الدكتور محمد علاءالدين بولات

20/07/2026

دكتور عندي ضيق بالنفس
امرءاة اربعينية مخمرة ولابسة عباءة
-من شوكت عندج ؟
صار اشهر دكتور بس صار اسبوعين زايد
-كحة صخونة من تتمدين يزداد ؟
-لا دكتور
اثناء كلامها من وراء الخمار داشوف صوتها غريب بيها بحة اني حسبالي دتستحي وتحجي هيج !
سالتها هواية اسئلة ماكو شي ينربط لا ويا رئة لا ويا قلب ولا ويا اعصاب او فقر الدم ! والفحص طبيعي

بالاخير كتلها ست لازم اشوف الرقبة مالتج بلا زحمة
والصدمة طلع عدها غدة كلش كبيرة في الرقبة !!

بدون ماندز على اي تحليل دزيناها مفراس ملون للرقبة
وطلع الغدة الدرقية ضاغطة ل قصبة الهوائية ومسوي عدها ضيق بالتنفس
تم ارسال المريضة الى الجراح لعمل عملية .
(((لا تخبون اي اعراض عن الطبيب احجو كلشي واسالو كلشي ))

14/07/2026

دكتور.. انطيتنا علاج لابني وطاب من السكري النوع الأول! 😍🎉"
من أصعب المواقف السريرية التي تمر علينا كأطباء، هي اللحظة التي يأتي فيها الأهل بقمة الفرح والدموع في عيونهم، معتقدين أن طفلهم شُفي تماماً من مرض مزمن..

قبل ٣ أشهر، شخّصنا الطفل البطل "حمودي" بالسكري من النوع الأول وبدأنا معه رحلة الإنسولين. اليوم، جاء والداه والبهجة تملأ وجوههم:

دكتور.. حمودي حالياً مياخذ أي جرعة إنسولين وسكره كلش طبيعي ! الصبح على الريوك يطلع 70-80، وبعد الأكل 110-120. قطعنا الإنسولين تماماً لأن يسوي عنده هبوط!

هنا كطبيب، يتوقف قلبك لثوانٍ.. كيف توضح لهم الحقيقة دون أن تكسر هذه الفرحة؟

🍯 نعم.. للسكري من النوع الأول "شهر عسل"! (Honeymoon Phase)

هذه المرحلة تُعد من أذكى وأقوى الخدع التي يقدمها الجسم. فما الذي يحدث بالضبط؟
قبل التشخيص: كانت المناعة تهاجم خلايا بيتا في البنكرياس بشراسة. هذا الهجوم مع الارتفاع الشديد في السكر يُدخل الخلايا المتبقية في حالة "صدمة وإجهاد تام" وتتوقف عن إفراز الإنسولين (Glucotoxicity).
بعد بدء العلاج: عندما نعطي الطفل الإنسولين الخارجي وننظم غذاءه، ينخفض السكر في الدم وتستريح خلايا البنكرياس المتبقية وتلتقط أنفاسها.
المفاجأة: تستعيد هذه الخلايا المتبقية نشاطها مؤقتاً وتبدأ بإفراز الإنسولين الذاتي من جديد، فيستقر السكر تماماً وقد لا يحتاج الطفل لأي إنسولين خارجي لفترة!
⏳ لكن.. كم تستمر هذه الفترة؟
للأسف، هذا التعافي مؤقت.
في الغالب تستمر هذه الفترة لعدة أسابيع أو أشهر (بالمتوسط من 7 إلى 9 أشهر).
هناك حالات نادرة جداً في دراسات الطبية تجاوزت الـ 5 سنوات.
بعدها، يعود الهجوم المناعي الذاتي تدريجياً ليدمر ما تبقى من الخلايا، ويبدأ السكر بالارتفاع مجدداً، مما يفرض العودة للإنسولين بشكل قطعي.
🩺 خطتنا مع البطل حمودي:
لم نكسر مجاديف الأهل، بل شاركناهم التفاؤل والوعي معاً:
1. وضعنا حمودي تحت متابعة صارمة جداً وفحص مستمر للسكر.
2. صممنا له نظاماً غذائياً صحياً متكاملاً لتقليل الجهد الملقى على خلايا البنكرياس المتبقية وإطالة هذه الفترة قدر الإمكان.
3. اتفقنا على موعد فحص دوري كل شهرين.
ودعناهم ونحن ندعو الله في قلوبنا أن يكون حمودي هو الطفل البطل الذي يكسر الرقم القياسي وتستمر فترة شهر العسل لأطول فترة ممكنة! 🤲

07/07/2026

مريض ثلاثيني حجم عائلي عندة سكري
ودياخذ انسولين مخلوط (الجوزي) مرتين باليوم ٢٥ وحدة الصبح و ١٥ وحدة بالليل

اخوية انت منو مشخصك بالسكري ؟
-والله دكتور قبل ٥ سنوات سويت تحليل سكري عالي كان ٣٠٠
-مكلولك انت نوع اول نوع ثاني ؟
-كلولي عمرك صغير ف كلولي انت نوع اول وانطوني انسولين من مركز صحي واني صار ٥ سنوات داخذة وسكري مرة نازل مرة صاعد !!

