مرضى التليف الكيسي في ليبيا

28/08/2026

قاعدة الستة أقدام للتليف الكيسي
(يعادل 2 متر تقريبا)

لماذا يجب أن تكون المسافة بيننا ستة أقدام؟
في مرضى التليف الكيسي، قد يحبس المخاط الموجود في الرئتين البكتيريا، مما يُسبب العدوى . وقد تكون هذه العدوى خطيرة، بل ومهددة للحياة، بالنسبة لمرضى التليف الكيسي. لهذا السبب ينصح الأطباء مرضى التليف الكيسي بالبقاء على بُعد مترين (أو أكثر) من أي شخص مريض.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي على مرضى التليف الكيسي محاولة الابتعاد قدر الإمكان عن أي شخص آخر مصاب بالمرض نفسه. وذلك لأن مرضى التليف الكيسي يُصابون بعدوى لا يُصاب بها عامة الناس، وهم أكثر عرضة لنقل هذه الجراثيم إلى الآخرين المصابين بالمرض. وقد اختار الخبراء مسافة 6 أقدام لأن هذه هي المسافة التي يمكن أن تنتشر فيها الجراثيم عند السعال أو العطس أو حتى الكلام. ويساعد الحفاظ على مسافة 6 أقدام من أي شخص مريض على حماية مريض التليف الكيسي من الإصابة بالبكتيريا .

قاعدة التباعد الاجتماعي لمسافة ستة أقدام معروفة على نطاق واسع، وتفرض بعض المستشفيات قواعد صارمة بشأن إبقاء مرضى التليف الكيسي بعيدين عن بعضهم البعض. في المقابل، لا تتبنى مستشفيات أخرى أي سياسة في هذا الشأن. أما العديد من المرافق الطبية الأخرى، فتتبنى قواعد تقع بين هذين النقيضين .

انتشار الجراثيم
هناك بعض الجراثيم والبكتيريا التي تُعتبر خطيرة بشكل خاص على مرضى التليف الكيسي. أحد هذه الأنواع من البكتيريا يُسمى الزائفة الزنجارية ( سيدمونس). تُعدّ الزائفة الزنجارية من أكثر أنواع البكتيريا شيوعًا لدى مرضى التليف الكيسي، إذ يُصاب بها ما يقارب نصف مرضى التليف الكيسي. وتشير الأبحاث إلى أن مرضى التليف الكيسي قد يُصابون بالزائفة الزنجارية من أشخاص آخرين مصابين بها.

يمكن أن تنتشر الجراثيم عن طريق الاتصال المباشر أو غير المباشر. يشمل الاتصال المباشر المصافحة والعناق والتقبيل، وما إلى ذلك. أما الاتصال غير المباشر فيشمل لمس الأشياء التي لمسها شخص مصاب بالجراثيم مؤخرًا، مثل مقابض الأبواب أو أدوات الكتابة. ويُشار إلى هذا النوع من الاتصال بالعدوى المتبادلة. يمكن أن تحدث العدوى المتبادلة في أي مكان، مثل وسائل النقل العام أو في اجتماع في العمل .

بمجرد اكتشاف بكتيريا الزائفة الزنجارية في مجاري الهواء لدى مريض التليف الكيسي، يصبح التخلص منها صعباً للغاية. ويمكن للأدوية القوية أو غيرها من أشكال العلاج أن تؤخر تطور العدوى.

الوقاية من العدوى
في المستشفى، يتخذ فريق الرعاية الصحية الحيطة والحذر لضمان احتواء بكتيريا الزائفة الزنجارية بين مرضى التليف الكيسي من خلال: 2

غسل اليدين المتكرر واستخدام معقم اليدين
ارتداء قفازات نظيفة وأردية طبية
مساعدة الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي على الحفاظ على مسافة آمنة (ومن هنا جاءت قاعدة الستة أقدام) بين بعضهم البعض عند زيارتهم لمركزهم الطبي

تقليل المخاطر
هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بالبكتيريا المسببة للعدوى:

حافظ على مسافة آمنة من أي شخص مريض. ابتعد خطوة طويلة عن الشخص المريض. عادةً ما تعادل هذه المسافة حوالي 6 أقدام .
لا ينبغي أن يتواجد مرضى التليف الكيسي في نفس المكان. يُصاب مرضى التليف الكيسي بعدوى لا يُصاب بها غير المصابين، وهم أكثر عرضة لنقل هذه الجراثيم إلى الآخرين المصابين بالمرض. 3
إذا كنت طالبًا، فتحدث مع إدارة المدرسة بشأن قاعدة التباعد الاجتماعي (مترين تقريبًا). قد يشمل ذلك وضعك في فصل دراسي مختلف، وتناول الغداء في أوقات مختلفة ، وتخصيص أوقات منفصلة لاستخدام الأماكن المشتركة مثل المكتبة.
احصل على التطعيمات اللازمة . تأكد من استكمال جميع التطعيمات المطلوبة. 3
أحضر معك زجاجة ماء خاصة بك. لا تستخدم نوافير المياه العامة. 3
حافظ على نظافة يديك. اغسل يديك واستخدم معقم اليدين طوال اليوم، وخاصة بعد العطس أو السعال أو لمس الأشياء المشتركة .
فإن التعايش مع التليف الكيسي يتطلب إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة اليومي للحفاظ على صحة جيدة قدر الإمكان. ويشمل ذلك الالتزام بقاعدة التباعد الاجتماعي (مترين تقريبًا) عند التعامل مع مرضى التليف الكيسي الآخرين. وهناك العديد من النصائح والحيل المتعلقة بنمط الحياة التي يمكن اتباعها لتجنب البكتيريا الضارة.

16/08/2026

يرتبط علاج التليف الكيسي بتحسن وظائف الرئة وانخفاض حدة النوبات لدى الأطفال
تختلف فوائد دواء تريكافتا باختلاف النمط الجيني والعلاج السابق ووظائف الرئة الأساسية

وجدت دراسة واقعية أن دواء تريكافتا (إليكساكافتور/تيزاكافتور/إيفاكافتور) يرتبط بتحسن وظائف الرئة وانخفاض حالات تفاقم الرئة، أو التدهور المفاجئ لأعراض الرئة، لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و11 عامًا المصابين بالتليف الكيسي .

