08/12/2025
🔍Kiedy rozpocząć fizjoterapię po operacji?
To jedno z pytań wracających do gabinetu jak bumerang i chodź odpowiedź na nie może wydawać się kontrowersyjna, fizjoterapię należy rozpocząć pierwszego dnia po zabiegu. Oczywiście są tu pewne wyjątki, które należałoby opatrzyć gwiazdką, jak naprawa ścięgna lub mięśnia, ale o nich opowiem w dalszej części.
Głównym czynnikiem, który decyduje o wczesnym rozpoczęciu fizjoterapii po operacjach jest tak zwana stabilność chirurgiczna. Jeśli w trakcie operacji złamanie jest naprawiane za pomocą zespolenia płytą i gwoździami, lub wymieniane jest biodro, czy inny staw z użyciem endoprotezy, a rana pooperacyjna jest stabilna mamy zielone światło.
Nieco dłużej choć wciąż będzie to od kilku dni do dwóch tygodni należy poczekać w przypadku niektórych napraw, jak szycie ścięgna, czy rekonstrukcja. Jest to podyktowane ochroną słabszego niż wcześniej opisanego rodzaju zespolenia. Jednak nawet w tych wypadkach rehabilitację pośrednią można rozpocząć bezzwłocznie.
Jakie są korzyści wynikające z wczesnego rozpoczęcia fizjoterapii?
✅W pierwszych dniach odpowiednio wprowadzona aktywność mięśniowa poprawi krążenie zmniejszając obrzęk i ból, a także ograniczy ryzyko powikłań zakrzepowych.
✅Szybkie wprowadzenie pracy nad zakresem ruchu zapobiegnie tworzeniu się zrostów i blizn, co może być krytyczne dla późniejszego odzyskania oczekiwanej sprawności.
✅Możliwie szybkie wprowadzenie ćwiczeń oporowych, wspierane elektrostymulacją zminimalizuje zaniki mięśniowe.
Zdarzało mi się, że pacjenci trafiali do gabinetu po 8 tygodniach od operacji, bo czekali aż rana w pełni się zagoi, bo bali się ruszać, bo czekali na fizjoterapię w przychodni, bo kolega powiedział, że sam “rozchodził” podobną operację. Niestety w części tych przypadków proces fizjoterapii ulegał z tego powodu wydłużeniu, lub pacjenci nie osiągali zadowalającej poprawy ostatecznie decydując się na operacyjne usunięcie zrostów.
W perspektywie długofalowej wczesne rozpoczęcie przełoży się istotnie na skuteczność końcową samej operacji. Jednym zdaniem; operacja przywraca anatomię, ale to fizjoterapia przywraca funkcję.
