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15/05/2026

🦠 LEPRA
Una enfermedad antigua, pero curable y prevenible
📌 1. CONCEPTO
La lepra es una enfermedad infecciosa crónica causada por la bacteria Mycobacterium leprae.
Afecta principalmente la piel, los nervios periféricos, las mucosas y los ojos.
👉 Con diagnóstico temprano y tratamiento adecuado, la lepra tiene cura.
🦠 2. CAUSA
La lepra es producida por la bacteria Mycobacterium leprae.
📌 Se transmite principalmente por gotas respiratorias en contacto cercano y prolongado con personas no tratadas.
📌 No se contagia fácilmente por contacto casual.
📌 Tiene un período de incubación largo, que puede durar entre 2 y 5 años o más.
⚠️ 3. SÍNTOMAS
🔸 Manchas claras u oscuras en la piel
🔸 Pérdida de sensibilidad al calor, dolor o tacto
🔸 Hormigueo o adormecimiento
🔸 Debilidad muscular
🔸 Engrosamiento de nervios periféricos
🔸 Lesiones en manos y pies
🔸 Congestión nasal o sangrado nasal en casos avanzados
🌎 4. EPIDEMIOLOGÍA
📊 La lepra continúa presente en varios países de Asia, África y América Latina.
📌 La Organización Mundial de la Salud reporta miles de casos nuevos cada año.
📌 Es más frecuente en personas con contacto cercano y prolongado con pacientes no tratados.
📌 La pobreza, hacinamiento y acceso limitado a salud favorecen su transmisión.
🩺 5. CUADRO CLÍNICO
🔹 Forma Tuberculoide
✔️ Pocas lesiones
✔️ Bien delimitadas
✔️ Pérdida importante de sensibilidad
🔹 Forma Lepromatosa
✔️ Múltiples lesiones
✔️ Compromiso difuso de piel y mucosas
✔️ Mayor carga bacteriana
🔹 Forma Dimorfa
✔️ Características mixtas entre tuberculoide y lepromatosa
🔹 Lepra Neural Pura
✔️ Afectación nerviosa sin lesiones visibles en la piel
💊 6. TRATAMIENTO
La lepra se trata con terapia multidroga (TMD/MDT) recomendada por la OMS.
🔹 Paucibacilar
💊 Rifampicina
💊 Dapsona
📅 Duración: 6 meses
🔹 Multibacilar
💊 Rifampicina
💊 Clofazimina
💊 Dapsona
📅 Duración: 12 meses
👉 El tratamiento es gratuito en muchos sistemas de salud.
🚨 7. COMPLICACIONES
⚠️ Daño permanente de nervios
⚠️ Pérdida de sensibilidad
⚠️ Debilidad muscular y deformidades
⚠️ Úlceras e infecciones en manos y pies
⚠️ Compromiso ocular y pérdida visual
⚠️ Discapacidad física
⚠️ Impacto psicológico y social por estigma y discriminación
❤️ MENSAJE FINAL
✨ La lepra tiene cura.
✨ El diagnóstico temprano evita discapacidades.
✨ La información y el tratamiento oportuno salvan vidas.

14/05/2026

CONCEPTO
La Muerte encefálica es el cese completo, irreversible y permanente de todas las funciones cerebrales y del tronco encefálico.

➡️ El paciente puede mantener latidos cardíacos gracias al ventilador mecánico, pero legal y médicamente se considera fallecido.

🧠 CAUSAS MÁS FRECUENTES
🔴 Lesiones neurológicas graves
Traumatismo craneoencefálico severo
Hemorragia cerebral masiva
Accidente cerebrovascular hemorrágico
Hipoxia cerebral prolongada
Paro cardiorrespiratorio prolongado
Edema cerebral severo
Tumores cerebrales avanzados
Infecciones graves del sistema nervioso central
⚠️ FISIOPATOLOGÍA
🧬 ¿Qué ocurre?
Aumento extremo de la presión intracraneal
Disminución del flujo sanguíneo cerebral
Falta total de oxígeno al cerebro
Necrosis irreversible neuronal
Pérdida de función del tronco encefálico
🔍 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
✅ Debe existir:
Causa conocida e irreversible
Ausencia de sedación o intoxicación
Temperatura corporal adecuada
Estabilidad hemodinámica
🧪 SIGNOS CLÍNICOS
❌ Ausencia completa de:
Conciencia
Respuesta al dolor
Reflejo pupilar
Reflejo corneal
Reflejo nauseoso
Reflejo tusígeno
Movimientos espontáneos
Respiración espontánea
👁️ REFLEJOS DEL TRONCO ENCEFÁLICO
🔦 Pupilas
Pupilas fijas y midriáticas
👀 Reflejo corneal
Ausente
👂 Reflejo oculocefálico
“Ojos de muñeca” ausentes
💧 Reflejo oculovestibular
Sin respuesta al estímulo frío
🌬️ TEST DE APNEA
📍 Objetivo