ارتبط العلاج أيضًا بتحسن الحالة التغذوية، وانخفاض عدد حالات دخول المستشفى، وتقليل استخدام المضادات الحيوية، وتقليل الحاجة إلى علاجات تنظيف مجرى الهواء اليومية. وقد اختلف نمط هذه التغيرات ومدى تأثيرها تبعًا للتركيب الجيني للأطفال ، واستخدامهم السابق لعلاج مُعدِّل CFTR ، ووظائف الرئة عند بدء العلاج.

تم نشر الدراسة بعنوان " الفعالية والسلامة والتباين في فعالية Elexacaftor-Tezacaftor-Ivacaftor في الأطفال الصغار (6-11 سنة) المصابين بالتليف الكيسي " في مجلة طب الجهاز التنفسي .

يستهدف دواء تريكافتا الخلل الأساسي في بروتين CFTR
ينجم التليف الكيسي عن طفرات جينية في جين CFTR ، مما يقلل أو يمنع الوظيفة الطبيعية لبروتين CFTR. ويؤدي ذلك إلى تراكم مخاط سميك ولزج في الرئتين وأعضاء أخرى، مما يُسبب أعراض التليف الكيسي .

تريكافتا، الذي يباع في أوروبا باسم كافتريو، هو علاج معتمد لتعديل CFTR مصمم لتحسين وظيفة CFTR المعيب لدى الأشخاص الذين يعانون من طفرات معينة تسبب التليف الكيسي .

على الرغم من أن تريكافتا علاج فعال وراسخ للأطفال والبالغين المصابين بالتليف الكيسي، إلا أن البيانات الواقعية حول فعاليته والعوامل المرتبطة بالاختلافات في استجابة العلاج لدى الأطفال الأصغر سناً (من 6 إلى 11 عامًا) لا تزال محدودة.

للحصول على مزيد من المعلومات، قام فريق من الباحثين بتسجيل 72 طفلاً مصاباً بالتليف الكيسي، تتراوح أعمارهم بين 6 و11 عاماً، في دراسة رصدية أحادية المركز حول دواء تريكافتا في مركز متخصص بالتليف الكيسي في الولايات المتحدة. من بين هؤلاء، أكمل 70 طفلاً الدراسة التي استمرت عاماً واحداً وتم إدراجهم في التحليل. وكان متوسط أعمار هؤلاء الأطفال السبعين 9 سنوات، وشكّلت الإناث 52.9% منهم.

كان لدى جميع المشاركين تقريبًا (97%) نسخة واحدة على الأقل من طفرة F508del، وهي الطفرة الأكثر شيوعًا المسببة للتليف الكيسي. وكان لدى أكثر من نصفهم (57%) الطفرة في كلا نسختي جين CFTR ، مما يعني أنهم متماثلو الزيجوت لطفرة F508del.

من بين 65 طفلاً توفرت لديهم بيانات وظائف الرئة الأساسية، كان لدى 52 طفلاً (80%) نسبة مئوية متوقعة لحجم الزفير القسري في الثانية الأولى (ppFEV1) لا تقل عن 80%، مما يشير إلى مرض رئوي خفيف نسبياً. تعكس نسبة ppFEV1 كمية الهواء التي يستطيع الشخص إخراجها بقوة في الثانية الأولى بعد أخذ نفس عميق، مقارنةً بما هو متوقع لشخص من نفس العمر والطول والجنس.

وقد سبق علاج أكثر من نصفهم باستخدام معدلات CFTR أخرى، بما في ذلك Orkambi (ivacaftor/lumacaftor، 32.9٪)، و Kalydeco (ivacaftor، 18.6٪)، و Symdeko (tezacaftor/ivacaftor، 4.3٪).

تحسنت وظائف الرئة وغيرها من المقاييس السريرية مع استخدام تريكافتا
أظهرت النتائج أنه بعد شهر واحد من العلاج بدواء تريكافتا، انخفضت مستويات الكلوريد في العرق، وهو مقياس رئيسي لوظيفة CFTR يستخدم عادة لتشخيص التليف الكيسي ، بشكل كبير من متوسط 89.7 مليمول/لتر عند خط الأساس إلى 38.9 مليمول/لتر.

تحسنت وظائف الرئة، كما تم قياسها بواسطة ppFEV1، بشكل ملحوظ بعد عام واحد من العلاج، من متوسط 94٪ إلى 99٪، وهو ما يمثل زيادة قدرها 4.8 نقطة مئوية.

لوحظت مكاسب عددية أكبر لدى الأطفال الذين لم يتلقوا سابقًا مُعدِّلات CFTR، حيث ارتفع مؤشر ppFEV1 بمقدار 8.9 نقطة. كما كانت التحسينات أكبر لدى الأطفال المتماثلين للجين F508del، الذين شهدوا زيادة قدرها 7.1 نقطة، وأولئك الذين يعانون من ضعف وظائف الرئة عند خط الأساس (ppFEV1 أقل من 80%)، الذين شهدوا زيادة قدرها 18 نقطة.

ارتفع مؤشر كتلة الجسم (BMI)، وهو نسبة الطول إلى الوزن التي تعكس الحالة التغذوية، بشكل ملحوظ بعد العلاج. ولوحظت زيادات أكبر لدى الأطفال الذين لم يتلقوا علاجًا سابقًا بمعدلات CFTR، والذين يحملون طفرات F508del متماثلة الزيجوت، والذين يعانون من ضعف في وظائف الرئة عند خط الأساس.

خلال السنة التي تناول فيها الأطفال دواء تريكافتا، انخفضت لديهم بشكل ملحوظ حالات تفاقم أمراض الرئة، وحالات دخول المستشفى، وعدد دورات المضادات الحيوية الوريدية مقارنة بالسنة التي سبقت العلاج.

اختلفت أنماط المجموعات الفرعية باختلاف النتائج. فقد شهد الأطفال الذين لم يتلقوا سابقًا مُعدِّلات CFTR أو الذين كانت وظائف الرئة لديهم أضعف عند خط الأساس انخفاضًا ملحوظًا في تفاقمات الرئة وفترات استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الاستنشاق، بينما شهد الأطفال الذين سبق علاجهم والذين كانت وظائف الرئة لديهم أفضل عند خط الأساس انخفاضًا ملحوظًا في حالات دخول المستشفى وفترات استخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد. كما شهد الأطفال المتماثلون للجين F508del انخفاضًا ملحوظًا في تفاقمات الرئة وحالات دخول المستشفى وفترات استخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد.

