Prof. Dr. Sârbu Nicolae - imagistică medicală

29/08/2026

Prevenție pe înțelesul tuturor | Durerea de genunchi: când este doar suprasolicitare și când trebuie investigată?

Genunchiul este una dintre articulațiile cele mai solicitate. Urcatul scărilor, mersul mult, greutatea corporală, sportul, statul prelungit pe scaun sau traumatismele pot provoca durere.
Uneori, durerea de genunchi este trecătoare și apare după efort. Alteori, este un semn că articulația are nevoie de evaluare.
Ar trebui să cerem sfatul medicului dacă genunchiul se umflă, se blochează, cedează, doare noaptea, nu permite sprijinul normal sau dacă durerea persistă mai multe zile/săptămâni. La fel, după o căzătură sau o răsucire bruscă, mai ales dacă apare instabilitate.

Radiografia poate arăta artroză, modificări osoase, aliniament sau semne indirecte importante.
Ecografia poate vedea lichid, inflamație, bursite, chist Baker sau anumite probleme de tendon.
RMN-ul poate fi util când suspectăm leziuni de menisc, ligamente, cartilaj sau os profund.
Nu orice durere de genunchi are nevoie de RMN.
Dar nici nu este bine să tratăm luni întregi o durere persistentă fără să știm cauza.

Genunchiul nu trebuie doar „uns” sau „menajat”. Trebuie înțeles. Iar investigația potrivită se alege în funcție de povestea durerii.

27/08/2026

Prevenție pe înțelesul tuturor | Nu toate durerile articulare sunt „reumatism de vârstă”!

Când apar dureri articulare, mulți oameni spun: „E de la vârstă” sau „am reumatism”. Dar în spatele acestui cuvânt pot fi boli foarte diferite.
Uneori este vorba despre artroză, adică uzura articulației. Alteori poate fi o inflamație articulară, cm se întâmplă în artrita reumatoidă, spondilartrită sau artrita psoriazică. Aceste boli trebuie recunoscute devreme, pentru că tratamentul început la timp poate proteja articulațiile.
Un semn important este rigiditatea matinală. Dacă dimineața articulațiile sunt înțepenite mult timp, dacă sunt umflate, calde, dureroase sau dacă durerea se ameliorează prin mișcare, nu ar trebui ignorată.

În bolile inflamatorii, ecografia musculoscheletală poate vedea lichid, sinovită, inflamație de tendon sau semne active.
RMN-ul poate descoperi inflamație profundă, uneori înainte ca modificările să apară pe radiografie.
Radiografia rămâne foarte utilă pentru evaluarea structurii osoase și a modificărilor cronice.

Diagnosticul precoce poate schimba evoluția unei boli reumatologice.

Nu orice durere articulară este „de la vârstă”. Uneori este un mesaj că sistemul imun atacă articulațiile și că trebuie intervenit la timp.

27/08/2026

Despre fenomenul Raynaud, bine de stiut:

26/08/2026

Prevenție pe înțelesul tuturor | Cum te ajută DEXA să previi fracturile de coloana vertebrală și de șold ❗

Osteoporoza este una dintre cele mai tăcute boli, este boala care nu doare până la prima fractură!

Nu doare. Nu se vede. Nu o simți în fiecare zi. Dar slăbește oasele treptat, până când o căzătură banală sau un efort mic poate duce la fractură.

Multe persoane descoperă osteoporoza abia după o fractură de pumn, de coloană sau de șold. Din păcate, în acel moment boala există deja de mult timp.

Vestea bună este că osteoporoza poate fi depistată înainte de fractură.

Investigația principală este osteodensitometria DEXA, care măsoară densitatea minerală osoasă. Este o investigație simplă, rapidă și importantă mai ales pentru femeile după menopauză, persoanele în vârstă, pacienții care au avut fracturi după traumatisme mici, cei care iau cortizon pe termen lung sau au boli inflamatorii cronice.

Radiografia poate arăta uneori tasări vertebrale sau fracturi deja produse, dar DEXA ajută la evaluarea riscului înainte că fractura să apară.

Prevenția în osteoporoză nu înseamnă doar calciu.

Înseamnă evaluarea corectă a riscului, vitamina D când este nevoie, mișcare adaptată, prevenirea căderilor și tratament specific pentru cei cu risc crescut.

Oasele nu ne anunță întotdeauna când devin fragile.

De aceea, uneori, cea mai importantă investigație este cea făcută înainte de prima fractură.

