吳東霖中醫師|精準中醫治療

吳東霖中醫師|精準中醫治療 【專病難症・水藥治療・全預約制】

【主治專長】
不孕生殖|惡性腫瘤|自體免疫

忠孝昌盛堂中醫診所 主治醫師
中醫內科 專科醫師
中醫癌症醫學會 副秘書長
中醫癌症專科講師
中醫肝病醫學會 理事

【孕產札記|02 悄悄降臨的小心跳】我總是叮嚀備孕患者:「排卵後如果連續高溫 18 天,就可以準備驗孕囉!」這是一套陪伴過無數家庭的標準答案。​然而當角色換成自己時,心情卻有了微妙的轉變。當時我的基礎體溫已連續多天穩定落在 36.8 度以上...
01/08/2026

【孕產札記|02 悄悄降臨的小心跳】
我總是叮嚀備孕患者:「排卵後如果連續高溫 18 天,就可以準備驗孕囉!」這是一套陪伴過無數家庭的標準答案。

然而當角色換成自己時,心情卻有了微妙的轉變。當時我的基礎體溫已連續多天穩定落在 36.8 度以上,憑著對身體的敏感度,其實心裡早就有了預感。於是在排卵後第 15天、月經還沒來的那一刻,我拿起了驗孕棒——兩條線,清清楚楚地浮現。

知道懷孕的當下,情緒比想像中複雜許多。想到家裡即將迎接新成員,內心充滿喜悅;但隨之而來的,是想到未來的診務安排與生活節奏將迎來巨大的轉變,那份未知的焦慮也悄悄爬了上來。

在滿 12 週前,產檢過程就像一場戰戰兢兢的闖關遊戲。驗出兩條線後,開始擔心是否順利在子宮內著床;確認位置後,又焦急地等待 7 ~8 週時的那一聲心跳;直到平安度過前三個月,懸著的心才終於沉定下來。

原來,從成為母親的第一天起,學習放鬆與信任,就是一輩子的修行。

#靜如醫師的孕產札記

[中醫婦科專科課程]週末整天跟太太一起早起參加中醫婦科專科的培訓課程重新複習基礎體溫、婦科炎症、更年期治療、乳腺炎、婦癌等許多主題有許多臨床經驗後,再聽其他的醫師分享又有不同收穫持續精進💪
07/06/2026

[中醫婦科專科課程]

週末整天跟太太一起早起參加中醫婦科專科的培訓課程

重新複習基礎體溫、婦科炎症、更年期治療、乳腺炎、婦癌等許多主題

有許多臨床經驗後,再聽其他的醫師分享又有不同收穫

持續精進💪

【備孕要注意哪些事?調整5個生活習慣提升成功率!】​備孕的過程,除了中西醫治療外,其實「調整生活習慣」是非常重要的一環!​我們使用身體的方式,會大大地影響卵子品質、子宮內膜環境、荷爾蒙穩定度、自律神經狀態等,進而決定受孕的機率​以下5個是非...
03/06/2026

【備孕要注意哪些事?調整5個生活習慣提升成功率!】

備孕的過程,除了中西醫治療外,其實「調整生活習慣」是非常重要的一環!

我們使用身體的方式,會大大地影響卵子品質、子宮內膜環境、荷爾蒙穩定度、自律神經狀態等,進而決定受孕的機率

以下5個是非常重要的環節

▋充足睡眠、避免熬夜與過勞

很多女性都經歷過:初經正常,但出社會後因長期睡眠不足、熬夜、過勞

導致月經量逐漸減少、週期延長,甚至出現排卵不規律的情況

這是因為長期睡眠不足、熬夜、過勞,會持續消耗身體的「正氣、腎氣、腎陰」,並干擾荷爾蒙的穩定性

進而影響生殖軸線穩定度、排卵與月經週期

因此不論是否正在備孕,都建議在晚上 11 點前入睡 ( 最晚不超過晚上 12 點 ) ,並盡量睡足身體需要的時長 ( 每個人需要的時間都不同 )

同時也要避免長期過度疲勞


▋維持剛好的體重 : 避免過重或過輕

體重與排卵功能息息相關 :

