20/03/2026
Incontinencia urinaria en runners.
La incontinencia en runners es, muy frecuente, infradiagnosticada y multifactorial.
📊 Prevalencia y relevancia clínica.
👉 La incontinencia urinaria o es un problema exclusivo de menopausia o posparto.
• En población general femenina, 10–40% presentan algún grado de incontinencia.
• En mujeres deportistas puede variar 0–80% dependiendo del deporte,
• Aproximadamente, 15–30% en disciplinas como running/atletismo.
• Hasta 28% de mujeres jóvenes, sin embarazos previos, reportan pérdidas durante el ejercicio.
⚙️ Fisiopatología en runners.
👉 El running se considera un deporte hiperpresivo y, principalmente, se trata de incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) y los mecanismos por los que se origina son:
1. Incremento repetitivo de presión intraabdominal: Impacto al correr → transmisión directa al suelo pélvico
2. Fatiga muscular del piso pélvico, especialmente, en entrenamiento prolongado.
3. Desbalance entre core profundo vs superficial.
4. Hipermovilidad uretral funcional.
🚨 Factores de riesgo en corredoras.
• Alto volumen de entrenamiento semanal.
• Superficies duras.
• Técnica de carrera deficiente.
• Bajo entrenamiento de suelo pélvico.
• IMC elevado o bajo (ambos extremos).
• Antecedente obstétrico (NO necesario).
🧠 Tratamiento:
🥇 Primera línea: El tratamiento debe ser funcional (suelo pélvico + biomecánica).
1. Entrenamiento de piso pélvico (PFMT): ejercicios de Kegel y ejercicios hipopresivos (gold standard) mejoran, significativamente, los síntomas y calidad de vida.
2. Fisioterapia especializada: Biofeedback, reentrenamiento neuromuscular y control de impacto.
3. Modificaciones deportivas: técnica de carrera, cadencia y reducción de impacto.
🔬 Láser vaginal en incontinencia.
🔥 Mecanismo propuesto
• Láser CO₂ o Er:YAG: estimula la producción de ácido hialurónico, colágeno y elastina; mejora soporte periuretral.
✔️ Resultados positivos junto a ejercicios/fisioterapia:
• ↓ síntomas de IUE leve-moderada.
• Mejoría en cuestionarios (ICIQ).
• Tratamiento seguro, reproducible y mínimos efectos adversos.
• Uso en casos seleccionados
👉 El láser:
• ✔ Puede ayudar en:
• IUE leve.
• Casos combinados con laxitud vaginal.
• Pacientes que rechazan cirugía.
Dr. Roberto Medina Barradas
Ginecología y obstetricia
Cédula profesional 2395619
Cédula especialista 5941540
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