短腿千千治療師

13/02/2026

《腿變短後，沒想到膽子也縮水了》

脫口秀課程結束後，我正準備離開教室。

教室外，一位同學坐在沙發上等復康巴士。她抬頭看著我，突然開口跟我聊天。

她接連的問我2個問題：

「妳跟以前最大的差別是什麼？」
「妳為什麼會坐輪椅啊？」

我眼神發亮看著她，沒有閃躲。

最大的差別嘛～

腿短了，膽子跟著變小了。

以前兇巴巴的，爸媽都說把我放生都不用怕被欺負，現在則要顧慮很多。

所以現在思思念念的想去學武術，想找回一點底氣，那種「我可以保護自己」的感覺。

為什麼上坐輪椅？
就兩個癌症。治療完，命留下來，腿沒那麼聽話，不想待了。

就這樣～

她聽完後跟我說：
「我覺得你很能說，很多都不太忌諱，好像什麼都可大方說出口。」

「我身邊沒有什麼人能聊這些，甚至我來這上課，周圍很多人也不認同，說都有年紀了學東西幹嘛？所以我才想找你聊聊。」

我心裡想：你真的找對人了。

其實課程的學習不只是知識的累積，對我而言更是與人不斷地相遇。

我們聊得不久，卻剛剛好。

那天在教室外，她找到一個願意聽她說話的人。
而我確定，學習最珍貴的，不是內容，是人。

#開箱悠哉人生下半場

08/02/2026

很實用！

來談談：失智症患者的固著行為
（特別是在血管型／混合型失智症）

在失智照顧的路上，
很多家屬慢慢發現一件事——
長輩的記憶力，不一定退步得特別明顯，
但行為問題卻越來越讓人感到疲累。

反覆關門、開窗、檢查、整理、撿垃圾，
提醒沒用，制止反而更嚴重❗️
在臨床上，這些都屬於 BPSD（精神行為症狀），
而且在血管型／混合型失智中，非常常見。

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🤍 這些行為，其實是在「幫長輩找安全感」

在多數血管型／混合型失智個案中，
前額葉負責的「抑制、判斷、停止」功能會隨著病程逐漸受損。
🚦 大腦的「煞車系統」變弱，
🔁 而「檢查、確認、整理」的衝動被放大。

所以你看到的，並不是故意作對，而是：
• 反覆關門、關窗 → 確認環境是否安全
• 撿垃圾 → 清除「讓人不安的東西」
• 一再查看 → 彌補內在的不確定感
👉 這是一種焦慮型的保護反應。
也因此，單靠「一直提醒」「要求改掉」，
往往不會成功。

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🌱 幾個照顧者可以嘗試的方向

① 先放下「糾正」，改成「理解原因」
有些固著行為，其實和過去的生活經驗有關：
曾因沒關門被責罵、
個性節儉、怕浪費、
過去長期負責清潔或家務。

當我們理解這一點，
照顧的重心就會從「阻止行為」，
轉成「安撫背後的擔心」。
👉 行為不是沒來由的，它有脈絡。

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② 環境調整，比反覆提醒更有力
不少家屬實際嘗試後發現：
🧺 垃圾桶改成有蓋的
📍 調整垃圾桶位置
🔎 減少「可以被檢查」的刺激物

這些環境上的小調整，
往往比講一百次「不要撿」更有效。
👉 你不是在對抗長輩，
而是在幫大腦減輕負荷。

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③ 用「替代行為」，而不是直接禁止
直接說「不可以」，
很容易讓焦慮升高，行為反而更固著。

反而可以試試：
📝 在窗上貼紙條提醒「開暖氣不開窗」
🧷 給夾子，改用工具，不要徒手撿垃圾
📋 給明確任務（「你幫我看這個就好」）
🎵 轉移注意力，讓行為中斷

👉 中斷成功一次，大腦就少練習一次強迫。

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④ 情緒，比行為更需要被照顧
很多照顧經驗都提到：
當家屬越急、越罵，
行為反而越嚴重。

因為情緒一上來，
前額葉就更難發揮功能。

我們可以試著：
😊 語氣放輕
🤝 就算不認同，也不正面衝突

👉 情緒穩定，本身就是治療的一部分。

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⑤ 規律生活與社交，能穩定狀態
有照顧者分享，
當長輩開始規律到日照中心後：
⏰ 作息穩定了
🌤️ 情緒起伏下降了
🔁 強迫行為也慢慢減少

