過敏氣喘免疫專科 鄭堪弘醫師

過敏氣喘免疫專科 鄭堪弘醫師 過敏氣喘免疫風濕專科，兒童專科，家庭醫師。
鄭煒達診所執行長。
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氣喘｜過敏性鼻炎｜異位性皮膚炎｜蕁麻疹｜慢性咳嗽｜糖尿病照護｜三高慢性病｜代謝症候群｜控糖減重｜慢性腎臟病照護｜肺阻塞照護
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17/09/2026

🩸 抽血會暈針？其實不是你太膽小！
為什麼會暈？
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抽血時因為緊張、害怕、疼痛或看到血，可能引發「血管迷走神經反射」：
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自律神經反射 → 心跳變慢、血壓下降 → 頭暈、冒冷汗、噁心，甚至昏倒
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👉 通常不是因為「血被抽太多」！
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✅ 抽血前後，這樣做比較不容易暈
① 先告訴醫護人員
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「我以前抽血會暈！」
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👉 可以躺著抽血，不要硬撐。
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② 不要一直盯著針
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把視線移開、聊天，放鬆心情。
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③ 不需空腹時，可以正常喝水
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如果檢查沒有要求禁食，適量補充水分即可。
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④ 抽完先休息
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不要馬上站起來，確認沒有頭暈再離開。
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🚨 小提醒
會暈針不可怕，記得先說一聲！

👶 兒童流感疫苗，到底要打幾劑？​✅未滿3歲第一次接種：💉💉 2劑過去只打過1劑：今年開始建議也要打💉💉2劑過去曾完整接種過2劑：本季 1劑即可​✅3歲～未滿9歲第一次接種流感疫苗：💉💉 2劑過去曾接種過流感疫苗（不論1劑或2劑）：💉 1劑...
16/09/2026

👶 兒童流感疫苗，到底要打幾劑？
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✅未滿3歲
第一次接種：💉💉 2劑
過去只打過1劑：今年開始建議也要打💉💉2劑
過去曾完整接種過2劑：本季 1劑即可
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✅3歲～未滿9歲
第一次接種流感疫苗：💉💉 2劑
過去曾接種過流感疫苗（不論1劑或2劑）：💉 1劑即可
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9歲以上不論過去有沒有打過1劑
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⏰ 兩劑要隔多久？
至少間隔4週（28天）
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鄭堪弘醫師｜過敏免疫氣喘專科
鄭煒達診所
臺中市西區公益路214號
☎ 04-2323-5136

💉 2026 流感疫苗怎麼選？流感疫苗開放預約囉！​流感疫苗不是只有「一種」！​目前常見的疫苗，主要差別在於：​🧫 細胞型疫苗｜輔流威護病毒以細胞培養➡️ 減少雞胚適應性變異​🥚 傳統雞胚型疫苗以雞胚培養➡️ 標準抗原劑量​💪 免疫加強型｜...
14/09/2026

💉 2026 流感疫苗怎麼選？流感疫苗開放預約囉！
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流感疫苗不是只有「一種」！
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目前常見的疫苗，主要差別在於：
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🧫 細胞型疫苗｜輔流威護
病毒以細胞培養
➡️ 減少雞胚適應性變異
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🥚 傳統雞胚型疫苗
以雞胚培養
➡️ 標準抗原劑量
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💪 免疫加強型｜FLUAD 輔流禦
雞胚培養＋MF59佐劑
➡️ 幫助增強免疫反應，疫苗保護效期更長。
➡️ 2026–27流感季台灣適用50歲以上
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⭐ 簡單記住
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細胞型＝改變「病毒怎麼培養」
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FLUAD＝加強「人體免疫反應」
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👉 兩者是不同概念，
不是細胞型就等於免疫加強型。
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💡 不論選哪一種，重點都是依照自己的年齡、健康狀況與接種需求，選擇適合的流感疫苗。
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📍 鄭煒達診所
鄭堪弘醫師｜過敏免疫氣喘專科
臺中市西區公益路214號
☎️ 04-2323-5136

