Dr. Aldred Soo Cheng Wei - Pain Specialist Malaysia

27/08/2026

【烟霾一来，偏头痛火力全开】

门诊治疗许多常年与偏头痛共生的患者，最近来求治疗的人更多了。

起初我与助理以为病患们只是例行发作，直到空气污染指数亮红灯我才觉醒 —— 所以有了发布这篇文章的想法。

烟雾来袭，偏头痛就犯 —— 这是巧合吗？

👉 这不一定只是巧合。

要知道偏头痛的诱因（trigger）其实可以非常“个人化”，患有偏头痛的人会告诉你他们发作的原因多么奇怪：有些人喝了咖啡会发作，有些是平时习惯喝咖啡，突然没喝就发作；有些人则对特定气味、强光或某些视觉刺激特别敏感，更有些人在烈日下暴晒后突然走进冷气很强的室内就发作了。

以此类推，对于部分偏头痛患者来说，烟霾和空气污染确实可能成为诱发或加重偏头痛的因素之一。

给大家报告一下：目前沙巴的空气污染指数时 62，不算严重，但从我们的空气污染指数预测看来，沙巴将于明天开始踏入警报红区（160+）。

烟霾中的细颗粒物及其他空气污染物是会刺激到呼吸道和神经系统的，加上烟霾天一般比平时闷热，人们除了呼吸系统受威胁以外，睡眠亦会受到影响 —— 而这些都可能会让原本容易偏头痛的人更容易发作。

幸运的是，烟霾并不是每个人的偏头痛诱因（trigger）。

如果你发现自己在烟霾严重的日子特别容易头痛，那除了认真地减少在户外暴露外，也务必要勤快地补充水分，并留意自己的头痛规律。如果偏头痛越来越频密，或疼痛程度明显增加，甚至影响日常生活（如无法执行任务，无法照顾小孩），就值得您赶紧地去寻求专业评估。

对偏头痛患者来说，找出自己的 trigger，是管理偏头痛非常重要的第一步。

Dr. Aldred Soo Cheng Wei
Pain Specialist Malaysia & Consultant Anaesthetist
#烟霾

25/08/2026

CLINIC CLOSED TODAY — YOU CAN STILL BOOK YOUR APPOINTMENT.

24/08/2026

【祝您生日安康】

人说四十不惑，我便是在四十岁那年领略到：原来头发花白，本身就是福气。

没有什么比活一次丰富的人生更有成就。

周末陪着患者一起庆祝她这一天，我深感荣耀。
愿老人家往后的日子 —— 有人陪伴，有健康，有笑容，有生活。

九十岁不只是一个数字，而是一段值得被回味的人生。

Happy 90th Birthday! 🎂

愿您岁岁平安，安康无痛。 ❤️

Dr. Aldred Soo Cheng Wei
Pain Specialist Malaysia & Consultant Anaesthetist

18/08/2026

【头晕，却是偏头痛】

不久前我分享过典型偏头痛的症状 ——
1. 只有一边头痛
2. 畏光
3. 恶心、作呕
4. 视线模糊

但你知道吗？有一种偏头痛，最明显的症状不是头痛，而是头晕。

和典型偏头痛一样，一旦患上，就永远只能与之共生，不能绝患 —— 今天我给大家科普一下「眩晕型偏头痛（Vestibular Migraine）」。

如果曾经经历过「耳水不平衡」的患者，当他们不幸也患上「眩晕型偏头痛」的时候，他们比常人更加不容易看对医生、对症下药，因为百分之九十九点九的「耳水不平衡」患者在忽然经历无由来的晕眩，他们会比医生更快为自己下判断，以为自己是「耳水不平衡」的老毛病又犯了。

和耳水不平衡一样，眩晕型偏头痛患者可能突然觉得：
“整个房间在转。”
“走路好像踩不到地。”
“身体一直在晃。”
“看东西很不舒服。”
“还会恶心、想吐。”

但它们之间最大的区别，是「眩晕型偏头痛」没有明显的听觉症状。

意思是说，「耳水不平衡」患者的眩晕发作时常伴随耳鸣、耳闷胀感或听力下降，而且通常以单侧耳朵的听觉症状较明显；「晕眩型偏头痛」则是怕光、怕声音、视觉敏感，却不一定会有听力下降。

