MD Jiann-Jy Chen 陈建志｜Taiwan-licensed dual specialist in ENT&Neurology｜耳鸣・眩晕

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MD Jiann-Jy Chen 陈建志｜Taiwan-licensed dual specialist in ENT&Neurology｜耳鸣・眩晕

Hi! 👋 I’m Dr Chen Jiann-Jy (陈建志), ENT + Neurology specialist from Taiwan. Tinnitus, dizziness, headache—ear or brain? Both can be.

On this page, I share simple, reliable tips. Follow ya 😊 Which one bothers you most?

01/06/2026

👂 耳鳴檢查，不是越多越好 lah，是要查得準
https://tinnitus.com.tw/%e8%80%b3%e9%b3%b4%e6%aa%a2%e6%9f%a5%e4%b8%8d%e8%83%bd%e4%ba%82%e6%a7%8d%e6%89%93%e9%b3%a5%ef%bc%81%e8%a6%81%e5%83%8f%e8%9c%98%e8%9b%9b%e7%b5%90%e7%b6%b2%ef%bc%8c%e6%9c%89%e7%b3%bb%e7%b5%b1%e6%89%8d/
🔎 耳鳴其實很常見，但原因可以很複雜 hor。問題可能來自外耳、中耳、內耳、聽神經、腦幹、大腦聽覺網絡、血液循環、代謝狀態、免疫調節，甚至睡眠和壓力反應都有可能影響

📋 所以，耳鳴評估不是「想到什麼就檢查什麼」，也不是抽血、影像、聽力檢查、量表全部做完，就代表有答案。Don’t anyhow check。真正重要的是：每一項檢查，都要對應一個臨床假設，而且檢查之間要有清楚邏輯

🧭 「耳鳴測定術」的核心目的，就是透過耳鼻喉科、神經科和精神科的整合角度，幫助釐清耳鳴可能來源，再建立後續治療和追蹤方向

🌙 壓力大、睡不好、焦慮，的確可能讓耳鳴變得更明顯，但不一定就是耳鳴真正的主因。臨床評估的重點，是要找出真正需要處理的關鍵環節，這個才重要

📝 檢查的目的，不只是拿一份報告來安心而已，而是要幫醫師建立一張可以執行的照護地圖：哪些因素要先處理？哪些需要持續追蹤？哪些可以暫時觀察？

🏥 如果你長期被耳鳴困擾，建議找熟悉耳鳴評估和治療的專業團隊，根據症狀型態、病程長短、伴隨症狀和個人病史，安排合適、有次序的檢查流程。Check properly，才不會浪費時間和資源

📩 諮詢表單：https://www.prospect-clinic.com.tw/ask.html
📍作者：陳建志醫師｜元景耳鼻喉科神經科診所
#耳咽管炎 #耳咽管功能不良 #耳闷 #飞行耳痛 #听不清楚 #中耳负压 #鼻敏感 #胃酸逆流 #耳鼻喉科 #台灣耳鳴暈眩研究室 #耳專神專醫師談耳鳴 #元景耳鼻喉科神經科

10/05/2026

✈️👂【耳朵像被一层膜挡住？搭飞机耳痛，可能不是耳垢】
https://tinnitus.com.tw/%e4%b8%8d%e6%98%af%e8%80%b3%e5%9e%a2%e3%80%81%e4%b8%8d%e6%98%af%e5%92%ac%e5%90%88%e5%95%8f%e9%a1%8c%ef%bc%8150%e6%ad%b2%e7%94%b7%e8%80%b3%e6%9c%b5%e5%83%8f%e8%b2%bc%e8%86%9c%ef%bc%8c%e6%90%ad%e9%a3%9b/