مع ذلك، لم يطرأ تغيير يُذكر على نسبة الأطفال الذين أظهرت فحوصات البلغم/الحلق لديهم نتائج إيجابية للبكتيريا التي تُسبب عادةً التهابات الرئة لدى مرضى التليف الكيسي، بما في ذلك الزائفة الزنجارية أو المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين . والبلغم هو مزيج من اللعاب والمخاط يُسعل من الجهاز التنفسي السفلي.

تختلف بعض النتائج، بينما ينخفض استخدام العلاج اليومي
لاحظ الباحثون أن عدداً قليلاً نسبياً من الأطفال كان لديهم ثقافات إيجابية في بداية الدراسة، مما قد يكون حد من قدرتهم على اكتشاف التغييرات بمرور الوقت.

انخفضت نسبة الأطفال الذين يستخدمون علاجات تنظيف مجرى الهواء اليومية، بما في ذلك دواء بولموزيم (دورناز ألفا) المُخفف للمخاط، والمحلول الملحي عالي التركيز ، وجهاز VEST، انخفاضًا ملحوظًا بعد عام واحد من استخدام تريكافتا. جهاز VEST هو نظام يُرتدى على الجسم، ويستخدم اهتزازات لطيفة للمساعدة في تليين المخاط وإزالته من الرئتين.

وحذر الباحثون من أن تخفيضات العلاجات اليومية لم تكن موجهة ببروتوكول موحد واستندت إلى تغييرات أبلغت عنها العائلات، لذلك هناك حاجة إلى دراسات أكبر لتحديد تأثير تريكافتا على المدى الطويل على استخدام هذه العلاجات.

كان دواء تريكافتا جيد التحمل بشكل عام. عانى ستة أطفال من ارتفاع في إنزيمات الكبد، مما أدى إلى إيقاف العلاج لدى طفل واحد وتخفيض الجرعة لدى خمسة أطفال. أصيب أربعة أطفال بطفح جلدي اختفى من تلقاء نفسه في غضون أيام دون الحاجة إلى تغيير العلاج.

كتب الباحثون: "في الأطفال الأصغر سنًا المصابين بالتليف الكيسي، كان دواء تريكافتا جيد التحمل لدى معظمهم، وارتبط بتحسن ملحوظ في النسبة المئوية المتوقعة لحجم الزفير القسري في الثانية الأولى (ppFEV1) ومؤشر كتلة الجسم، وانخفاض في نسبة الكلوريد في العرق، وانخفاض كبير في حدة نوبات التفاقم الرئوي، واستخدام المضادات الحيوية، والعلاجات اليومية. وارتبطت هذه التحسينات باختلافات في التركيب الجيني، والتعرض المسبق لمعدلات بروتين CFTR، وشدة مرض الرئة الأساسي (ppFEV1) عند خط الأساس."

13/08/2026

* زيادة الوزن مرتبطة بانخفاض الالتهاب لدى الأطفال المصابين بالتليف الكيسي *
- أظهرت دراسة أجريت على دواء تريكافتا أن العلاقة بين الدواء والحالة ظهرت مبكراً واستمرت لمدة عام واحد.

أفادت دراسة سويسرية أن زيادة الوزن لدى الأطفال المصابين بالتليف الكيسي والذين يتناولون دواء تريكافتا (إليكساكافتور/تيزاكافتور/إيفاكافتور) ارتبطت بانخفاض مستويات الالتهاب في الجسم.

لوحظ هذا الارتباط في التحليلات قصيرة وطويلة الأجل بعد بدء العلاج. وظهرت تغيرات في الالتهاب ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، وهو مقياس يعتمد على الوزن والطول، خلال أسبوع إلى أسبوعين من بدء تناول تريكافتا. واستمر تحسن مؤشر كتلة الجسم لمدة عام كامل من العلاج، بينما كانت مؤشرات الالتهاب أقل بعد عام مما كانت عليه قبل العلاج.

وخلص الفريق إلى أن "نتائجنا تشير إلى أن الزيادة المبكرة والطويلة الأجل في مؤشر كتلة الجسم بعد بدء تناول [تريكافتا] لدى الأطفال المصابين بالتليف الكيسي ترتبط بانخفاض في كل من الالتهاب الجهازي [على مستوى الجسم] والالتهاب المعوي".

تم نشر الدراسة بعنوان " زيادة الوزن مرتبطة بانخفاض الالتهاب لدى الأطفال المصابين بالتليف الكيسي الذين يتناولون Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor " في مجلة طب الجهاز التنفسي .

يستهدف دواء تريكافتا بروتين CFTR المعيب
تُسبب الطفرات في جين CFTR ، الذي يحتوي على المخطط الأساسي لتكوين بروتين CFTR، مرض التليف الكيسي . تؤثر هذه الطفرات على إنتاج أو وظيفة بروتين CFTR، الذي يُساعد عادةً في تنظيم حركة الماء والأملاح داخل الخلايا. وبدون كمية كافية من بروتين CFTR الفعال، يُصاب مرضى التليف الكيسي بمخاط كثيف ولزج يُساهم في ظهور أعراض متنوعة .

تريكافتا، الذي تسوقه شركة فيرتكس للأدوية ، هو مُعدِّل لبروتين CFTR يهدف إلى تحسين أداء هذا البروتين لدى الأشخاص الذين يحملون طفرات جينية مؤهلة. ومن بين الفوائد العديدة لعلاج تريكافتا التي تم الإبلاغ عنها في التجارب السريرية والدراسات الواقعية، أظهر العلاج المركب قدرته على زيادة الوزن وتقليل الالتهاب. ومع ذلك، كتب الباحثون: "لا تزال هناك فجوات كبيرة في فهمنا للآليات الكامنة وراء هذا التحسن الغذائي الشامل".

وللتحقق من هذه المسألة، قاموا بتجنيد 59 طفلاً ومراهقاً مصابين بالتليف الكيسي والذين بدأوا العلاج بدواء تريكافتا. وكان متوسط ​​أعمارهم 12 عاماً، ولم يسبق لحوالي ثلاثة أرباعهم استخدام معدلات CFTR.

