13/06/2026
¿El mejor implante dental? El diente natural.😃
Un implante dental 🔩 jamás va a reemplazar al 100% las funciones, la propiocepción y el ligamento periodontal de un diente natural. Por ello, nuestro principal objetivo como profesionales siempre debe ser agotar todos los recursos para mantener los organos dentales dentro de su espacio en la boca.
Hoy les comparto este caso clinico un Reimplante Intencional en el organo dental 46.
El Caso Clinico paso a paso: ✨
📸F1 (Foto inicial): Paciente acude con dolor punzante en la zona del OD 46. Clinicamente se observa una fistula activa en la zona vestibular.
📸F2, 3, 4 y 5 (Estudio Tomografico): Se detecta una amplia zona radio lúcida con pérdida ósea en la furca y a nivel periapical (mesial y distal). Un cuarto conducto que no fue tratado en la endodoncia previa y una obturación deficiente en los otros tres conductos.
📸F6 (Fase Extraoral): Se realiza la extracción atraumatica. Fuera de la boca, se realiza apicectomía, preparación y obturación retrógrada con sellado apical de la raiz (agradecimiento especial al Dr. Braulio A. Solano). Simultaneamente, se limpia el alveolo y se coloca un injerto óseo combinado (aloinjerto y autoinjerto) para estimular la regeneración.
📸F7 y 8 (Reimplante): Recolocación precisa del organo dental dentro de su alveolo.
📸F9 (Estabilizacion): Sutura suspensoria para mantener el diente sostenido en posición y colocación de férula semirrigida con Ribbond para permitir la micro-movilidad fisiologica que el ligamento necesita para sanar.
✨✨Evolución y Éxito Clínico:✨✨
📸F10 y 11 (8 dias): Cicatrización inicial.
Tejido gingival eritematoso con inflamación normal para el tiempo de evolución, sin signos ni sintomas de infección. Movilidad
grado 2.
📸F12 (1 mes): Tejido completamente sano, sin inflamación ni infección. La movilidad disminuye notablemente a grado 1.
📸F14 (Control a los 4 meses): Aún no podemos llamarle Éxito rotundo, ya que el tiempo de cicatrización es de 12 meses. Se requieren controles radiográficos durante este período.
Definitivamente para el tiempo que lleva desde el procedimiento, la evolución ha sido increíble 🥰
• La paciente se encuentra asintomática, sin signos de inflamacion o infección y se descarta la presencia de fístula. Presenta movilidad grado O (fisiológica). En la radiografia de control se observa una notable reparación ósea con solo una ligera zona radio lúcida en la furca, y lo mas importante: cero signos de reabsorción radicular externa.
El reimplante intencional es un procedimiento quirúrgico seguro y respaldado por la literatura cientifica cuando el retratamiento convencional o la cirugia periapical tradicional no son viables debido a la anatomía. La clave del éxito radica en el tiempo extraoral (idealmente menos de 15 minutos) y en mantener la viabilidad de las células del ligamento periodontal. También es importante mantener el diente fuera de oclusión durante su periodo de cicatrización.
Gracias Dr. Braulio A. Solano G. Por tu apoyo y excelente trabajo. 🙌🏼🙌🏼👏🏼👏🏼👏🏼🤜🏽🤛🏽
¿Qué opinan de este procedimiento? Los leo 👁️
