dr_strus

Strona internetowa Kontakt: praktyka

dr_strus Pomagam pacjentkom w zakresie diagnostyki oraz leczenia poronień nawracających, niepłodności oraz zaburzeń hormonalnych takich jak PCOS czy insulinooporność.

31/10/2026

Żaden mężczyzna po usunięciu obu jąder nie zostałby odesłany do domu bez zastępczej terapii hormonalnej. Dlaczego więc kobiety po usunięciu jajników tak często dostają niepełne leczenie?

Obustronna operacja przed naturalną menopauzą wywołuje tak zwaną menopauzę chirurgiczną. To nagły spadek hormonów, który wiąże się z gwałtownymi objawami i poważnymi konsekwencjami dla zdrowia. Dlatego przed zabiegiem i po nim musimy szczegółowo omówić opcje terapii hormonalnej. U większości pacjentek - o ile nie ma przeciwwskazań - stosujemy ją przynajmniej do wieku wystąpienia naturalnej menopauzy.

Pamiętajcie o ważnym rozróżnieniu: usunięcie samej macicy to nie to samo co usunięcie jajników. Jeśli jajniki zostają, ich funkcja hormonalna nie ustaje nagle. Z kolei po usunięciu macicy sam estrogen bez progestagenu bywa w zupełności wystarczający, ale leczenie zawsze dobieramy indywidualnie.

Testosteron również nie jest automatycznym rozwiązaniem dla każdej kobiety.

Najważniejsze jest to, abyś przed operacją dokładnie wiedziała, co obejmie zabieg i mogła świadomie porozmawiać ze swoim lekarzem o dalszym postępowaniu.

Czeka Cię histerektomia albo usunięcie jajników? A może masz to już za sobą? Zapytaj swojego lekarza o odpowiednie opcje hormonalne lub napisz w komentarzu, jak to wyglądało w Twoim przypadku.

Zaobserwuj proszę profil po więcej rzetelnej wiedzy ginekologiznej.

☀️ Witamina D a płodność i ciąża - dlaczego jest tak ważna?Witamina D wspiera zdrowie kości i odporność, a także uczestn...
30/10/2026

☀️ Witamina D a płodność i ciąża - dlaczego jest tak ważna?

Witamina D wspiera zdrowie kości i odporność, a także uczestniczy w regulacji gospodarki hormonalnej i funkcjonowaniu układu rozrodczego. Warto zadbać o jej odpowiedni poziom podczas planowania ciąży, w ciąży i w czasie karmienia piersią.

🌱 Witamina D a płodność

Witamina D może wpływać na funkcjonowanie jajników, owulację i endometrium. Jej niedobór częściej obserwuje się u kobiet z PCOS i endometriozą. Może być związany z zaburzeniami cyklu, nieregularną owulacją oraz większym ryzykiem niepłodności. U mężczyzn niski poziom bywa powiązany z gorszymi parametrami nasienia, m.in. ruchliwością plemników.

Te zależności nie dowodzą, że niedobór jest bezpośrednią przyczyną niepłodności. Suplementacja nie gwarantuje zwiększenia szans na poczęcie.

🤰 Witamina D w ciąży

Odpowiednia podaż jest ważna dla zdrowia matki i rozwoju dziecka. Niedobór wiąże się ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy ciążowej, stanu przedrzucawkowego, porodu przedwczesnego i niskiej masy urodzeniowej dziecka. Sama suplementacja nie zapobiega jednak tym powikłaniom.

💊 Jak dawkować?

Zgodnie z polskimi zaleceniami kobiety planujące ciążę, w ciąży i karmiące piersią zwykle przyjmują 1000-2000 IU na dobę, zależnie od indywidualnych potrzeb. Przy otyłości lub innych czynnikach ryzyka dawkę może dobrać lekarz.

🧴 Jaki preparat wybrać?

Najczęściej stosuje się witaminę D3 w kroplach, kapsułkach lub tabletkach. Najlepiej przyjmować ją z posiłkiem zawierającym tłuszcz. Unikaj samodzielnego stosowania wysokich dawek: nadmiar może prowadzić m.in. do hiperkalcemii, hiperkalciurii, a nawet uszkodzenia nerek.

⚠️ Pamiętaj: suplementację w ciąży i laktacji warto skonsultować z lekarzem. Najważniejsze jest utrzymanie odpowiedniego poziomu witaminy D i dobranie bezpiecznej dawki do indywidualnych potrzeb.