Distribuie această postare cuiva care amână de mult un control. Poate fi exact impulsul de care are nevoie❗

24/08/2026

Prevenție pe înțelesul tuturor | Dopplerul: CUM TE AJUTĂ ȘI CUM ÎȚI POATE SALVA VIAȚA ❗

Uneori, cele mai importante probleme de circulație nu dor la început. Nu dau semne spectaculoase. Nu te opresc din activitatea zilnică. Dar pot evolua tăcut, până când apare o complicație severă.
Aici intervine ecografia Doppler, care poate preveni:

🔹 1) AVC-ul și sechelele neurologice permanente, prin Doppler de artere ale gâtului (carotide și vertebrale)

Vasele care duc sângele către creier pot fi afectate de îngustări importante, plăci de aterom neregulate/instabile sau modificări de flux, iar acestea pot da accident vascular cerebral.

Depistarea la timp permite monitorizare, tratament și prevenția AVC-ului înainte că problema să se transforme într-o urgență cu risc vital sau de sechele neurologice permanente.

🔹 2) Ischemie acută arterială, gangrena membrelor și amputațiile, prin Doppler de artere ale membrelor inferioare

Mai ales la pacienți cu durere la mers, picioare reci, diabet, fumat, colesterol crescut sau boală cardiovasculară, o circulație arterială afectată poate duce la ischemie acută arterială, o urgență majoră cu risc vital sau de amputație.

Dopplerul poate identifica din timp stenoze, obstrucții sau fluxuri modificate.

🔹 3) Tromboembolismul pulmonar, prin Doppler de vene

Dopplerul este esențial când există suspiciune de tromboză venoasă profundă: picior umflat, dureros, roșu, cald sau apărut brusc diferit față de celălalt.

O tromboză netratată poate avea o complicație gravă: tromboembolismul pulmonar, atunci când un cheag migrează spre plămâni, o entitate cu risc major care poate duce la insuficiență cardio-respiratorie.

🔹 4) Altele:

Dopplerul de artere renale pentru hipertensiunea arterială la tineri, Dopplerul de artere temporale pentru vasculite (cefalee rebele fronto-temporale și tulburări de vedere), Dopplerul cardiac pentru probleme ale inimii și ale vaselor mari.

De aceea, ecografia Doppler nu este doar o investigație „pentru varice”. Este o metodă fundamentală de prevenție și diagnostic.

Iar când aceste probleme sunt descoperite la timp, tratamentul poate fi început înainte să apară complicații ireversibile.

Dopplerul nu doare, nu iradiază și poate oferi informații esențiale despre circulația ta.

Uneori, o investigație simplă făcută la momentul potrivit poate preveni un eveniment major.

Distribuie această postare, poți informa și poți chiar salva viața cuiva.
Pentru o populație corect informată medical!

Informare și educație medicală
Radiodiagnostic - Imagisticā Medicalā - Prevenție

23/08/2026

Prevenție pe înțelesul tuturor | Ai peste 40 de ani? Ce merită verificat înainte să apară problemele:

După 40 de ani, corpul nu se schimbă peste noapte, dar începe o perioadă în care prevenția devine tot mai importantă.
Nu pentru că „ești bătrân”, ci pentru că multe boli frecvente apar lent și pot fi controlate mult mai bine dacă sunt descoperite devreme.

Merită să știm cm stăm cu tensiunea arterială, glicemia, colesterolul, greutatea, ficatul, rinichii și riscul cardiovascular. La anumite persoane, poate fi indicată evaluarea inimii prin EKG sau consult cardiologic. La altele, ecografia abdominală poate descoperi ficat gras, modificări biliare, renale sau alte probleme care nu dor.

Pentru femeile după menopauză sau pentru persoanele cu factori de risc, DEXA poate ajuta la depistarea osteoporozei. Pentru durerile articulare persistente, radiografia, ecografia sau RMN-ul pot clarifica dacă vorbim despre artroză, inflamație, leziuni de tendon sau alte cauze.

Important este ca prevenția să nu fie făcută haotic. Nu avem nevoie de toate investigațiile posibile. Avem nevoie de o evaluare gândită, adaptată fiecărui om.

După 40 de ani, prevenția nu înseamnă să cauți probleme. Înseamnă să nu le lași să te ia prin surprindere.
Distribuie această postare cuiva care amână de mult un control. Poate fi exact impulsul de care are nevoie.

22/08/2026

Prevenție pe înțelesul tuturor | Ficatul gras: o problemă tăcută, dar foarte frecventă

Ficatul gras este una dintre cele mai frecvente descoperiri la ecografia abdominală. Mulți pacienți sunt surprinși, pentru că nu îi doare nimic.
Și tocmai aici este problema: ficatul poate suferi în tăcere mult timp.
Ficatul gras poate fi asociat cu greutatea crescută, diabetul, rezistența la insulină, colesterolul sau trigliceridele crescute, sedentarismul și alimentația dezechilibrată. Nu este doar o constatare „de trecut cu vederea”. La unii pacienți, în timp, poate evolua spre inflamație și fibroză.