-سويت تحاليل مناعية مال سكري ؟
-لا دكتور
-اكو واحد بالعائلة عندة سكري ؟
-لا دكتور
-قبل لا تتشخص بالسكري وزنك شون جان ونظام الاكل مالتك شلونة ؟
دكتور جنت اضعف من هسة بس اكلي شكو شغلات مو صحية اكل !
((حتى مانطول الحديث سالتة بعض الاسئلة الاخرى لمعرفة نوع السكري وسبب الي صار عندة السكري ))

كتلة روح اكل هسة وجبة محترمة ورا ساعة الى ساعتين سويلي هالتحليل وجيبلياه

وطلع التحليل عالي !! هذا التحليل جدا ضروري حتى نعرف وضع البنكرياس شنو (بطريقة غير مباشرة) مادام طلع عالي يعني البنكرياس مالتة مبي عيب
مجرد الانسولين مديلحك يغذي كل خلايا الجسم (الحجم كبير )

اول شغلة سويتة:
١- وقفت الانسولين ( لان مضارة اكثر من فائدتة بهدا المريض (مسبب عندة زيادة بالوزن - والسكر مامسيطر عليه
فليس من المنطق ان ازيد الجرعة واخلي يسمن بالزايد واخلي يدخل بفشل البنكرياس مستقبلا )
٢-وصف ادوية مناسبة للسكري (اكو ادوية سكري يقلل وزن ويزيد من حساسية انسولين )
٣-الاهم من النقطتين اعلاه هو عمل جدول نظام غذائي ل المريض

ورا ٣ اشهر اجاني التراكمي مالتة ٦ونص !! ونازل وزنة من ١٢٠ الى ٨٨ كيلو
قللنا الادوية
وان شاءالله يجي يوم ندخلة بحالة خمول المرض السكري (remission) ويترك العلاجات
#السكري

04/07/2026

01/07/2026

من اهم الامراض الشائعة عند الكبار وعند الصغار
هو جرثومة المعدة ومرات يكون العلاج جدا صعب !!!

اهم شي نعتمد بالتشخيص على تحليل الخروج وتحليل التنفس

بالنسبة لتحليل الدم لا يعتمد عليه بالتشخيص نهائيا

-الاشخاص الي معرضين لهذا المرض الي ياكلون اكلات من برة او يشاركون من نفس الصحن مع شخص لديه جرثومة المعدة وعدم التزامهم لغسل اليد قبل وبعد الوجبة

بالنسبة للعلاج :
١-الابتعاد عن اكلات الشعبية وعن اكلات المطاعم وخاصة الوجبات السريعة
٢-الالتزام ثم الالتزام بالادوية

بالنسبة لادوية اكو خيارين للمصاب بهذه الجرثومة :

١-تاخذ مضادات حيواية نوعيتين مع حبوب مثبطة لانزيمات المعدة لمدة اسبوعين

اووووو

٢-حبوب بيها bismuth مع نوعين مضاد حيوي
وهذا الرجيم هو انجح رجيم ولكن المشكلة انو المريض لازم ياخذ ١٤ حب باليوم الواحد لمدة ١٠ ايام
(١٤٠ حب المجموع ) وسعر العلاج اغلى من الخيار الاول

عادة الطبيب يبدا بخيار الاول ولكن التوصيات الحديثة كامت ترجح البدأ في الخيار الثاني
تمنياتي لكم بالشفاء

27/06/2026

ثورة طبية لمن يعانون من "الدهون الثلاثية" المستعصية.. ولكن! 💉💡
هل تعاني من ارتفاع الدهون الثلاثية (Triglycerides) بشكل دائم ومزعج؟ هل أرقام التحاليل عندك ترفض النزول عن حاجز الـ 500 رغم الالتزام بالحمية والعلاجات التقليدية؟ 📉
اليوم، العلم يقدم بارقة أمل حقيقية (ومبتكرة جداً) لهؤلاء المرضى.
ما هي هذه البشارة؟
وافقت هيئة الغذاء والدواء مؤخراً على عقار جديد يُسمى "Tryngolza" (الاسم العلمي: Olezarsen). هذا الدواء ليس مجرد "حبوب" إضافية، بل هو طفرة في تكنولوجيا الأدوية البيولوجية.
بماذا يتميز؟
✅ سهولة الاستخدام: حقنة واحدة فقط تحت الجلد تُعطى "مرة واحدة شهرياً".
✅ فاعلية عالية: أثبتت الدراسات قدرة استثنائية على خفض مستويات الدهون الثلاثية وتقليل مخاطر التهاب البنكرياس الحاد بشكل ملحوظ.
الجانب الآخر (الواقع كما هو):
لأننا في عالم الطب نحب الشفافية دائماً، يجب أن تعلموا أن هذا العلاج تخصصي جداً وموجه لحالات معينة، وتكلفته مرتفعة بشكل كبير؛ حيث تصل تكلفة الحقنة الواحدة عالمياً إلى ما بين 3,200 إلى 4,100 دولار تقريباً (أي ما يعادل 32 إلى 41 "ورقة" شهرياً).
#طب #صحة