وكتب الباحثون: "من خلال التركيز حصريًا على الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و17 عامًا، تعالج دراستنا فجوة معرفية حاسمة فيما يتعلق بمعدلات CFTR في هذه الفئة العمرية، حيث تعتبر الاعتبارات الغذائية والنمو ذات أهمية قصوى".

استخدم الباحثون مقياسًا يُسمى الدرجة المعيارية (Z-score) لمقارنة مؤشر كتلة الجسم (BMI) للمشاركين مع غيرهم من نفس الفئة العمرية. قبل بدء العلاج، كان متوسط ​​الدرجة المعيارية لمؤشر كتلة الجسم -0.4، مما يعني أن مؤشر كتلة الجسم للمشاركين كان أقل بقليل من المتوسط ​​المرجعي لأعمارهم. كان معظم المشاركين ضمن النطاق الطبيعي لمؤشر كتلة الجسم، بينما كان 5% منهم يعانون من نقص الوزن.

بعد أسبوع إلى أسبوعين من بدء تناول تريكافتا، ارتفع متوسط ​​مؤشر كتلة الجسم (BMI) إلى -0.3. وقد حدثت معظم الزيادة في مؤشر كتلة الجسم خلال هذه الفترة المبكرة. بعد عام من العلاج، بلغ متوسط ​​مؤشر كتلة الجسم -0.2، وهو ما يزال أعلى بكثير مما كان عليه قبل بدء العلاج. وقد ظهرت اتجاهات مماثلة عندما نظر الباحثون إلى وزن المشاركين.

تتبع التغيرات في الالتهاب
بالإضافة إلى مؤشر كتلة الجسم، فحص الفريق عدة مؤشرات متعلقة بالأمراض، بما في ذلك علامات الالتهاب. ومن خلال تحاليل الدم، قاسوا مستويات الكريات البيضاء، أو خلايا الدم البيضاء، كمؤشر على الالتهاب الجهازي. كما قاسوا، من خلال تحاليل البراز، مستويات الكالبروتكتين، وهو مؤشر على الالتهاب في الأمعاء.

انخفض كل من عدد كريات الدم البيضاء والكالبروتكتين البرازي بعد بدء العلاج بدواء تريكافتا، مما يشير إلى أن العلاج كان مرتبطًا بانخفاضات في كل من الالتهاب الجهازي والمعوي.

بين بداية العلاج والمتابعة قصيرة المدى (من أسبوع إلى أسبوعين)، ارتبط انخفاض عدد الكريات البيضاء بارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI). وأكد الفريق: "على الرغم من أن هذه الارتباطات طفيفة، إلا أنها تظل ثابتة خلال المتابعة قصيرة المدى وطويلة المدى". وفي التحليل طويل المدى، ارتبط انخفاض مستوى الكالبروتكتين بشكل مماثل بارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI).

وكتب الباحثون: "تشير نتائجنا إلى وجود ارتباط بين التغيرات في الحالة الالتهابية والتحسينات في مؤشر كتلة الجسم، مما يوفر رؤى ووجهات نظر جديدة حول الطبيعة المعقدة لزيادة مؤشر كتلة الجسم لدى المرضى الذين عولجوا بـ [Trikafta]".

مع ذلك، أشار الفريق إلى وجود بعض القيود في الدراسة. فعلى سبيل المثال، لا يعكس مؤشر كتلة الجسم تكوين الجسم بشكل كامل، كما لم تتضمن الدراسة مجموعة ضابطة للمقارنة. وكتب الباحثون: "هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم مسارات الالتهاب التي يُعدّلها دواء تريكافتا وعلاقتها طويلة الأمد بالمرض بشكل أفضل". كما دعا الباحثون إلى إجراء دراسات على مجموعات أكبر من المشاركين.

11/08/2026

اكتمل تسجيل المشاركين في المرحلة الثانية من التجارب السريرية لاختبار العلاج بتقنية الحمض النووي الريبوزي المرسال (mRNA) في التليف الكيسي.
تتوقع شركة Recode Therapeutics المطورة للدواء ظهور النتائج بحلول نهاية عام 2026

أعلنت الشركة أن المرحلة الثانية من التجارب السريرية التي تختبر RCT2100، وهو علاج تجريبي بالاستنشاق يعتمد على الحمض النووي الريبوزي المرسال (mRNA) لعلاج التليف الكيسي (CF)، قد اكتمل تسجيل المشاركين فيها، ومن المتوقع ظهور النتائج بحلول نهاية العام.

كانت التحديثات السريرية جزءًا من إعلان أوسع للشركة يركز على برامج التليف الكيسي لشركة Recode، والذي تضمن أيضًا تمويلًا جديدًا من مؤسسة التليف الكيسي وتعاونًا مع شركة تحرير جيني لم يتم الكشف عنها لتطوير أدوية جينية مصممة لتصحيح الطفرات في CFTR، وهو الجين المتورط في التليف الكيسي.

"نواصل إحراز تقدم في برنامج RCT2100، وهو علاج استنشاقي بتقنية mRNA للتليف الكيسي. لا تزال دراسة المرحلة الثانية (أ) جارية، ومن المتوقع صدور البيانات في الربع الأخير من العام، والتي ستحدد الخطوات التالية للبرنامج. إن إدخال تقنية تعديل الجينات يضيف مسارًا قويًا آخر لتطوير علاجات للمرضى الذين لا تزال العلاجات الحالية لا تلبي احتياجاتهم بشكل كافٍ"، هذا ما صرحت به هيذر كلارك، الرئيسة التنفيذية الجديدة لشركة Recode، والتي شغلت سابقًا منصب نائب الرئيس الأول ورئيسة قسم التليف الكيسي ومكتب إدارة البرنامج، في بيان صحفي للشركة .

تموّل مؤسسة التليف الكيسي استراتيجية قائمة على الخلايا للمساعدة في إعادة بناء المسالك الهوائية المتضررة للتليف الكيسي
يُمكّن RCT2100 خلايا الرئة من إنتاج بروتين CFTR العامل
ينجم التليف الكيسي عن طفرات في جين CFTR، الذي يحمل تعليمات إنتاج بروتين يُساعد في تنظيم حركة الملح والماء داخل وخارج الخلايا. عندما يكون بروتين CFTR معيبًا أو مفقودًا، يتراكم مخاط كثيف ولزج في الرئتين وأعضاء أخرى، مما يُسبب العديد من أعراض المرض .

