18/04/2026
*اس کو ضرور پڑھیے گا — بہت نالج والا کیس ہے*
*کیس*: بچی نادیہ، عمر 7 سال۔ والدہ نے بتایا کہ جب یہ 3 سال کی تھی تو بیمار ہوئی۔ ڈاکٹر کے پاس لے گئے، علاج ہوا، مگر *علاج کے بعد بچی کا سننا اور بولنا ختم ہو گیا۔*
*میڈیکل پوائنٹ آف ویو سے یہ کیا ماجرا ہے؟*
یہ بہت افسوسناک مگر اہم کیس ہے۔ میڈیکل کی زبان میں اسے *"Ototoxicity"* یعنی *دوائی سے کان کو نقصان* کہتے ہیں۔
*کیسے ہوا؟ اصل وجہ کیا تھی؟*
1. *کچھ اینٹی بائیوٹک دوائیں "کان کے لیے زہر" ہوتی ہیں*:
جب 3 سال کی بچی کو تیز بخار، نمونیا یا ٹائیفائیڈ ہوا ہوگا تو ہو سکتا ہے ڈاکٹر نے *Aminoglycoside* گروپ کا انجیکشن لگایا ہو۔ جیسے:
- *Gentamicin*
- *Amikacin*
- *Streptomycin*
یہ انجیکشن جان بچانے والے ہیں، مگر *زیادہ ڈوز، لمبے عرصے تک، یا گردے کمزور ہوں* تو یہ کان کے اندر والے *سننے کے پردے Cochlea کے بال Cells* کو ہمیشہ کے لیے مار دیتے ہیں۔
2. *سننا گیا تو بولنا خود بخود چلا گیا*:
3 سال کی عمر وہ عمر ہے جب بچہ بولنا سیکھ رہا ہوتا ہے۔ وہ *سن کر ہی بولتا ہے*۔ جب سننا بند ہو گیا تو دماغ کو آواز آنا بند ہو گئی۔ نتیجہ: بچی نے بولنا بھی چھوڑ دیا۔ اسے *Post-lingual Deafness* کہتے ہیں۔
3. *کیا ڈاکٹر کی غلطی تھی؟*
ضروری نہیں۔ کبھی کبھار مریض کی جان بچانے کے لیے یہ رسکی انجیکشن لگانے پڑتے ہیں۔ مگر *اصول یہ ہے*:
- ڈوز وزن کے حساب سے بالکل صحیح ہو
- گردے کا ٹیسٹ کر کے لگائیں
- 5 دن سے زیادہ نہ لگائیں
- ساتھ سننے کا ٹیسٹ کراتے رہیں
- اگر ممکن ہو تو دوسری محفوظ اینٹی بائیوٹک دیں
*کیا یہ نقصان واپس آ سکتا ہے؟*
افسوس کے ساتھ، *Ototoxicity سے ہوا بَہرا پن 90٪ کیسز میں پرمننٹ ہوتا ہے*۔ دوائی سے مردہ Cells زندہ نہیں ہوتے۔ لیکن مایوس ہونے کی ضرورت نہیں۔
*اب نادیہ کے لیے کیا کیا جا سکتا ہے؟ فوراً یہ 3 کام کریں*
1. *ENT اسپیشلسٹ سے Hearing Test – BERA ٹیسٹ*:
پہلے کنفرم کریں بچی 100٪ بہری ہے یا تھوڑا بہت سنتی ہے۔ کبھی کبھار ایک کان بچ جاتا ہے۔
2. *Cochlear Implant – الیکٹرانک کان*:
7 سال کی بچی کے لیے ابھی بھی امید ہے۔ آپریشن سے کان کے اندر مشین لگتی ہے۔ اس کے بعد بچی دوبارہ سن سکتی ہے۔ مہنگا ہے مگر حکومتی اسپتالوں میں کچھ اسکیمیں ہیں۔
3. *Speech Therapy + اشاروں کی زبان*:
جب تک آپریشن نہ ہو، بچی کو *Special Education Center* لے جائیں۔ وہاں *سائن لینگویج* اور ہونٹ پڑھنا سکھاتے ہیں۔ بچی گونگی نہیں رہے گی۔
*تمام والدین کے لیے 4 ضروری نصیحتیں*
1. *ہر بخار میں انجیکشن پر زور نہ دیں*: Gentamicin, Amikacin کا انجیکشن صرف اس وقت جب ڈاکٹر کہے "جان کا خطرہ ہے"۔ نزلہ زکام میں ہرگز نہیں۔
2. *عطائی سے بچیں*: عطائی ڈاکٹر وزن پوچھے بغیر بڑوں والا انجیکشن بچے کو لگا دیتا ہے۔ یہی سب سے بڑی وجہ ہے۔
3. *دوائی کا نام لکھوائیں*: ہمیشہ ڈاکٹر سے نسخے پر دوائی کا نام لکھوائیں اور سنبھال کر رکھیں۔ کل کو کوئی مسئلہ ہو تو پتہ چلے کیا لگا تھا۔
4. *بچہ اگر دوا کے بعد بہرا لگے*: فوراً ڈاکٹر کو بتائیں۔ کبھی کبھار شروع میں دوا روک دیں تو نقصان کم ہو جاتا ہے۔
*نادیہ کی امی کے لیے خاص پیغام*:
بہن، آپ کی کوئی غلطی نہیں۔ آپ نے بچی کی جان بچانے کے لیے علاج کروایا۔ اللہ نے آپ کو آزمائش دی ہے۔ ہمت نہ ہاریں۔
اگر کسی اور کے بچے کے ساتھ ایسا ہوا ہے تو شرمائیں نہیں، کلینک آئیں۔ ہم صحیح گائیڈ کریں گے۔
*_ڈاکڑ سحر ش شاہد
ماہر ا مراض ناک کان گلہ
03337623523
شاہد سرجیکل ہسپتال
نذد توپ چوک
