Dr D. Solis - Tumores Ginecológicos y Cáncer de Mama

Dr D. Solis - Tumores Ginecológicos y Cáncer de Mama Ginecólogo Oncólogo

Journal Club, Actualización y Atención en Cáncer de Mama y Tumores Ginecológicos.

14/08/2026

Un reciente estudio retrospectivo analizó a más de 4,000 pacientes para evaluar el significado clínico de no poder localizar el ganglio centinela (GC) ¡Aquí te dejamos los puntos clave!

🎯 Objetivos: Identificar los factores asociados a la no identificación del GC y determinar el estado axilar real tras realizar una disección axilar completa en estos pacientes.

📋 Metodología: Estudio de cohorte retrospectivo con 4,233 pacientes con cáncer de mama unifocal tratados en un centro terciario (2010–2022). Todos los pacientes contaron con ultrasonido axilar preoperatorio y protocolo de doble o triple marcado.

📊 Resultados Principales:

Baja tasa de fallo: La no identificación del ganglio centinela ocurrió únicamente en el 2.0% de los casos.

Factores de riesgo: Un mayor IMC y la inyección del radiofármaco el día previo a la cirugía se asociaron significativamente con la no identificación.

Carga tumoral: El 68.6% de los pacientes sin identificación resultaron negativos (pN0) en la histopatología final vs el grupo con GC identificado (71.4%).

💡 Take-Home Messages: La imposibilidad técnica de hallar el ganglio centinela no es sinónimo automático de metástasis masiva.

Casi todos los pacientes pN2-pN3 tenían ganglios sospechosos palpables o alteraciones evidentes en el ultrasonido.

⚖️ Conclusiones: La disección axilar RUTINARIA no debe realizarse únicamente por la falta de identificación del ganglio centinela, especialmente si las imágenes preoperatorias son negativas.

Referencia: Koistinen, R., et al. (2026). Axillary lymph node status following non-identification of the sentinel lymph node in breast cancer. Eur J Surg Oncol, 52, 112002.

28/07/2026

Join lead article authors Sarah Andres & Mario M Leitao Jr at the IJGC Journal Club discussion this week! 🤓

They will discuss their article, Successful bilateral sentinel lymph node mapping rate and empty nodal packet rate in uterine cancers, with the journal’s editors & fellows.

Don’t miss it! 👉https://www.esgo.org/zoom-journal-club/

28/07/2026

🩺 Conoce las novedades en el tratamiento sistémico del cáncer cervicouterino en esta sesión del Programa Académico de Ginecología Oncológica 2026.

📅 28 de julio | 08:00 h
👩‍⚕️ Actividad exclusiva para profesionales de la salud. Participa de forma presencial o a través de Zoom.

23/07/2026

🏥 Cono frío vs LEEP y su impacto en la recurrencia de lesiones cervicales a largo plazo 🧬

Un estudio publicado en JAMA Surgery analizó datos masivos de dos cohortes (Suecia y China) utilizando un riguroso marco de emulación de ensayo clínico (target trial emulation).

📊 Puntos clave del estudio

Menor riesgo de recurrencia con el cono frío: La conización con bisturí frío (CKC) demostró una reducción significativa en el riesgo de recurrencia de lesiones cervicales en comparación con el LEEP (HR 0.67 en la cohorte sueca y HR 0.41 en la cohorte china).

Aclaramiento de VPH superior: Las pacientes tratadas con CKC presentaron tasas de aclaramiento de VPH consistentemente más altas a los 3, 6 y 12 meses postoperatorios.

Impacto poblacional: Los modelos estiman que un porcentaje importante de las recurrencias (32.6% en Suecia y 51.4% en China) podría haberse evitado si se hubiera optado por CKC en lugar de LEEP.

💡 Take-home message:
Aunque el LEEP sigue siendo preferido por su practicidad y menor morbilidad en consulta externa, la evidencia sugiere que la CKC ofrece superioridad oncológica en la erradicación del VPH y control local de lesiones.

La elección debe individualizarse equilibrando el perfil de riesgo de la paciente y los recursos institucionales.

⚖️ Enfoque clínico: Menor tasa de fallas terapéuticas, pero sopesando siempre los riesgos obstétricos y quirúrgicos inherentes a cada técnica.

🩺✨ ¿Qué opinan? ¿Consideran que estos datos justifican replantear el uso preferencial del cono frío en ciertos casos? ¡Comparte en los comentarios! 👇

📖JAMA Surg. 2026; doi:10.1001/jamasurg.2025.###x

15/07/2026

🩺 Can reliably detect cancer after ?