يمكن لمعدلات CFTR تحسين وظيفة بعض بروتينات CFTR المعيبة، ولكن ليس كل الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي مؤهلين أو قادرين على تناول هذه الأدوية.

صُمم العلاج RCT2100 لسدّ هذه الفجوة، مُقدّماً بديلاً للأشخاص الذين لا يستجيبون أو لا يتحملون مُعدِّلات بروتين CFTR. يعمل هذا العلاج عن طريق إيصال الحمض النووي الريبوزي الرسول (mRNA) الخاص ببروتين CFTR مباشرةً إلى خلايا الرئة، مما يُمكّنها من إنتاج بروتين CFTR فعّال. يُعدّ mRNA جزيئاً مؤقتاً يحمل الشفرة الوراثية التي تعمل كقالب لإنتاج البروتين.

يجري حاليًا تقييم سلامة وفعالية دواء RCT2100 في تجربة سريرية متعددة المراحل من المرحلة الثانية (NCT06237335) . قيّم الجزء الأول من التجربة سلامة العلاج لدى متطوعين أصحاء، تلقوا جرعات متصاعدة مفردة من RCT2100 أو دواءً وهميًا. في الجزء الثاني، تلقى بالغون مصابون بالتليف الكيسي، غير قادرين على تناول مُعدِّلات CFTR، جرعات متصاعدة متعددة من العلاج، لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. أما الجزء الثالث والأخير، الجاري تنفيذه حاليًا، فيركز على تقييم سلامة وفعالية RCT2100 عند إعطائه بالتزامن مع دواء Kalydeco (ivacaftor) من شركة Vertex Pharmaceuticals ، لمرضى التليف الكيسي غير المؤهلين لتناول مُعدِّلات CFTR أو الذين لا يتناولونها.

تم دعم تطوير RCT2100 من خلال تمويل من مؤسسة التليف الكيسي، بدءًا من 15 مليون دولار للنهوض بالتطوير المبكر للعلاج، متبوعًا باستثمار إضافي قدره 3 ملايين دولار .

وقد استثمرت المؤسسة سابقاً 15 مليون دولار لدعم عمل شركة Recode في مجال علاجات تحرير الجينات للتليف الكيسي، وهو دعم مستمر من خلال تمويل جديد سيدعم التعاون مع شركة متخصصة في تحرير الجينات.

بموجب هذا التعاون الجديد، ستوفر شركة Recode منصتها الخاصة لتوصيل الجسيمات النانوية الدهنية ، بينما سيساهم شريكها بتقنية تعديل الجينات. والهدف هو تطوير واحد أو أكثر من العلاجات المرشحة نحو التجارب السريرية والتسويق التجاري المحتمل.

لم تفصح الشركة عن مقدار التمويل الجديد ولا عن اسم الشريك في مجال تعديل الجينات.

وقال كلارك: "أنا متحمس للعمل مع مؤسسة التليف الكيسي وشركة رائدة في مجال تحرير الجينات للبناء على الأساس القوي الذي وضعناه".

بحسب موقع Recode، حصل دواء RCT2100 على تصنيف المسار السريع من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في وقت سابق من هذا العام، وهو تصنيف يهدف إلى تسريع تطوير ومراجعة علاجات الأمراض الخطيرة التي لا تتوفر لها احتياجات طبية كافية، وذلك من خلال السماح بعقد اجتماعات أكثر تواتراً مع الوكالة ومناقشات حول خطة التطوير. وقد سبق أن حصل دواء RCT2100 على تصنيف دواء اليتيم من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، وهو تصنيف آخر يهدف إلى دعم تطوير علاجات للأمراض النادرة.
* المصدر// صفحة التليف الكيسى اخبار اليوم

11/08/2026

10/08/2026

الحمد لله ان شاء الله تكون فاتحة خير على اطفالنا

09/08/2026

السلام عليكم
الى اهالي المرضى في ليبيا تواصل معي منذ قليل احد موظفي الشركة العلمية وبلغني بأن الكريون وصل وموجود بمقر الشركه العلمية بحي دمشق وسيتم التوزيع ابتدا من اليوم مع العلم بان نهاية الدوام الرسمي للشركة الساعة 2:30 بعد الظهر .
اتمنى التوفيق للجميع والشفاء العاجل لجميع المرضى

08/08/2026

دراسة: استخدام دواء تريكافتا قد يحمي مرضى التليف الكيسي من تلف الرئة.

إلى جانب تحسين وظائف الرئة، يُعتقد أن العلاج طويل الأمد يساهم في الحد من الالتهاب.

قد يُحقق العلاج بدواء تريكافتا (إليكساكافتور/تيزاكافتور/إيفاكافتور) فوائد تتجاوز مجرد تحسين وظيفة البروتين المعيب لدى مرضى التليف الكيسي . فبحسب دراسة إيطالية حديثة، قد يُساعد هذا العلاج الثلاثي أيضًا في الحد من الالتهاب المزمن، المعروف بمساهمته في تلف الرئة على المدى الطويل لدى مرضى التليف الكيسي.

أظهرت البيانات أنه بالإضافة إلى فوائده المعروفة لوظائف الرئة والحالة التغذوية، فإن دواء تريكافتا قد خفض العديد من مؤشرات الالتهاب لدى مرضى التليف الكيسي المصابين بأمراض الرئة المتقدمة.

لاحظ الباحثون أن هذه التأثيرات قد يتم تقليلها جزئيًا من خلال قدرة تريكافتا على خفض تنشيط البروتينات في مسار إشارات JAK/STAT، المعروف بأنه يتوسط الاستجابات الالتهابية.

ومع ذلك، كتب الفريق أن "العلاج طويل الأمد [بدواء تريكافتا] يؤكد الفوائد السريرية ويمارس تأثيرات مناعية قابلة للقياس، جزئيًا عن طريق تثبيط إشارات JAK/STAT"، مشيرًا إلى أن "هذه النتائج تدعم التأثير الأوسع [لدواء تريكافتا]" بما يتجاوز مكاسب وظائف الرئة الموثقة جيدًا.

ووفقاً للفريق، "هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لاستكشاف النتائج المناعية على المدى الطويل، وخاصة عند المرضى الأصغر سناً الذين يبدأون العلاج المبكر".

