陳敬智 中醫師

陳敬智 中醫師 日知堂中醫診所 中西醫師
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有位30多歲的上班族突然全身長滿蕁麻疹＃癢到睡不著 ＃半夜還跑去急診打針雖然稍微緩解但還是吃不下、睡不好、全身無力一開始看他容易流汗、體格壯我先用清熱的白虎湯，但效果不如我的預期重新把脈後發現，問題不只是熱＃而是肝與膀胱的濕熱一起爆發於是改...
28/07/2026

有位30多歲的上班族
突然全身長滿蕁麻疹
＃癢到睡不著 ＃半夜還跑去急診打針
雖然稍微緩解
但還是吃不下、睡不好、全身無力

一開始看他容易流汗、體格壯
我先用清熱的白虎湯，但效果不如我的預期

重新把脈後發現，問題不只是熱
＃而是肝與膀胱的濕熱一起爆發
於是改用 ＃龍膽瀉肝湯

因為症狀來得又急又猛
＃便請患者每2到3天回診一次，隨時調整

換對方向後，全身搔癢很快慢慢降下來
現在只剩一點點癢

同樣都是蕁麻疹，背後原因可能完全不同
能重新吃得下、睡得著、恢復正常生活
就是我們共同最希望看到的結果

很感謝患者這段時間願意配合
很信任的把身體交給我 🙂

每個人的治療反應和過程都不太一樣
建議請找專業醫師諮詢與接受治療

如果你也有蕁麻疹癢到睡不著的問題
我是日知堂中醫診所陳敬智醫師 🙂
歡迎來找我評估

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#大安區中醫 #皮膚 #中醫
#濕疹 #日知堂中醫診所

16/07/2026

【為什麼沒有一種補品，適合世界上每一個人？】

中醫真正在看的，是你跟別人「哪裡不一樣」。

你天生的身體，其實是一台好車。
只是很多人開著開著，把油門當煞車踩。

我的工作不是把你改裝成變形金剛，
是幫你搞清楚——
你這台車的優勢在哪、罩門在哪，
讓它發揮「原本來該有的樣子」。

所以患者常問我「有沒有推薦的補品」，
我常常都說沒有啦，好好吃好好睡就好了。

不是我故意不講
而是同一個東西，對你是好，但對別人可能是負擔。

這也是為什麼中醫很難做大規模研究。
因為我們盯著的，剛好是每個人「不一樣」的地方。

個體化很麻煩，也很難複製。
但要把一個人真的照顧好，
本來就沒有捷徑。
每個人體質不同，需經醫師診斷。

—
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#日知堂中醫診所 #大安區中醫 #中醫 #中醫調理 #把脈

09/07/2026

蕁麻疹、濕疹、異位性皮膚炎怎麼分？

＃蕁麻疹
是皮膚下面水腫
像皮膚底下突然鼓起來
皮膚表面通常是完整的
而且來得快、消得也快

＃濕疹
是皮膚表面發炎
會看到紅疹、顆粒
水泡、脫屑，甚至破皮

＃異位性皮膚炎
跟過敏體質有關
很多小朋友也會合併鼻子過敏
常出現在手肘內側、膝蓋後面
脖子後面這些皺摺處

你也分不清楚自己是哪一種嗎？
我是日知堂中醫診所陳醫師 🙂
歡迎來找我諮詢

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#濕疹 #日知堂中醫診所

04/07/2026

＃長痘痘和濕疹都是吃太上火嗎？
其實，不一定喔！

＃痘痘
確實大多跟火氣有關
火氣一直往上衝
所以痘痘常常長在臉、頭皮或背部

中醫會透過調理
幫助身體把火氣慢慢代謝掉

但 ＃濕疹 就不太一樣了
你可以把濕疹想成 ＃家裡的壁癌

看到壁癌，真正要找的不是牆壁
而是漏水的原因
身體也是一樣

中醫會找出
＃是哪裡有多餘的水分停留在體內

可能和腸胃或身體代謝有關
當原因改善了，身體恢復平衡
濕疹就比較不容易反覆發作

你也有痘痘或濕疹的困擾嗎？
我是日知堂中醫診所陳敬智醫師 🙂
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#大安區中醫 #皮膚 #中醫
#濕疹 #日知堂中醫診所

02/07/2026

【中藥為什麼一定要這麼苦？從味道來調整人體的中醫】

很多喝中藥的患者會跟我抱怨說：「這個也太苦了吧。」

（哎呀我也不想，有時候真的不是故意的～）

---

其實，中藥是用「味道」來治病的。

辛、鹹、甘、酸、苦，這五種味道在身體裡各有各的任務，這也是為什麼神農要去嚐百草，因為他要知道「味道」。

舉例來說：

酸味的東西有「收斂」的作用，皮膚也是同樣的邏輯。中醫認為酸味跟肺、肝有關，肺主皮毛，所以很多皮膚老是滲液、出汗多的問題，會用帶酸味的藥來「收」。

苦味的東西有「清降」的作用。口瘡、口苦、睡不好，用苦的藥來清火、降火。黃連那麼苦，就是這種典型的藥，要往下走、往心腎把多餘的火熱去除。

所以，每次問完診把完脈，我腦袋在想的不是
「什麼藥可以治療皮膚病？」
「皮膚特效藥有哪些？」

而是：
「現在患者的身體，最需要什麼味道？」

其實操作起來是有點弔詭的，病人是因為這個「病」來看診，但我們處理的永遠不能只是那個「病」。

---

如果中藥不好吃，我倒是有幾個小方法可能會好一點：

1. 水藥的話可以用吸管喝，或是常溫喝。
2. 藥粉可以先含水再倒藥粉到嘴巴裡一口喝。
3. 吃完補一顆仙渣糖（這最多人喜歡）

#皮膚 #日知堂中醫診所 #濕疹 #大安區中醫 #中醫

你有什麼吃中藥不苦的方法嗎？留言分享給大家知道。

【通便法治療濕疹案例】71 歲的阿伯濕疹兩個月，肚子、背到兩條腿都是濕疹，癢到晚上睡不著。西藥擦了也只能好一點。問完診把完脈，我開了「大承氣湯」加減。熟悉中醫的人可能會滿頭問號。大承氣湯不是用來通大便的嗎，怎麼拿來治濕疹？我想說的就是，皮膚...
28/06/2026