▍體重過重

容易造成胰島素阻抗、影響排卵功能,並增加多囊性卵巢症候群 ( PCOS ) 的風險

▍體重過輕

當身體能量不足時,會優先犧牲「生殖功能」

進而影響卵泡生長、排卵,導致月經週期逐漸延長,像是「下視丘性無排卵」


因此備孕並不是越瘦越好,而是要讓身體維持在剛好的體重 : BMI 18.5 ~ 23.9


▋避免菸酒 : 避免傷害卵子與胚胎

尼古丁與酒精都會增加細胞的氧化壓力、影響粒線體與染色體

進而降低卵子與精子的品質、影響胚胎發育

同時也會增加流產率與胎兒異常風險

因此不論太太或先生,都建議最好在懷孕的 3 個月前就戒菸、戒酒


▋適度有氧運動、睡前泡腳 : 改善循環與睡眠

適度有氧運動 ( 慢跑、快走、游泳、騎腳踏車等 ) 及睡前泡腳可以促進整體循環,並放鬆身心、改善睡眠品質

臨床上我建議:

• 有氧運動 : 每週 3 次、每次 30 分鐘 ~ 1 小時

• 睡前泡腳 : 水溫約 40 度、水高到膝蓋、每次泡 15 分鐘

但不要運動到過度疲勞,反而會消耗身體正氣


▋保持好心情 : 降低壓力干擾荷爾蒙

長期壓力過大,會干擾下視丘 - 腦下垂體 - 卵巢軸 ( HPO 軸 ) 的穩定性,進而影響排卵與月經週期不規律

像是網路流傳「試管植入後要吃大薯」,其實背後的意義就是要「放鬆心情」

當身心處於放鬆狀態時,才更有利於排卵規律、胚胎著床

也可以準備一些助孕小物,像是 : 註生娘娘平安符、好孕金鏟、吃包粽 ( 中 ) 、好孕棉等

重點是幫助自己把「心」安下來


▋備孕是場馬拉松,不是百米衝刺

備孕,其實就是將身體逐漸調整到「適合孕育生命」的狀態

所以並不是短期衝刺、全部交給醫師就好

尤其卵子的成熟大約需要 3 個月,因此建議至少提早調整睡眠、體重、情緒、飲食 3 ~ 6 個月

當身體逐漸準備好,生命就會在最好的時候到來!

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#不孕治療 #備孕調理 #台北中醫不孕 #備孕中醫

【排卵試紙怎麼看?找出自然懷孕的黃金時間!】 「醫師,如果我想要自然懷孕的話,哪一天機率最高呢?」 這是門診中許多備孕患者都會問的問題 因為卵子在排出後,受精能力只能維持約 24 小時 因此如何抓住「黃金受孕時間」,對自然懷孕來說非常重要 ...
20/05/2026

【排卵試紙怎麼看?找出自然懷孕的黃金時間!】

「醫師,如果我想要自然懷孕的話,哪一天機率最高呢?」

這是門診中許多備孕患者都會問的問題

因為卵子在排出後,受精能力只能維持約 24 小時

因此如何抓住「黃金受孕時間」,對自然懷孕來說非常重要

而「排卵試紙」就是找出排卵日最實用的工具之一


▋為什麼要用排卵試紙?搭配基礎體溫更完整

許多人會用月經週期推算排卵日,但其實排卵時間常會受到壓力、睡眠、生活作息干擾

因此即使月經規律,每個月也不一定會在固定日期排卵

但排卵試紙可偵測到排卵前的荷爾蒙變化 - 「 LH 高峰」( LH surge )

搭配測量「基礎體溫」,能更完整了解長期的濾泡期、排卵日、黃體期時間

幫助我們精確掌握即將排卵的時間點


▋排卵試紙從哪天開始用?怎麼判讀?

