李薇醫師-疼痛/運動/再生醫學/功能醫學/預防醫學

01/09/2026

01/09/2026

這些疼痛迷思，你是不是也中了？

「醫師，我後腦勺痛，是不是偏頭痛？」
「太陽穴痛，我一直按摩怎麼都沒好？」
「手麻是不是血液循環不好？」
這些都是診間超常聽到的問題！

但疼痛最容易踩到的迷思就是：哪裡痛，就以為哪裡出問題。

後腦勺痛，可能和上頸椎、枕神經有關；太陽穴痛除了偏頭痛，也可能與頸部來源相關。手肘痛也不一定只是「用太多」，還要分辨肌腱、關節或神經問題。

媽媽手更不是只有媽媽才會有！反覆滑手機、抱小孩、工作大量使用拇指，都可能增加拇指側手腕負荷。

至於手麻，也別只顧著甩手、按摩「促進循環」。腕隧道症候群是正中神經受到壓迫，而手麻也可能來自頸椎或其他周邊神經。

更重要的是，腕隧道症候群也不是「一定要開刀」。早期可依嚴重程度評估護腕、活動調整、復健、藥物或其他治療；若持續麻木、肌肉無力或神經受損明顯，才需要進一步評估手術。

所以記住一句：

痛點不一定是問題點！一直按、一直貼、一直忍，只處理疼痛的位置，真正原因可能一直沒被找到。

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31/08/2026

真的超級感動，收到最美營養師 #高敏敏 可愛的第三胎寶貝满月蛋糕！
希望最美的敏敏月子做好 全家平安健康幸福☺️
吃到甜甜的祝福！超级恭喜的！
#高敏敏 #彌月蛋糕

31/08/2026

膏肓那一點永遠按不開？問題可能根本不在那裡！

「醫師，我肩胛骨裡面有一個點超痠，每次按摩都很舒服，可是隔兩天又回來，到底為什麼？」

這種患者真的非常多。

很多人把肩胛骨內側、俗稱「膏肓附近」的痛，全部當成肌肉太緊，於是按摩、筋膜球、按摩槍每天狂壓。

但有一個很容易被忽略的原因：疼痛來源可能在頸椎！

頸椎的椎間盤、神經根或周邊結構出問題時，疼痛不一定只出現在脖子，有些人反而會感覺在肩胛骨內側、上背，甚至一路延伸到手臂。

所以如果你有：

✔ 肩胛骨內側永遠固定一點痛
✔ 按摩完舒服，但很快又復發
✔ 低頭、轉脖子會牽動疼痛
✔ 同時有手臂痠、麻、刺或無力
✔ 咳嗽、打噴嚏時疼痛會被牽動

就不要只顧著一直按「膏肓」。

治療也不是單純把肌肉按鬆，而是要判斷到底來自頸椎、神經、肩胛周圍肌群，還是胸椎與肩膀的問題，再依原因搭配復健、姿勢與工作調整、頸肩肌力訓練；必要時進一步影像檢查或介入治療。

你一直按不開的那個痛點，可能只是「疼痛出現的地方」，不是「真正出問題的地方」！

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30/08/2026

肩膀痛，是不是因為我都側睡？

「醫師，我右肩一直痛，是不是因為我每天都睡右邊？」

這真的是診間超常被問的問題！

答案是：側睡可能讓肩膀更痛，但不一定是讓肩膀受傷的真正原因。

當你整晚壓在疼痛側，肩膀長時間受到壓迫；如果本來就有肩袖肌腱問題、肩部發炎或活動受限，晚上當然更容易痛，甚至痛醒。

所以別只怪你的睡姿！

如果白天就有：
✔ 抬手、穿衣服會痛
✔ 手舉高或往後伸會卡
✔ 拿東西明顯無力
✔ 夜間常常痛醒

就要找找看是不是肩膀本身已經有問題。

睡覺怎麼調整？
① 仰睡：疼痛側手臂下墊枕頭支撐
② 睡好側：胸前抱枕，讓患側手臂有地方放
③ 避免：整晚直接壓痛側、手臂夾在身體下面或長時間高舉過頭

但真正要改善，不能只換睡姿，還要找出疼痛來源，搭配活動度、肩袖肌力、肩胛穩定訓練與適當治療。

側睡可能是讓它更痛的人，卻不一定是讓它受傷的人！

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29/08/2026

肩膀痛就是五十肩？你可能從一開始就搞錯了！

肩膀痛，很多人的SOP是：忍一下、貼藥布、按摩，還不行就覺得自己得了五十肩。

但肩膀痛的原因其實非常多！

可能來自肩袖肌腱病變、肩峰下疼痛、肩袖撕裂、沾黏性肩關節囊炎（五十肩），甚至有些根本不是肩膀本身，而是頸椎神經壓迫造成的轉移痛，或胸椎沾黏。

更大的迷思是：「痛就不要動！」

其實很多肩膀問題如果長期完全不動，反而可能讓活動度下降、肌力流失，越來越不敢用手。復健真正重要的是依照疼痛來源，逐步恢復肩袖肌群、肩胛穩定與活動能力。

按摩、藥布、打針、吃藥、震波也都不是「做了就一定好」，治療方式要跟診斷配對。

如果你有夜間痛到睡不著、突然抬不起手、明顯無力或麻木，或跌倒後開始肩痛，更不要一直拖。

記住：
肩膀痛不是一種病，而是一個症狀。找對痛的來源，才有可能真正治好！

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29/08/2026

如夢如畫
來到 #蔡依林— #馬德里不思議 拍攝地

27/08/2026

越來越常頭痛？問題可能根本不在頭！

頭痛就吃止痛藥？如果你發現頭痛越來越頻繁，而且脖子也僵、肩膀緊，低頭滑手機或久坐後特別容易發作，別只盯著頭看，疼痛來源可能與頸椎有關。

其中一種常被忽略的是頸因性頭痛（Cervicogenic Headache）。

上頸椎 C1–C3 的感覺傳入會與三叉神經系統在「三叉神經－頸髓複合體」匯聚，因此頸部結構產生的疼痛，可能被大腦感覺成後腦、太陽穴甚至眼睛周圍的痛。

你可以注意幾個特徵：
✔ 頭痛常從後頸一路延伸到頭部
✔ 常以單側為主
✔ 轉頭、低頭或固定姿勢太久會誘發
✔ 頸部活動度下降，甚至按壓上頸部會誘發熟悉的頭痛

治療也不只是按摩！

除了找出頸椎與周邊組織問題，更重要的是恢復深層頸屈肌控制、肩胛穩定與頸胸椎活動度，再依病況搭配復健、徒手治療或其他介入治療。

⚠️ 但「越來越常頭痛」不能全部歸咎於頸椎。若是突然出現人生最劇烈頭痛、神經症狀、意識改變、發燒頸僵，或頭痛型態明顯改變，應儘快就醫排除危險原因。

頭痛的位置在頭，不代表疼痛來源一定在頭。找到真正原因，才不是一直靠止痛藥撐過去！

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26/08/2026

維也納國家劇院聽音樂會🎼好感動
照片都拍不出布達佩斯夜景的震撼🫨
#布達佩斯 #維也納