الدكتورة ريام فؤاد كاظم

29/08/2026

🚨 خطأ واحد بالميثوتركسيت ممكن يحوّل دواء يحمي مفاصلك إلى خطر حقيقي!
الميثوتركسيت مو مجرد مسكن للألم…
هو واحد من أهم الأدوية المعدّلة لمسار المرض؛ يقلل نشاط الالتهاب ويساعد على حماية المفاصل من التلف والتشوّه على المدى البعيد.
لكن حتى يكون فعّال وآمن، لازم ينأخذ بالطريقة الصحيحة:
✅ مرة واحدة بالأسبوع فقط وبنفس اليوم من كل أسبوع.
❌ أخذه يومياً بالخطأ ممكن يسبب تسمماً خطيراً ونقصاً بخلايا الدم.
🍽️ ممكن تنأخذ الحبوب ويا الأكل أو بعد وجبة المساء إذا كانت تسبب غثياناً أو لوعـة بالمعدة، ومو ضروري تنأخذ على معدة فارغة.

💊 حمض الفوليك مهم جداً لتقليل الغثيان، تقرحات الفم وتساقط الشعر، ويؤخذ بالجرعة والأيام اللي يحددها الطبيب، وغالباً مو بنفس يوم الميثوتركسيت.
⏳ الميثوتركسيت مو مسكّن سريع؛ قد يحتاج عدة أسابيع حتى يظهر تأثيره، لذلك لا توقفه لأنك ما حسّيت بتحسن من أول جرعتين.
🧪 يحتاج متابعة دورية تشمل:
صورة الدم.
وظائف الكبد.
وظائف الكلى.
🚫 لا تضاعف الجرعة إذا نسيتها.
🚫 ولا تستخدم مضاداً حيوياً أو مسكناً من نفسك قبل ما تخبر الطبيب أو الصيدلي أنك تستخدم الميثوتركسات، وخصوصاً Trimethoprim أو Co-trimoxazole.
🤰 الميثوتركسيت غير مناسب أثناء الحمل، والتخطيط للحمل يحتاج مراجعة الطبيب مسبقاً.
⚠️ لا تأخذ الجرعة التالية وراجع طبيبك بسرعة إذا ظهر:
ارتفاع حرارة أو التهاب شديد.
تقرحات كثيرة بالفم أو التهاب شديد بالحلق.
كدمات أو نزف بدون سبب.
سعال جاف مستمر أو ضيق نفس.
اصفرار العين أو الجلد.
قيء أو إسهال شديد ومستمر.
والأهم: الغثيان الخفيف أو تساقط الشعر البسيط مو معناه نوقف العلاج مباشرة؛ غالباً الطبيب يكدر يخففها بتعديل حمض الفوليك، الجرعة أو التحويل إلى الحقن.
💙 الخوف مو من الميثوتركسيت… الخطر الحقيقي من استخدامه بدون تعليمات ومتابعة.
احفظ المنشور ودزّه لكل شخص يستخدم الميثوتركسات؛ ممكن تمنع عنه خطأ خطيراً.
#الميثوتركسات #الروماتويد #الروماتيزم

28/08/2026

كل مريض عنده قصة، ومرات أهم جزء من هاي القصة يكون تفصيلة صغيرة ما كان يتوقع إلها علاقة بمرضه.
لهذا نحاول دائماً نسمع المريض للنهاية، نفحص بدقة، ونربط الأعراض ببعضها قبل اتخاذ أي قرار.
لأن التشخيص الصحيح ما يبدأ من ورقة التحليل فقط…
يبدأ من فهم الإنسان الموجود أمامنا. 🤍
#الروماتيزم

27/08/2026

🔴 عندي مرض مناعي… وخايفة ينتقل لأولادي!
هذا من أكثر الأسئلة اللي أسمعها من الأمهات المصابات بالروماتويد أو الذئبة وأمراض المناعة.
والجواب المطمئن:
أغلب الأمراض المناعية لا تنتقل للطفل كوراثة مباشرة.
اللي ممكن ينتقل هو فقط الاستعداد الجيني، وهذا لا يعني أبدًا أن الطفل حتمًا راح يصاب؛ لأن ظهور المرض يعتمد على تداخل عوامل وراثية ومناعية وبيئية عديدة.
✅ أغلب أطفال المصابين بأمراض المناعة يبقون أصحاء
✅ لا داعي لإجراء تحاليل مناعة للطفل السليم من دون أعراض
✅ نسبة الخطورة تختلف حسب نوع المرض والتاريخ العائلي
لا تخلي الخوف يسيطر عليج… إصابة الأم بمرض مناعي لا تعني أن أطفالها راح يصابون بنفس المرض🌸
#الروماتويد #المفاصل