依據月經是否規律,決定從哪天開始使用:

• 月經規律者

預計排卵日前5天開始每日檢測

• 月經不規律者

月經結束後即開始每日檢測


通常建議:

• 每天固定時間檢測

• 避免早上起床第一次的尿液 ( 尿液濃度較高 ) ,上午 10 點 ~ 晚上 8 點較佳

• 驗尿前避免大量喝水 ( 會稀釋尿液 )

當試紙的 T 線顏色接近、甚至深於 C 線時,代表強陽性 ( LH 已大幅上升 )

通常會在強陽性後 24 ~ 36 小時內排卵


▋怎麼安排「做功課」的時間?

很多人以為等「排卵當天」再做功課就好

但其實精子在進入女性體內後,還需要約 8 小時的「獲能作用」,才真正具備受精能力

同時因為精子在進入女性體內後可存活 3 ~ 5 天

因此「讓精子提早進去等卵子」是最大化成功率的關鍵!


做功課的時間則建議「做一休一」、「連做三次」

並於:

1️⃣ 排卵日前 3 天

2️⃣ 「排卵日前 1 天」( 即「排卵試紙強陽性」,建議當日一定要同房 )

3️⃣ 排卵日後 1 天

各安排一次,以涵蓋完整的黃金受孕時間


▋什麼時候可以驗孕?

一般建議在「排卵日後 14 ~ 17 天」或「月經預定日後 3 天」驗孕

雖然如果有成功著床,最早在排卵日後 8 天就可能驗到,但也可能因 hCG 濃度尚未明顯上升而呈現陰性

因此,比起每天焦慮地提早驗孕,放鬆心情、等時間到再驗,才更有助於好孕到來唷


▋備孕這件事,有時不是不夠努力

自然懷孕很重要的是掌握「排卵日」,並安排做功課時間

排卵試紙能幫助我們更了解自己的身體,並更有效率地備孕

但如果已經規律嘗試半年 ~ ㄧ年卻仍未懷孕,建議進一步評估:

• 排卵功能、卵子品質

• 輸卵管是否暢通

• 子宮內膜狀態

• 精液檢查

才能找出真正影響懷孕的原因,及早迎來好孕!

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#不孕治療 #備孕調理 #台北中醫不孕 #備孕中醫

[假日放風]昨天上完課後帶太太跟寶寶一起去淡水走走不知不覺就走到淡江大橋了晚上打燈看起來非常漂亮👍好好珍惜每一刻跟家人相處的時間😊
18/05/2026

[假日放風]

昨天上完課後帶太太跟寶寶一起去淡水走走

不知不覺就走到淡江大橋了

晚上打燈看起來非常漂亮👍

好好珍惜每一刻跟家人相處的時間😊

[IVF試管嬰兒新知]雖然昨天半夜跟寶寶奮戰了一個半小時,早上還是要努力爬起來上課🥱今天講師分享許多IVF試管嬰兒的新知1️⃣ 大於35歲以上皆建議胚胎進行PGT-A染色體異常是35歲以上流產最主要的原因,且機率隨著年齡上升而增加同時PGT...
17/05/2026

[IVF試管嬰兒新知]

雖然昨天半夜跟寶寶奮戰了一個半小時,早上還是要努力爬起來上課🥱

今天講師分享許多IVF試管嬰兒的新知

1️⃣ 大於35歲以上皆建議胚胎進行PGT-A

染色體異常是35歲以上流產最主要的原因,且機率隨著年齡上升而增加

同時PGT-A幾乎不會影響胚胎品質

因此減少植入異常染色體的胚胎,對於提升活產率有顯著的證據支持

2️⃣ 高鑲嵌型胚胎可植入

其實現行的PGT-A技術仍有不少不確定的地方

因此高鑲嵌型胚胎其實仍有很大的機率是正常的染色體

不用因為不確定而放棄可能性!

