مركز خُطوَتي لأصحاب الهِمَمْ أونلاين

23/11/2024

لماذا يقوم الأطفال من ذوي إضطراب طيف التوحد بسلوك ضرب الرأس؟

1. مشاكل المعالجة الحسية

إن ضرب الرأس يمثل مشكلات في المعالجة الحسية والتي تنشأ إما عن عجز حسي أو زيادة في التحميل الحسي، قد يبدأ الأطفال في ضرب رؤوسهم عندما يكون الجهاز العصبي غير محفز بشكل كافٍ، على سبيل المثال: قد يكون هناك القليل من المدخلات الحسية أو لا يوجد أي مدخلات حسية من الأنظمة الحسية وبالتالي قد يبدأ الأطفال في ضرب رؤوسهم لتحفيز نظامه الدهليزي (الذي يدير حركة وتوازن النظام الحسي) ليشعرون بتحسن.

من ناحية أخرى، قد يكون ضرب الرأس ناتجًا أيضًا عن الجهاز العصبي عندما يكون عالي الحساسية ومفرط التحفيز, لأن النواقل العصبية لديهم غير قادرة على معالجة الإحساس من حولهم، وقيامهم بسلوك ضرب الرأس يساعدهم على الشعور بمزيد من الراحة نظرًا لأن الضوضاء والمشاهد البصرية والروائح والتذوق يمكن أن تكون مرهقة للأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد, وضرب الرأس هو منقذ لهم لتقليل التحفيز والتركيز على الإحساس من حولهم.

الحل: توفير البدائل الحسية

بالنسبة للأطفال الذين قد يكونون غير محفزين، يمكن للآباء تهدئتهم باستخدام :

- الأرجوحة القماشية الملعقة.
- كرسي هزاز/متحرك.
- وسادة اهتزازية / دمى حيوانات محشوة / اجهزة تدليك صغيرة.

أما بالنسبة للأطفال الذين قد يكونون مفرطي التحفيز ، يمكن للآباء تهدئتهم باستخدام :

- سماعات إلغاء الضوضاء.
- ألعاب حسية للعب بها.
- بيئة أحادية اللون ذات إضاءة منخفضة.

تحياتى : Sameh Ali. QASP-S

15/11/2024

12/11/2024

Apraxia of speach
ما هو تعذر الأداء النطقي في مرحلة الطفولة؟
تعذر الأداء النطقي في مرحلة الطفولة (CAS) هو اضطراب في الكلام يواجه فيه دماغ الطفل صعوبة في تنسيق الحركات الشفوية المعقدة اللازمة لتكوين الأصوات في مقاطع لفظية ومقاطع إلى كلمات والكلمات في عبارات. عادة ، لا يتم إلقاء اللوم على ضعف العضلات في اضطراب الكلام هذا.

عادةً ما يقول آباء الأطفال الذين يعانون من تعذر الأداء النطقي في مرحلة الطفولة أشياء مثل ، "لا أحد يستطيع فهم ابني" ، "يبدو أنه يحاول نطق الكلمة ، لكنه لا يستطيع إخراجها" ، و "قال تلك الكلمة الأولى مرة ، ثم لم أسمع ذلك مرة أخرى ".

الوصف الأكثر شيوعًا للطفل المصاب بتعذر الأداء النطقي في مرحلة الطفولة هو أنه غالبًا ما يكون من الصعب جدًا فهمه.

#الأسباب
تعذر الأداء النطقي في مرحلة الطفولة هو اضطراب الكلام الحركي. هناك شيء ما في دماغ الطفل لا يسمح للرسائل بالوصول إلى عضلات الفم لإنتاج الكلام بشكل صحيح.

في معظم الحالات ، يكون السبب غير معروف. لا يعد تعذر الأداء النطقي لدى الأطفال اضطرابًا يمكن "تجاوزه" ، بل إن الأطفال المصابين بتعذر الأداء النطقي لن يحرزوا تقدمًا بدون علاج.

هناك القليل من البيانات المتاحة حول عدد الأطفال الذين يعانون من تعذر الأداء النطقي في مرحلة الطفولة. يبدو أن عدد الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالاضطراب في ازدياد ، لكن من الصعب قياس كيف تغيرت الإصابة بمرور الوقت.

تشمل بعض #العوامل التي تؤثر على ارتفاع التشخيص ما يلي:

زيادة الوعي بتعذر الأداء في مرحلة الطفولة من قبل المتخصصين والأسر.
زيادة توافر البحوث في مجال ابراكسيا عند الأطفال.
تقييم وتحديد سن مبكرة.