🍽️ 门诊常听病人说：「医生，我耳朵一直闷闷的，听声音像隔一层膜，可是吃饭咬东西时又会突然通。」

🛫⚠️ 一名50岁男性长期耳闷，做过采耳没改善，看牙医也正常。直到出国回程，飞机下降时耳朵剧痛、头胀到像要爆开，检查后才发现是「慢性耳咽管炎」。

👂💥 耳咽管是连接中耳和鼻咽的小管，负责平衡耳内压力。若过敏、感染、鼻窦炎或胃酸逆流造成黏膜肿胀，耳咽管打不开，中耳形成负压，就会耳闷、听不清楚，搭飞机时更容易痛到很 jialat。

🔍 这种情况常被误以为是耳垢、听力老化或压力大。若反复耳闷、声音蒙蒙的、飞行时耳痛，别一直掏耳，建议做耳镜检查和中耳压力分析。

👨‍⚕️✨ 耳闷不是小事。找对原因，才能真正改善听力和生活品质。

📩 諮詢表單：https://www.prospect-clinic.com.tw/ask.html
📍作者：陳建志醫師｜元景耳鼻喉科神經科診所
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04/05/2026

🤧你有沒有試過，剛從比較暗的地方走出來，一看到大太陽，馬上「哈啾！」

https://tinnitus.com.tw/%e7%82%ba%e4%bb%80%e9%ba%bc%e7%9c%8b%e5%88%b0%e5%bc%b7%e5%85%89%e6%9c%83%e6%89%93%e5%99%b4%e5%9a%8f%ef%bc%9f%e9%86%ab%e6%8f%ad%e3%80%8c%e5%85%89%e5%99%b4%e5%9a%8f%e5%8f%8d%e5%b0%84%e3%80%8d%e6%88%90/
或者拍照 flash 一閃，噴嚏就突然來了？有些人更誇張，一抬頭看藍天，就連打好幾個噴嚏 leh！

這種情況，其實不一定是過敏，也不是你鼻子太「嬌氣」啦，而是一種特別的神經反射，醫學上叫做「光噴嚏反射」，也有人叫它 ACHOO症候群

簡單講，當眼睛看到強光時，視神經會把訊號傳到腦幹，讓瞳孔縮小，避免太多光進到眼睛 👁️

可是有些人的神經線比較 sensitive，強光訊號可能會「走錯路」，誤觸到附近負責鼻腔感覺的三叉神經，then 大腦以為鼻子有東西刺激，就啟動打噴嚏反應 lor！

大部分情況是無害的，不用太緊張。但如果你開車出隧道、夜晚被對向車燈照到，突然打噴嚏，可能會影響視線跟安全 🚗💡

所以有這種情況的人，出門可以戴太陽眼鏡、帽子，減少強光刺激，若you本身還有鼻塞、流鼻水、一直打噴嚏，就可能合併鼻過敏，建議給醫師評估一下比較安心 lah 🌿
📩 諮詢表單：
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📍作者：陳建志醫師｜元景耳鼻喉科神經科診所

#光噴嚏反射 #三叉神經 #鼻敏感 #打噴嚏 #強光刺激 #過敏性鼻炎 #行車安全 #元景耳鼻喉科神經科診所

09/04/2026

【睡不好，耳鳴會更明顯 meh？】
🧠 處理耳鳴，不只是看睡眠和情緒狀態罷了，耳朵本身其實更重要 lah 👂
https://tinnitus.com.tw/%e7%82%ba%e4%bb%80%e9%ba%bc%e5%a4%b1%e7%9c%a0%e6%9c%83%e5%8a%a0%e9%87%8d%e8%80%b3%e9%b3%b4%ef%bc%9f%e5%be%9e%e5%a4%a7%e8%85%a6%e8%81%bd%e8%a6%ba%e8%b7%af%e5%be%91%e8%a7%a3%e6%9e%90%e8%80%b3%e9%b3%b4/

