Dr Wong Yim Chan-Child Psychiatrist.儿童与青少年精神科医生

Dr Wong Yim Chan-Child Psychiatrist.儿童与青少年精神科医生 Consultant Psychiatrist & Child and Adolescent Psychiatrist
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✨ 让精神病学变得简单易懂
📍Island Hospital 槟城
💭线上线下心理咨询
🧠小孩/青少年/成人心理健康
XHS: Wong yim chan 心语笔记

28/08/2026

很多人问我,
离开卫生部之后,
每天在忙些什么

这支影片,
记录了我普通的一天

静坐,健身房,
还有,这几个月来
,一点一点从空空的单位,
变成现在快完工的诊所

十一月,
Island Mind Specialist Clinic,
即将开幕

位置在于
Lorong Aboo Sittee,
Georgetown Penang

我们照顾的,
不只是孩子和青少年,
也包括正在经历情绪困扰的成人,
还有需要支持的年长者

这不只是换一个地方工作
这是我想用另一种方式,
继续陪伴每一个需要帮助的人

#槟城心理健康 #精神科医生

诊室里,病人一坐下,还没等我开口,他就先说话了"医生,其实我知道我有什么问题了。""哦?""我问过ChatGPT它说我可能是焦虑,也有一点抑郁它说我可能需要吃药"我没有马上回答对或不对我先问他:"那你自己觉得呢?"这几年,我常常在诊室听到这...
27/08/2026

诊室里,
病人一坐下,
还没等我开口,
他就先说话了

"医生,其实我知道我有什么问题了。"

"哦?"

"我问过ChatGPT
它说我可能是焦虑,
也有一点抑郁
它说我可能需要吃药"

我没有马上回答对或不对
我先问他:"那你自己觉得呢?"

这几年,我常常在诊室听到这样的开场

病人来看诊之前,先问过AI
有人问"我是不是抑郁症",
有人问"我该吃什么药",
还有人拿着AI给的答案,
要我直接确认

我想说清楚一件事:

#它可以是一个不错的起点

如果你只是想了解一些基本知识
什么是焦虑症?
抑郁症有哪些症状?
我的感觉正常吗?

AI给的资讯,很多时候是有用的

它可以让你在走进诊室之前,
先有一点了解,
少一点害怕

但是,
有些事,
AI真的做不到

#它不能帮你诊断
诊断不是"符合几个症状"就好

医生要看你的整个病史,
要排除其他可能,
要看你说话的样子、状态
这些,打字打不出来

它也不能帮你决定要不要吃药,
吃什么药
这要看你的身体状况,
看你正在吃的其他药,
看副作用的风险

这些判断,
需要一个真正认识你的人

那位病人后来做了完整的评估
结果和AI说的方向差不多,
#但细节完全不一样

而这些细节,
决定了他接下来该怎么走

,
#但它不该是终点

如果你已经用AI了解了一些东西,
很好,这是一个开始

但下一步,
请把这些问题,
带到一个真正能坐下来听你说话的人面前

【5个方法，帮孩子顺利转换】「五分钟后我们要走了哦」妈妈说孩子没有抬头，继续玩积木五分钟后，妈妈把积木收起来孩子突然尖叫，倒在地上，手脚乱踢「不是才五分钟吗？为什么反应这么大？」妈妈很困惑，也有点尴尬旁边的人都在看 #对很多神经多样性的孩子...
27/08/2026

