https://www.facebook.com/331801136692549/

Heidi Adumitrăchioaiei, Bistrita (2026)

12/10/2026

🌡️ Copilul are febră 40°C. Ce facem?

În primul rând, evaluăm copilul, nu doar termometrul:
✔️cum respiră
✔️cât este de alert
✔️ dacă bea lichide și urinează
✔️ ce alte simptome are și cm evoluează

O infecție virală poate provoca și febră de 40°C. La copiii mai mari de 6 luni, valoarea temperaturii, luată singură, nu ne spune dacă infecția este virală sau bacteriană și nu stabilește gravitatea bolii.

Nu începem antibiotic doar pentru că febra este mare.
‼️ Antibioticele nu tratează virusurile. Le folosim când evaluarea medicală indică o infecție bacteriană pentru care este necesar tratamentul.

Ce facem acasă ?
✅ Oferim lichide des și urmărim dacă urinează.
✅ Îl îmbrăcăm confortabil și îl verificăm periodic.
✅ Dăm paracetamol sau ibuprofen dacă se simte rău ori are dureri, în doză potrivită greutății și conform recomandării medicului/prospectului. Tratăm disconfortul, nu doar cifra de pe termometru.

Când cerem evaluare medicală urgentă ?
🔸 Sub 3 luni: temperatură ≥38°C.
🔸 Între 3 și 6 luni: temperatură ≥39°C.
🔸 La orice vârstă: respiră greu, este greu de trezit, nu reacționează ca de obicei, nu poate bea, urinează mult mai puțin, are rigiditate a cefei, o erupție care nu pălește la apăsare sau convulsie.
🔸 Febra durează 5 zile sau mai mult ori starea copilului se agravează.

Febra mare nu înseamnă automat antibiotic. Înseamnă că evaluăm atent copilul și căutăm cauza.

📚 Conform recomandărilor: • NICE NG143 – Fever in under 5s: assessment and initial management: https://www.nice.org.uk/guidance/NG143
• NHS – High temperature (fever) in children: https://www.nhs.uk/symptoms/fever-in-children/
• CDC – Antibiotics do not treat viruses: https://www.cdc.gov/antibiotic-use/communication-resources/virus-or-bacteria.html

09/10/2026

🤧 Tusea convulsivă: tratament și cât poate dura tusea?

Tusea convulsivă este o infecție produsă de bacteria Bordetella pertussis. Poate începe ca o răceală, apoi apar accese repetate de tuse, uneori urmate de vărsături, epuizare sau o inspirație zgomotoasă. La sugari pot apărea pauze de respirație, chiar și fără tusea „clasică”.

💊 Tratamentul specific este antibiotic, prescris de medic în funcție de vârsta copilului și de momentul bolii. Azitromicina este una dintre opțiunile folosite frecvent, de obicei timp de 5 zile; există și alte scheme, iar alegerea și doza se stabilesc individual. Tratamentul început devreme poate reduce severitatea simptomelor și transmiterea. Dacă accesele de tuse sunt deja instalate, antibioticul nu le oprește neapărat, iar tusea poate continua.

💨 Salbutamolul și fluticazona inhalatorie nu se administrează de rutină pentru tusea convulsivă. Acestea nu acționează asupra bacteriei și nu opresc accesele de tuse. Medicul le poate recomanda dacă identifică și o altă problemă, precum bronhospasmul sau astmul.

🏠 Îngrijirea de susținere include hidratare, mese mici și dese și evitarea fumului sau a altor factori care declanșează tusea. Medicamentele antitusive nu se administrează fără recomandarea medicului. În formele severe, mai ales la sugari, poate fi necesară spitalizarea pentru monitorizarea respirației, oxigen și prevenirea deshidratării.

⏳ Cât poate tusea? Accesele pot persista mai multe săptămâni — de obicei 1–6 săptămâni, uneori până la 10 săptămâni. Recuperarea este treptată, iar accesele pot reapărea la viitoare infecții respiratorii, uneori timp de câteva luni. Persistența tusei nu înseamnă automat că antibioticul nu și-a făcut efectul.

🦠 De regulă, copilul rămâne contagios până după 5 zile de tratament antibiotic eficient. Dacă nu primește antibiotic, medicul poate recomanda evitarea colectivității pentru o perioadă mai lungă. Contacții apropiați — în special cei care au contact cu sugari — ar trebui să ceară sfatul medicului; uneori se recomandă tratament preventiv.