「晕眩型偏头痛」是 —— 症状出现了，偏偏头一点都不痛。这就是为什么偏头痛不能单纯用“头痛”来定义。

偏头痛是一种神经系统疾病，它所表现出来的症状，可以远远超过“头痛”本身。如果你是第一次突然出现严重眩晕、单侧无力或麻木、脸歪、说话困难、意识改变，或者出现前所未有的剧烈头痛，不要自己判断是偏头痛！因为先排除中风或其他需要紧急处理的疾病，比猜测自己是不是偏头痛重要得多。

在疼痛医学里，我们不是看到“痛”就止痛，我们更需要知道为什么症状会出现，然后一步步地去找出疼痛和神经症状的来源，以扩大机会找到正确的治疗方向，需知，治疗晕眩型偏头痛的疗法，和治疗耳水不平衡的疗法，是完全不一样的治疗。

Dr. Aldred Soo
Pain Specialist Malaysia & Consultant Anaesthetist

11/08/2026

这是在卫生部（MOH）举办的工作坊之后进行的治疗。那是一位 90 岁的女士，因缺血性疼痛（ischemic pain）导致脚趾感染。

我在处理她的伤口期间为她进行了 冷冻消融治疗（cryoablation），以减轻她的疼痛和痛苦。

她的伤口已经持续了将近 3 年，唯至今仍未完全愈合。🫂

This was done after workshop in MOH, this 90 years old lady with ischemic pain, ended up with infected toes. Did to reduce her pain and sufffering while treating her wound which already going into the 3rd years to heal.

Dr. Aldred Soo
Pain Specialist Malaysia & Consultant Anaesthetist

10/08/2026

【一场意外以后】

这是一位女士在年轻时经历一次意外，造成创伤性脑损伤（Traumatic Brain Injury, TBI）后，与身体的肌肉痉挛（spasticity）共生的人生实例。

女士肌肉长期处于僵硬、紧绷的状态，它不只是影响活动，也伴随着疼痛。对于一个年轻人来说，身体无法自在活动，本身就是一件非常影响生活的事。

随着医学的发展与进步，Dr. Aldred Soo 终于能为她针对引起痉挛和疼痛的肌肉进行 cryoablation（冷冻消融治疗）。

如你所见，治疗前，肌肉明显僵硬、痉挛，并伴随着疼痛；治疗后，疼痛已经降到非常轻微甚至几乎没有疼痛，同时活动也有所增加。

我们必须前调：每一位创伤性脑损伤患者的情况都不同，肌肉痉挛的原因、严重程度和治疗反应也会有所差异。Cryoablation 并不是适合所有人的治疗方式，它绝对需要经过详细评估，医生必须确定疼痛和肌肉痉挛的来源后，才能判断是否适合。

分享这个案例，并不是为了告诉大家“一个治疗可以解决所有问题”。

我们的初衷是想让更多人知道：
发生意外之后留下的疼痛和肌肉痉挛，并不代表您只能长期忍受。

如果疼痛和僵硬已经影响活动、睡眠或日常生活，它觉得值得进一步寻找原因，并了解自己是否有合适的治疗选择。

Dr. Aldred Soo
Pain Specialist Malaysia & Consultant Anaesthetist
#冷冻消融治疗

04/08/2026

03/08/2026

【忽然脚痛】

你有没有听家中长辈没由来地说：“我的脚趾痛得走不了……”

仔细一问，他其实没去运动、没有磕碰到，也没有跌倒，但脚就这么忽然痛了起来。

门诊中就有不少患者都是这样走进诊室。

因为痛因不明，不知道要找哪个科系挂诊。

很多长者都是一觉醒来就发现大脚趾突然痛得厉害。然后因为没有明显的碰撞，人们会开始脑补自己是不是前一天上下楼梯时不小心扭到了、鞋子穿太紧、或商场走太久等。对于那些家有祖传「铁打酒」的家庭，这时候就会出手了 —— 他们会把铁打酒覆盖在痛处反复搓揉、贴上药布，希望把幻想中的「瘀血」推开，结果疼痛不仅没有缓解，反而越来越剧烈，最后甚至连轻轻碰一下都痛得难以忍受。

直到前来求医检查后，才发现真正的问题并不是扭伤，而是「痛风」发作。

痛风（Gout），是一种发炎性关节炎。在马来西亚，华人患者一般直接把它唤作「关节炎」。

📖 痛风为什么和什么时候会发生呢？
当人体内尿酸浓度过高时，尿酸结晶会沉积在关节内，引发剧烈发炎反应，因此通风患者会感到关节突然剧烈疼痛，外观会发展成红肿、灼热，这时候，只要是轻轻碰一下，患者都会痛得不得了。

