21/06/2023
อาการปวดหลังเกิดจากได้หลายสาเหตุครับ วันนี้เราจะพูดถึง 1ในสาเหตุ ที่มาจากการตึงของกล้ามเนื้อกลุ่ม hipflexor
อาการปวดหลังเป็นอาการที่ค่อนข้างพบได้บ่อยในคนที่นั่งทำงานหรือขับรถเป็นเวลานานๆ นั้นเกิดมาได้อย่างไร และมีวิธีป้องกันหรือทำให้อาการเบาลงอย่างไร ก่อนอื่นต้องขอแนะนำถึงกายวิภาคศาสตร์คร่าวๆของกล้ามเนื้อตัวนึงก่อน นั่นก็คือ iliopsoas หรือที่หลายๆคนจะเรียกว่า Hip flexor
iliopsoas หรือ Hip flexor คือกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ในการงอสะโพกมาทางด้านหน้า (Hip flexion)
ซึ่งจริงๆแล้วมันประกอบด้วยกล้ามเนื้อ 2 มัด ได้แก่ Psoas major ซึ่งเกาะจากบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่าง (T12, L1-L5) และกล้ามเนื้อที่เกาะอยู่บริเวณกระดูกเฃิงกราน เรียกว่า iliacus ซึ่งทั้งสองตัวนี้จะรวมกันและไปเกาะที่ปุ่มกระดูกที่อยู่บริเวณด้านในของกระดูกต้นขา (Lesser trochanter) ดังนั้นเมื่อกล้ามเนื้อ iliopsoas ทำงานจะทำให้เกิดการเคลื่อนที่ของกระดูกต้นขาเข้าหากระดูกสันหลัง หรือก็คือการงอสะโพกนั่นเอง
ทำไมการนั่งนานๆถึงทำให้ปวดหลัง?
การนั่งนานๆ จะทำให้ข้อสะโพกอยู่ในลักษณะงอนานๆ ซึงจะทำให้ความยาวของกล้ามเนื้อ iliopsoas สั้นลง เมื่อ iliopsoas หดสั้นมากเข้าเรื่อยๆ จะทำให้เกิดการตึงตัว ( Tightness ) ของ iliopsoas มากขึ้น ดังนั้นเมื่อมีการเปลี่ยนท่าจากท่านั่งเป็นท่ายืนเป็นการทำให้กล้ามเนื้อ iliopsoas ที่มีความตึงตัวมาก และหดสั้นอยู่ และไม่แข็งแรง เมื่อยืดยาวออก ส่งผลให้เกิดการดึงรั้งที่กระดูกสันหลังส่วนล่าง (T12, L1-L5) ที่เป็นจุดเกาะต้นของมันมีการแอ่นมากขึ้น (Hyperlordosis) โดยอาการแอ่นในลักษณะนี้ จะทำให้เกิดการดึงรั้งของกระดูกสันหลังส่วนล่าง เป็นผลให้เกิดอาการปวดหลังได้ นอกจากนี้ในคนที่มีอาการตึงรั้งของกล้ามเนื้อตัวนี้มากๆ อาจส่งผลถึงการระคายเคือง หรือกดทับรากประสาท (Entrapment) ที่บริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่าง เป็นผลให้เกิดอาการปวดร้าวลงบริเวณขาได้เช่นกัน ซึ่งอาการเหล่านี้มีชื่อเรียกว่า Iliopsoas syndrome
อาการเหล่านี้จะเกิดกับนักกีฬาได่ง่ายมาก เนื่องจากhipflexor จะถูกใช้งานและเกิดความตึงได้ครับ
การป้องกัน และแก้ไขทำอย่างไร? ในเม้น
จะคลายอย่างไรดี