12/09/2026

✅打瘦瘦針真的會掉頭髮嗎？
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▶️先別慌！而且這種落髮屬於「休止期落髮」，毛囊並沒有壞死，只是暫時被按下了暫停鍵，等身體適應後通常是完全可逆的！
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🙋‍♂️為什麼會掉髮？兇手其實是「瘦太快」
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當短時間內體重快速下降，身體會啟動生存保護機制：將所有能量優先供給心臟、大腦等重要器官，長頭髮這種「耗能工程」就會被排到最後面暫時停工。再加上食慾下降後如果吃得太隨便、營養不均，毛囊缺乏原料，就容易掉頭髮。
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研究也發現，落髮多半集中在「治療後的第一年」，只要撐過代謝適應期，狀況大多會穩定恢復。
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減重顧髮量的 4 個關鍵提醒
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1️⃣速度放慢，追求穩健：落髮往往跟著掉體重最快的那幾個月出現，每週穩穩降比一個月暴瘦 10 公斤更安全。
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2️⃣蛋白質每餐要吃夠：頭髮的核心原料是角蛋白，肉、蛋、豆、魚一定要吃足，毛囊才有原料開工。
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3️⃣補足毛囊營養素：留意鐵、鋅與生物素（B群）的補充，避免採取極低熱量斷食。
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4️⃣千萬別衝動自行停藥：若落髮明顯請先回診，讓醫師確認是否為休止期落髮或貧血問題；擅自停藥反而容易讓血糖與體重反彈。
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減重需要耐心，吃得好、瘦得穩，頭髮自然能陪你自信走完全程！

09/09/2026

【打完流感疫苗能撐多久？】
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「醫師，流感疫苗打一次可以保護多久？」
每到秋冬流感高峰期，診間總是有許多民眾會問這個問題。
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其實，流感疫苗的保護時間與保護力，有幾個關鍵重點：
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產生保護力需要時間：打完疫苗後，身體需要約 2 週的時間建立完整的免疫防線。
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一般常規疫苗（雞胚/細胞型）：無論是傳統的雞胚培養還是細胞型疫苗，保護力通常維持在 4 到 6 個月左右，這也是為什麼流感疫苗需要「每年定期施打」。
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佐劑加強型疫苗（適合 50 歲以上）：隨著年齡增長，長輩的免疫反應相對較弱，目前已有針對 50 歲以上成人的佐劑加強型流感疫苗，能有效將保護時間拉長到約 1 年，提供更持久的防護。
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疫苗的選擇會依年齡、生活作息與健康風險有所不同。流感季即將到來，提早規劃施打，才能為自己與家人築起最安心的健康防護罩！

🩺 慢性蕁麻疹的進階治療進入「生物製劑」的時代！​以前提到慢性自發性蕁麻疹（CSU）的生物製劑，大家第一個想到的通常是 Omalizumab（Xolair 喜瑞樂）。​但到了 2026 年，治療選擇越來越多，除了 Omalizumab，還有...
08/09/2026

🩺 慢性蕁麻疹的進階治療進入「生物製劑」的時代！
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以前提到慢性自發性蕁麻疹（CSU）的生物製劑，大家第一個想到的通常是 Omalizumab（Xolair 喜瑞樂）。
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但到了 2026 年，治療選擇越來越多，除了 Omalizumab，還有 Dupilumab（Dupixent） 與新一代「口服」標靶 Remibrutinib（Rhapsido）。
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🔵 Omalizumab｜抗 IgE
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👉 目前臨床經驗最成熟
👉 皮下注射，每 4 週一次
👉 長期安全性資料最完整
👉 仍是 CSU 重要的標準治療之一
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🟢 Dupilumab｜抗 IL-4/IL-13
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👉 從另一條「第二型發炎」路徑治療
👉 皮下注射，每 2 週一次
👉 對合併異位性皮膚炎、氣喘等 Type 2 疾病的患者，特別值得注意
👉 有潛力，但對 Omalizumab 治療失敗者，目前證據仍有限
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🟣 Remibrutinib｜BTK 抑制劑
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👉 最大的特色：口服、起效快、不同的機轉
👉 每日 2 次，不需要打針
👉 臨床試驗顯示，部分患者第 1 週就開始改善
👉 作用機轉不同，因此對既有治療效果不佳的患者具有新的治療潛力
👉 但台灣還在等待上市。
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🎯 那到底哪一種最好？
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其實沒有「一種藥適合所有人」。
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慢性蕁麻疹的治療，未來會越來越強調：
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症狀嚴重度 × 過去治療反應 × 合併疾病 × 用藥便利性
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來選擇最適合自己的治療方式。
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而且要注意：
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不同藥物的臨床試驗，研究族群與設計不同，不能單純拿幾個百分比就判定誰比較強。
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如果抗組織胺已經控制不好，甚至 Omalizumab 效果不理想，現在已經有更多不同機轉的治療選擇可以討論。
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👉 慢性蕁麻疹不是「忍一忍就好」，控制不好就應該重新評估治療策略。

