23/09/2018
Tendinita sau Tenosinovita de Quervain afecteaza cele doua tendoane ale degetului mare: lung abductor police si scurt extensor police, care impreuna cu lung extensor police delimiteaza regiunea numita “tabachera anatomica”.
:
Tendinita/tensinovita de Quervain este o afecțiune cauzată de iritarea tendoanelor de la baza policelui (degetului mare), în general cauzată de o suprasolicitare.
:
– miscari repetate ale mainii si policelui cm ar fi: apucare, ciupire, stoarcere, rasucire, etc.
– mentinerea articulatiei pumnului intr-un unghi, in care se creeaza un punct de compresie ce provoaca o tasare excesiva a tendoanelor incriminate.
:
Principalul simptom este la nivelul stiloidei radiale (proeminenta osoasa de la nivelul marginii externe a pumnului). Aceasta durere apare ori progresiv, pe parcursul catorva saptamani ori se instaleaza brutal, jenand considerabil in timpul miscarilor pe care le executa degetul mare. Aceasta durere poate deveni foarte intensa si chiar invalidanta si poate iradia la nivelul policelui, antebratului si chiar bratului.
la nivelul apofizei stiloide, poate fi intalnita frecvent, in cazul unei Tenosinovite de Quervain,
se face in special prin manevra : aparitia durerii atunci cand degetul este strans in pumn si si pumnul executa o deviatie ulnara (inclinarea pumnului in directia opusa degetului mare).
de pumn este de cele mai multe ori normala.
poate confirma o inflamatie la nivelul tecii celor doua tendoanelor incriminate.
:
Evolutia Tenosinovitei de Quervain poate merge catre o vindecare spontana sau durerea se poate croniciza ducand la o ingreunare a activitatii profesionale sau chiar la imposibilitatea practicarii acesteia.
:
– eliminarea circumstantelor favorizante aparitiei tensonovitei: intreruperea activitatii profesionale, repaus sau chiar imobilizare intr-o orteza speciala.
– tratament antiiflamator
– fizioterapie
– aplicatii kinesio tape (pe care eu le-am folosit cu un real succes)
In cazurile rezistente se pot face infiltratii in teaca tendoanelor cu preparate corizonice iar in formele rebele se va interveni prin .