3️⃣ 子宮內膜容受性檢測ERA在臨床的證據支持力尚須進一步證實

目前ERA對於提升活產率的證據支持不足,不建議常規檢測

但如果反覆植入失敗者或許可考慮

4️⃣ 將破卵針更換為GnRH agonist 可減少OHSS機率與程度

過去多用hCG作為破卵針,但因為hCG的半衰期較長,因此造成卵巢過度刺激症候群OHSS的機率與程度都會較高

因此可改用半衰期較短的GnRH agonist作為破卵針,以大幅降低OHSS的風險

雖然很累但收穫很多的週日早上💪

【高齡、黃體功能不足、反覆流產兩次】 「為什麼我的寶寶留不住?」 初次見面的她,看起來非常失落 36 歲的 F 小姐,過去曾自然懷孕兩次,卻都在懷孕初期流產 我告訴她:流產很多時候是胚胎的染色體異常,等寶寶準備好後,他就會以最好的姿態來到你...
15/05/2026

【高齡、黃體功能不足、反覆流產兩次】

「為什麼我的寶寶留不住?」

初次見面的她,看起來非常失落

36 歲的 F 小姐,過去曾自然懷孕兩次,卻都在懷孕初期流產

我告訴她:流產很多時候是胚胎的染色體異常,等寶寶準備好後,他就會以最好的姿態來到你身邊

仔細評估後,發現雖然她的孕前檢查沒有明顯異常,甚至也排除了免疫問題

但近幾年月經週期只有 24 天、而且每次月經來的前幾天量都非常少

因此在治療的同時,也請她開始測量基礎體溫

隔幾次回診後,我發現她的基礎體溫表有些不對勁:

「高溫期只有 8 天左右、溫度波動明顯

而且在月經真正量大前,體溫就提早下降了」

這些正是「黃體功能不足」常見的表現

(反覆流產有許多原因,包括染色體異常、免疫、子宮結構、內分泌等,須完整評估)


▋「黃體功能不足」是什麼?

排卵後的卵泡會轉化為黃體、分泌黃體素,使基礎體溫進入高溫相

正常的高溫期會維持 12 ~ 14 天左右(至少 10 天,最好能到 12 天以上)

代表黃體素充足、能穩定子宮內膜的厚度與型態,讓胚胎有溫暖的家好好住下來

相反的,如果是「黃體功能不足」

會造成黃體素分泌不足、子宮內膜厚度與型態不穩定、胚胎著床後的支撐能力較差,而較容易發生早期流產

尤其高齡患者、在第一孕期(滿 12 週前)胎盤尚未完全接手分泌黃體素時,風險相對較高


▋中醫治療:黃體、卵泡要一起修復

但很重要的是,不能只看到黃體功能不足,就只用大劑溫陽藥修復黃體

因為黃體是從卵泡轉化而來,因此如果卵泡在排卵前的濾泡期沒有良好的發育、成熟

也會很大程度影響排卵後的黃體狀態

其中高齡患者因卵泡品質下降,因此更容易影響後續黃體的穩定度

因此治療上,一方面雖然整體處方須加入較多的補腎氣、溫腎陽藥(杜仲、乾薑、附子、肉桂等)

但一方面仍要依照月經週期調整用藥(排卵前滋陰養血稍多、排卵後著重溫陽)

在修復黃體功能的同時,也一併改善排卵前卵泡發育的狀態

重新恢復身體「穩定接住胚胎」的能力


▋營造溫暖的家,寶寶自然會降臨

經過約 3 個月的治療後,她的高溫期延長至 12 天左右、溫度曲線平順,也沒有再發生月經前提早出血的狀況

後續再次順利自然懷孕,且懷孕初期持續以補腎溫陽安胎,穩定黃體素及內膜

最終順利度過第一孕期( 12 週)


▋先調整至最佳狀態,減少「空歡喜」

不論是自然受孕、人工生殖

我都會建議先將黃體期調整至 10 ~ 12 天以上、營造一個「溫暖的家」

再積極做功課、進入療程

這樣當寶寶降臨時,我們才能好好的保護他、把他留在身邊

減少「空歡喜」,迎接真正的歡喜!