📍 Study (n=166):
✅ Sensitivity: 74.7%
❗Specificity: 52.7%
📊 Accuracy: 62.7%

Residual disease remains challenging to identify, emphasizing the importance of better imaging strategies and optimal timing after conization.

🔗 https://bit.ly/4wz1P9H



11/07/2026

🏥 ¿Es necesaria la reescisión rutinaria en cáncer in situ?🧬

¿Se han cuestionado si un margen de 1-2 mm justifica una reintervención?

El análisis auxiliar del ensayo NSABP B-35 nos ofrece evidencia para pacientes posmenopáusicas con DCIS receptor hormonal positivo.

🔍 Puntos clave que debes conocer:

Resultados de incidencia (10 años): se observó una incidencia acumulada de IBTR de 5.6% vs 4.0% para el umbral de 1 mm, y de 5.3% vs 3.8% para el umbral de 2 mm.

La realidad del HR ajustado: Al ajustar por edad, tratamiento y tamaño tumoral, el ancho del margen perdió significancia estadística como predictor independiente (HR 1.38 para 1mm y 1.33 para 2mm).

Conclusión clínica: Aunque las curvas univariadas muestran diferencias, el beneficio clínico de buscar márgenes >2 mm es limitado en pacientes que reciben tratamiento multimodal (WBI + terapia endocrina).

💡 Take-home message:
Aunque el análisis univariado mostró diferencias marginales en la recurrencia según el margen quirúrgico, al ajustar por factores clínicos y tratamiento adyuvante, el ancho del margen (

11/07/2026

Lo mejor del ASCO® Annual Meeting 2026, analizado por expertos y traducido a la práctica clínica en México.

La Sociedad Mexicana de Oncología se enorgullece en invitar a la comunidad médica a la 13ª edición de Best of ASCO® CDMX, el único programa en México con licencia oficial de ASCO®.

📅 20 y 21 de agosto de 2026
🕗 08:00 hrs
📍 Ciudad de México · Modalidad híbrida
🎓 14 puntos de recertificación avalados por el Consejo Mexicano de Oncología (CMO)
🤝 Con el respaldo de SOMERA, la Sociedad Mexicana de Físicos en Medicina y el Consejo Mexicano de Certificación en Radioterapia

Entrada libre mediante la Beca Académica "Dra. Aura Argentina Erazo Valle Solís", en honor a una de las grandes forjadoras de la oncología mexicana.

📲 Registro: congresosmpr.net

Comparte esta invitación con tu servicio y tus residentes.


07/07/2026

🩺 ¿Es la biopsia de ganglio centinela (GC) suficiente en tumores vulvares >4 cm?

📊 Aquí los puntos clave de un estudio retrospectivo:

🎯 Objetivos: Evaluar la viabilidad del ganglio centinela (GC) en tumores >4 cm y comparar el riesgo de recurrencia inguinal frente a tumores 4 cm.

El riesgo oculto: A pesar de tener un ganglio centinela negativo, los tumores >4 cm presentaron una tasa de recurrencia inguinal aislada significativamente mayor (15.6% vs 5.1%).

Impacto: Un tamaño tumoral >4 cm es, de forma independiente, un predictor de mayor riesgo de recurrencia (HR 1.17; IC 95% 1.05-1.29)

💡 Take Home Messages:

⚠️ Cautela: El GC en tumores >4 cm es factible, pero no garantiza la misma seguridad pronóstica que en tumores

07/07/2026

Make a note on your calendar for the July IJGC club discussion! 📆

Authors Sarah Andres & Mario M Leitao Jr will discuss their article, Successful bilateral sentinel lymph node mapping rate and empty nodal packet rate in uterine cancers, with the journal’s editors & fellows.

Join the club 👉https://www.esgo.org/zoom-journal-club/

PS—Missed a journal club discussion earlier this year and wish you could have seen it? Check out the replays on the IJGC YouTube Channel 👉 https://www.youtube.com/

07/07/2026

Programa Académico de Ginecología Oncológica 2026
Sesión “Tamizaje para cáncer de ano”, impartida por el Dr. Salim Abraham Barquet Muñoz.

📅 7 de julio | 08:00 h
📍 Presencial en el Auditorio del INCan y vía Zoom.
👩‍⚕️👨‍⚕️ Actividad exclusiva para profesionales de la salud.

Dirección

Estado De México Y
Mexico City

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