تم نشر الدراسة بعنوان " تعديل الاستجابات المناعية عن طريق العلاج بـ elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor في التليف الكيسي: بيانات من برنامج الاستخدام الرحيم " في مجلة أبحاث الجهاز التنفسي.

يساهم الالتهاب المزمن في تفاقم أمراض الرئة لدى المصابين بالتليف الكيسي.
يُعزى مرض الرئة لدى مرضى التليف الكيسي أيضاً إلى حالة التهابية مزمنة. فحتى في غياب العدوى، تُطلق خلايا المناعة في المسالك الهوائية باستمرار جزيئات التهابية، مما يُنشئ حلقة مفرغة من تنشيط الجهاز المناعي تُساهم في تلف الرئة التدريجي.

تريكافتا، الذي تسوقه شركة فيرتكس للأدوية ، هو مُعدِّل CFTR معتمد في الولايات المتحدة للاستخدام في المرضى الذين تبلغ أعمارهم سنتين فأكثر والذين يحملون نسخة واحدة على الأقل من F508del أو طفرة أخرى مسببة للتليف الكيسي تستجيب للعلاج.

أظهرت التجارب السريرية والدراسات الواقعية أن دواء تريكافتا يُحسّن وظائف الرئة والحالة التغذوية، ويُقلل من تفاقم أعراض الرئة. غالباً ما تُسبب العدوى هذه التفاقمات، والتي تتطلب عادةً العلاج بالمضادات الحيوية.

ومع ذلك، كتب الباحثون: "على الرغم من هذه التطورات السريرية، فإنه لا يزال من غير الواضح ما إذا كان علاج [Trikafta] يمكن أن يعدل بشكل فعال حالة الالتهاب المزمن التي تميز التليف الكيسي".

وللتحقق من ذلك بشكل أكبر، قام فريق من العلماء في إيطاليا بمتابعة 49 بالغًا مصابًا بالتليف الكيسي والذين بدأوا العلاج باستخدام تريكافتا من خلال برنامج الاستخدام الرحيم - وهو مسار يسمح للمرضى بالوصول إلى العلاجات الواعدة قبل الموافقة عليها بشكل كامل - بين أكتوبر 2019 ويونيو 2021.

تمت مراقبة المشاركين، الذين بلغ متوسط ​​أعمارهم 36.3 عامًا، لمدة 24 شهرًا، أو حوالي عامين. وكان معظمهم يعانون من مرض رئوي متقدم.

تماشياً مع الدراسات السابقة، أدى استخدام تريكافتا إلى تحسينات ملحوظة في وظائف الرئة والحالة التغذوية. كما قلل العلاج بشكل كبير من كمية الكلوريد في العرق - والتي عادة ما تكون مرتفعة لدى مرضى التليف الكيسي - وعدد جرعات المضادات الحيوية الوريدية اللازمة. واستمرت هذه الفوائد طوال فترة المتابعة.

أظهرت تحاليل الدم أيضاً علامات انخفاض الالتهاب. فقد انخفضت مستويات البروتين المتفاعل C، وهو مؤشر على الالتهاب، بشكل ملحوظ بعد عام واحد، وظلت قريبة من المعدل الطبيعي بعد عامين. كما انخفض إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء، وخاصة الخلايا الوحيدة والخلايا اللمفاوية، وهي خلايا مناعية غالباً ما ترتفع مستوياتها في حالات الالتهاب المزمن.

تدعم هذه النتائج وجود تأثير جزئي ولكنه مستمر مضاد للالتهابات [لـ Trikafta لدى الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي].

كما خفض دواء تريكافتا مستويات ستة جزيئات التهابية موجودة بمستويات أعلى في عينات دم الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي مقارنة بالأفراد الأصحاء من نفس الفئة العمرية.

وكتب الباحثون: "تدعم هذه النتائج وجود تأثير جزئي ولكنه مستمر مضاد للالتهابات" لدواء تريكافتا لدى الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي.

كما أدى العلاج إلى خفض مستويات ثلاثة جزيئات التهابية يتم تنظيمها بواسطة STAT5، والتي كانت من بين الستة التي تم العثور عليها سابقًا والتي انخفضت بشكل كبير في عينات دم المرضى بعد بدء تناول تريكافتا.

لاحظ الباحثون أن ثلاثة من أصل أربعة مرضى أظهروا انخفاضات واضحة في نشاط STAT2 و STAT5 في خلايا الدم المناعية بعد العلاج بـ Trikafta شهدوا أيضًا تحسينات ملحوظة في وظائف الرئة.

لم تقتصر التأثيرات المضادة للالتهاب لدواء تريكافتا على خلايا المناعة الدموية. فقد لاحظ الباحثون أنه في نماذج خلايا مجرى الهواء التي تحمل طفرة F508del المسببة للتليف الكيسي، خفض تريكافتا تنشيط STAT5 إلى مستويات أقرب إلى تلك الموجودة في خلايا مجرى الهواء السليمة.

في خلايا مجرى الهواء نفسها في التليف الكيسي، قلل روكسوليتينيب - وهو دواء يمنع إشارات JAK/STAT - من مستويات الجزيئات الالتهابية المنظمة بواسطة STAT5 بنمط مشابه لما شوهد في خلايا الدم المناعية للمرضى بعد العلاج بـ Trikafta، مما يعزز الأدلة على أن هذا المسار يلعب دورًا مهمًا في الالتهاب المرتبط بالتليف الكيسي.

وكتب الباحثون: "بشكل جماعي، تحدد هذه النتائج STAT5 كعامل محرك غير معروف سابقًا لالتهاب التليف الكيسي وتدعم تطوير علاجات مساعدة تجمع بين تعديل CFTR واستراتيجيات مضادة للالتهابات تستهدف الحد من المضاعفات خارج الرئة والتدهور طويل المدى لدى [الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي]".

07/08/2026

المضادات الحيوية لعلاج التليف الكيسى
ما هي المضادات الحيوية لعلاج التليف الكيسي؟
يتم تناول المضادات الحيوية للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي التي تسببها البكتيريا أو القضاء عليها أو السيطرة عليها لدى الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي .

تساعد المضادات الحيوية، من خلال إيقاف أو منع الضرر الناجم عن التهابات الرئة، في الحفاظ على وظائف الرئة وجودة حياة مرضى التليف الكيسي. كما أنها تقلل من حدة الأعراض - وهي فترات تتدهور فيها وظائف الرئة فجأة، وعادةً ما يكون ذلك بسبب التهاب في الرئة.

