Dr Mihaela Posea, medic specialist Diabet, Nutriție și Boli Metabolice

27/07/2026

În fiecare săptămână văd în cabinet pacienți care vin cu o ecografie abdominală pe care scrie „steatoză hepatică”.

De cele mai multe ori au primit aceeași explicație: „aveți ficat gras”. Și, aproape inevitabil, următoarea întrebare este: „Ce iau pentru ficat?”.

Aici apare cea mai mare confuzie. Piața este plină de suplimente care promit să „protejeze” sau să „detoxifice” ficatul, deși niciunul nu a demonstrat că modifică evoluția bolii.

Dar astăzi știm că steatoza hepatică este, în majoritatea cazurilor, manifestarea hepatică a unei disfuncții metabolice (nu doar pe fondul consumului de alcool 😉), motiv pentru care denumirea bolii a fost schimbată în *Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease* (MASLD).

În prezent, în SUA există doar două terapii/medicamente aprobate pentru pacienții cu MASH și fibroză hepatică semnificativă: resmetirom și semaglutidă. Dintre aceste medicamente, doar unul este disponibil și în România.

Interesant este că mulți pacienți îl cunosc deja, deoarece îl folosesc pentru tratamentul diabetului zaharat sau al obezității, însă puțini știu de beneficiile asupra ficatului. Dar, în România, medicamentul nu este aprobat cu indicația de tratament pentru MASLD/MASH.

Înainte să ne gândim la medicamente, merită să ne uităm la ce putem schimba: consumul de alcool (acolo unde există), băuturile îndulcite, alimentele ultraprocesate, excesul caloric, excesul ponderal, sedentarismul, dar și somnul insuficient sau de proastă calitate. Toate acestea influențează sănătatea metabolică și, implicit, sănătatea ficatului.

Știu că este mai tentant să căutăm o pastilă care să „repare” ficatul. Dar, haideti întâi să schimbăm stilul de viață care continuă să întrețină boala și apoi să alegem medicația potrivită.

Mesajul pe care aș vrea să îl rețineți este simplu:

** Steatoza hepatică nu înseamnă că aveți nevoie de un „protector de ficat”. Înseamnă că trebuie evaluat riscul de fibroză, schimbat ce putem schimba din stilul nostru alimentar și de viață și tratată boala metabolică care a dus la acumularea de grăsime în ficat.**


☎️ 0750 299 441 | 0743 379 147

23/07/2026

Să gătești acasă nu înseamnă automat că ai o alimentație sănătoasă.

Săptămâna trecută am avut consultații cu doi pacienți care erau convinși că mănâncă sănătos doar pentru că își prepară mesele în casă. Nu înțelegeau de ce analizele lor, în special LDL-colesterolul și trigliceridele, arătau exact contrariul.

Când i-am întrebat ce au mâncat cu o zi înainte de consultație sau înainte de recoltarea analizelor, răspunsurile au fost aproximativ acestea:
• șnițele prăjite, gătite cu untură;
• ciorbă de perișoare cu smântână;
• orez cu lapte îndulcit cu zahăr;
• varză înăbușită cu smântână de 30% grăsime.
Toate acestea sunt preparate făcute în casă, însă ingredientele și modul de preparare pot influența semnificativ profilul lipidic, glicemia și chiar greutatea corporală.

Vestea bună este că nu este nevoie de schimbări radicale. De multe ori, câteva modifcări simple pot face diferența:
✔️ alegerea unei cărni mai slabe;
✔️ folosirea uleiului în locul unturii sau reducerea cantității de grăsimi adăugate;
✔️ prepararea alimentelor la cuptor, la grătar sau prin fierbere, în locul prăjirii;
✔️ reducerea cantității de zahăr sau renunțarea la acesta atunci când este posibil;
✔️ folosirea unor lactate cu un conținut mai redus de grăsime.

Mâncarea gătită acasă este un avantaj atunci când este pregătită cu ingrediente potrivite și prin metode de gătit care susțin sănătatea. Nu doar locul în care este preparată contează, ci și ceea ce punem în farfurie.

„Făcut în casă” NU este automat sinonim cu „sănătos”.



telefon: 0750 299 441, 0743 379 147

20/07/2026

Astăzi m-am simțit ca un copil care a primit o jucărie nouă. 😄📦

Dacă acum câteva săptămâni în clinică a ajuns analizorul de compoziție corporală, care mă ajută să evaluez "de unde scade în greutate pacientul cu obezitate" – din masa grasă sau din masa musculară –, astăzi am primit „gold standard-ul” pentru măsurarea ratei metabolice de repaus.

La ce mă ajută să măsor rata metabolică de repaus?

