13/08/2026
子宮內膜異位症的形成，最常見的起源是來自於經血逆流，之後這些逆流的子宮內膜細胞在骨盆腔裡面或其他位置落地生根。
其實孕齡婦女的經血逆流並不少見，為什麼有些人的異位內膜細胞會被清除，有些人卻會持續存活？近年的研究指出，其中一個重要原因就是「免疫逃脫」。
一般在正常情況下，免疫系統會辨識並清除跑到骨盆腔的子宮內膜細胞，但子宮內膜異位症的病灶會改變周圍的免疫環境，讓原本負責清除異常細胞的免疫細胞功能下降，甚至對病灶產生「耐受性」，使病灶得以持續生長，並形成慢性發炎。
這也是為什麼子宮內膜異位症除了疼痛之外，還可能造成骨盆腔沾黏、影響卵巢功能及胚胎著床，進而增加不孕的風險。
目前治療仍以藥物、荷爾蒙及手術為主，但隨著對免疫機制的了解越來越深入，研究也開始朝向調節免疫環境發展，例如恢復免疫細胞功能、降低慢性發炎，甚至結合精準免疫治療，希望能從根本改善病灶容易復發的原因。