25/06/2026

دكتور عندي الم بصفحة اليمنى وشخصوني زائدة وهذا سوناري شتكول اروح اسوي عملية ؟
والسونار جان طالع اكو انتفاخ في مكان زائدة الدودية
تمام استاذ بس ذني حطهن ع طرف اريد افتهم القصة من البداية واحجيلي شنو اعراضك وشوكت بديت تمرض ؟
-والله دكتور اني عندي الم بالبطن صار شهر كامل اكثر شي اهنا ((مؤشر ع مكان زائدة الدودية ))
ووزني نزل تقريبا ٧ كيلوات
-زين عندك اسهال ؟
-اي دكتور باليوم يطلع ٤ مرات
-اكو بي قيح او دم
-اي دكتور عبارة عن قيح
اكو وجع بالمفاصل وفراكيس بحلكك ؟
-اي دكتور مدمرني مفاصلي وعندي تعب كارثة والفراكيس من زمان عندي يروح ويجي كلولي مال توتر

-تمام روح سوي هالتحاليل وان شاءالله خير ومبدايا طمن بالك ماتحتاج عملية زائدة

اجة النتيجة ايجابية مثل ماتلاحظون بالصورة وتشخص بمرض داء الكرونز
Crohns disease

وحولناه (اني والطبيب الاستشاري د.علي اكرم اسماعيل ) لناظور وطلع موجب وتم التشخيص المريض

22/06/2026

دكتور من اسبح يصير عندي حكة مو طبيعية
وعندي دوار ووجع بالراس دائما

-واني داباوع على شاب ثلاثيني سالتة من شوكت هيج ديصير عندك ؟
-صار سنة تقريبا دكتور مسببلي احراج جدا هواية
بحيث مرات بالبيت يكلولي شنو بيك جرب ؟ كافي تحك
رحت هواية ع اطباء جلدية وصرت مدمن الرمين

-اثناء الفحص :
لايوجد تورم بعقد المفاوية
ولكن اثناء فحص البطن تبين انو حجم الطحال كبير

-استاذ احمد داشك عندك مرض بنخاع العظم دينتج هواية خلايا الدم
بس مراح نستعجل راح ارسلك الى تحليل بسيط جدا
وابارع على نسبة هيموكلوبين , ونسبة الصفائح الدموية

اذا طلع عالي ادزك على تحليل جيني اسمة jack 2 ولكن شوية مكلف ولكنه ضروري في التشخيص

-دكتور مرتي حامل خوما ينقل للمرض مادام دتكول جيني !
-عاشت ايدك ع سؤال :
هذا المرض يحدث نتيجة طفرة جينية وليس نقل جيني من اب الى الطفل ( يعني حضرتك متعرض لشغلات مثل اشعة ، دخان ، اكلات مهيجة للطفرات (مثل حلويات او اكلات بيها مواد حافظة ) ف مسبب عندك تغير بجيناتك ويخلي نخاع العظم ينتج كميات كبيرة من مركبات الدم )) ف ماينقل لطفلك لا تخاف

-ورا ماطلع النتيجة وشخصنا المريض شنو علاجة هسة دكتور ؟
-لازم احيلك على طبيب امراض الدم ويوصفلك علاج المناسب ((كل طبيب واله اختصاصة ميصير ندخل باختصاصات ما عدنا خبرة الكافية بمتابعتهم ، امانة ومسؤلية جدا كبيرة متابعة المريض ف لازم يكون من ضمن اختصاصك يلا تكدر تتابعة))

خطورتة شنو دكتور ؟
١٥-٣٠٪؜؜ من المرض خلال ١٠ سنوات ممكن يتحول الى سرطان الدم الحاد بس مع المتابعة المستمرة ان شاءالله نتفادة هذا الشي

18/06/2026

اجاني مريض بنهاية الثلاثينات
دكتور مداكدر انام مع زوجتي مثل كل مرة !!
صار شكد حالتك ؟
-صار تقريبا شهرين اني وضعي مو تمام
-شنو الي ديصير عندك ؟؟
-دكتور اعصابي مو تمام ووزني دينزل
-زين عندك رجفة بايدك وتحب البرودة وبطنك يطلع اكثر من مرك ؟
-نعم دكتور

اثناء الفحص :
النبض ١١٠ نبضة بالدقيقة
رجفان في اليد
تعرق داخل اليد
مع وجود تورم في الغدة الدرقية

دزيت المريض تحليل غدة الدرقية
وتم تشخيصهة بمرض graves disease (نشاط غدرة الدرقية المناعية)

وتم شرح للمريض الخطوات العلاجية :
-ترك التدخين اهم خطوة في العلاج لكي لا يتطور المرض
-علاجات دوائية : حب لتقليل الاعراض ، وحب علمود نثبط نشاط الغدة
-علاج باليود المشع
-عملية جراحية

16/06/2026

كيفية القياس الضغط بصورة صحيحة