Dr. Carlos Alva Diaz

05/08/2026

Hoy fue un día de alegría para nuestro servicio de neurología del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao. Recibió el reconocimiento en la Categoría Oro, por mejorar la atención de pacientes con Enfermedad Cerebro Vascular, desde su ingreso por la emergencia hasta su rehabilitación. Un trabajo de gestión clínica que involucra la articulación de muchos servicios y el trabajo de muchos profesionales de la salud y gestores. Pero siempre es bueno reconocer el liderazgo de algunos sin los cuales todo este trabajo y sus resultados seria mucho mas dificil de lograr, y en este caso se trata de una colega y amiga a quien aprecio mucho, la Dra Angela Villavicencio, quien con su tenacidad y persistencia ha permitido esta articulación que integra muchas actividades, asistenciales, docentes, de gestión y de investigación. Es una alegría y un motivo más para seguir trabajando por mejorar la atención de nuestros pacientes.

04/08/2026

PAPER... Ya se encuentra disponible nuestro artículo en la revista internacional PLOS ONE sobre la precisión del diagnóstico molecular de las distrofias musculares de Duchenne y Becker.

Realizamos una revisión sistemática con metaanálisis para evaluar MLPA, NGS y su utilización secuencial. Se incluyeron 10 estudios de MLPA con 3,786 participantes y 14 estudios de NGS con 4,333 participantes.

MLPA mostró una sensibilidad agrupada de 0.80, especificidad de 0.93 y AUC de 0.90. En pacientes con sospecha clínica y MLPA negativa, NGS alcanzó una tasa de detección de 0.77. Cuando ambas pruebas se consideraron dentro del algoritmo MLPA → NGS, la tasa de detección fue 0.97.

La utilidad clínica de este estudio es que NGS podría mejorar sustancialmente la detección cuando la sospecha clínica persiste después de una MLPA negativa. No obstante, los resultados presentaron alta heterogeneidad y, en su mayoría, certeza baja o muy baja; por ello, no deben interpretarse como una estimación definitiva aplicable a todas las poblaciones.

Un estudio del Grupo NEMECS - Universidad Científica del Sur

Artículo completo y de acceso abierto:
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0345550

04/08/2026

Participación y logros en la XXII Reunión de la Red Cochrane Iberoamérica.... Gracias, Centro Cochrane Peru de la Universidad Científica del Sur.

18/07/2026

Nuestro reciente paper NEMECS:
¿Es segura la vacunación contra la COVID-19 en pacientes con miastenia gravis?
Acabamos de publicar un estudio que evalúa la seguridad de las vacunas contra el SARS-CoV-2 en pacientes con miastenia gravis atendidos en Ecuador.
1. ¿Qué se investigó?
Durante la pandemia surgió una preocupación frecuente entre las personas con miastenia gravis: ¿la vacuna contra la COVID-19 podría empeorar mi enfermedad?
Nuestro estudio buscó describir los efectos adversos posteriores a la vacunación y aportar evidencia local para responder esa pregunta.
2. ¿Cómo se investigó?
Se evaluó a 35 pacientes con miastenia gravis que habían recibido dos dosis de la vacuna contra la COVID-19. Se registraron los efectos adversos tras cada dosis y se evaluó si se presentaban complicaciones importantes, como crisis miasténicas u hospitalizaciones.
3. ¿Para qué es útil este estudio?
En esta cohorte, la mayoría de los efectos adversos fueron leves y transitorios, y no se observaron crisis miasténicas ni eventos adversos graves relacionados con la vacunación. Estos hallazgos aportan evidencia local que puede ayudar a profesionales de la salud y pacientes a tomar decisiones informadas sobre la vacunación, aunque se necesitan estudios más amplios para confirmar estos resultados.
Reflexión personal...
Durante la pandemia aprendimos que la incertidumbre también afecta la salud. Cuando la evidencia es limitada, el miedo suele ocupar ese espacio. Por eso, realizar investigación en nuestras poblaciones es muy relevante. Cada estudio no solo aporta datos; también ayuda a que pacientes y profesionales puedan tomar decisiones con mayor confianza.

Linkedin:

Nuestro reciente paper NEMECS: ¿Es segura la vacunación contra la COVID-19 en pacientes con miastenia gravis? Acabamos de publicar un estudio que evalúa la seguridad de las vacunas contra el SARS-CoV-2 en pacientes con miastenia gravis atendidos en Ecuador. 1. ¿Qué se investigó? Durante la pan...

16/07/2026

La evidencia científica y el trabajo colaborativo son pilares esenciales para avanzar y potenciarnos en el Perú y en la región iberoamericana.

Fue un honor participar en la Primera Reunión Anual de los Centros Cochrane Peru, un espacio que marca un paso importante para consolidar la colaboración nacional en investigación, síntesis de evidencia y toma de decisiones informadas en salud.
Como representante de Cochrane Peru – Universidad Científica del Sur, tuve la oportunidad de compartir nuestras experiencias y contribuir a la construcción de una agenda conjunta orientada a fortalecer la producción, la implementación y la difusión de evidencia científica de alta calidad.
Durante la reunión se discutieron iniciativas estratégicas para acercar la Medicina Basada en Evidencia a investigadores, profesionales de la salud, estudiantes, responsables de políticas públicas y ciudadanía, reafirmando el compromiso de con una atención sanitaria más segura, efectiva y transparente.
Me llena de satisfacción ver cómo Cochrane Peru sigue creciendo y consolidándose como una red de colaboración científica con impacto nacional e internacional.
Desde nuestro Centro Cochrane en la Universidad Científica del Sur seguimos trabajando con un mismo propósito: transformar la mejor evidencia científica en mejores decisiones para nuestros pacientes y nuestros sistemas de salud.