【5个方法，帮孩子顺利转换】

「五分钟后我们要走了哦」
妈妈说

孩子没有抬头，
继续玩积木

五分钟后，
妈妈把积木收起来

孩子突然尖叫，
倒在地上，
手脚乱踢

「不是才五分钟吗？
为什么反应这么大？」
妈妈很困惑，
也有点尴尬
旁边的人都在看

#对很多神经多样性的孩子来说
（比如自闭症、ADHD），
#从一件事换到另一件事，
#是很难的

为什么「转换」这么难？

对一般孩子来说，
「五分钟后走」是一个提醒

对神经多样性的孩子来说，
这句话可能几乎没有意义

原因是：

时间感不一样
「五分钟」是抽象的数字
孩子看不到、
摸不到，
也很难想象

当孩子专注在一件事上
（比如玩积木），
大脑已经进入一种
「深度投入」的状态

要他们立刻抽离，
就像被硬生生拔出来一样

没有心理准备
他们感觉到的不是「快结束了」，
而是「突然结束了」

这种毫无预警的中断，
对大脑来说是一种冲击，
而不是小事

孩子的反应，
不是任性，
是大脑在应对一个措手不及的状况

#常见的错误做法

在了解原因之前，
很多父母（包括我自己）
会做这些事：

只说一次「快好了」，
没有具体说明还要多久

孩子一哭，
就立刻妥协，
让他继续玩

这样孩子学到的是
「哭闹可以拖延转换」，
反而更难处理

或者相反，
直接强硬地把玩具拿走
这样孩子只会感觉更措手不及，
情绪爆发更大

#这两种极端，
#都没有真正解决问题

孩子需要的，
不是妥协，
也不是强硬，
而是「准备的时间」

#5个实际做法

1. 具体的预告
不要说「快好了」
可以说：「玩具车再开三圈，我们就出门」
数字和动作，
比模糊的话更容易懂

2. 看得见的时间
用倒数计时器，
或沙漏
让孩子「看到」时间在变少，
而不是只靠「听」大人说

3. 给孩子一个小任务
比如：「你来把积木放进箱子」
让孩子参与转换的过程，
而不是被迫停止一件事

4. 固定的日常routine
每天做同样的顺序：
起床、刷牙、吃早餐、出门
孩子知道「接下来会发生什么」，
大脑就不需要每次重新猜测，
转换自然比较顺利

5. 社交故事（Social Story）
用简单的句子，
先告诉孩子等一下会发生什么
比如：
「我们去超市
推推车
排队付钱
回家」
孩子可以先在脑海里「走一遍」，
减少不确定感带来的焦虑

#如果孩子已经情绪爆发了，
怎么办？

有时候，
#就算做了预告，
#孩子还是会崩溃

这时候：
先别讲道理，
讲道理在这个当下听不进去

蹲下来，
放低声音，
陪在孩子身边，
等情绪过去

等孩子平静之后，
再一起聊聊刚才发生了什么

情绪爆发不是失败，
是大脑在超载状态下的反应

接住它，
孩子才能慢慢学会自己调节

这不是纵容孩子，
是给孩子的大脑一点时间和方向

小小的改变，
比如一个计时器、
一张流程表，
往往能带来很不一样的结果

【压力不是靠意志力扛过去的】「忍一忍就过去了」这句话，是不是你面对压力时，最常对自己说的话？很多人以为，压力管理，就是看谁比较能忍忍得住，就是坚强忍不住，就是不够坚强但其实， #压力真正需要的， #不是忍， #而是「 #调节」让紧绷的身体和...
26/08/2026