#العلامات والأعراض:

وفقًا لجمعية سمع النطق واللغة الأمريكية (ASHA ، 2007) ، فإن السمات الثلاث الأكثر شيوعًا لدى الأطفال المصابين بتعذر الأداء هي:

أخطاء غير متسقة في الحروف الساكنة وحروف العلة في الإنتاج المتكرر للمقاطع أو الكلمات (على سبيل المثال ، يقول الطفل نفس الكلمة بشكل مختلف في كل مرة يحاول إنتاجها).
صعوبة في إنتاج كلمات وعبارات أطول وأكثر تعقيدًا.
التنغيم والتوتر غير المناسبين في إنتاج الكلمات / العبارات (على سبيل المثال ، صعوبة في توقيت وإيقاع وتدفق الكلام).
تتضمن بعض #الخصائص الإضافية لإنتاج الكلام المرتبطة بتعذر الأداء النطقي في مرحلة الطفولة ما يلي:

التطور المتأخر للكلمات والأصوات الأولى للطفل.
انخفاض مخزون الصوت (على سبيل المثال ، عدم وجود مجموعة متنوعة من الأصوات الساكنة والحروف المتحركة المتوقعة في سن معينة).
أخطاء صوتية متعددة و / أو غير عادية.
أخطاء صوت العلة.
حركات الفم المفرطة أو محاولة وضع الفم لإنتاج الصوت.
الانحدار المستمر أو المتكرر في عدد الكلمات المنتجة.
الاختلافات في أداء الكلام التلقائي (مثل "مرحبًا" و "شكرًا لك") مقابل الكلام الطوعي. في معظم الحالات ، يكون الكلام الطوعي أكثر تأثرًا بتعذر الأداء في الكلام.
أخطاء في ترتيب إنتاج الصوت في الكلمات (مثل الأصوات التي تم حذفها أو تبديلها أو إضافتها إلى الكلمات وداخل الكلمات).

#الاختبار والتشخيص:
يتطلب التشخيص الدقيق لتعذر الأداء النطقي لدى الأطفال تقييمًا شاملاً للكلام واللغة من قبل أخصائي أمراض النطق واللغة (SLP). سيقوم SLP بتقييم مهارات التحدث لدى طفلك وقدراته اللغوية التعبيرية والاستجابة ، أثناء جمع المعلومات من عائلتك حول كيفية تواصل طفلك في المنزل وفي المواقف الأخرى.

من المهم أن يتمتع أخصائي النطق واللغة (SLP) الذي يقوم بتقييم طفلك بالخبرة والخبرة في تشخيص تعذر الأداء النطقي لدى الأطفال والعمل معه حتى يمكن إجراء تشخيص دقيق واستبعاد التشخيصات المحتملة الأخرى.
على سبيل المثال: غالبًا ما يتم الخلط بين تعذر الأداء النطقي لدى الأطفال واضطراب النطق الحاد ، نظرًا لأن كلا التشخيصين يشتمل على ضعف في وضوح الكلام. لسوء الحظ ، فإن النهج المتبع لمعالجة اضطراب النطق يختلف اختلافًا كبيرًا عن نهج تعذر الأداء النطقي في مرحلة الطفولة ، وقد يؤدي الخلط بين الاثنين إلى انخفاض المكاسب العلاجية.

يجب أن يتضمن تقييم تعذر الأداء النطقي لدى الأطفال تقييمًا لقدرات طفلك اللغوية التعبيرية والاستقبالية ؛ يظهر العديد من الأطفال المصابين بهذا الاضطراب قصورًا في مهاراتهم اللغوية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفجوات بين مهارات اللغة الاستيعابية والتعبيرية ، والارتباك في ترتيب الكلمات ، وصعوبة تذكر الكلمات شائعة عند الأطفال المصابين بتعذر الأداء في الكلام. يلزم إجراء تقييم شامل لقدرات طفلك حتى يمكن تطوير أهداف العلاج بناءً على احتياجاته الفردية.