29/10/2026

„Panie Doktorze, co dzieje się z torbielą w piersi? Mam 44 lata i wcześniej nigdy jej nie miałam. Lekarz powiedział, że to nic poważnego i zalecił obserwację”.

Torbiele piersi są częste, szczególnie między 35. a 50. rokiem życia, kiedy tkanka gruczołowa reaguje na zmiany hormonalne. Mogą się powiększać, zmniejszać, a także samoistnie zanikać - podobnie jak niektóre torbiele jajnika.

Najważniejsze jest jednak to, jaki charakter ma zmiana w badaniu obrazowym. Prosta torbiel jest wypełniona wyłącznie płynem, ma cienkie i regularne ściany oraz nie zawiera elementów litych. Jest zmianą łagodną i nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka piersi.

Takiej torbieli najczęściej nie trzeba leczyć. Jeżeli jest duża, bolesna albo powoduje dyskomfort, można ją opróżnić za pomocą cienkiej igły. Torbiele powikłane lub złożone, zawierające gęstą treść albo elementy lite, mogą wymagać dokładniejszej kontroli lub biopsji.

Dlatego warto sprawdzić, jak zmiana została opisana i jaką otrzymała kategorię BI-RADS. Obserwacja oznacza wykonanie kontroli w terminie zaleconym przez lekarza, nie możesz zapomnieć o zmianie.

Jeżeli guzek zacznie szybko rosnąć, stanie się twardy, pojawi się wciągnięcie skóry lub brodawki, krwista wydzielina albo powiększone węzły chłonne, należy zgłosić się na wcześniejszą konsultację.

Niezależnie od obecności torbieli należy pamiętać o profilaktyce. W Polsce kobiety od 45. do 74. roku życia mogą wykonywać bezpłatną mammografię co dwa lata.

Wiesz, jaką kategorię BI-RADS ma Twoje ostatnie badanie piersi? Napisz w komentarzu 👇

28/10/2026

Zapraszamy do Rodzinnego Centrum Medycznego w Skawinie 🧡

Miejsca które z pasją i zaangażowaniem podchodzi do Twojego zdrowia! 😍

🩺 Ponad 20 poradni dla całej rodziny
kardiologia, dermatologia, endokrynologia, diabetologia, ginekologia i położnictwo, neurologia, ortopedia, urologia, pediatria, reumatologia, gastroenterologia, chirurgia, psychiatria, psychologia, dietetyka, neurologopedia, medycyna estetyczna i fizjoterapia: dla dorosłych, dla dzieci i niemowląt oraz uroginekologiczna.

🔬 Diagnostyka na miejscu
Punkt pobrań, badania laboratoryjne oraz radiologia i diagnostyka obrazowa w tym samym budynku co gabinety. W diagnostyce mikrobiologicznej i molekularnej współpracujemy z laboratorium PROLAB, więc możesz liczyć na wiarygodne wyniki.

👨‍⚕️ Zespół, któremu ufają tysiące pacjentów
Lekarze, fizjoterapeuci, pielęgniarki, położne, psycholodzy i dietetycy. Doświadczeni specjaliści z indywidualnym podejściem do każdego pacjenta, w nowocześnie wyposażonych gabinetach.

👶 Miejsce przyjazne dzieciom
Wizyta u lekarza nie musi być stresująca. Dbamy o to, żeby najmłodsi czuli się u nas dobrze.

💳 Masz pakiet medyczny? Świetnie!
Współpracujemy z wieloma ubezpieczycielami. Szczegóły dotyczące Twojego pakietu sprawdzisz na naszej stronie internetowej.

🚗 Wygodny dojazd i parking pod drzwiami
Jesteśmy blisko Krakowa, z szybkim dojazdem autostradą. Szukasz miejsca do zaparkowania? Nie u nas, bo parking jest tuż przy budynku 🅿️

🕐 Godziny dopasowane do Ciebie
🩸 Punkt pobrań: pon–sob 7:00–10:00
🩺 Gabinety: pon–pt 9:00–22:00, sob 9:00–20:00

📲 Umów wizytę w kilka chwil przez prosty formularz online na stronie lub telefonicznie. Nasza recepcja chętnie pomoże!

📍 ul. Nad Wodą 4, 32-050 Skawina
📞 737 194 194 | 737 617 617
✉️ [email protected]
🌐 rcmskawina.pl

Rodzinne Centrum Medyczne: profesjonalna opieka w przyjaznej atmosferze 🧡

Wkładka domaciczna - jak działa, jakie są rodzaje i dla kogo będzie dobrym wyborem?Wkładka domaciczna, potocznie nazywan...
28/10/2026

Wkładka domaciczna - jak działa, jakie są rodzaje i dla kogo będzie dobrym wyborem?