【压力不是靠意志力扛过去的】

「忍一忍就过去了」

这句话，
是不是你面对压力时，
最常对自己说的话？

很多人以为，
压力管理，
就是看谁比较能忍

忍得住，
就是坚强

忍不住，
就是不够坚强

但其实，
#压力真正需要的，
#不是忍，
#而是「 #调节」

让紧绷的身体和情绪，
有机会重新放松下来

第一点：
#一直硬忍，
#身体不会变强，
#只会越绷越紧

压力来的时候，
身体会进入警戒状态：
心跳变快、
肌肉绷紧、
脑袋转不停

这本来是身体保护你的方式，
短时间没问题

但如果压力一直在，
身体一直绷着，
从来没有放松的机会，
问题就会慢慢出现

睡不好
一点小事就发脾气
胃开始不舒服

这些，
都是身体在提醒你：
「我撑不住了」

很多人会说：
「我这样忍很多年了，也没事」
但身体其实一直在记账，
只是账单还没寄来而已

第二点：
#真正有效的调节，
#是让身体学会「 #放松」

压力调节，
不是要你把压力源都消灭掉
那是做不到的

工作还是要做，
孩子还是要顾，
账单还是要付

调节的意思是，
给紧绷的神经系统，
一个「喘息」的空间

让身体知道：
现在，
可以暂时放下警戒了

规律运动、
深呼吸、
找人说说话，
这些看起来很简单的小事，
其实都在做同一件事
把身体从「紧张模式」，
切换回「放松模式」

#具体可以怎么做？

每天固定安排10到15分钟，
不被打扰的时间

做一件能让你身体放松下来的小事
散步也好，听音乐也好，
安静坐着深呼吸也好

把这段时间，
当作日程表上不能取消的事

不是「有空才做」，
而是「每天都要做」

就像刷牙一样，
是日常的一部分，
不是奖励

你平常都怎么调节压力？
欢迎留言分享，
对你有效的方法

【社交媒体与青少年焦虑、抑郁的关联】妈妈说了一句让我印象很深的话："他放下手机以后，反而更闷了"我问她，是关掉手机那一刻孩子闹脾气吗？她摇头"不是闹脾气，是安静下来以后，整个人好像更低落了眼神空空的，也不想说话"这不是个别现象近年来，越来越...
25/08/2026

【社交媒体与青少年焦虑、抑郁的关联】

妈妈说了一句让我印象很深的话：

"他放下手机以后，
反而更闷了"

我问她，
是关掉手机那一刻孩子闹脾气吗？

她摇头
"不是闹脾气，
是安静下来以后，
整个人好像更低落了
眼神空空的，
也不想说话"

这不是个别现象
近年来，
越来越多研究显示，
社交媒体使用时间与青少年焦虑、
抑郁症状之间存在关联

尤其是长时间滑手机、
频繁比较的使用模式

很多家长以为，
问题出在"用了多久"

其实，真正的关键，
往往是" #怎么用"

被动地滑动，
一张一张看别人精心修饰过的"完美生活"，
比主动聊天、
和朋友互动，
更容易让人心情低落

滑动的手指停不下来，
心情却越滑越沉

这背后有一个更深的原因：
#青少年正处在建立自我价值感的阶段

他们本来就在摸索
我是谁，
我够不够好，
别人喜不喜欢我

而社交媒体上的点赞数、评论数，
很容易被当成一把尺，
用来衡量自己是否被喜欢、
是否够好

一则贴文没人按赞，
可能在大人眼中只是小事

#但对一个还在建立自我认同的孩子来说，
#那可能是一次无声的" #我不够好"

日积月累，
这种比较和衡量，
会慢慢累积成焦虑，
甚至滑向抑郁

#那家长可以怎么做？

单纯限制时间，
效果往往有限

孩子会觉得被管制，
反而更想偷偷用

比较有效的做法，
是多聊聊内容本身

试试问孩子：
"你今天看到了什么？
看完以后，感觉怎样？"

这不是审问，
而是陪他一起练习分辨

什么是真实的生活，
什么只是滤镜和剪辑后的画面

孩子需要有人陪他一起看懂，
#网络上的" #完美"，
#往往不是全部的真相

也可以试试和孩子一起设定一段"不滑手机"的家庭时段，
比如晚餐时间、
睡前半小时
练习把注意力放回彼此身上

【成绩差，不等于不聪明】陈太太坐在我面前，手里紧紧抓着儿子的成绩单"医生，我儿子是不是脑子有问题？"她的声音在抖"数学从一年级就一直不及格老师说他跟不上，怀疑他……是不是弱智？"我看着她儿子小杰他正安静地坐在角落，用积木搭一座城堡转角、拱门...
24/08/2026

【成绩差，不等于不聪明】

陈太太坐在我面前，
手里紧紧抓着儿子的成绩单

"医生，我儿子是不是脑子有问题？"

她的声音在抖
"数学从一年级就一直不及格
老师说他跟不上，
怀疑他……是不是弱智？"