26/08/2026

26/08/2026

💊 بعد كل العلاجات البيولوجية الحديثة… ليش الميثوتريكسيت بعده حجر الأساس بعلاج الروماتويد؟
لأن الميثوتريكسيت مو مجرد مسكّن للألم؛ إنما هو علاج يسيطر على نشاط المرض، يقلل الالتهاب، ويساعد على حماية المفاصل من التلف والتشوّه على المدى البعيد.
وأكثر سؤال نسمعه من المرضى:
«دكتورة، هذا مو كيمياوي؟ يعني راح يطيح شعري؟»
الحقيقة 👇
🔹 في الروماتويد يُستخدم بجرعات منخفضة مرة واحدة بالأسبوع، وهي مختلفة جداً عن الجرعات العالية المستخدمة لعلاج الأورام.
🔹 تساقط الشعر إذا حدث، فعادةً يكون خفيفاً وغير دائم، وغالباً يمكن تقليله بحمض الفوليك أو تعديل الجرعة بإشراف الطبيب.
🔹 أغلب المرضى يتحملونه بصورة جيدة عند الالتزام بالجرعة الصحيحة وإجراء التحاليل الدورية.
⚠️ المهم: الميثوتريكسيت لا يُؤخذ يومياً أبداً، ولا يُوقف من دون استشارة الطبيب.
الخلاصة:
لا تخلي كلمة «كيمياوي» تخوفك من علاج قد يحمي مفاصلك لسنوات… الاستخدام الصحيح والمتابعة المنتظمة هما أساس الأمان والنجاح.
#الروماتويد #الميثوتريكسات #الروماتيزم

25/08/2026

الشمس قد توقظ الذئبة الحمراء! ☀️🦋
واقي الشمس جزء من العلاج… مو رفاهية.

هل تعرف أن التعرض للشمس ممكن ينشّط الذئبة الحمراء حتى بدون حدوث حرق واضح بالبشرة؟
الأشعة فوق البنفسجية قد تسبب:
🔸 ظهور أو زيادة طفح الفراشة على الوجه
🔸 طفح جلدي بالمناطق المكشوفة
🔸 زيادة آلام المفاصل والتعب
🔸 ارتفاع الحرارة أو نشاط المرض عند بعض المرضى
الشمس لا تسبب الذئبة من الصفر، لكنها قد تحفّز نشاطها عند الشخص المصاب.
لذلك يُنصح بـ:
✅ واقي شمس واسع الطيف SPF 50+ يومياً
✅ وضعه قبل الخروج بـ15–30 دقيقة وتجديده كل ساعتين
✅ تجنب الشمس المباشرة قدر الإمكان بين 10 صباحاً و4 عصراً
✅ ارتداء قبعة وملابس طويلة ونظارات شمسية
✅ الحماية حتى داخل السيارة أو قرب النوافذ، لأن أشعة UVA قد تعبر الزجاج
وتذكّروا: واقي الشمس وحده لا يكفي، بل يجب استخدامه مع الظل والملابس الواقية.
إذا ظهر طفح أو ازدادت آلام المفاصل والتعب بعد التعرض للشمس، فهذه قد تكون علامة على نشاط المرض وتحتاج مراجعة طبيب المفاصل.
د. ريام فؤاد
اختصاص أمراض المفاصل والروماتيزم .