Ecografia abdominală poate ridica suspiciunea de ficat gras. Analizele de sânge completează imaginea. În anumite situații, medicul poate recomanda investigații suplimentare, cm este FibroScan-ul/Elastografia, pentru a evalua rigiditatea ficatului și riscul de fibroză.

Vestea bună este că ficatul gras poate fi influențat prin scădere în greutate, mișcare, control metabolic și schimbări susținute ale stilului de viață.

Faptul că ficatul nu doare nu înseamnă că nu merită verificat. Uneori, o simplă ecografie poate fi începutul unei schimbări importante pentru sănătate.

20/08/2026

Prevenție pe înțelesul tuturor | Radiografia, ecografia, CT, DEXA și RMN-ul nu se înlocuiesc❗ Se completează.

Mulți pacienți mă întreabă: „Care este mai bună?”

Răspunsul corect este: depinde ce vrem să aflăm:

Radiografia este foarte utilă pentru oase, aliniament, artroză, fracturi, deformări sau calcificări. Este adesea prima investigație în durerile articulare, traumatisme sau probleme de coloană.
Ecografia vede foarte bine anumite țesuturi moi: tendoane, mușchi, ligamente superficiale, lichid articular, inflamație, bursite. În plus, permite evaluare dinamică, adică putem vedea structura în mișcare. În reumatologie și ortopedie, ecografia musculoscheletală poate aduce informații importante.
RMN-ul este o investigație detaliată, utilă pentru structuri profunde: discuri, ligamente, cartilaj, os spongios, măduvă osoasă, inflamație profundă, leziuni complexe. Dar nu este întotdeauna prima alegere și nu este necesar pentru orice durere.
CT-ul este foarte util când avem nevoie de detalii fine despre os, fracturi complexe, traumatisme, calcificări sau structuri profunde. În anumite situații, CT-ul poate clarifica rapid lucruri pe care radiografia nu le arată suficient, mai ales în urgențe sau în leziuni osoase greu de evaluat.
Osteodensitometria DEXA nu este o investigație pentru durerea de moment, ci pentru evaluarea densității osoase. Ne ajută să depistăm osteopenia, osteoporoza și riscul de fracturi, mai ales la femei după menopauză, pacienți vârstnici, persoane cu fracturi la traumatisme minore sau pacienți care urmează tratamente ce pot afecta osul. DEXA are un rol preventiv foarte important.

Investigațiile nu concurează între ele. Fiecare răspunde la o altă întrebare.
Un diagnostic bun apare atunci când medicul știe ce caută și alege investigația potrivită. Uneori radiografia este suficientă. Alteori ecografia clarifică problema. În cazuri mai complexe, RMN-ul aduce detaliul de care avem nevoie.
Nu există „cea mai bună investigație” pentru toată lumea. Există investigația potrivită pentru problema ta.

Distribuie această postare cuiva care amână de mult un control. Poate fi exact impulsul de care are nevoie.

17/08/2026

Prevenție pe înțelesul tuturor | Când o durere de spate trebuie investigată?

Durerea de spate este una dintre cele mai frecvente probleme. Aproape fiecare adult o experimentează la un moment dat. De multe ori, este legată de postură, efort, sedentarism, suprasolicitare sau contractură musculară.

Dar nu orice durere de spate trebuie tratată cu „lasă că trece”.
Sunt situații în care este important să cerem sfatul medicului: dacă durerea persistă, dacă apare noaptea și trezește pacientul din somn, dacă este însoțită de febră, scădere în greutate, amorțeli, slăbiciune în picior, tulburări de mers sau probleme de control urinar. La fel, dacă durerea apare după o cădere, mai ales la o persoană vârstnică sau cu osteoporoză.
Există și dureri de spate cu caracter inflamator: apar mai ales la persoane tinere, se accentuează în repaus, se ameliorează cu mișcarea și sunt însoțite de rigiditate matinală. În aceste cazuri, poate fi nevoie de evaluare reumatologică și uneori de RMN al articulațiilor sacroiliace sau coloanei.

Radiografia poate fi utilă pentru modificări osoase, aliniament sau tasări vertebrale. RMN-ul poate fi important când suspectăm hernie de disc, inflamație, compresie nervoasă sau alte cauze profunde. Dar investigația se alege după consult, nu doar după intensitatea durerii.

Durerea de spate este frecventă, dar nu trebuie banalizată atunci când persistă sau vine cu semnale de alarmă.

Distribuie această postare cuiva care amână de mult un control. Poate fi exact impulsul de care are nevoie.