🚨 Mergeți de urgență la medic dacă observați pauze de respirație, respirație dificilă sau dacă buzele ori fața copilului capătă o nuanță albăstruie. Cereți ajutor medical și dacă bebelușul nu se poate alimenta sau este neobișnuit de somnolent. Sugarii, mai ales cei foarte mici, au risc mai mare de complicații.

07/10/2026

💧 𝐏𝐢𝐜𝐚̆𝐭𝐮𝐫𝐚 𝐝𝐞 𝐬𝐚̆𝐧𝐚̆𝐭𝐚𝐭𝐞 | 08 octombrie • ora 19:00 în DIRECT!
🤱🏻 Sănătatea copilului începe încă din primele zile de viață și continuă cu fiecare alegere pe care o facem pentru el.
Cât de importantă este alăptarea în primul an❓
Cum îi protejăm pe copii de gripă❓
Ce trebuie să știe părinții la început de an școlar❓
Cum prevenim și când trebuie să cerem ajutorul medicului❓
📍Joi, discutăm toate aceste teme cu 𝐝𝐫. Heidi Adumitrăchioaiei – 𝐦𝐞𝐝𝐢𝐜 𝐬𝐩𝐞𝐜𝐢𝐚𝐥𝐢𝐬𝐭 𝐩𝐞𝐝𝐢𝐚𝐭𝐫𝐢𝐞.

02/10/2026

În ultimele zile am întâlnit mai mulți copii și adolescenți cu obezitate severă, unii cu forme morbide și cu probleme de sănătate deja prezente.

🩺 Obezitatea pediatrică este o boală cronică și complexă. Poate afecta metabolismul, ficatul, tensiunea arterială, somnul și sistemul osteoarticular. Unele complicații apar încă din adolescență, iar altele pot continua la vârsta adultă.

📊 O analiză a patru cohorte prospective, care a urmărit 6.328 de persoane timp de aproximativ 23 de ani, a arătat că obezitatea prezentă atât în copilărie, cât și la vârsta adultă s-a asociat cu riscuri mai mari de diabet zaharat de tip 2, hipertensiune și dislipidemie. De exemplu, riscul relativ de diabet a fost de 5,4 ori mai mare față de persoanele care nu avuseseră obezitate nici în copilărie, nici la vârsta adultă. În schimb, participanții care avuseseră exces ponderal în copilărie, dar nu mai aveau obezitate ca adulți, au avut riscuri apropiate de cele ale grupului care nu avusese obezitate. (Juonala și col., NEJM, 2011)

🔎 Evaluarea nu se oprește la IMC: urmărim tensiunea arterială, metabolismul glucozei și al lipidelor, sănătatea ficatului, somnul, funcția osteoarticulară și, la adolescente, eventualele tulburări menstruale.

🧠 Și sănătatea mintală face parte din evaluare. O meta-analiză a studiilor longitudinale la adolescenți a identificat o asociere în ambele direcții: depresia s-a asociat cu un risc ulterior cu 70% mai mare de obezitate, iar obezitatea cu un risc ulterior cu 40% mai mare de depresie. Aceste rezultate nu demonstrează o relație simplă de cauză și efect, dar arată de ce trebuie să întrebăm și despre starea emoțională, bullying, stigmatizare, izolare și relația cu mâncarea. (Mannan și col., Obesity Reviews, 2016)

🤝 Managementul terapeutic nu înseamnă doar recomandări despre alimentație și mișcare. Înseamnă evaluarea complicațiilor, un plan adaptat copilului și familiei, sprijin comportamental și psihologic și urmărire în timp. În funcție de situația clinică, echipa poate lua în considerare și tratamente suplimentare. Nicio intervenție nu se potrivește tuturor, iar copilul nu trebuie redus la numărul de kilograme.

📚 Ghidul Academiei Americane de Pediatrie recomandă evaluarea comorbidităților fizice și a sănătății mintale. Pentru adolescenții de cel puțin 12 ani, recomandă și evaluarea depresiei cu instrumente adecvate. Ghidul arată, de asemenea, că intervențiile familiale și multicomponente au rezultate mai bune când sunt susținute și oferă cel puțin 26 de ore de contact în 3–12 luni. (AAP, 2023)

🌱 Prevenția și intervenția timpurie pot schimba evoluția. Pentru adolescenții care au deja obezitate, este important să asigurăm evaluare completă, tratament individualizat și urmărire consecventă.