很多受耳鳴困擾的人都有同樣的感覺：只要前一晚沒睡好，第二天耳鳴就會特別明顯，甚至影響做工、休息和日常生活，真的會很 jialat 😣

其實，失眠未必是耳鳴的直接成因，But 睡眠不足，的確會讓大腦過濾雜訊的能力下降，原本已經有的耳鳴就更容易被察覺，感覺上也會更煩、更難頂

所以，改善耳鳴不能只是處理睡眠品質、壓力水平和情緒狀態 only
耳朵本身，也是臨床評估和治療裡 very important 的一部分，不能忽略 leh

診症時，我們會根據耳部狀況、睡眠問題，還有整體身心狀態做全面評估，再提供比較適合的治療建議，幫助患者減輕耳鳴帶來的不適，改善生活品質 ✨

如果你長期受到耳鳴、失眠，或者壓力問題困擾，建議早一點接受專業評估，早點處理會 better

歡迎私訊或預約門診，讓專業醫療團隊陪你一起找出原因，制定更適合你的改善方向 can already 💬

📩 諮詢表單：
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📍作者：陳建志醫師｜元景耳鼻喉科神經科診所

#耳鳴 #腦鳴 #耳鳴測定術 #腦鳴分析術 #耳專神專醫師談耳鳴 #內耳健康

27/03/2026

⚠️ 你以為只是頭暈罷了 meh？其實有可能是身體在提醒你：鈣質正在流失！
https://tinnitus.com.tw/%e9%aa%a8%e9%ac%86%e7%ab%9f%e5%ae%b3%e4%bd%a0%e9%a0%ad%e6%9a%88%ef%bc%9f%e4%b8%80%e6%96%87%e7%9c%8b%e6%87%82%e8%80%b3%e7%9f%b3%e7%97%87%e8%83%8c%e5%be%8c%e7%9a%84%e9%88%a3%e8%b3%aa%e6%b5%81%e5%a4%b1/
很多人一轉身就暈、一躺下就覺得整個世界在 spinning，第一個反應都是：
「Aiya，可能只是太累罷了。」
「休息一下應該就會好 lor。」

But hor，事情可能沒有那麼簡單。

尤其如果你是下面這幾類人，真的要小心：
🔸 50歲以上女性
🔸 更年期後
🔸 本身有骨質疏鬆或缺鈣問題
🔸 最近感冒、很累、睡不好、身體狀態差的人

因為更年期之後，荷爾蒙改變，本來就會讓鈣質流失得更快。
如果這段時間又剛好感冒、作息亂掉、睡眠不足、免疫力下滑，
耳石就更容易不穩，頭暈可能一下子就爆出來了 leh。

如果你也有這些情況，真的不要當小事：
✅ 一翻身就暈
✅ 一躺下就容易發作
✅ 抬頭、低頭、轉頭就天旋地轉
✅ 每次發作時間不長，可是一直 repeat again and again

這種情況其實很典型，不是「忍一下就過去」這麼簡單。很多人拖著拖著，才發現已經影響到工作、睡眠、出門，甚至連上下床都會怕。

想預防耳石症，平時真的可以先做幾件事：

✔️ 多做負重運動：走路、爬樓梯、hiking，對骨質比一直坐著好很多
✔️ 補充鈣質 + 維他命D：牛奶、豆製品、深海魚，再加適當曬太陽 ☀️
✔️ 感冒或很累的時候，不要太操：身體弱的時候，耳石更容易出問題
✔️ 反覆頭暈要早點檢查：只要找對原因，有些情況甚至做復位治療就能改善

🚨 不要再把頭暈當成小問題了。
有時候這不是單純“累”而已，而是你的身體在提早 warning you：骨質可能在流失，平衡系統也可能開始失守。

😵‍💫 你有沒有試過：一翻身就暈？一躺下就天旋地轉？如果有，真的不要再拖了。Comment「頭暈」，看看是不是很多人都跟你一樣，以為只是小事，結果拖到越來越嚴重。