24/08/2026

مو كل ألم مفاصل يبدأ من المفصل! 🦴
أحياناً يراجع المريض بسبب ألم المفاصل والتعب، ومع الفحوصات نلاحظ أن الفرتين أو فيتامين D ينخفض باستمرار… وهنا لازم نفكر: هل ممكن يكون السبب هو السيلياك؟
السيلياك مرض مناعي يصيب الأمعاء عند تناول الغلوتين، وقد يظهر بأعراض خارج الجهاز الهضمي مثل:
🔸 ألم المفاصل أو العظام
🔸 ضعف العضلات
🔸 نقص الحديد وفيتامين D والكالسيوم
🔸 هشاشة أو لين العظام بعمر مبكر
🔸 تعب وتقرحات متكررة بالفم
والمهم: بعض المرضى ما عدهم إسهال أو أعراض هضمية واضحة نهائياً.
⚠️ لا تبدأ حمية خالية من الغلوتين قبل إجراء الفحوصات؛ لأن النتائج قد تظهر سلبية بصورة كاذبة.
وإذا استمر تورم المفاصل أو التيبس الصباحي بعد علاج السيلياك والنواقص، فلازم نتأكد من عدم وجود مرض مفاصل التهابي مرافق.
المسكن يخفف الألم… لكن التشخيص الصحيح يعالج السبب.
احفظ المنشور وشاركه ويا شخص يعاني من ألم المفاصل ونقص الحديد المتكرر.
د. ريام فؤاد كاظم
اختصاص أمراض المفاصل والروماتيزم

20/08/2026

🚨 الحبّة نفسها ممكن تعالج مفصلك… وممكن تضرّك!
مو كل ما نسميه «حبوب مفاصل» يكون نفس الشي؛ أكو مسكنات، مضادات التهاب، كورتيزون، وأدوية تعالج المرض نفسه.
وهذه أخطر الأخطاء الشائعة:

19/08/2026

💊 تاخذ حبة الهشاشة وترجع تنام؟ انتبه!
هذا الخطأ ممكن يقلّل امتصاص العلاج ويسبّب تهيّجاً أو ألماً في المريء.
الطريقة الصحيحة لأخذ حبوب الهشاشة الشائعة:
1️⃣ خذ الحبة أول ما تصحى من النوم والمعدة فارغة، قبل الفطور والقهوة وبقية الأدوية.
2️⃣ ابتلعها كاملة مع كوب كبير من الماء العادي فقط؛ لا شاي، لا قهوة، لا عصير ولا حليب.
3️⃣ ابقَ جالساً أو واقفاً ولا تستلقِ بعد الحبة. مو ضروري تمشي… المهم ما تتمدد!
4️⃣ انتظر 30 دقيقة على الأقل قبل الأكل أو الشرب أو أخذ الأدوية والمكمّلات مثل الكالسيوم والحديد.
⏰ بعض الحبوب الشهرية مثل الإيباندرونيت تحتاج الانتظار 60 دقيقة، لذلك اتبع التعليمات الخاصة بعلاجك.
⚠️ إذا حدث ألم أو صعوبة بالبلع، ألم خلف الصدر أو حرقة جديدة وشديدة، أوقف الحبة وتواصل مع طبيبك.
مو كل علاج هشاشة ينأخذ بالطريقة نفسها؛ هذه التعليمات تخص حبوب البيسفوسفونات الفموية الشائعة.
احفظ المنشور وأرسله لكل شخص يستخدم حبوب الهشاشة… يمكن تمنع خطأ يتكرر كل أسبوع 🤍
#الروماتيزم #المفاصل #الكوت #واسط

18/08/2026

هل تستيقظ صباحاً وتشعر أن مفاصلك تحتاج وقتاً حتى تبدأ بالحركة؟
التيبّس الصباحي مو دائماً بسبب التعب أو البرد… انتبهوا إذا كان:
🔹 يستمر أكثر من 30 دقيقة
🔹 يصاحبه تورّم أو سخونة بالمفاصل
🔹 يظهر بصورة متكررة في الأصابع أو الرسغين أو القدمين
🔹 يتحسن بالحركة ويعود بعد الراحة
هذه العلامات قد تشير إلى وجود التهاب في المفاصل يحتاج إلى تقييم طبي، لأن التشخيص المبكر يساعد على السيطرة على الالتهاب وحماية المفاصل.
مو كل تيبّس صباحي يعني مرضاً روماتيزمياً، لكن إذا كان مستمراً أو متكرراً فلا تعتمدوا على المسكنات فقط.
د. ريام فؤاد
اختصاص أمراض المفاصل والروماتيزم والتأهيل الطبي
📍 الكوت – شارع الأطباء – مجمع ابن الهيثم الطبي – شارع سنتر هلاهل
📞 07755335536
📞 07839480999
#الروماتيزم #الكوت