24/03/2026
1. التركيب التشريحي (Anatomy)
المنطقة المعالجة تشمل:
• الفقرات العنقية (Cervical vertebrae: C1–C7)
• الفقرات الصدرية العلوية (Thoracic vertebrae: T1–T4)
العمود الفقري يتكون من:
• أجسام فقرية (Vertebral bodies)
• أقراص بين فقرية (Intervertebral discs)
• مفاصل وجهية (Facet joints)
• أربطة (Ligaments)
• الحبل الشوكي داخل القناة الفقرية
2. نوع التدخل (Manual Intervention)
الوضعية تشير إلى:
• Mobilization أو Manipulation
• ضغط موجّه على الفقرات + تثبيت الكتف
الهدف:
• استعادة الحركة الطبيعية (Joint play)
• تقليل التصلب المفصلي
3. الميكانيكا الحيوية (Biomechanics)
التطبيق اليدوي يولد:
• قوة ضغط (Compression)
• وقوة قص (Shear force) محدودة ومدروسة
→ تؤثر على:
• Facet joints
• Intervertebral discs
يساعد على:
• تحسين Range of Motion (ROM)
• تقليل stiffness
4. التأثير العصبي (Neurophysiology)
التحفيز الميكانيكي يؤدي إلى:
• تنشيط مستقبلات المفاصل (Joint mechanoreceptors)
• تثبيط إشارات الألم عبر:
Gate Control Theory
كما يحدث:
• تقليل نشاط الألياف الألمية (C-fibers)
• زيادة نشاط الألياف السريعة (A-beta fibers)
5. التأثير العضلي (Muscle Response)
• تقليل التشنج العضلي (Muscle spasm)
• إحداث Reflex relaxation
• تحسين التناسق بين العضلات العميقة والسطحية
6. الأقراص بين الفقرية (Disc Mechanics)
• التلاعب اللطيف قد:
• يغير توزيع الضغط داخل القرص
• يقلل الضغط على النواة اللبية (Nucleus pulposus)
→ يخفف الأعراض المرتبطة بالضغط العصبي
7. الدور الوظيفي (Functional Outcome)
• تحسين Posture
• زيادة كفاءة نقل الإشارات العصبية
• تقليل الألم وتحسين الحركة اليومية
8. الاستخدام السريري
يُستخدم هذا النوع من العلاج في حالات مثل:
• آلام الرقبة والظهر العلوي
• تيبس المفاصل
• مشاكل ميكانيكية في العمود الفقري
• حالات مثل الانزلاق الغضروفي (بشكل محافظ وتحت إشراف مختص)