我看着她儿子小杰
他正安静地坐在角落，
用积木搭一座城堡
转角、拱门，
连对称都做得很仔细

很多家长看到孩子一科不及格，
就以为是"不聪明"
其实，这是两回事

#智力障碍，
是全面性的
孩子在很多方面
理解、说话、生活自理
都比同龄人慢

#特定学习障碍，
不一样
孩子的整体脑力是正常的
问题只出现在一个地方：
可能是阅读，
可能是写字，
也可能是数学

一个数学有困难的孩子，
可能语言能力很强、
逻辑清楚、
想象力丰富

但一看到数字，
脑子就转不过来

这不是"笨"
是脑子处理数字的方式，
跟别人不一样

小杰后来做了完整的评估
结果：
智力正常，
但处理数字这一块，
有明显的困难

结果出来那一刻，
陈太太哭了
不是难过
是松了一口气

" #原来他不是笨
#他只是需要不一样的帮助"

如果你的孩子有一科特别吃力，
但其他方面都正常
先别急着说他"不聪明"，
也别只看一张成绩单，
就下定论

真正的答案，
要靠专业评估才能找到
评估结果不只是一个诊断，
它会告诉你和老师，
孩子的脑子需要什么样的帮助

孩子不需要被"改正"
他们需要被"看懂"

【想给孩子最好的礼物？先疗愈自己的内在小孩】孩子把牛奶打翻在地只是牛奶一杯而已但妈妈突然爆炸了「你怎么这么不小心！」她的声音又尖又急孩子愣住了，眼泪在眼眶里打转那天晚上，妈妈坐在孩子的床边，心里很不好受她也说不清楚，为什么一杯牛奶会让她那么...
23/08/2026

【想给孩子最好的礼物？先疗愈自己的内在小孩】

孩子把牛奶打翻在地

只是牛奶
一杯而已

但妈妈突然爆炸了

「你怎么这么不小心！」
她的声音又尖又急

孩子愣住了，
眼泪在眼眶里打转

那天晚上，
妈妈坐在孩子的床边，
心里很不好受

她也说不清楚，
为什么一杯牛奶会让她那么生气

直到她想起了小时候的自己

七岁那年，
她也打翻了一杯水

爸爸的声音，
比刚才自己的声音，
还要凶
「你怎么什么都做不好！」

那一刻的害怕，
那一刻的羞愧，
她以为自己早就忘了

原来没有

它一直藏在心里的某个角落，
安安静静地等着
等一个相似的场景，
就会突然跳出来，
接管了我们的反应

这就是没有被安抚的
「 #内在小孩」

每个人心里，
都住着一个小时候的自己

那个曾经被骂、
被忽略、
被要求「懂事」的小孩，
如果当年的情绪没有被好好接住，
它不会消失，
只会长大后，
藏在我们的身体里

好消息是，看见它，
就是疗愈的开始

你可以从这几件小事开始：

当情绪很大的时候，
先问自己：
「这个反应，真的是关于眼前这件事吗？」

#用你希望当年被安慰的方式，
#安慰现在的自己

一句「你已经尽力了」，
也许是你等了很久的一句话

允许自己犯错、
休息、被称赞
这些，
小时候的你也许没有拥有过

疗愈自己的内在小孩，
不是自私，
是给孩子最好的礼物

一个情绪被安顿好的父母，
才能给孩子一个真正安全的家

【讲道理没用，强迫症要靠治疗】孩子每天出门前，要拉开、拉上书包拉链，七次不多也不少，一定要七次妈妈问他为什么，他说不出来，只说："不这样做，会有不好的事情发生"洗手也是手洗到发红、发皱，他还是觉得"不干净"写作业时，一个字写得不满意，就把整...
22/08/2026

【讲道理没用，强迫症要靠治疗】

孩子每天出门前，
要拉开、
拉上书包拉链，
七次

不多也不少，
一定要七次

妈妈问他为什么，
他说不出来，只说：
"不这样做，
会有不好的事情发生"

洗手也是
手洗到发红、发皱，
他还是觉得"不干净"

写作业时，
一个字写得不满意，
就把整页撕掉重写，
撕到本子越来越薄。

妈妈一开始以为，
孩子只是太爱干净，
太追求完美

直到有一天，
孩子哭着说：
"妈妈，
我知道这样很奇怪，
可是我控制不住"

那一刻，妈妈才明白，
这不是习惯，
也不是任性。

#这是强迫症，


孩子脑子里会突然冒出
一些让他很不安的想法，
比如"如果我不这样做，
家人会出事"