📍作者：陳建志醫師｜元景耳鼻喉科神經科診所
https://www.prospect-clinic.com.tw/ask.html

#暈眩 #眩暈 #耳鳴 #腦鳴 #耳石症 #更年期 #骨質疏鬆 #缺鈣 #元景耳鼻喉科神經科診所

02/03/2026

⚠️ 長輩一直說「有人在放歌」…先不要一下子就當作撞邪，或直接 label 成精神病，can?
https://tinnitus.com.tw/%e9%95%b7%e8%bc%a9%e5%b8%b8%e8%81%bd%e5%88%b0%e4%b8%8d%e5%ad%98%e5%9c%a8%e7%9a%84%e9%9f%b3%e6%a8%82%e8%81%b2%ef%bc%9f%e5%8f%af%e8%83%bd%e6%98%af%e9%9f%b3%e6%a8%82%e6%80%a7%e5%b9%bb%e8%a6%ba%e3%80%82/
如果家中長輩一直說聽到有人在播音樂，我們第一步不是 panic，也不是先下判斷。比較重要的是冷靜看清楚、正確分類，because this one can affect treatment timing, leh.

有一種情況是，長輩聽到的是老歌、佛經、熟悉旋律，而且他還會說：「我知道這聲音不是真的。」
這類情形有可能是音樂性幻覺（音樂耳），常和聽力退化、認知功能變化有關，也可能是某些神經退化問題的早期警訊之一。

這不代表「亂講話」或「精神有問題」，so please don’t anyhow stigmatise。很多時候，這反而是身體在給訊號。

但如果長輩聽到的是陌生對話、命令聲、辱罵聲，而且同時出現情緒失控、妄想、睡不好、行為異常，那就不能拖了 hor。這種情況要提高警覺，盡快就醫評估，因為可能涉及精神性幻聽或其他神經精神狀況。

換句話說，重點不是先爭論「是不是精神病」，而是先看：
1) 聽到的是什麼內容
2) 有沒有合併情緒／行為改變

先分類，再處理，這樣才是幫長輩、不是害長輩，right?

✅ 熟悉旋律 + 聽力變差 → 耳鼻喉科／神經科／神經耳科
✅ 陌生聲音 + 情緒行為改變 → 精神科／神經科

請記得：幻聽 ≠ 一定是精神病。
先陪伴、先觀察、先正確分類，then faster get the right help，才能把握治療時機。
______
文／陳建志（元景耳鼻喉科神經科診所醫師）
就醫諮詢
https://www.prospect-clinic.com.tw/ask.html
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23/02/2026

👏 h you know or not, tinnitus suddenly come—big disease entrance sia… turns out it’s “Lupus Premature-Aging Ear” (紅斑性狼瘡早衰耳), a brand-new condition I propose one leh!

We’re Prospect Clinic｜元景耳鼻喉科神經科診所 👨‍⚕️👩‍⚕️ in Kaohsiung, Taiwan — team got ENT + Neurology + Psychiatry specialists, legit one, not anyhow.

We see a lot of 超難搞 tinnitus（耳鳴） and “brain noise / 腦鳴” cases — 那種你已經：

看很多科、換很多醫生（看到很累 lor）

藥也吃了、supplement 也試了

但還是反反覆覆，像在 loop 一樣 🌀

If you same-same… we will tell you straight:
不要亂 try already lah — 先做一次「耳鳴測定術 / Tinnitus Analysis」🔍

Why? 因為要先抓到重點：
✅ 你是哪一型耳鳴？
✅ 背後可能哪裡出問題？
這樣才可以幫你度身訂造一條比較穩、比較有效的治療路線。
不是那種 “try try see how” 的方式 ok? 😮‍💨

📌 想先了解「耳鳴測定術」是什麼（先懂先安心）：
👉 https://www.prospect-clinic.com.tw/Tinnitus%20Analysis.html

📌 如果你在想要不要更深入檢查 / 安排看診（不用想太多，先填表）：
👉 https://www.prospect-clinic.com.tw/ask.html

交給一個每天都在處理耳鳴、腦鳴的團隊，
我們一步一步帶你走，steady steady，不 rush 不 hard sell，
讓你隻耳 + 大腦 finally 可以鬆一口氣 💚（真的）