Wkładka domaciczna, potocznie nazywana spiralą, to jedna z najskuteczniejszych, długoterminowych i odwracalnych metod antykoncepcji. Niewielkie urządzenie, zwykle w kształcie litery T, umieszcza się w jamie macicy. Jej dużą zaletą jest to, że nie trzeba pamiętać o niej każdego dnia.

Rodzaje wkładek:

Hormonalna stopniowo uwalnia lewonorgestrel. Zagęszcza śluz szyjkowy i zmienia błonę śluzową macicy, utrudniając zajście w ciążę. Zwykle zmniejsza obfitość i długość miesiączek, a u części kobiet krwawienia ustają. Może być także stosowana w leczeniu obfitych krwawień miesiączkowych oraz dolegliwości związanych z adenomiozą lub endometriozą.

Miedziana nie zawiera hormonów. Jony miedzi utrudniają plemnikom poruszanie się i zapłodnienie. Zależnie od modelu może działać przez kilka lat. Miesiączki nadal występują, a krwawienia mogą stać się dłuższe lub obfitsze.

Założenie i możliwe odczucia:

Wkładkę zakłada lekarz ginekolog w gabinecie, wprowadzając ją przez szyjkę macicy za pomocą aplikatora. Procedura zwykle trwa kilka minut. Odczucia są indywidualne: może pojawić się krótkotrwały dyskomfort lub skurcze przypominające ból miesiączkowy. Po zabiegu możliwe są przejściowy ból podbrzusza i niewielkie plamienie.

Kiedy wkładka może nie być odpowiednia?

Przeciwwskazania mogą obejmować m.in. ciążę lub jej podejrzenie, aktywne zakażenie narządów miednicy mniejszej, niewyjaśnione krwawienia, niektóre nieprawidłowości anatomiczne macicy, okres krótszy niż 4 tygodnie po porodzie, raka szyjki macicy przed leczeniem oraz uczulenie na miedź.

O kwalifikacji i wyborze rodzaju wkładki decyduje lekarz, uwzględniając stan zdrowia, charakter miesiączek i plany dotyczące macierzyństwa.

Wkładka nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową — przed nimi zabezpiecza prezerwatywa. Po usunięciu wkładki płodność zazwyczaj szybko wraca.

Nie ma jednego rodzaju wkładki odpowiedniego dla wszystkich. Świadomy wybór warto omówić podczas konsultacji ginekologicznej.

27/10/2026

Co wspólnego ma pomarańcza ze znieczuleniem do porodu? Więcej, niż mogłoby Ci się wydawać 🍊

Na tym modelu pokażę Ci, jak anestezjolog rozpoznaje dotarcie do przestrzeni zewnątrzoponowej.

Skórka pomarańczy symbolizuje tutaj więzadło żółte - jedną ze struktur, przez które przechodzi igła. Miąższ umownie przedstawia przestrzeń zewnątrzoponową. To duże uproszczenie: pomarańcza nie odwzorowuje dokładnie anatomii kręgosłupa.

Zwróć uwagę na tłok strzykawki. Początkowo wyczuwalny jest opór. W pewnym momencie nagle ustępuje i płyn można podać łatwiej. To właśnie zasada tak zwanej utraty oporu, wykorzystywana przy lokalizowaniu przestrzeni zewnątrzoponowej.

Zielona woda pozwala zobaczyć przepływ płynu w modelu. Nie oznacza to jednak, że samo podanie płynu wywołuje utratę oporu - to zmiana oporu umożliwia jego łatwiejsze podanie.

A jak wygląda to podczas porodu?
Po znieczuleniu skóry anestezjolog wprowadza igłę w odcinku lędźwiowym. Jej celem jest przestrzeń zewnątrzoponowa, znajdująca się na zewnątrz opony twardej, a nie rdzeń kręgowy.

Następnie przez igłę wprowadza cienki, elastyczny cewnik. Igłę usuwa, a cewnik pozostaje, umożliwiając podawanie kolejnych dawek leków łagodzących ból.

Leki działają na nerwy przewodzące sygnały bólowe. Dzięki temu ból skurczów może wyraźnie się zmniejszyć, choć nadal pacjentka moze odczuwać dotyk lub ucisk.

Chcę podkreślić: ta demonstracja pokazuje tylko jeden element procedury. Nie przedstawia wszystkich etapów ani kontroli bezpieczeństwa i nie jest instrukcją wykonania znieczulenia.

