08/12/2025
Марина Лемак "Діабет і психіка. Як психічне і фізіологія поєднуються у людини з діабетом 2 типу".
Мене багато років цікавить психічна сторона діабету 2 типу. Надто багато людей зустрічалися мені в житті та практиці, в яких зв'язок психіки і біології був таким очевидним, що ігнорувати нема шансів. Можливо, вам буде цікаво (більше я описала в блозі на сайті https://cegc.com.ua/blog/article/diabet-2-tipu-fiziologiia-i-psixika).
І перш ніж говорити про зв’язок психічного і фізіологічного, важливо трішки розказати про механізм самого діабету - те, що відбувається в кожній клітині. Діабет 2 типу починається з тихих змін у клітинах. Коли клітина не сприймає глюкозу належним чином, порушується весь її енергетичний цикл. На цьому фоні починає знижуватися чутливість до інсуліну - організм отримує сигнал, але не може його реалізувати. Підшлункова залоза намагається компенсувати, працює інтенсивніше, а з часом виснажується.
Глюкоза довше лишається в крові - і це змінює роботу судин, нервів, мозку та загальну енергетику тіла. Саме на цьому фізіологічному тлі стає зрозумілим зв’язок між діабетом і психічними процесами.
Та вже достатньо ясно досліджені фактори, що сприяють розвитку діабету:
✔️ Хронічний дистрес і тривале емоційне напруження через нестабільний викид кортизолу впливає на регуляцію глюкози а відтак енергії, накопичення вісцерального жиру і тд.
✔️ Недосипання протягом років змінює чутливість тканин до інсуліну, впливає на апетит, регуляцію ситості та відновлення нервової системи.
✔️ Емоційне виснаження пов’язане зі зниженням мотивації рухатися, готувати їжу, підтримувати стабільність ритмів.
✔️ Хронічна тривога підвищує рівень глюкози у відповідь на стрес, порушує роботу травної системи, впливає на реактивність м’язів і судин, знижує здатність тіла входити в стан відновлення.
✔️ І найактуальніше, те, що ми зовсім не помічаємо в ці часи - людина може не відчувати себе «емоційно погано», але нервова система реагує на надмірний інформаційний та соціальний тиск як на загрозу. Коли ви багато працюєте, переживаєте про дедлайни, думаєте, що ще сьогодні необхідно зробити, відчуваєте відповідальність перед іншими у цих дедлайнах - така ситуація непомітно, але дуже сильно діє на організм.
Зростає напруження - піднімається рівень кортизолу (і не тільки). Найчастіше люди кажуть, що порушився сон, не зважаючи на те, що ніби нічого не сталось, і на це варто звертати увагу. Внаслідок цього зростає напруження, - і піднімається рівень кортизолу.
✔️При хронічному стресі й недосипанні гормони ситості й голоду (лептин та грелін) працюють інакше, що змінює поведінкові та метаболічні реакції.
Коли мітохондрії клітин не реагують на глюкозу, вони посилають сигнал про дефіцит енергії, навіть якщо глюкози достатньо. Це парадокс, який змушує організм підвищувати інсулін і накопичувати жир. Якщо клітина має таке «перевантаження» глюкозою та вільними жирними кислотами довго, її рецептори стають менш чутливими, а внутрішня структура - більш вразливою.
Хронічне запалення низької інтенсивності (а воно часто є наслідком внутрішніх конфліктів такої ж інтенсивності) - коли людина без температури чи гострих симптомів – також зменшує чутливість інсулінових рецепторів.
Депресивні симптоми при діабеті - явище часте. Гіперглікемія впливає на судини мозку, особливо структури, що відповідають за памʼять і емоційну регуляцію. На цю тему є достатньо досліджень (див список літератури в статті, лінк https://cegc.com.ua/blog/article/diabet-2-tipu-fiziologiia-i-psixika).
Якщо діабет розглядати як процес, що проходить одночасно через тіло, нервову систему, психіку та щоденні ритми людини, і не дуже зрозуміло, що є початком - то і ставлення та лікування мало б бути відповідним.