#耳鳴測定術 #腦鳴 #耳鳴困擾 #元景耳鼻喉科神經科 #陳建志醫師 #暈眩與耳鳴研究 #專科醫師團隊

20/02/2026

Don’t blur-blur already lah! 老化型耳鳴 vs 病理性耳鳴，到底要怎樣分？雙專科醫師來解答 can?
https://tinnitus.com.tw/%e5%88%a5%e5%86%8d%e6%90%9e%e6%b7%b7%e4%ba%86%ef%bc%81%e8%80%81%e5%8c%96%e5%9e%8b%e8%80%b3%e9%b3%b4%e5%92%8c%e7%97%85%e7%90%86%e6%80%a7%e8%80%b3%e9%b3%b4%e6%80%8e%e9%ba%bc%e5%88%86%ef%bc%9f%e9%9b%99/
很多uncle aunty有耳鳴都覺得「aiya 老了正常 lah」。但要分清楚：

✅ 老化型耳鳴（多數人）
1. 慢慢來、聲音小（多高頻）
2. 沒耳悶、沒暈眩
3. 安靜時才明顯

通常不用急，但要顧作息、控三高、少噪音；可考慮補充含EPA魚油幫循環。

⚠️ 警訊型耳鳴（不能等）
如果耳鳴突然變尖、很刺耳，還伴隨：
1. 耳悶脹 / 暈眩
2. 聽力下降 / 耳痛或壓迫感

可能是內耳發炎、缺血或神經受壓。快看醫生，拖久可能變不可逆聽損。

檢查 MRI 還是 CT？

不是越貴越好，要醫師評估；有时 CT對內耳結構更清楚，但有輻射，別亂做。

一句話：慢慢來的可能是老化；突然來又不舒服的，別硬撐 lah。

你不知道your耳鳴是「老了」還是「病了」嗎？留言跟我講❤️
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📍作者：陳建志醫師｜元景耳鼻喉科神經科診所
#耳鳴 #腦鳴 #耳鳴測定術 #腦鳴分析術 #耳專神專醫師談耳鳴 #內耳健康

12/02/2026

被看不見的「陀螺」附身 ah? 為什麼要睡在不會暈的那一側？
https://tinnitus.com.tw/%e3%80%90%e8%80%b3%e7%9f%b3%e7%97%87%e6%b2%bb%e7%99%82%e6%8c%87%e5%8d%97%e3%80%91%e5%81%b4%e8%87%a5%e5%8f%af%e7%b7%a9%e8%a7%a3%e6%9a%88%e7%9c%a9%ef%bc%9f%e5%b0%88%e5%ae%b6%e6%8f%ad%e5%af%86%e8%80%b3/
你明明躺在床上，結果世界突然開始轉、胃也翻，想吐到不行🤢——這種情況很常是耳石症 lor。原本乖乖在橢圓囊的「碳酸鈣小石頭」跑進半規管，你一轉頭、側躺、起床，它在裡面滾一下，腦就以為你還在轉圈圈🌀

😴 那要怎麼睡？

門診通常會講：盡量朝「不暈的那一側」側睡 lah。主要兩個原因👇

減暈：你如果一直往「會暈那側」躺，耳石更容易滾，刺激更強，暈到更夠力😱

可能幫它慢慢回位：你長時間固定在比較穩的姿勢，有些人真的會慢慢好一點，因為耳石可能慢慢回到橢圓囊。睡覺也可能在默默復位✨

⚠️ 如果是頂帽黏著型，可能今天右邊暈、明天換左邊暈，但 rule 还是一样：往當下比較不暈那側睡 can already lor。

🚫 最後提醒 hor：不要自己在家做那種很快、甩很大力的復位，可能把耳石甩去別的半規管，變成更麻煩，越弄越暈😵‍💫
如果症狀一直反覆或沒好，最好讓專科醫師做精準檢查＋正確復位，才會真的穩。

你也有這種「一躺下就天旋地轉」嗎？留言跟我講❤️
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📍作者：陳建志醫師｜元景耳鼻喉科神經科診所
#暈眩 #眩暈 #耳石復位術 #暈眩門診 #暈眩治療 #耳石症 #內耳健康 #耳專神專醫師談暈眩

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