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#中醫婦科 #不孕治療 #備孕調理 #黃體功能不足 #台北中醫不孕

【女性備孕要怎麼吃?備孕推薦飲食、飲食地雷、營養品補充】​「醫師,除了吃中藥外,備孕在飲食跟營養品上,還有什麼需要注意的嗎?」門診中,幾乎每個備孕的患者都會問這個問題​其實,備孕的重點在於將身體「逐漸調整到最適合懷孕的狀態」,而不是短期大量...
13/05/2026

【女性備孕要怎麼吃?備孕推薦飲食、飲食地雷、營養品補充】

「醫師,除了吃中藥外,備孕在飲食跟營養品上,還有什麼需要注意的嗎?」

門診中,幾乎每個備孕的患者都會問這個問題

其實,備孕的重點在於將身體「逐漸調整到最適合懷孕的狀態」,而不是短期大量進補

包括改善卵子品質、排卵狀態及內膜穩定度等

其中因為卵子從開始發育到排卵,大約需要 3 個月左右的時間

因此臨床上建議備孕的飲食調整與營養補充,至少需要「 3 個月」


▋備孕飲食建議 - 地中海飲食

「地中海飲食」是目前備孕最推崇的飲食模式,以「天然、原型食物」為主

核心概念就是「減少慢性發炎與氧化壓力」

有助於提升卵子品質、改善子宮內膜環境

飲食原則強調:

✅ 大量蔬果

每天至少攝取 5 碗顏色多樣的蔬菜與水果

✅ 主食以全穀類為主

以糙米、燕麥、地瓜等代替白米飯

✅ 多攝取優質蛋白質 ( 以海鮮、白肉、豆類為主 )

每週至少2次深海魚類,搭配雞鴨等白肉、豆類等

並避免攝取過量牛、豬、羊等紅肉

✅ 優質油脂

以橄欖油作為主要脂肪來源


許多研究指出,持續 ​ 90 ​ 天以上的地中海飲食,有助於提升懷孕率與孕期穩定性


▋中醫觀點 - 避免過度寒涼、燥熱

除了營養均衡外,也要避免飲食的寒熱過度偏差

✅ 避免過度寒涼

• 如冰品、生冷飲食、瓜果類

• 長期過度的寒涼飲食,容易影響卵子品質、內膜穩定性

✅ 避免過度燥熱

• 如燒烤、油炸、辛辣、過多補品

• 可能影響子宮內膜異位、子宮肌瘤、慢性骨盆腔發炎等問題,尤其本身體質偏燥熱者


由此可知,備孕飲食的核心重在「平衡與穩定」


▋備孕常見營養品

營養品並非「吃越多越好」

而是依照年齡、體質、卵巢功能與檢查結果,選擇最適合自己的補充方式

1️⃣ 葉酸

• 適合:所有備孕女性

• 建議每天補充: 600 µg

因為胎兒的神經管在懷孕非常早期就開始發育

甚至在媽媽還不知道懷孕時,神經管可能就接近閉合

因此在「懷孕前 1 ~ 3 個月」就要開始補充

2️⃣ 維生素 D3

• 適合: D3 不足、少曬太陽、高齡、將進行試管療程、多囊性卵巢者

• 建議每天補充: 2000 IU

近年來有越來越多文獻指出,維生素 D3 可提高精子和卵子的品質、改善卵巢功能

但現代人因少曬太陽而普遍缺乏

3️⃣ 輔酶 Q10

• 適合:高齡、 AMH 偏低、卵子品質較差者

• 建議每天補充: 100 mg

可提升生殖細胞的粒線體能量、抗氧化

4️⃣ DHEA

• 適合:高齡、 AMH 偏低、卵子品質較差者

❗不適合:高雄性激素、多囊性卵巢、子宮肌瘤、內膜異位、荷爾蒙相關腫瘤者

• 建議每天補充: 75 mg

DHEA 是雌激素、睪固酮的前驅物質,屬於荷爾蒙補充

不屬於一般營養品,建議經醫師評估後再使用

5️⃣ 肌醇

• 適合:多囊性卵巢者

• 建議每天補充: 2000 mg,搭配 200 µg的葉酸

可改善胰島素阻抗、促進多囊性卵巢患者的卵子成熟

但須搭配葉酸才能發揮最大效益


▋好孕是慢慢吃出來的

備孕從來都不是短時間的衝刺

因此飲食原則不是拼命進補

而是評估身體需要,每天攝取均衡、適量的營養

將身體調整到適合孕育生命的狀態

好孕自然會慢慢水到渠成!

