續經細針穿刺證實為「甲狀腺乳突癌」。所幸提早發現，患者手術相當順利，目前恢復良好。

不少民眾普遍對「結節」抱持高度恐懼，一聽到甲狀腺有結節就嚇得以為是癌症，對此他也做出解釋。其實甲狀腺結節非常常見，尤其是40歲以上的女性，檢查出結節的比例並不低，且「絕大多數都是良性」，無須過度恐慌。

真正需要提高警覺並進一步評估的，是超音波檢查中出現「形狀不規則、低回音、鈣化、邊界不清楚，或短時間內快速變大」等危險特徵，此時醫師多半會建議安排細針穿刺檢查。

至於哪些因素會增加甲狀腺癌風險？目前較明確的危險因子包含童年時期曾接受頭頸部放射線治療、家族病史，以及部分基因因素。此外，肥胖、代謝異常與長期暴露於某些環境因子，也被認為可能與風險增加有關。不過他也提到，大部分甲狀腺乳突癌生長速度較慢，只要能早期發現、早期治療，預後通常相當良好。

在日常保養與預防上，不需要刻意大量補充碘，也不要長期過量攝取含碘保健食品。維持理想體重、規律運動、充足睡眠，並減少慢性發炎與壓力，都是護理甲狀腺的重要基礎。

一旦發現自己出現以下4大警訊，應盡快就醫檢查：

1. 脖子有腫塊

2. 吞嚥時有異物感

3. 聲音沙啞持續數週

4. 摸到逐漸變大的硬塊

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07/07/2026

鼻咽癌是一種起源於鼻咽部黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，主要的風險因素包括遺傳、EB病毒感染、常吃醃製食物以及吸煙等，較常見於華南地區。根據香港衛生署的資料顯示，鼻咽癌在香港最常見的癌症中排第14位，在男性最常見的癌症中排第十位，多發生在男性身上，每88位男性中就有1位有機會患鼻咽癌。

鼻咽癌｜早期7症狀　鼻塞、頭痛、耳鳴

鼻咽癌早期可能並沒有明顯症狀，而鼻炎、鼻竇炎等呼吸道慢性病由於症狀與早期的鼻咽癌相似，令鼻咽癌容易被忽略。根據香港癌症基金會等資料顯示，鼻咽癌主要有以下症狀：

1. 頸部淋巴腺腫大：這是最常見、也常是第一個被發現的症狀，通常在耳朵下方或頸部上側出現不痛、質地較硬、且不易推動的腫塊。
2. 鼻涕帶血：早晨起床後的第一口痰或回吸的鼻涕中帶有血絲。
3. 耳鳴：耳鳴，耳悶塞感（像游泳進水的感覺），以及聽力減退。
4. 鼻塞：鼻塞情況愈來愈嚴重，且持續不斷，因此可能被誤以為鼻竇炎。
5. 頭痛：一般是單側頭痛，若找遍原因都查不出來的頭痛，應考慮鼻咽癌的可能。
6. 臉部麻木或複視：可能會臉部感覺麻木，看東西有雙重影像。
7. 吞嚥困難或聲音沙啞：腫瘤向側面或下方侵犯，可能影響到控制吞嚥和發聲的神經。

預防鼻咽癌食物

鼻咽癌其中一風險因素是由常吃醃製加工食物（鹹魚、鹹菜、臘腸、臘肉等）而引起，想要預防鼻咽癌就要戒掉或少吃這一類的食物，除此之外，還能多吃以下這幾種食物來預防：

1. 蓮子
蓮子富含黃心樹寧鹼，這種活性成分能有效阻止亞硝胺類致癌物質的生成，而且還具有消熱、消炎及抑制鼻咽癌細胞的能力，對防治鼻咽癌有重要作用。

2. 蘋果
蘋果富含膳食纖維，更含有多種強效的抗氧化物質（如：槲皮素、兒茶酚和表兒茶酚）能有效降低患癌風險還能抑制癌細胞擴散。

3. 菇類
菇類（如：蘑菇、香菇等）的抗癌功效非常突出，所含的香菇多糖能有效增強細胞免疫力，有類似於補氣的作用，經常食用能夠有效降低罹患癌症的風險。

4. 海帶
海帶含鈣量較高，有助於維持血液的酸鹼度平衡，起到防癌的作用。而且含有大量不易消化的膳食纖維，能增加大便量，促進腸內致癌物的排泄，有助人體防癌。

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02/07/2026

30/06/2026

台灣3歲的小潔本身因過敏性鼻炎及哮喘，需就醫追蹤，日前回診拿藥時卻發現喘鳴聲加重，鼻涕也變多，醫師告知家長可能合併上呼吸道感染，建議多觀察體溫及症狀變化。

小潔在2天後就因發燒和嚴重咳嗽回診，檢查發現雙側耳膜充血、光反射消失，小潔爸爸這才想起前1天女兒說過耳朵不舒服，三不五時就抓耳朵，因此醫師研判是中耳炎合併哮喘急性發作，給予抗生素和哮喘急性期用藥，5天後小潔回診已退燒且症狀獲得改善。

中耳炎好發3歲以下孩子！ 醫解析過敏兒易罹病原因

台灣書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示，急性中耳炎是兒童最常見的細菌感染之一，好發於3歲以下兒童，中耳與鼻咽部之間透過耳咽管連通，當鼻過敏或感冒時，耳咽管可能發生阻塞、功能失調，使得細菌容易進入中耳造成感染，臨床上常見兒童在上呼吸道感染後1到7天左右併發中耳感染。

根據統計，本身有過敏性鼻炎的兒童罹患中耳炎的機率是一般兒童的2到4倍，其中約80%在3歲以前至少得過1次中耳炎，而3歲以下兒童上呼吸道感染時，約有30%會併發中耳炎。

為何過敏兒比較容易發生中耳炎？蘇軏解釋，過敏性鼻炎、哮喘患者受到過敏原刺激時容易有鼻黏膜、呼吸道黏膜發炎、水腫的變化，而影響耳咽管功能，分泌物也會增加，當分泌物過多，就會需要常常擤鼻涕，而擤鼻涕時產生的壓力，也容易讓含有病毒、細菌的分泌物逆流進入耳咽管，使得病菌容易在中耳滋生，引起中耳炎。

中耳炎不只耳朵痛　未妥善處理恐失聰

蘇軏提到，急性中耳炎發生在較小的幼兒時，除了發燒、偶爾抓耳朵外，常常沒有特定症狀表現；較大的兒童，臨床表現可能會有耳朵痛、耳鳴、聽力受損、暈眩等症狀。在耳鏡檢查時可能會發現耳膜充血、光反射消失、不透明、膨出甚至穿孔等變化。

關於急性中耳炎治療方面，蘇軏說明，以抗生素為主，會依照兒童的年齡、疾病嚴重程度以及病史、過敏史等選擇適當的抗生素及療程，針對合併發燒或耳朵疼痛症狀的患者，會搭配消炎止痛藥來緩解不適。中耳炎如果未經適當治療可能影響聽力，也可能出現內耳炎、乳突炎、中樞神經感染等併發症。

最後，蘇軏提醒，1周內有上呼吸道感染的患者，倘出現新的發燒或耳朵疼痛等疑似中耳炎的症狀，應盡快就診評估是否需要接受抗生素治療。值得注意的是有過敏性鼻炎的兒童比一般兒童更容易罹患中耳炎，因此當出現疑似呼吸道感染時，應特別當心。

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