06/08/2026
又熱又冰又暈眩~夏天的陰陽失調~ #103
隨著全球暖化與氣候變遷，最近夏天的溫度真的越來越不客氣，極端高溫動輒突破歷史紀錄，光是走出門就覺得整個人要融化了！這種極端天氣連小朋友都招架不住。像我家孩子暑假參加棒球營、練國術，整天在烈日下曝曬，回家不只曬傷脫皮，還常常喊頭痛、頭暈、完全吃不下飯。還好我自己是中醫師，隨手就能從診所抓藥、煮幾壺消暑茶，立馬幫小傢伙「急救解圍」！
而且最近炎熱的天氣，也有不少很多因為頭痛、腸胃道症狀的患者前來求診，都是暑熱造成的一些症狀，暑為夏季之主氣，暑為炎熱之氣所化，有明顯的季節性，夏季酷熱多雨，暑濕之氣容易乘虛而入易致疰夏、中暑等病。
加上現代人的生活習慣，頻繁進出冷氣房造成室內外溫差過大，毛孔瞬間收縮導致體內熱氣與濕氣無法順利排出；同時又偏好以甜食、手搖飲與冰品來解暑，過量冷飲極易損傷脾胃陽氣，甜食更會加重體內濕氣累積。
在「外有酷熱、內有濕寒與濕滯」的雙重夾擊下，極易引發頭重如裹、肩頸僵硬、胸悶噁心或腹瀉等「陰暑」症狀。這樣的高溫潮濕的環境，我們通常藉由排汗散熱來調節體溫，若流汗也無法有效降低體溫，也就是身體產熱遠遠大於散熱時，就容易出現熱傷害，而中暑正是熱傷害中最嚴重的類型。
面對極端氣候與現代生活型態的健康考驗，要如何面對「陽暑」與「陰暑」的症狀，達到清熱祛濕、調和脾胃，在炎炎夏日重拾健康的陰陽平衡，就是如何度過這炎炎夏日的重要功課。
#可能導致中暑的原因有:
★飲水不足：體內水分含量不足易引發脫水。
★體重過重：身體生產過多熱量，降低身體散熱能力。
★睡眠不足：可能影響身體機能、降低出汗率。
★悶熱環境：通風不良、無空調的生活空間。
★曾經中暑：易中暑原因可能與體質、基因或身體狀況有關。
#哪些人容易中暑:
炎炎夏日，任何人都有中暑的風險，又以需要在太陽底下工作或活動的工人、運動員、軍人較常發生，或是處於悶熱、潮濕、空氣不流通的工作族群，這些人都是中暑的高危險群。
你以為待在冷氣房就沒事嗎？長時間處在冷氣房一樣也會中暑！冷氣房的環境容易使皮膚毛細管、汗腺收縮，不利於身體排汗，若身體的熱量無法透過流汗來調節體溫，一樣容易中暑。提醒大家，適時補水也是調節體溫的重要方式。
#中醫辨證分型與診治
中醫觀點下「暑」的特性：
★暑性炎熱:致病特點(陽熱症)
臨床反應為:高熱、煩渴、面紅、目赤、脈洪大。
★暑多夾濕:致病特點(暑濕夾雜症)
臨床反應為:身熱不揚、煩渴、四肢困倦、胸悶、嘔噁、苔黃膩
★暑性升散又分為下列四項:
●上泛頭目：臨床反應為:傷暑之頭昏、目眩、面紅
●上擾心神：臨床反應為:中暑之突然暈倒、不省人事
●腠理開泄：臨床反應為:多汗
●傷津耗氣：臨床反應為:口渴多飲、舌紅少津、氣短乏力
在中醫理論中，現代醫學所指的「中暑」與「熱衰竭」通常統稱為**「傷暑」或「中暑」。中醫將暑邪分為陽邪與濕邪，並根據其傳變程度、侵犯部位及體質進行辨證論治。
★暑熱傷氣／氣陰兩虛型（相當於「熱衰竭」輕症）
臨床表現：身熱汗多、大渴引飲、頭暈乏力、四肢倦怠、少氣懶言、脈虛數。
●治則：清暑益氣、養陰生津。
●處方：清暑益氣湯、生脈散。
★暑濕內阻／陰暑型（戶外受熱後過度吹冷氣、吃冰飲）
●臨床表現：頭重如裹、胸悶噁心、身熱少汗、腹脹腹瀉、食慾不振、舌苔白膩。
●治則：解表化濕、理氣和中。
●處方：藿香正氣散、新加香薷飲或三仁湯。
★暑入氣分／陽暑實熱型（相當於「中度中暑」）
●臨床表現：高熱、大汗出、大煩渴、面紅目赤、脈洪大有力。
●治則：清熱瀉火、消暑生津。
●處方：白虎湯 或 白虎加人參湯。
★暑陷心包／暑風急症（相當於「重度熱中暑 / 卒中」）
●臨床表現：高熱不退、神昏譫語、抽搐、角弓反張、四肢厥冷、脈微欲絕（此為危重急症）。
●治則：清心開竅、息風止痙、回陽固脫。
●處方：清營湯配合安宮牛黃丸、至寶丹（開竅）；若伴隨抽搐加用羚羊鉤藤湯。
#中醫外治法與急救處置
除了內服藥物，中醫針對中暑常見的外治療法包括：
★刮痧與拔罐：
適用：輕度陽暑或暑濕體質（頭重、肩頸僵硬、體熱難散）。
取穴與部位：督脈（脊椎中線）、太陽膀胱經（脊椎兩側）、大椎穴。
原則：由上而下、由內而外順刮至出痧即可，避免用力過猛刮破皮膚。
★針灸與刺絡：
●常用穴位：大椎、合谷、曲池、內關、足三里。
●刺絡放血：針對頭暈目眩或輕度神昏者，可於十宣穴或少商穴點刺放血以清熱開竅。
#日常預防與保健茶飲
★陽暑預防茶（適合長時間戶外工作者）：
●組成：西洋參 2 錢、麥門冬 3 錢、五味子 1 錢、竹葉 1 錢。
●功效：益氣生津、清心消暑。
★陰暑預防茶（適合頻繁進出冷氣房、易腹瀉者）：
●組成：香薷 2 錢、紫蘇葉 1 錢、藿香 1 錢。
●功效：發汗解表、化濕和胃。
#預防中暑小方法
●避免高溫下活動，尤其是上午10點到下午2點，這是一天當中紫外線最強的時段。
●出外記得做防曬，善用防曬工具，如雨傘、遮陽帽、太陽眼鏡，避免陽光直接照射。
●高溫容易加速水份流失，可以自行攜帶水壺，養成隨時補水的好習慣。
●穿著以透氣、輕薄的材質為主。
●進出冷氣房建議先把汗液擦乾，或帶件薄外套。
●茶飲：粉光參茶，用粉光參、麥門冬益氣生津，五味子收斂避免過度汗出。
●適量使用綠豆湯、酸梅湯、或是吃點西瓜但都建議退冰近常溫時使用~
#陰陽失調
#忌劇烈冷熱交替
#在冷氣房也會中暑
#清熱消暑茶
#預防中暑
#針灸刮痧