痛风最常发生在大脚趾关节，但脚踝、膝盖、手腕、手指和手肘等关节也可能受到影响。与一般劳损不同，痛风通常不会慢慢出现，而是毫无预警地突然发作。许多患者会在一夜之间痛醒，关节迅速出现红、肿、热、痛。常见的诱发因素包括饮酒，尤其是啤酒；短时间内大量摄取高普林食物，例如动物内脏、部分海鲜或长时间熬煮的浓肉汤；此外，刚接受手术、身体正从重大疾病中恢复，或因腹泻、呕吐、剧烈运动等原因导致脱水，也都可能成为痛风急性发作的导火线。

很多人以为，痛风只是因为海鲜、花生吃太多。

事实上除了饮食，人的遗传、肥胖问题，及其肾功能与代谢问题，或正在服食的某些药物，都可能让尿酸升高，增加痛风风险。所以我们不能一概而论说每个痛风患者都一定是「吃错了东西」。

因此，当关节疼痛毫无预警地突然发生时，不要急着认定只是扭伤。若疼痛持续加剧，关节开始出现明显的红、肿、发热，甚至轻轻碰触都痛得难以忍受，就应该尽早求医检查。因为扭伤和痛风是两种截然不同的疾病，治疗方式也完全不同。越早确诊并接受适当治疗，就越能尽快控制发炎，减轻疼痛，同时降低关节受损，以及最重要的：减少日后反复发作的风险。

Dr. Aldred Soo
Pain Specialist Malaysia & Consultant Anaesthetist
#关节炎

30/07/2026

还有什么？急！在线等！😆

Dr. Aldred Soo
Pain Specialist Malaysia & Consultant Anaesthetist

27/07/2026

【全身麻醉 vs 局部麻醉】

全身麻醉 = General Anaesthesia
局部麻醉 = Local Anaesthesia

今天聊这个课题，是因为曾在安排手术时，遇到患者对于麻醉方式有些想法：
👉 有些患者希望不接受局部麻醉，坚持全身麻醉；
👉 有些坚决反对全身麻醉，一定要局部麻醉。

先声明一下：患者提出自己的想法当然没有问题，但临床上我们经常会遇到原本适合局部麻醉的患者，因为“听说”全身麻醉比较安全而要求改变；或原本被建议全身麻醉，却因为“听说”全身麻醉风险比较高而希望改成局部麻醉……

是什么，竟让这些病患在决定将自己交付给医学权威的同时，选择“相信”“听说”去为自己挑选麻醉方式？

📖 每一种麻醉都有需要考量的因素
麻醉师一般会根据手术类型、时间、患者的整体健康状态、既有的疾病与风险因素做出判断。

让我感到意外的是，如今要以哪种方式来进行麻醉却也不是麻醉师说了算，即使我们才是最具备挑选适合患者麻醉方式的医生。

📖 麻醉方式没有所谓“绝对安全”或“绝对危险”
无论局部还是全麻，关键都在于选择的麻醉方式是否适合患者的身体状况，以及手术的需求。

「全身麻醉」将通过药物让患者进入无意识状态，在手术期间不会感受到疼痛，也不会记得手术过程，它适合手术时间较长、范围较大，和在需要患者完全保持静止不动的手术；「局部」或「区域麻醉」是让身体某个区域失去痛觉 —— 患者可能全程清醒，或在镇静状态下经历手术。局部麻醉常用于四肢手术和某些下腹部手术，它确实可以减少全身药物影响，但同样需要专业评估。

我们临床常有些手术需要患者长时间保持同一个姿势，或完全不移动。这对部分患者来说（例如年纪较小的儿童、患有 ADHD 或其他难以长时间保持静止的人），即使配合意愿很高，也可能无法在整个手术过程中维持稳定姿势。在这种情况下，全身麻醉便是更安全、更舒适，也更有利于手术顺利进行的选择。

作为麻醉专科医生，我认为最好的麻醉，不是“最轻”的麻醉，而是最适合你的麻醉。

我的工作不是只是让你睡着，而是在手术前为你评估风险 👉 在手术中为你维持生命安全 👉 在术后帮助你更舒适地恢复。

Dr. Aldred Soo
Pain Specialist Malaysia & Consultant Anaesthetist