Co najbardziej zastanawia Cię w znieczuleniu zewnątrzoponowym? Napisz w komentarzu i zaobserwuj proszę mój profil, jeśli chcesz lepiej przygotować się do porodu.

26/10/2026

Nacięcie krocza podczas porodu. Kiedyś - absolutna rutyna, dzisiaj - medyczna ostateczność. Kiedy tak naprawdę musimy to zrobić?

Światowa Organizacja Zdrowia mówi jasno: krocza nie nacinamy rutynowo. Chronimy krocze podczas porodu.

Są jednak trzy sytuacje, w których ten krótki zabieg jest uzasadniony medycznie.

Po pierwsze, sytuacje w których musimy błyskawicznie zakończyć poród, a nie mamy już możliwości wykonania cięcia cesarskiego.

Po drugie, poród zabiegowy - z wykorzystaniem próżnociągu czy kleszczy.

I po trzecie, powikłania w trakcie porodu, np. sytuacja wystąpienia dystocji barkowej. Gdy po urodzeniu główki dziecka nie jesteśmy w stanie urodzić barków.

Pamiętaj: nacięcie krocza to nie jest Twoja porażka. To narzędzie w rękach zespołu medycznego, które ma zapewnić bezpieczeństwo Tobie i Twojemu dziecku.

Musi być stosowane rozważnie, po indywidualnej ocenie korzyści i ryzyka związanego z tą procedurą i zawsze musi mieć swoje medyczne uzasadnienie.

A już za tydzień wyjaśnię, co dokładnie oznacza pęknięcie krocza i czym różnią się od siebie stopnie od pierwszego do czwartego.

Masz pytania dotyczące tego tematu? Napisz je proszę w komentarzu i zaobserwuj mój profil, żeby nie przegapić kolejnego odcinka!

25/10/2026

Badania obrazowe w diagnostyce niepłodności nie są jednym, uniwersalnym badaniem. Każde badanie odpowiada na inne pytanie.

Najczęściej zaczynamy od USG przezpochwowego. Oceniamy w nim macicę, endometrium oraz jajniki. Możemy rozpoznać między innymi mięśniaki, torbiele, cechy adenomiozy czy torbiele endometrialne.

Badanie USG miednicy mniejszej pozwala nam po raz pierwszy zobaczyć macicę, jajniki i błonę śluzową. Pozwala ono zidentyfikować mięśniaki, torbiele jajników lub wielotorbielowaty obraz jajników, ale nie zawsze wyjaśnia, czy te wyniki mają znaczenie kliniczne.

Sonografia solna (SIS) idzie o krok dalej, oceniając wnętrze jamy macicy. Pomaga to wykryć takie elementy, jak polipy, mięśniaki podśluzówkowe, zrosty lub subtelne deformacje, które mogą zostać przeoczone w standardowym badaniu USG.

HSG ocenia drożność jajowodów. Wykorzystuje barwnik i promieniowanie rentgenowskie do oceny drożności jajowodów, a także dostarcza pośrednich informacji o kształcie macicy.
Każde badanie ma określoną rolę i żadnego z nich nie należy interpretować w oderwaniu od innych badań. Ich wyniki zawsze interpretujemy razem z wywiadem, oceną owulacji, badaniami laboratoryjnymi oraz badaniem nasienia partnera.

Dlatego zakres diagnostyki powinien być dobierany indywidualnie, a nie według jednego schematu dla każdej pary.

Zapisz tę rolkę i zaobserwuj mój profil, jeśli chcesz lepiej zrozumieć kolejne etapy diagnostyki niepłodności. A jeśli masz pytanie dotyczące USG, SIS lub HSG - zostaw je w komentarzu.

24/10/2026

Łożysko centralnie przodujące – co to właściwie znaczy? 🤰

To sytuacja, w której łożysko leży w dolnej części macicy i całkowicie zakrywa ujście wewnętrzne szyjki, czyli drogę, którą dziecko musiałoby przejść podczas porodu. Dlatego poród naturalny nie jest tu bezpieczny i ciążę kończymy cięciem cesarskim.

📊 Dotyczy około 3–5 kobiet na 1000 ciąż i może pojawić się nawet w pierwszej ciąży, u młodej, zdrowej kobiety bez żadnych operacji na macicy.