La a stabili cu exactitate necesarul caloric al unui pacient care își dorește să scadă în greutate.

Nu mai trebuie să estimez câte calorii ar trebui să consume un pacient, fie că urmează tratament cu medicație de tip GLP-1, fie că slăbește doar printr-un plan alimentar hipocaloric. Pot măsura.

Pentru că eu cred în medicina făcută exact. Cu măsurători. Cu date reale.

Iar când ai date reale, poți construi un plan alimentar cu adevărat personalizat, adaptat metabolismului fiecărui pacient.

Toate acestea au fost posibile datorită investiției făcute de Clinicile Medicale TenMed, care au alocat aproximativ 20.000 de euro pentru aceste echipamente. Sunt fericita ca lucrez într-o clinică ce investește în tehnologie de ultimă generație și îmi oferă posibilitatea să practic medicina la standardele pe care mi le doresc.

Și da... recunosc. Am făcut o mulțime de poze în timp ce despachetam aparatul. 😂 Uneori și medicii se entuziasmează ca niște copii atunci când primesc instrumente care îi ajută să își facă meseria mai bine.



📞 Programari:
0750 299 441
0743 379 147

16/07/2026

✈️ Dacă zilele trecute vorbeam despre cm transportăm și păstrăm tratamentul injectabil cu analog GLP1 atunci când plecăm cu avionul în vacanță, m-am gândit să revin asupra subiectului și să îi ajut și pe pacienții care urmează tratament cu insulină.

😊 Și pentru că Facebook m-a atenționat că folosirea denumirilor comerciale ale medicamentelor poate fi interpretată ca promovare sau vânzare de medicamente (greșeală de începător 😄), astăzi voi vorbi despre insulină în general, fără a da denumiri comerciale 😄.

Indiferent dacă este:
💉 insulină bazală (cu acțiune de lungă durată, administrată de obicei o dată pe zi) sau
💉 insulină prandială (cu acțiune rapidă, administrată în jurul meselor),

REGULILE DE TRANSPORT sunt aceleași:

✈️ Păstrați insulina în bagajul de mână, nu în bagajul de cală.
Astfel evitați temperaturile extreme din compartimentul de bagaje (ducând la deteriorarea insulinei) sau riscul ca bagajul să fie întârziat sau pierdut (adică să rămâneți fără tratament).

🧊 Transportați-o într-o husă sau geantă frigorifică, dar fără contact direct cu gheața sau cu pachetele de gel înghețate. Insulina nu trebuie congelată.

📦 Păstrați-o în ambalajul original, iar dacă este posibil, aveți la dumneavoastră și o copie după rețetă sau o scrisoare medicală care să ateste necesitatea tratamentului. Aceste documente pot fi utile la controlul de securitate sau în cazul unor întrebări din partea personalului din aeroport.

Vacanță frumoasă și călătorii fără incidente! 🌴



telefon programari: 0743 379 147, sos Cotroceni, nr 10, Bucuresti

08/07/2026

05/07/2026

Dacă zilele trecute am vorbit despre ce se întâmplă atunci când vii la o consultație de nutriție și de ce aceasta durează atât de mult, astăzi ajungem la finalul acestei serii de postări.

Îmi doresc ca, la sfârșitul consultației, să poți răspunde la poate cele mai importante întrebări:

❤️ Cum te ajut?
❤️ Care sunt așteptările tale de la mine?

Pentru că nu cred în diete-minune și nici în soluții universale. Cred în ascultare (si sper că îți vei da seama că îmi place enorm ceea ce fac. ❤️, cred că putem construi împreună un plan, adaptat nevoilor, stilului tău de viață și obiectivelor tale.



telefon:0743 379 147

02/07/2026

Astăzi/ săptămâna aceasta am avut o „umbră” specială în cabinet. 😊

O tânără din clasa a X-a, elevă la un liceu din Germania, a venit să vadă cm arată, în viața reală, meseria de medic în România. Mi se pare foarte frumos că adolescenții sunt încurajați să descopere profesiile de aproape, înainte de a-și alege drumul.
https://www.instagram.com/p/DaTDFrWjTZK/?utm_source=ig_web_copy_link&igsh=MzRlODBiNWFlZA==

29/06/2026

Cand te bucuri ca un copil care a primit o jucarie noua: analizor corporal cu bioimpedanta!

corporal
telefon:0743 379 147

28/06/2026

Cand intreb pacientul in cabinet daca sforaie..nu este pentru a afla cat de suparat este partenerul pe el...si despre o posibila complicatie a obezitatii..

telefon:0743 379 147

27/06/2026

Pentru ca miscarea si somnul fac parte dintr-un stil de viata sanatos ....

telefon: 0743 379 147