#علاج او معاملة:
يجب أن يكون علاج تعذر الأداء النطقي مكثفًا وقد يستمر لعدة سنوات حسب شدة اضطراب طفلك. يستفيد العديد من الأطفال المصابين بتعذر الأداء النطقي في مرحلة الطفولة مما يلي:

التكرار المتكرر والممارسة المتكررة للتسلسلات الصوتية والكلمات والعبارات أثناء العلاج.
استخدام التحفيز المرئي لإظهار كيفية تكوين أصوات الكلام حيث يتم دمج تسلسل الأصوات في الكلمات.
الإنتاج المشترك ، أو جعل الطفل يقول الكلمة في نفس الوقت الذي ينطق فيه أخصائي النطق واللغة أو مقدم الرعاية.
إذا كان لدى طفلك عدد محدود من الكلمات في مفرداته ، سيركز العلاج في البداية على تحسين مهارات الاتصال الوظيفية لديه. من الأهمية بمكان أن يكون لطفلك تجارب إيجابية في التواصل. إذا كان إنتاج الكلمات صعبًا للغاية بالنسبة لطفلك في البداية ، فيمكن تحقيق تفاعلات إيجابية من خلال طرق الاتصال الأخرى ، مثل لغة الإشارة ولوحات الاتصال بالصور وأجهزة الاتصال بإخراج الصوت.
تم العثور على استخدام طرق اتصال أخرى أثناء العمل على إنتاج الكلام لتعزيز المهارات اللفظية وتقليل الإحباط لدى الأطفال أثناء التواصل.

11/11/2024

#تعريف اضطراب التكامل الحسي: هو اضطراب عصبي ينشأ عن عدم قدرة الدماغ على دمج ومعالجة معلومات معينة يتم تلقيها من أنظمة الحس الخمسة وخلل في العلاقة المستمرة بين السلوك وعمل الدماغ.

إنّ الأنظمة الحسية مسؤولة عن الابصار والأصوات والرائحة والذوق والحرارة والألم وموقع وحركات الجسم، حيث يقوم الدماغ بتكوين صورة مركبة لهذه المعلومات من أجل أن يشعر الجسم بما يحيط به ويتفاعل معه بشكل مناسب، فالعلاقة المتبادلة بين السلوك وبين عمل الدماغ تسمى " #التكامل الحسي".
التدخّل العلاجي في هذه الحالات من الاضطراب الحسّي يتم من خلال وسائل حسية وتجهيزات خاصة في الغرفة الحسية:

#الغرفة الحسية مصممة بشكل خاص لتحفيز الحواس جميعها، وهي تحتوي على كم كبير من الأدوات والأجهزة والألعاب التي تعمل على إثارة عدد من الحواس في الوقت نفسه مثل المقاعد المصنوعة من مواد وأقمشة خاصة تساعد على الاسترخاء.
أنابيب البلاستيك المملوءة بفقاعات الهواء الملونة بألوان زاهية وأسلاك ألياف ضوئية مضاءة بألوان شديدة التنوع لتحفيز حاسة البصر. وكذلك أدوات تقوم بتسليط الضوء على السقف والجدران بألوان خاصة وبإيقاع حركي خاص وبتأثيرات ضوئية متنوعة إلى حد كبير تعمل على نفس الهدف.
تحتوي هذه الغرف كذلك على أدوات خاصة تعمل على إخراج البخار والروائح الجميلة والعطور المتنوعة التي تساعد على الاسترخاء وتحفيز حاسة الشم.
هناك ألعاب وأجهزة تصدر أصوات خاصة أو موسيقى متنوعة عند تحريكها أو الضغط عليها أو المشي فوقها وذلك لتحفيز حاسة السمع.
صممت بعض الألعاب من مواد مختلفة من ناحية الملمس ودرجات الحرارة لإثارة حاسة اللمس عند المصاب، وتحتوي بعض الغرف كذلك على مواد ونكهات لتحفيز حاسة الذوق.
تقوم الغرفة الحسية على معالجة هذه الاعراض ( #مشاكل التكامل الحسي عند الأطفال ) :

مشاكل في الانتباه والتركيز.
الشعور بالضيق من التعرض لأشعة الشمس أو الضوء المشع .
ضعف في المهارات الحركية الدقيقة كالكتابة والقص.
الانزعاج من الأصوات العالية.
القيام بمضغ كل شيء.
القيام بشم الأشخاص والطعام والأشياء.
الصعوبة في ارتداء الملابس.
الجلوس في وضعية حرف W
أرتداء الجوارب دائماً, و عدم المشي حافي القدمين.
المشي على أطراف الأصابع.
ضعف في المهارات الحركية الكبيرة مثل الركض وركوب الدراجة.
الانزعاج من الدغدغة أو الحضن.
عدم تقبل انواع من الأطعمة وخاصة الجديدة.
السمع انتقائي.
يبدو الطفل كأنه غير مدرك للّمس أو الألم وغالباً ما يلمس الآخرين بخفة أو بقوة.
الانزعاج من قص الشعروغسله أو تمشيطه.

منقول من صفحة الدكتور #سامح علي

10/11/2024