#孩子自己也知道这些想法不合理，
#可是那种不安太强烈了，
强烈到他必须靠一套动作，
才能让自己暂时舒服一点

问题是，
这种舒服只能维持一下下

就像被蚊子咬了一口，
越抓越痒，
越痒越想抓

#孩子每做完一次动作，
#不安会暂时消失，
#但很快又回来，
而且下一次，
动作要做得更久、
更精确，
孩子才会觉得"对了"

很多家长第一反应是讲道理：
"手已经很干净了，
不用再洗了"

或者干脆顺着孩子，
帮他一起检查门锁、
一起数数、
一起避开某些字

说出来，
很多爸妈可能会心疼
你们的"顺着他"，
其实是因为爱，
是真的舍不得看孩子难受

可是越顺着，
强迫症就越会得寸进尺

今天是七次拉链，
明天可能就变成十四次

好消息是，
#强迫症是心理问题里，
#治疗效果最明确的一种

透过一种叫"暴露与反应预防"的心理治疗，
孩子可以慢慢学会，
就算不做那些动作，
那份不安也会自己降下去

这个过程需要专业引导，
也需要爸妈一起配合，
用对的方法回应孩子

如果症状比较严重，
医生也可能会建议搭配药物治疗，
帮孩子把焦虑降下来，
让他更容易配合心理治疗

药物不是长期依赖，
随着孩子学会应对技巧，
剂量通常可以慢慢减少

如果你家孩子也有反复洗手、
反复检查、
反复要你保证"不会有事"的情况，
这不是矫情，
也不是学坏规矩

这是他在向你求救

早一点看懂，
孩子就能早一点，
走出这个循环

【想自杀的人，不一定会哭、会崩溃】凌晨一点半，手机震了一下"在吗？"就这两个字你心里咯噔一下你马上回复，可是对方没有再打字了第二天，你们照常见面她笑着说："昨晚喝多了，乱发消息，别在意"你也就真的没在意了三个星期后你才知道，那天晚上，她一个...
21/08/2026

【想自杀的人，不一定会哭、会崩溃】

凌晨一点半，
手机震了一下

"在吗？"

就这两个字
你心里咯噔一下
你马上回复，
可是对方没有再打字了

第二天，
你们照常见面
她笑着说：
"昨晚喝多了，
乱发消息，别在意"

你也就真的没在意了

三个星期后你才知道，
那天晚上，
她一个人坐在阳台边，
想了很久很久

我们常常以为，
想自杀的人会哭、
会崩溃、
会明显不对劲

但其实很多时候，
不是这样的

#警讯很小声
可能是一句"没事"
可能是突然变得很平静
可能是一句"你们没有我会更好过"

如果有一天，
你也收到这样的消息

或者你觉得身边的人，
好像哪里不对劲

请直接问他：

"你是不是想过要结束自己的生命？"

我知道，这句话很难说出口

很多人不敢问，
怕自己说错话，
怕这样会"提醒"对方去自杀

但研究一次又一次证明：
直接问，不会让情况变得更糟

反而，很多人听到这句话，
会松一口气

因为终于有人看到了，
他心里最重的那块石头

如果他说"是"，
你不需要马上有答案

你可以做的，
其实很简单，
就三件事：

1. #先听不要急着劝

别急着说
"你还有很多值得活下去的理由"
先听他说完，
不打断，不评判

2. #陪他找帮助
鼓励他联系信任的人、
辅导员，临床心理师或者精神科医生
如果他愿意，
陪他一起去

3. #别问完就算了
一次对话，不是结束
之后继续关心他，
问问他今天怎么样，
这也很重要

还有一点很重要：

不要答应
"我绝对不会告诉别人"

这是保护他的时候，
不是替他保守秘密的时候

如果情况紧急，
去找专业的人帮忙，
不是背叛他

这是真正的关心

你不需要说很厉害的话

你只需要留意，
开口问，然后留在他身边

如果你正在经历类似的事，
或者不知道怎么帮身边的人，
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20/08/2026

[每个吃抗抑郁药的人，都问过这个问题]

抗抑郁药吃了会不会走不出来？
很多人会默默地担心

这一集，
说说没人跟你讲清楚的部分

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10450

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