يوجد ترسانة معقدة من المضادات الحيوية لعلاج التليف الكيسي. ويمكن تصنيفها بناءً على طريقة الإعطاء، ونوع البكتيريا التي تستهدفها، وآلية عملها.

تعتبر المكورات العنقودية الذهبية ، والمستدمية النزلية ، والزائفة الزنجارية ، والبوركولديريا سيباسيا من بين أنواع البكتيريا الشائعة التي يمكن أن تصيب مرضى التليف الكيسي وهي هدف المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا.

كيف تعمل المضادات الحيوية؟
ينتج التليف الكيسي عن طفرات في جين CFTR ، الذي يُشفّر بروتينًا يحمل الاسم نفسه. يعمل هذا البروتين كقناة، ويوجد عادةً على سطح خلايا مختلفة في أجزاء مختلفة من الجسم، مثل الرئتين والجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية.

تؤدي طفرات محددة في جين CFTR إلى إعاقة نقل الكلوريد والماء عبر أغشية الخلايا، وتؤثر على قوام المخاط. وهذا بدوره يؤدي إلى تراكم مخاط سميك ولزج في الأعضاء، مما يوفر بيئة مثالية لنمو البكتيريا.

بعض المضادات الحيوية فعالة فقط ضد أنواع معينة من البكتيريا. أما البعض الآخر، والذي يُسمى المضادات الحيوية واسعة الطيف، فيهاجم طيفاً واسعاً من البكتيريا. وتعمل هذه المضادات بطريقتين رئيسيتين: إما بمنع البكتيريا من التكاثر أو بقتلها، وذلك مثلاً عن طريق تثبيط عملية بناء جدران خلاياها.

إن تحديد المزيج المناسب من المضادات الحيوية للمريض في وقت مبكر يمكن أن يساعد في منع انتشار العدوى.

من يمكنه تناول المضادات الحيوية؟
يمكن استخدام المضادات الحيوية للوقاية من العدوى البكتيرية أو علاجها لدى الأطفال والبالغين المصابين بالتليف الكيسي.

غالباً ما يكون العلاج عن طريق الوريد (IV أو في الوريد) ضرورياً لتفاقمات الرئة لدى مرضى التليف الكيسي بالإضافة إلى المضادات الحيوية المستنشقة أو الفموية.

يُنصح بتناول المضادات الحيوية المستنشقة كخيار أخير، بعد استخدام موسعات الشعب الهوائية ومخففات المخاط وتقنيات تنظيف مجرى الهواء لإزالة المخاط قدر الإمكان، حتى تتمكن المضادات الحيوية من الوصول إلى أعماق الرئتين. ويُوصى باستخدام الشكل المستنشق للأشخاص المصابين بعدوى الزائفة الزنجارية المزمنة للحفاظ على وظائف الرئة وتقليل الحاجة إلى علاجات إضافية عن طريق الوريد.

يمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم لعلاج الالتهابات البكتيرية المزمنة أو حالات التفاقم الخفيفة.

من هم الأشخاص الذين لا ينبغي لهم تناول المضادات الحيوية؟
لا يُنصح بتناول المضادات الحيوية لعلاج العدوى الفيروسية، لأنها تعالج فقط أنواعًا معينة من العدوى التي تسببها البكتيريا. وتُعدّ الحساسية تجاه المضادات الحيوية شائعة بين مرضى التليف الكيسي، مما يحدّ من أنواع المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها.

كيف يتم إعطاء المضادات الحيوية؟
يمكن تناول المضادات الحيوية بعدة طرق: عن طريق الفم، أو الوريد، أو الحقن العضلي، أو الاستنشاق. وعادةً ما يستغرق مفعولها من 48 إلى 72 ساعة، وقد يستغرق الأمر يومًا قبل أن يشعر المرضى بتحسن.

ينبغي على المرضى إكمال دورة المضادات الحيوية الموصوفة لمنع البكتيريا المتبقية من أن تصبح مقاومة للمضادات الحيوية.

المضادات الحيوية الفموية
تتوفر المضادات الحيوية الفموية على شكل سوائل أو أقراص أو كبسولات. يُعطى بعضها مرة واحدة يوميًا لبضعة أيام، بينما يمكن استخدام البعض الآخر لفترات أطول. يمكن تناول بعضها مع الطعام، بينما يجب تناول البعض الآخر على معدة فارغة.

تشمل المضادات الحيوية الفموية ما يلي:

أزيثروميسين
السيفالوسبورينات
البنسلينات
الكينولونات
السلفوناميدات
التتراسيكلين
زيفوكس
المضادات الحيوية عن طريق الوريد
يتم إيصال المضادات الحيوية عن طريق الوريد مباشرة إلى مجرى الدم من خلال قسطرة توضع في الذراع.

غالباً ما تُعطى هذه المضادات الحيوية من قبل متخصصي الرعاية الصحية في المستشفى لضمان التحكم الدقيق في الجرعة والآثار الجانبية المحتملة. وفي بعض الأحيان، يمكن إعطاء العلاج ذاتياً في المنزل بعد تلقي التدريب المناسب.

تشمل المضادات الحيوية التي تُعطى عن طريق الوريد ما يلي:

جنتاميسين
أميكين
التتراسيكلين
البنسلينات
الكينولونات
زيفوكس
المضادات الحيوية المستنشقة
عادةً ما يحدد أخصائيو التليف الكيسي ما إذا كان المريض بحاجة إلى تناول مضاد حيوي عن طريق الاستنشاق بناءً على نتائج زراعة البلغم.

يُعطى محلول أزتريونام وتوبراميسين للاستنشاق عبر جهاز البخاخات. عادةً، يُوضع الدواء في كوب نظيف للبخاخات ويُوصل بضاغط هواء صغير ينفخ الهواء عبر الكوب. ينتج عن ذلك رذاذ يستنشقه المريض عبر قطعة فموية.

يُعتبر كل من أزتريونام وتوبراميسين مُعتمدين لعلاج المرضى المصابين ببكتيريا الزائفة الزنجارية . ومن الجدير بالذكر أن شكلاً استنشاقياً من أميكاسين، يُسمى أريكايس ، مُعتمد لعلاج العدوى التي تُسببها بكتيريا المتفطرة الطيرية المعقدة .