【通便法治療濕疹案例】

71 歲的阿伯濕疹兩個月，肚子、背到兩條腿都是濕疹，癢到晚上睡不著。西藥擦了也只能好一點。

問完診把完脈，我開了「大承氣湯」加減。

熟悉中醫的人可能會滿頭問號。大承氣湯不是用來通大便的嗎，怎麼拿來治濕疹？

我想說的就是，皮膚問題往往背後都有別的原因，尤其是這種長滿全身的，一定要考慮身體的體質狀況。

---

關鍵在他身上有幾個線索：大便常常乾硬、容易脹氣、雖然瘦但是肚子大大的、晚上睡不好，脈沉弦而且有力，腳還容易水腫。

這些線索加起來，方向很明確，問題不是皮膚，是身體的通道堵住了。治法就不是補而是「通」。

患者吃藥第一週沒有腹瀉但癢疹開始退。第二周開始拉到一天三四次，水腫、睡眠、精神都改善。

重點不是「ＯＯ方治療ＸＸ病」，同樣是濕疹，有人血虛、有人濕熱、有人是實證，證型不同，處方的方向就很不同。

---

請記得，大承氣湯藥性比較猛烈，絕對不能自己抓來吃，請務必經中醫師診斷。

如果你也被濕疹困擾、擦藥還是反覆，中醫對你來說是一個解答。

25/06/2026

＃蕁麻疹很嚴重會自己好嗎？
一直反覆癢、反覆起疹真的好焦慮😰

調理蕁麻疹重點是要找到
＃身體為什麼一直過度反應

可能跟食物、熱、紫外線
皮膚壓力，甚至生活壓力有關

中醫調理不是單純止癢
＃而是幫免疫慢慢穩定下來
讓身體重新回到平衡

一般來說
＃大約3週左右
就有機會看到明顯改善

如果你也被蕁麻疹反覆困擾嗎？
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25/06/2026

【水果太涼到底是真的假的？】

對於台灣人來說，寒熱已經變成一種常識了。甚至有時候患者會嗆我:

「欸你中醫師怎麼不知道水果是涼的？」

我知道，但我就不信🙂

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確實中醫有寒熱的區別，但現代已經被過度簡化了，只要吃了會拉肚子脹氣的，就是寒的；吃了會嘴巴破睡不好的，就是熱的。

很多人開始收集網路上的寒涼食物表格，這個不能吃、那個不能吃，燥熱不能吃寒涼不能吃，搞得每天不知道要吃甚麼。

---

食物大多性質都很平和，而且人體有很多自己調整平衡的能力，實在沒有脆弱到連吃個水果、喝個咖啡都不行。

當然，以上說的是一般情況，如果生病了那是另外一回事。

如果你吃了水果就拉肚子，那可能是你腸胃有問題，不是水果太寒😅。

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20/06/2026

＃長痘痘要吃A酸還是中醫調理？

很多人以為
痘痘只能在 ＃A酸 跟 ＃中醫 之間二選一
其實不用喔！

A酸是很好的治療方式
但如果你遇到這 3 種狀況：

＃吃了還是反覆長
＃皮膚乾到脫屑不舒服
＃懷孕不能吃A酸

就可以考慮搭配中醫調理
中醫不是要你立刻停藥
而是幫身體慢慢穩下來

讓痘痘不再一直復發
也有機會逐步減少對藥物的依賴

痘痘反覆好不了嗎？
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18/06/2026

剛畢業出來看診的時候，總是會有些擔心：

「吃了這個藥會拉肚子」
「吃了這個藥可能會上火」
「吃了這個藥可能會睡不著」

作為醫師，會擔心患者吃了藥不舒服很正常，也確實應該注意到這些事。

但換個角度想。
人家就是因為「已經很不舒服了」，才會來求救的。

如果明明評估他需要拉點肚子，但因為怕這些副作用患者會不舒服，於是小心翼翼地開了一副吃下去「沒啥感覺」的中藥。
這對患者來說，可能並不是一件好事。

重點從來不是吃藥後會不會不舒服，而是「有沒有預期到」這件事。

所以我的作法很簡單：

1) 提前打好預防針
只要評估這副藥可能會拉肚子，看診時就先跟病人講。甚至連遇到什麼狀況、可以怎麼調整藥物都先講好了。

2) 沒發生，皆大歡喜
如果他回去吃了沒拉，那很好，他也不會有什麼損失

3) 發生了，那是預期之中
如果真的拉肚子了，他心裡有底，知道這是藥物在發揮作用，反而完全不會恐慌。

重點是，與其害怕副作用而綁手綁腳，不如把你預期會發生的事、以及為什麼要這樣做直接跟患者說。

況且，有些患者拉一拉會覺得很舒服呢～

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