Fuentes:
https://www.gob.pe/institucion/ins/noticias/1407495-cochrane-peru-marca-un-hito-en-la-investigacion-cientifica-nacional-con-su-primera-reunion-anual-de-centros

Youtuve
https://www.youtube.com/watch?v=kzUv94kpjpI

🏢 Cochrane Perú marca un hito en la investigación científica nacion...

10/07/2026

Nota de nuestra participación. Gracias, Universidad Científica del Sur y Vicerrectorado de Investigación - Universidad Científica del Sur. Fuente:

04/07/2026

Participación en la XXII Reunión de la Red Cochrane Iberoamericana 2026

Tuve el privilegio de participar en la XXII Reunión de la Red Cochrane Iberoamericana, realizada en San Salvador, El Salvador, un espacio que reunió a investigadores, metodólogos y profesionales de la salud comprometidos con el fortalecimiento de la medicina basada en evidencia y la toma de decisiones informadas en salud.

Durante esta reunión tuve el honor de participar como ponente internacional, compartiendo la conferencia "Experiencias en Guías de Práctica Clínica con el sistema GRADE en el Perú" y presentamos siete investigaciones científicas que abordaron temas relacionados con neurología clínica, epilepsia, migraña, inequidades en salud y metodología de investigación, contribuyendo al intercambio científico con colegas de toda Iberoamérica.

La reunión también permitió conocer los avances metodológicos más recientes en:
🔹 Inteligencia artificial aplicada a la síntesis de evidencia.
🔹 Revisiones sistemáticas y metaanálisis.
🔹 Desarrollo de guías de práctica clínica.
🔹 Core GRADE.
🔹 Policy Briefs y transferencia del conocimiento.

Más allá de las sesiones científicas, fue una excelente oportunidad para fortalecer la colaboración con investigadores de distintos países y seguir construyendo proyectos internacionales que contribuyan a mejorar la calidad de la investigación y la atención en salud.

Agradezco a la Universidad Científica del Sur, al Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao, a Cochrane Peru, a Cochrane Iberoamérica y a los organizadores por hacer posible este valioso espacio de aprendizaje y colaboración.

Seguimos trabajando para generar evidencia científica que contribuya a mejores decisiones en salud.

22/06/2026

Nuestro neurólogo Dr. Carlos Alva Diaz participará en el XXII encuentro de la Red Cochrane Iberoamérica. Le deseamos lo mejor.

20/06/2026

Nota Neuromente Salud para nuestra salud...

Este seminario 2026 publicado en Lancet resume los últimos avances científicos sobre enfermedad de Alzheimer (EA):

1.⁠ ⁠Avances en el Diagnóstico y Biomarcadores:

- El uso de biomarcadores mediables en sangre, como El p-tau217. Con alto rendimiento diagnóstico similar al líquido cefalorraquídeo (LCR) e imágenes PET.

- Imagen molecular (PET de Tau y Amiloide) que permite visualizar las placas en vivo, mientras que el PET de tau se correlaciona mejor con la gravedad de los síntomas cognitivos y la progresión clínica.

2.⁠ ⁠Terapéutica: La era de los tratamientos modificadores (DMT):

- El artículo celebra la aprobación de los primeros fármacos capaces de alterar el proceso fisiopatológico:

Inmunoterapia anti-amiloide: Anticuerpos monoclonales como lecanemab y donanemab reportan una ralentización de aproximadamente el 30% en la progresión clínica en las fases tempranas de personas con EA.

- Lecciones de los ensayos: Se ha confirmado que para obtener beneficios clínicos es necesaria una reducción sustancial de la carga de amiloide y que el tratamiento es más efectivo en individuos con niveles bajos de patología tau.

Seguridad: Se han identificado las ARIAs (anomalías en la imagen relacionadas con el amiloide) como el principal efecto adverso, requiriendo seguimiento con resonancia magnética.

3.⁠ ⁠Genética y Factores de Riesgo Modificables:

- Se propone que la homocigosis APOEε4 se considere una tercera forma genéticamente determinada de Alzheimer, junto con las mutaciones autosómicas dominantes y el síndrome de Down.

- Prevención: Un mensaje clave es que el 45% del riesgo de demencia es potencialmente modificable a través de promover 14 factores de estilo de vida, como la pérdida de audición, la educación temprana, y factores cardiovasculares (hipertensión, obesidad).

4.⁠ ⁠Comprensión de la Fisiopatología:

- Copatologías: El artículo enfatiza que la EA "pura" es la excepción; la mayoría de los pacientes presentan otras enfermedades (como TDP-43, cuerpos de Lewy o enfermedad vascular) que aceleran el declive cognitivo.

- Resiliencia y Resistencia: Se investiga por qué algunas personas no desarrollan Alzheimer a pesar del riesgo (resistencia) o mantienen su función cognitiva a pesar de tener una carga patológica alta (resiliencia).

5.⁠ ⁠Perspectivas de investigación y retos de salud pública:

investigación

- Desarrollar terapias dirigidas a la microglía y astrocitos (neuroprotección).

- Mejorar la detección de la enfermedad en la fase preclínica (personas sin síntomas pero con biomarcadores positivos).

- Garantizar la equidad y el acceso a los nuevos biomarcadores y tratamientos, especialmente en países de ingresos bajos y medios.

Fuente: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)00198-4/abstract.
Apoyo gráfico con NotebookKLM.