Miza nu este doar scăderea în greutate, ci prevenirea complicațiilor și protejarea sănătății fizice și emoționale a copilului, acum și pe termen lung.

22/09/2026

🦠 Au apărut deja primele cazuri de gripă, motiv pentru care un reminder se cere automat ... 😊

Gripa debutează adesea brusc, cu febră mare, uneori 39–40°C, frisoane, dureri musculare, cefalee, tuse și o stare generală mult modificată.

⚠️ Dar este important să reținem: febra mare nu înseamnă automat infecție bacteriană și nu reprezintă, singură, o indicație de antibiotic.

Gripa este o infecție virală. Antibioticul nu scade febra, nu grăbește vindecarea și nu previne complicațiile virale. Se administrează numai atunci când medicul identifică sau suspectează justificat o suprainfecție bacteriană.

🛡️ Cum ne putem proteja? Prin vaccinarea antigripală anuală.

💉 Vaccinarea este recomandată începând cu vârsta de 6 luni.

📅 Ideal, vaccinul se administrează în lunile septembrie–octombrie, înainte de intensificarea circulației virusurilor gripale. Dacă nu a fost făcut atunci, vaccinarea poate continua pe tot parcursul sezonului gripal.

⏳ Protecția începe să se formeze în aproximativ două săptămâni.

👶 Copiii cu vârsta între 6 luni și 8 ani care nu au mai fost vaccinați antigripal sau care nu au primit anterior cel puțin două doze pot avea nevoie de două doze, administrate la minimum 4 săptămâni distanță. Schema se stabilește în funcție de vârstă și istoricul vaccinal.

🔄 Vaccinarea trebuie repetată anual, deoarece protecția imună scade în timp, iar tulpinile incluse în vaccin sunt actualizate în funcție de circulația estimată a virusurilor.

📊 Vaccinul nu garantează că nu vom face deloc gripă, dar reduce riscul de forme severe, complicații și spitalizare. O metaanaliză care a inclus 37 de studii pediatrice a arătat o reducere cu aproximativ 53% a spitalizărilor asociate gripei în rândul copiilor vaccinați.

🌡️ În cazul febrei, tratăm copilul și urmărim starea lui generală, nu doar cifra de pe termometru: hidratare, antitermic administrat corect și supraveghere atentă.

🚑 Solicitați evaluare medicală dacă apar:
🔴 dificultăți de respirație;
🔴 somnolență marcată;
🔴 refuzul lichidelor;
🔴 semne de deshidratare;
🔴 convulsii;
🔴 durere toracică;
🔴 o stare generală îngrijorătoare.

❗ Febra mare nu este sinonimă cu antibioticul. Prevenția începe cu vaccinarea și cu decizii medicale corecte.

📚 Referințe:
Aricò MO et al. Appropriate Use of Antibiotic and Principles of Antimicrobial Stewardship in Children. Antibiotics. 2023;12:740.

Centers for Disease Control and Prevention. Treatment of Flu in Children.
World Health Organization. Vaccines against influenza: WHO position paper. Weekly Epidemiological Record. 2022;97(19):185–208.

Grohskopf LA et al. Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices—United States, 2025–2026 Influenza Season. MMWR. 2025.

Kalligeros M et al. Effectiveness of influenza vaccination in preventing hospitalization due to influenza in children: a systematic review and meta-analysis. Vaccine. 2020;38(14):2893–2903.

15/09/2026

🎓 Îmi plac începuturile de an universitar. Au ceva din emoția primei zile, indiferent de câți ani au trecut.

Poate pentru că, dincolo de cursuri și de tot ce înseamnă viață academică, sunt oamenii, întâlnirile și poveștile care se construiesc în timp.

Mă bucur să încep încă un an aici, alături de studenții mei. 🤍

Să ne fie un an frumos!

13/09/2026

Doctor Heidi Adumitrăchioaiei, medic pediatru în cadrul UPU SMURD, a vorbit la emisiunea Bistrițeanul LIVE - ”Medicina pe limba ta” despre accidentările cu trotinetele. ”A fost crunt vara aceasta. Zilnic intrau ambulanțe cu copii accidentați cu trotinetele. Uneori, cazuri grave pe care l...