Demostrar ausencia de respiración espontánea.

Resultado positivo:
No hay movimientos respiratorios
Aumento del CO₂ arterial
🖥️ EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
📋 Pueden utilizarse:
Electroencefalograma sin actividad
Angiografía cerebral sin flujo
Doppler transcraneal
Angio-TAC cerebral
🚨 COMPLICACIONES
Paro cardíaco
Inestabilidad hemodinámica
Alteraciones hormonales
Hipotermia
Infecciones
❤️ DONACIÓN DE ÓRGANOS

La muerte encefálica permite la posibilidad de:

Donación renal
Donación hepática
Donación cardíaca
Donación pulmonar
Donación de córneas
💊 MANEJO EN UCI
🏥 Soporte intensivo
Ventilación mecánica
Vasopresores
Control de temperatura
Balance hidroelectrolítico
Manejo hormonal
📚 DATOS IMPORTANTES
⚠️ La muerte encefálica:

✅ Es irreversible
✅ Equivale legalmente a la muerte
✅ Debe confirmarse por protocolos estrictos
✅ Requiere evaluación médica especializada

🧠 FRASE EDUCATIVA
“El corazón puede seguir latiendo con ayuda mecánica, pero sin función cerebral no existe vida neurológica.”

13/05/2026

ANTIARRÍTMICOS
Clasificación farmacológica y mecanismo de acción
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔵 CLASE I — Bloqueadores de canales de Sodio (Na⁺)
📌 Disminuyen la velocidad de despolarización cardíaca.
🔹 Subgrupo IA
➡️ Prolongan el potencial de acción y la repolarización.
💊 Quinidina
💊 Procainamida
💊 Disopiramida
🔹 Subgrupo IB
➡️ Acortan el potencial de acción, especialmente en tejido ventricular.
💊 Lidocaína
💊 Mexiletina
🔹 Subgrupo IC
➡️ Potente bloqueo del sodio con marcada disminución de la conducción.
💊 Flecainida
💊 Propafenona
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🟢 CLASE II — Betabloqueadores
📌 Reducen la actividad simpática sobre el corazón.
📌 Disminuyen frecuencia cardíaca y conducción AV.
💊 Metoprolol
💊 Propranolol
💊 Esmolol
💊 Atenolol
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🟠 CLASE III — Bloqueadores de Potasio (K⁺)
📌 Retrasan la repolarización cardíaca.
📌 Aumentan el período refractario.
💊 Amiodarona
💊 Sotalol
💊 Dofetilida
💊 Ibutilida
💊 Dronedarona
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🟣 CLASE IV — Bloqueadores de Calcio
📌 Actúan principalmente sobre el nodo SA y AV.
📌 Disminuyen la conducción y la frecuencia cardíaca.
💊 Verapamilo
💊 Diltiazem
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🔴 OTROS ANTIARRÍTMICOS
📌 Medicamentos con mecanismos especiales o complementarios.
💊 Adenosina
➡️ Útil en taquicardias supraventriculares.
💊 Digoxina
➡️ Aumenta el tono vagal y disminuye la conducción AV.
💊 Magnesio
➡️ Indicado en torsades de pointes y alteraciones electrolíticas.
💊 Ranolazina
➡️ Modula corrientes iónicas cardíacas y reduce arritmias.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚕️ Objetivo terapéutico:
Controlar trastornos del ritmo cardíaco, mejorar la conducción eléctrica y prevenir complicaciones cardiovasculares.

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09/05/2026

Potencialmente a convertirse en Pandemia.

09/05/2026