🥚 雞蛋過敏，還能打流感疫苗嗎？可以！雞蛋過敏已不再是流感疫苗接種禁忌症。​過去因為部分流感疫苗使用雞胚培養製程，曾擔心雞蛋過敏者發生嚴重過敏反應。​但目前研究顯示：​👉 雞蛋過敏者接種流感疫苗，並不會增加嚴重過敏反應的風險。​因此，國際指...
07/09/2026

🥚 雞蛋過敏，還能打流感疫苗嗎？
可以！雞蛋過敏已不再是流感疫苗接種禁忌症。
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過去因為部分流感疫苗使用雞胚培養製程，曾擔心雞蛋過敏者發生嚴重過敏反應。
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但目前研究顯示：
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👉 雞蛋過敏者接種流感疫苗，並不會增加嚴重過敏反應的風險。
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因此，國際指引已建議：
即使有雞蛋過敏史，也可以接種流感疫苗。
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🇹🇼 台灣自 112年度流感疫苗接種計畫起，也已將「已知對蛋白質有嚴重過敏者」自流感疫苗接種禁忌症中移除。
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⚠️ 但要注意
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真正需要留意的是：
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• 曾對流感疫苗本身發生嚴重過敏反應
• 對疫苗中的其他成分有嚴重過敏反應
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這些情況仍需要由醫師評估。
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一句話記住：
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「雞蛋過敏 ≠ 不能打流感疫苗」
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有雞蛋過敏，也別因此錯過流感疫苗的保護！

05/09/2026

🚨 打針省一點，感染風險可能不只一點
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C型肝炎群聚事件提醒我們：
「換針頭」≠「安全注射」
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因為注射過程中可能有微量血液回流至針筒或針座，肉眼不一定看得到。
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如果使用過的針筒再次抽取藥液，甚至讓藥瓶受到污染，就可能把血液傳染病毒帶給下一位患者。
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C型肝炎主要經由感染者的血液傳播；不安全的注射與醫療操作是重要的傳播途徑。
​
💉 所以「瘦瘦針」更要注意
​
不論是減重針、營養針或其他注射治療：
​
✔ 每位患者使用全新、無菌的針筒與針頭
✔ 使用過的注射器立即丟棄
✔ 不可用使用過的針筒再次抽藥
✔ 不應多人共用同一支注射筆或瘦瘦針
✔ 不要為了省錢，接受不清楚來源或多人分裝的注射藥物

04/09/2026

✅吃了流感藥 為什麼還在燒？
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在門診常遇到家長或患者焦急地問：「醫師，我今天已經開始吃克流感了，怎麼到現在還在燒？」
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請大家先別慌，抗病毒藥物（無論是單次服用的「紓伏效」，或是早晚各吃一次、連續 5 天的「克流感」）的作用機制是「抑制病毒複製」，並不是直接退燒的特效藥。
​
那些已經在體內大量複製的病毒與發炎反應，依然需要時間。一般來說，從開始服藥到體溫穩定降下來，大約需要 24 至 48 小時不等。
​
在這段期間，有幾個關鍵重點提醒大家：
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善用退燒藥緩解：在體溫還沒完全降下來前，可依照醫囑搭配普拿疼等退燒藥來控制症狀，讓身體舒服一些。
​
把握 48 小時黃金治療期：發病 48 小時內及早投藥，抑制病毒的效果最好；如果超過時間才吃，效果就會打折扣。
​
給身體充分的修復時間：退燒快慢也與個人免疫力、是否有三高慢性病、年齡以及休息程度密切相關。
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抗病毒藥不是一吃就退的「神藥」，對抗流感最重要的後盾還是充足的休息。只要確診開始服藥，強烈建議在家好好休息 2 至 3 天，多喝水、按時服藥，才能好得更快！
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#流感 #克流感 #紓伏效 #兒科衛教 #家庭醫學 #健康科普 #發燒照護

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