⚠️ Co zwiększa ryzyko?
• przebyte cięcia cesarskie (im więcej, tym wyższe ryzyko)
• wcześniejsze zabiegi na macicy
• łożysko przodujące w poprzedniej ciąży
• ciąża po in vitro
• wiek mamy powyżej 35 lat
• palenie papierosów

🩸 Najważniejszy objaw: nagłe, często zupełnie bezbolesne krwawienie, zwykle w drugiej połowie ciąży. Nawet niewielkiego krwawienia nie wolno bagatelizować – każde wymaga pilnej oceny w szpitalu.

🏥 Gdy łożysko nadal zakrywa ujście w III trymestrze, ciąża wymaga szczególnego nadzoru: hospitalizacja ok. 34. tygodnia i planowe cięcie ok. 37–38. tygodnia (chyba że krwawienie lub stan mamy czy dziecka wymusi wcześniejsze rozwiązanie).

💡 Ciekawostki:
1️⃣ Łożysko tak naprawdę nie „wędruje”. To dolna część macicy rośnie i rozciąga się, przez co łożysko oddala się od szyjki. Dlatego nisko położone łożysko w połowie ciąży w większości przypadków „ucieka” przed porodem.
2️⃣ USG przezpochwowe jest bezpieczne przy łożysku przodującym i najdokładniej pokazuje jego położenie.
3️⃣ Po cięciach cesarskich łożysko przodujące może dodatkowo wrastać w bliznę (tzw. łożysko przyrośnięte)
4️⃣ Pod koniec ciąży łożysko waży ok. 0,5 kg i jest jedynym narządem, który organizm tworzy „na chwilę”.

💬 Miałaś rozpoznane nisko położone łożysko? Napisz w komentarzu, czy „uciekło” do porodu 👇
📌 Zapisz i wyślij koleżance w ciąży.

24/10/2026

Suchość, pieczenie i ból podczas współżycia po menopauzie? To nie jest coś, z czym po prostu musisz się pogodzić.

Wyjaśnię Ci, czym jest zespół moczowo-płciowy menopauzy, czyli GSM.

Spójrz na schemat. Pokazuje tkanki pochwy przed menopauzą oraz zmiany, które mogą pojawić się przy niedoborze estrogenów. To uproszczenie - nie u każdej kobiety wyglądają one tak samo.

Estrogeny pomagają utrzymać odpowiednią grubość nabłonka, ukrwienie, nawilżenie i elastyczność pochwy. Wspierają też warunki sprzyjające pałeczkom kwasu mlekowego, które pomagają zachować właściwe pH pochwy.

Gdy poziom estrogenów spada, nabłonek może stawać się cieńszy, tkanki mniej elastyczne i bardziej podatne na podrażnienia, a nawilżenie słabsze. Rośnie również pH - środowisko pochwy staje się mniej kwaśne.

Co możesz wtedy odczuwać?
Suchość, pieczenie, świąd, dyskomfort przy badaniu lub ból podczas współżycia. GSM może obejmować także dolegliwości ze strony układu moczowego: częstomocz, naglące parcie, pieczenie przy oddawaniu moczu czy nawracające zakażenia dróg moczowych.

Takie objawy nie zawsze oznaczają jednak GSM. Podobnie mogą wyglądać infekcje czy choroby skóry sromu, dlatego ważna jest ocena lekarska.

Jak można pomóc?
Preparaty nawilżające stosowane regularnie mogą łagodzić suchość, a lubrykanty zmniejszać tarcie podczas współżycia.

Jedną z najlepiej przebadanych metod jest estrogen dopochwowy w małej dawce. Działa przede wszystkim miejscowo i pomaga odbudować nabłonek oraz poprawić warunki w pochwie. To nie jest to samo co terapia hormonalna działająca na cały organizm.

Nie jest jednak jedyną możliwością leczenia. W określonych sytuacjach rozważa się również inne leki, np. prasteron lub ospemifen. Wybór zależy od objawów, historii chorób i przeciwwskazań. Po leczeniu raka piersi wymaga szczególnie uważnego uzgodnienia z lekarzem.

Chcę, żebyś zapamiętała: menopauza jest naturalnym etapem życia, ale ból i dyskomfort nie muszą stać się Twoją codziennością.

Zapisz tę rolkę i zaobserwuj mój profil, jeśli chcesz lepiej zrozumieć, jak menopauza wpływa na zdrowie intymne.

Adres

Skawina
32-050

Strona internetowa

Powiadomienia

Bądź na bieżąco: wyślemy Ci e-mail, gdy dr_strus opublikuje nowości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu, a subskrypcję możesz anulować w dowolnym momencie.

Kontakt: Praktyka

Wyślij wiadomość do dr_strus:

Skróty

Udostępnij

Kategoria