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[祝全天下的媽媽母親節快樂]​今年是第一次幫太太過母親節,格外有意義​偷偷準備了紀念的小禮物​成為爸媽後,覺得家庭更重要了對於父母親節非常有感觸希望門診中備孕的患者們,未來都能順利地一起過母親節​祝大家母親節快樂😊
10/05/2026

[祝全天下的媽媽母親節快樂]

今年是第一次幫太太過母親節,格外有意義

偷偷準備了紀念的小禮物

成為爸媽後,覺得家庭更重要了

對於父母親節非常有感觸

希望門診中備孕的患者們,未來都能順利地一起過母親節

祝大家母親節快樂😊

【基礎體溫在中醫備孕的角色 - 從高低溫變化,了解排卵與黃體功能】​「基礎體溫」在中醫備孕裡,其實就像一份「生殖功能」的體檢報告​幫助醫師評估卵子發育、排卵功能、黃體穩定度與子宮內膜狀態​進而細緻地調整處方,引導身體回到最適合懷孕的狀態​​...
08/05/2026

【基礎體溫在中醫備孕的角色 - 從高低溫變化,了解排卵與黃體功能】

「基礎體溫」在中醫備孕裡,其實就像一份「生殖功能」的體檢報告

幫助醫師評估卵子發育、排卵功能、黃體穩定度與子宮內膜狀態

進而細緻地調整處方,引導身體回到最適合懷孕的狀態


▋什麼是基礎體溫(BBT)?

「基礎體溫」是指女性在連續熟睡 6 ~ 8 小時後,清晨醒來、尚未活動前測得的最低體溫

由於排卵後黃體素會增加,因此體溫通常會呈現「低溫期 → 高溫期」的雙相變化

所以基礎體溫常被用來評估:

1️⃣ 是否有排卵

2️⃣ 濾泡期卵子的發育狀況

3️⃣ 黃體素是否穩定分泌

4️⃣ 內分泌與月經週期是否穩定


▋如何從基礎體溫評估濾泡期與黃體期?

在低溫期(濾泡期)時,內分泌以雌激素為主,因此體溫通常維持在 36.1 ~ 36.4 °C 左右

排卵後進入高溫期(黃體期),因黃體素大量分泌,體溫通常會上升 0.3 ~ 0.5 °C ,並維持在 36.7 ~ 37.0 °C 左右

正常的基礎體溫,通常會呈現:

• 高低溫差明顯( ≥ 0.3 ~ 0.4 °C )

• 高溫期可維持 12 天以上

• 低溫轉高溫時間不超過 3 天

• 沒有明顯鋸齒狀波動

• 低溫期約 12 ~ 14 天

這代表卵子發育、排卵功能與黃體功能穩定,以提升自然受孕及人工生殖的成功率


▋哪些基礎體溫屬於異常?

1️⃣ 低溫期過長

代表卵泡成熟速度較慢,因此卵子品質可能較差

2️⃣ 沒有明顯高低溫變化

代表無排卵,常見於多囊性卵巢(PCOS)、卵巢功能較差的患者

3️⃣ 高溫期過短、高低溫差不足、高溫期後段逐漸下降

與黃體功能不足有關,會影響胚胎著床穩定性

4️⃣ 整體曲線呈現鋸齒狀波動

與睡眠不足、壓力、量測時間不固定,甚至甲狀腺與泌乳激素異常有關


▋如何配合月經週期療法?

月經週期在中醫的觀點中,是一個「陰陽消長」的過程

因此在月經不同階段,治療方向也會不同:

• 濾泡期

著重「滋腎陰、養血」,幫助卵泡成熟

• 黃體期

著重「溫補腎陽」,穩定黃體素與子宮內膜

因此通常會抓 2 ~ 3 周回診一次,結合基礎體溫變化,順應月經不同階段調整處方、順勢而為


▋從基礎體溫,聽見身體的聲音

基礎體溫看的不是單一天的數字,而是整個週期的趨勢與節律

幫助評估你的卵子、卵巢、黃體與內分泌狀態

讓我們除了月經之外,能更細緻的找出身體的失衡

並順應月經不同的階段,逐步將身體調整回最適合孕育生命的狀態

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