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張庭豪醫師（Dr.Brian Chang)

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張庭豪醫師（Dr.Brian Chang)

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29/06/2024

一個完整的陶瓷嵌體（3D齒雕）及全瓷冠贋復療程，支台齒的製備(Tooth preparation)是相當重要的一環：

/ 在蛀牙清除完畢後，需要在隔濕橡皮帳（圖中藍色的部分）下，將凹凸不平的窩洞補平，深度蛀牙為減低術後敏感的不適，亦需做特殊填補材的表面處理。

/ 精準的修磨-在放大鏡輔具(Loupes)下修磨牙齒，除了能提供補綴物厚度所需的理想空間，在邊緣處理上也較為細膩，清晰、細緻的支台齒邊緣，能讓陶瓷製作上可以更加精密。而密合的補綴物是長期不易二次蛀牙的重要因素。

03/06/2024

很多病人會好奇「植牙治療需歷時多久的時間？」
這個問題的答案，端看原本的條件及狀況。植牙彷如建築一棟房子，需先妥善的規劃、設計未來想達到的目標，再安排介入處理的工程，每個工程有其進場的時間和用意，按部就班的執行。

條件的好與差，影響了治療所需的時間。一味想縮短、追求快速，而忽視該有的流程，只是犧牲了植牙長遠的穩定性。

案例：
1.原為牙周病的牙齒，鬆動、搖晃，反覆發炎。
2.移除牙齒，並發現頰側骨頭嚴重吸收，同時進行補骨「齒槽骨保存術」-socket preservation。
3.等待6個月傷口癒合穩定。
4.植入植體，可見頰側骨頭生長良好。
5.透過臨時假牙，壓塑牙肉形態（齒間乳突）。
6裝戴正式氧化鋯植牙假牙。

#陶瓷貼片 #前牙美學 #美白 #竹北牙醫 #張庭豪醫師 #光明牙醫診所 #仿真全瓷冠 #植牙 #陶瓷嵌體

07/05/2024

單顆全瓷冠三年回診追蹤
#全瓷冠 #氧化鋯陶瓷

20/03/2024

全口重建合併前牙美學設計的案例。

病人因為笑容不美觀及後牙咬合機能不足前來尋求解決，經臨床檢查發現以下問題：

1️⃣笑容不美觀，舊假牙外凸且前牙牙齦高度對稱性不理想。
2️⃣上下前牙存在不密合金屬燒瓷假牙並露出黑邊。
3️⃣上前牙殘根，牙冠斷裂。
4️⃣後牙咬合面磨損；上下咬合關係不理想。

經過嚴謹的分析、討論，進行了以下治療：

☑️DSD數位微笑分析，先規劃牙齒的比例、大小的關係。
☑️移除不密合之假牙，其中側門牙殘根，以 #植牙重建；骨頭過薄之處，以補骨手術增進組織厚度。
☑️結構缺損嚴重之牙齒進行 #牙冠增長術，以爭取牙冠製作條件；調整前牙牙齦的高度，滿足軟組織的對稱性。
☑️最後製作 #前牙仿真全瓷冠。
☑️後牙的大範圍缺損，使用 #陶瓷嵌體（），恢復強度，先有好的後牙支撐，才能讓前牙使用無虞。

最後在不經過矯正的狀況，透過假牙與手術的設計，改變笑容，並恢復牙齒的強度，審美與健康兼得！

#陶瓷貼片 #前牙美學 #美白 #竹北牙醫 #張庭豪醫師 #光明牙醫診所 #仿真全瓷冠 #植牙 #陶瓷嵌體

28/02/2024

即便只是做一顆假牙
看似容易
但我們卻花了很多的努力

有時候甚至不計成本的
只是想把它做的盡善盡美！
#關於治療的態度

08/02/2024

準備迎接即將到來的龍年🐲先祝福大家新年快樂、身體健康。
總算結束今年最後一個上班診，近日馬不停蹄的追蹤和趕工裝戴假牙，承諾年前給病人一口好牙，可以好好大吃一頓！這位病人是當初矯正完，要處理空間關閉和型態優化調整的案例，使用 #陶瓷仿真貼片，來達成最後美觀和功能的結果，經歷了近三年的使用，近日回診追蹤結果仍非常的穩定，易清潔好咬合！

精確的分析診斷、細膩的燒瓷技師工法、仔細、放大輔具下的臨床操作，希望能達到長遠穩定的結果，這是對治療的堅持❤️

10/09/2023

案例分享「牙周病患者的假牙、植牙重建」

牙周病可以說是沈默的殺手，齒槽骨逐漸因細菌感染而破壞，若選擇忽視，或無即時的處理，在長時間的力量加成作用下，增加了骨頭的吸收、破壞程度，亦可能造成牙齒的位移，進而進入惡性循環的咬合、支持系統，嚴重的牙周狀況，牙齒動搖無法提供功能，被迫拔除，也是牙周病常見的後果之一。

此病人透過：

☑️牙周病的控制，建立良好口腔衛生。
☑️動搖無法支撐的牙齒移除。
☑️牙床齒槽骨補骨、鼻竇增高補骨術。
☑️全瓷假牙重建。
☑️植牙處理缺牙問題，提供好的咬合支持系統。

#前牙美學 #竹北牙醫 #張庭豪醫師 #光明牙醫診所 #仿真全瓷冠 #植牙 #陶瓷嵌體 #植牙 #鼻竇增高術

17/08/2023

鼻咽癌患者的全口重建

病患因罹患鼻咽癌做過放射線治療，導致唾液腺功能受損，造成口乾症的問題。

而口乾症也導致了病人容易有蛀牙的問題產生，從口內發現舊有假牙幾乎都有二次蛀牙（從假牙邊緣蛀蝕進去）。

病人主要訴求：原本的舊假牙，咬合機能不足，無法有效咬碎食物。

◻️治療計劃：

▶️全口提高咬合，進行全口假牙重建。
▶️移除殘根。
▶️植牙同時補骨重建缺牙區。
▶️全口舊牙冠置換為3M Lava全瓷冠。
▶️牙冠增長術處理深度蛀牙問題。
▶️定期塗氟、加強口腔衛生。

◻️困難之處：

▶️一日拆除全口舊假牙，提高咬合，先以臨時假牙建立，觀察新的咬合模式。

▶️因治療過鼻咽癌的緣故，吞嚥困難，易嗆咳，治療過程，大約每10秒就得暫停休息。

▶️因做過頸部放射線治療，手術可能有骨壞死的風險。植牙的風險評估，透過移除殘根觀察傷口癒合能力。

#竹北牙醫 #張庭豪醫師 #全口重建 #全瓷冠 #植牙

16/08/2023

醫師端
▶️完善的治療規劃
▶️放大視野下精細的修磨
▶️精準取模
▶️數位比色

技師端
▶️數位顏色校正
▶️多層次陶瓷處理
▶️顯微鏡下假牙精密製備

#魔鬼藏在細節裡
造就一顆顆用心完成的假牙☺️

15/08/2023

「嚴重齒質缺損-使用覆蓋式陶瓷嵌體重建」，此為經過幾年的使用，回診追蹤的影像紀錄。

原本被建議拔除的第二大臼齒
透過：

▶️牙冠增長術
▶️陶瓷嵌體

讓這顆牙齒免於被拔除，得以延續生命！

31/07/2023

破損舊全瓷冠更新為「3M Lava +多層次陶瓷處理（Layering Technique ) 」

▶️ 重新調整牙齒型態比例
▶️ 微笑曲線建立
▶️ 顏色均質性
▶️ 精密製成-牙齦健康加強
▶️ 遮蔽底層深褐底色

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