09/09/2026

🎒 A început școala. Și uneori, emoțiile se simt și în burtică.

„Mă doare burta” este una dintre acuzele frecvente ale copilăriei și poate deveni mai prezentă în perioade cu multe schimbări – cm este începutul școlii sau al grădiniței.

🧠 De ce se întâmplă asta?
Creierul și intestinul comunică permanent prin ceea ce numim axa intestin–creier. Emoțiile, stresul, teama de separare, adaptarea la un colectiv nou, presiunea școlară sau schimbarea rutinei pot influența motilitatea intestinală și felul în care copilul percepe durerea.
De aceea, un copil poate avea cu adevărat dureri abdominale atunci când este anxios sau trece printr-o perioadă emoțională mai intensă.

👉 Durerea este reală. Nu este „inventată” și copilul nu se preface.
Studiile arată că tulburările funcționale asociate durerii abdominale sunt frecvente în copilărie, iar stresul și anxietatea pot contribui la apariția sau intensificarea simptomelor.
Uneori există și un anumit tipar:
durerea apare dimineața sau înainte de plecarea la școală, este mai intensă în anumite zile sau situații și se ameliorează atunci când dispare factorul de stres. Pot apărea și greață, lipsa poftei de mâncare, balonare, constipație sau scaune mai moi.
⚠️ Dar atenție: nu orice durere de burtă este „de la emoții”.
Înainte să o punem pe seama stresului, trebuie să privim copilul în ansamblu: vârsta, localizarea și intensitatea durerii, simptomele asociate, examenul clinic și evoluția.

🚨 Când devine o urgență?
Solicitați evaluare medicală rapidă dacă:
• durerea este bruscă, foarte intensă sau se agravează progresiv;
• copilul are abdomenul tare, foarte dureros sau nu suportă atingerea;
• durerea se localizează în special în partea dreaptă jos;
• apar vărsături repetate, vărsături verzi sau cu sânge;
• apare sânge în scaun sau scaun negru;
• copilul are febră și o stare generală alterată;
• este palid, foarte somnolent sau greu de trezit;
• refuză lichidele sau prezintă semne de deshidratare;
• durerea este atât de importantă încât copilul evită să meargă sau să se miște;
• la băieți apare concomitent durere sau tumefacție la nivelul unui testicul.

🔎 Iar o durere care revine frecvent, trezește copilul din somn, se asociază cu scădere în greutate, încetinirea creșterii, febră repetată, diaree persistentă sau alte simptome digestive necesită evaluare medicală, chiar dacă nu reprezintă neapărat o urgență.

🤍 Așadar, mai ales acum, la început de an școlar, când copilul spune „mă doare burta”, nu ne grăbim nici să spunem „e doar de la emoții”, dar nici să uităm că emoțiile pot avea manifestări fizice reale.
Îl examinăm, excludem semnele de alarmă și încercăm să aflăm și ce se întâmplă în lumea lui.
Uneori, pe lângă „Unde te doare?”, merită să întrebăm și:
„Cum te simți de când a început școala?” 🤍
📚 Surse: ESPGHAN/NASPGHAN Clinical Guideline, Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2025; epidemiologia tulburărilor funcționale cu durere abdominală – Pediatrics, 2025; Rome IV – Disorders of Gut–Brain Interaction.

07/09/2026

🎒 Un nou an școlar începe cu emoții, curiozitate și multe povești care abia așteaptă să fie scrise.

Să fie un an cu copii sănătoși, curajoși și bucuroși să descopere lumea.
Iar printre teme, activități și dimineți grăbite, să nu uităm lucrurile simple care contează: somn suficient, alimentație echilibrată, hidratare și multă mișcare. 🤍
Succes tuturor copiilor în noul an școlar! 📚✨
Și nouă, părinților… puțin curaj. 😊

Dr. Heidi Adumitrăchioaiei
Medic specialist pediatru

Heidi Adumitrăchioaiei

12/10/2026

09/10/2026

07/10/2026

02/10/2026

22/09/2026

15/09/2026

13/09/2026

09/09/2026

07/09/2026

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category

Listing takedown request