يتناول المرضى عادةً أحد هذه المضادات الحيوية كل شهرين لمدة 28 يوماً. ومع ذلك، قد يطلب الأطباء من المرضى التناوب بين المضادات الحيوية.

المضادات الحيوية في التجارب السريرية
أظهرت العديد من التجارب السريرية فعالية المضادات الحيوية في القضاء على العدوى البكتيرية لدى مرضى التليف الكيسي.

تجربة STOP2
كانت تجربة المرحلة الرابعة STOP2 (العلاج الموحد لتفاقمات الرئة 2) (NCT02781610) جزءًا من برنامج STOP، الذي يهدف إلى تحديد أفضل طريقة لعلاج تفاقمات الرئة لدى مرضى التليف الكيسي. قيّمت التجربة سلامة وفعالية فترات مختلفة من العلاج الوريدي لتفاقمات الرئة لدى 982 مريضًا بالتليف الكيسي.

كان الهدف الرئيسي هو تقييم تحسن وظائف الرئة، وذلك بقياس النسبة المئوية المتوقعة لحجم الزفير القسري في الثانية الأولى (ppFEV1) من بداية العلاج بالمضادات الحيوية الوريدية وحتى أسبوعين بعد انتهاء العلاج. تجدر الإشارة إلى أن ppFEV1 هو مقياس لكمية الهواء التي يتم زفيرها بقوة.

بعد سبعة إلى عشرة أيام من العلاج عن طريق الوريد، تم توزيع المشاركين الذين شهدوا تحسناً في وظائف الرئة وانخفاضاً في الأعراض عشوائياً لتلقي المضادات الحيوية عن طريق الوريد لمدة 10 أو 14 يوماً؛ أما أولئك الذين لم يشهدوا تحسناً فقد تم توزيعهم عشوائياً لتلقي المضادات الحيوية لمدة 14 أو 21 يوماً.

أظهرت الدراسة أنه فيما يتعلق بتحسين وظائف الرئة، لم تختلف الاستجابة للعلاج بالمضادات الحيوية لمدة 14 يومًا عن الاستجابة للعلاج لمدة 10 أيام لدى المشاركين الذين استجابوا مبكرًا للعلاج. وبالمثل، لم يكن العلاج لمدة 21 يومًا أفضل بشكل ملحوظ من العلاج لمدة 14 يومًا لدى المشاركين الآخرين.

تحسّنت أعراض الجهاز التنفسي في جميع مجموعات مدة العلاج وفقًا لاستبيان تقييم أعراض عدوى الجهاز التنفسي المزمنة، دون وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعات. كما لم تُلاحظ فروق ذات دلالة إحصائية فيما يتعلق بالحاجة إلى إعادة العلاج لتفاقم حالة الرئة خلال 30 يومًا، أو في الفترة الزمنية حتى حدوث التفاقم التالي.

أظهر تحليل فرعي لهذه التجارب أنه بالمقارنة مع المرضى الذكور، أبلغت النساء عن وظائف رئوية أفضل عند بدء العلاج، لكنهن عانين من أعراض أكثر حدة.

التجارب الجارية
تجربة STOP360AG
تُعدّ تجربة STOP360AG (NCT05548283) ، وهي جزء من برنامج STOP، دراسة مفتوحة التسمية تُجرى على مرضى يبلغون من العمر 6 سنوات أو أكثر، حيث يتم توزيعهم عشوائيًا لتلقي مضاد حيوي واحد من فئة بيتا لاكتام (وهي فئة تشمل البنسلين)، أو مضادين حيويين (أحدهما أمينوغليكوزيد والآخر بيتا لاكتام). ويتولى الطبيب المعالج اختيار المضاد الحيوي المناسب.

يجب أن يكون لدى المشاركين المؤهلين نتيجة اختبار إيجابية واحدة على الأقل لبكتيريا الزائفة الزنجارية في العامين الماضيين.

الهدف الرئيسي للتجربة هو تقييم التغير في النسبة المئوية المتوقعة لحجم الزفير القسري في الثانية الأولى (ppFEV1) بعد أربعة أسابيع من العلاج. ستُجرى هذه الدراسة في الولايات المتحدة.

تجربة STOP-PEDS
تُجرى حاليًا دراسة تجريبية تشمل الأطفال والمراهقين، تُعرف باسم STOP-PEDS . تهدف هذه التجربة ( NCT04608019 )، التي شملت 121 مريضًا بالتليف الكيسي تتراوح أعمارهم بين 6 و18 عامًا، إلى تقييم جدوى إجراء تجربة لاحقة لتحديد فوائد ومخاطر بدء العلاج بالمضادات الحيوية عند ظهور أولى علامات المرض.

ستتم مقارنة العلاج المبكر بالمضادات الحيوية عن طريق الفم إلى جانب زيادة تنظيف مجرى الهواء بتنظيف مجرى الهواء وحده، مع إضافة المضادات الحيوية في حالة تفاقم الأعراض أو عدم حدوث تحسن.

الآثار الجانبية الشائعة للمضادات الحيوية
قد تسبب المضادات الحيوية العديد من الآثار الجانبية، بما في ذلك:

التهابات فطرية في الفم
طفح جلدي
إسهال
التقيؤ
غثيان
صداع
ضعف
ردود الفعل التحسسية
قد يؤدي الاستخدام المنتظم للمضادات الحيوية لعلاج الالتهابات المزمنة إلى فرط الحساسية، أو ردود الفعل التحسسية، لدى مرضى التليف الكيسي. وترتبط هذه التفاعلات بشكل أكثر شيوعاً بالمضادات الحيوية التي تُعطى عن طريق الوريد، وتشمل ردود فعل جلدية خفيفة إلى متوسطة، مثل الحكة والطفح الجلدي.

مقاومة المضادات الحيوية
قد تُصبح أنواع البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية، مما يجعل فئة معينة من المضادات الحيوية غير فعالة. لذلك، قد تكون هناك حاجة إلى جرعات أعلى من نفس المضاد الحيوي أو مضادات حيوية مختلفة.

تفاقم السعال
بما أن المضادات الحيوية تعمل على تفتيت المخاط، فقد يزداد السعال، مما قد يجعل بعض الأشخاص يشعرون بسوء حالتهم قبل أن تتحسن أعراضهم.