12/07/2026
اختبار الحساسية للبنسلين 💜
الاختبار اللي يتم العمل به حاليا غير دقيق لأن ناقصه اشياء غير موجودة في العراق
حتى نسوي اختبار حساسية مظبوط نحتاج ٤ حاجات
Drug , histamine , normal saline , pre-pen
🔸الدواء اللي تختبره (البنسيلين كمثال)
🔹حقنة هستامين حتى تسوي تفاعل و تتأكد المريض ما ماخد مضاد هستامين او اي مثبط مناعة
🔸محلول ملحي تحقنه تحت الجلد ، و وهذا حتى نفرق اذا التحسس حصل بسبب شكة الابرة او للمادة اللي انحقنت نفسها
🔹و Pre-Pen (benzylpenicilloyl polylysine)
و هذا يحتوي على نواتج تكسير البنسيلين "penicillin G" بتركيز قليل بحيث تسوي تفاعل بسيط في الجلد لو المريض عنده حساسية منها
الثلاثة الأخيرة يتم حقنهم في ذراعك في 3 نقط مختلفة
احنا في العراق نفتقد لل histamine ول prepen و بالتالي اختبار الحساسية غير مظبوط ..
راح تگول عادي ممكن احقن البنسلين نفسه تحت الجلد مو لازم الprepen ،
اگلك تمام بس
💚التركيز اللي راح ينحقن غير التركيز اللي يعمل به الاختبار و بالتالي ممكن يحصل تحسس مناعي قوي anaphylaxis وقت الاختبار
🩵 وممكن يكون التحسس ليس من المضاد الحيوي نفسه بل من اي additives ثانية (مواد مضافة للعلاج بالتصنيع ) في الامبول
إضافة الى ذلك
مرات يطلع الاختبار false positive او false negative اي يعطي نتائج مغلوطة لأن ممكن خلايا المناعة اللي في الجلد ماتتفاعل مع الدواء تحت الجلد لكن تتفاعل لما ينحقن في الدم و يحصل anaphylaxis (لأن المناعة ما الها قانون ثابت)
و في حالات نادرة يكون بيها مشاكل في وظيفة الmast cell
وهاي طلابة بحد ذاتها
يعني بعض الأشخاص يكون عدهم فرط نشاط ال Mast cells → ممكن:
يظهر تفاعل مع Prepen حتى لو مو حساس للبنسلين (false positive)
أو يظهر تفاعل مع الحقن الميكانيكي نفسه (saline)
وبعض الأشخاص خلايا ال mast cells غير نشطة كفاية → ممكن Prepen ما يسوي أي تفاعل (false negative)
فالافضل انك تاخد التارخ المرضي history من المريض لو كان حصل له اي حساسية من اي دواء قبل.
❤️🔥الخلاصة:
الموضوع محتاج ثقافة صحية مجتمعية
لأن مسألة التحسس للدواء صعب تحديدها....
من تكون محتاج الى مضاد حيوي او غيره عن طريق الوريد راح يبلغك الطبيب بهذا الاحتياج بس ما يجبرك على اخذه
ويبقى القرار للمريض وهو وحده يتحمل مسؤلية قراره ....
فالطبيب والصيدلي والممرض ماعدهم وسيلة دقيقة حتى يعرفون هل ممكن يحدث تحسس أو لا......
شارك المنشور قدر تعلق الموضوع بك