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💊 關於藥物與非藥物介入

💡 認知藥物（如憶思能）對「行為」的幫助其實有限。
若 BPSD 已明顯影響生活，
可與醫師討論是否評估
💊 抗焦慮、抗憂鬱或衝動調節藥物。

而非藥物介入——
🏡 環境調整、
📅 規律作息、
🏫 日照中心等，
在血管型失智中，
往往是非常重要、也很關鍵的輔助。

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🤍 最後想對照顧者說一句話
你願意理解、調整、陪伴，
本身就是一種很專業、也很溫柔的照顧。

🤍 最後想對照顧者說一句話
你願意理解、調整、陪伴

02/02/2026

【我從八爪章魚，變成一隻貓】
年輕的時候，我認為自己是八爪章魚。

手上同時抓好幾件事，腦袋開一堆視窗，還覺得這叫能力強。忙一點、累一點，好像才對得起自己。

曾經試圖想要慢下來、停下來，
但只要一慢，整個人就渾身不對勁。
後來發現，那不是積極，
是一種停不下來的慣性。

現在呢？對自己的狀態有個新的形容。
我覺得自己比較像一隻貓。
不是整天窩著不動的那種，
而是會自己出門繞一圈、走一走的貓。

步伐沒有以前快，知道自己想要的。
不想急著衝，而是緩緩走，走得穩。

思考上，年輕時的我像多工小超人
一邊開會一邊想晚餐，
一邊回訊息一邊規劃下班後，
腦袋同時跑好幾個念頭，
還自以為很有效率。

現在的思考，像走在單行道上。
一次只能好好想一件事，
前後順序還不能亂跳。
如果硬要同時想第二件，
腦袋就會打結，整個流程直接亂掉。

行動上，以前的我像開了加速模式。
前一秒在這裡，下一秒又跑到那裡，
衝過來又衝過去，忙得不亦樂乎。
好笑的是，我兒子看久了，
乾脆直接叫我「衝衝」。

現在的行動實在些。
事情一件一件來，我就一件一件做；
多了就停一下，休息後再繼續。
節奏慢一點，比較不亂，也較撐得久。

我仍然喜歡出去走走、動一動，
只是動作不再像年輕時那樣衝。
不是放棄目標，
而是用更適合現在這副身體的方式前進。

每一步，都算數。

#開箱悠哉人生下半場

12/01/2026

【長大後，為什麼大家都忘了玩？】
最近看到一個說法，我停下來想了一下，
因為它把很多我們長大後的狀態，講得太直接了。

一位醫師暨行為學家安東尼．德班奈特提出一個概念，叫做「玩樂智能」。

他說，這不是指愛玩、不正經，而是一種能力，
能夠像孩子一樣，保有純粹的熱情，
無論遇到什麼事，心裡都能留住那份天真與好奇。

這句話讓我想了很久。
因為我們每個人的性格裡，其實都住著一個愛玩的人。

只是隨著年紀增長、責任變多、生活越來越緊繃，那個本來很會開心、很會笑、很容易被小事感動的自己，
好像慢慢被磨掉了。

德班奈特也提到，想培養玩樂智能，需要刻意提升，想像力、社交力、幽默感，還有自發性。
換句話說，就是不要讓生活只剩下「該做什麼」，
而完全沒有「我想做什麼」。

但現實中，我看到的常常不是這樣。

很多人年紀越長，生活裡的「應該」越來越多，

話語裡少了幽默，多了說教；
互動裡少了彈性，多了標準答案。
到最後，連日常對話，都只剩下規矩和公式。
就這樣，「年紀」不知不覺變成一條隔開世代的線。

也因為這樣，讓我好奇忍不住想問：
什麼樣有故事的人，會讓年輕人覺得輕鬆、想靠近……

能讓他們心裡默默想，
「哇，我老的時候，也希望可以變成那樣的人。」

我問過幾位年輕人，他們的回答很一致
他們說：「不要一開口就是教條。」

不要把年紀當武器，
不要把經驗當成否定別人的資格，
也不要用「我老了」來拒絕改變。

他們真正欣賞的，是那些年紀增長，
卻仍然保有彈性、幽默感，
還願意為生活玩心的大人。

我們都會老，但老得可愛，還是老得難搞，取決於心裡那個童心的空間還在不在。

保有玩心，不是幼稚，而是一種成熟的智慧。它讓我們可以老成一個有趣的人。

💡 你心目中最可愛的老人，是誰？

#玩樂智能 #保有童心 #開箱人生悠哉下半場 #我真的愛玩耍😁